Mange kvinder før eller sidenstår over for en situation, hvor det ikke er muligt at bruge den sædvanlige præventionsmetode for at forhindre graviditet, eller beskyttelsesmidlerne har vist sig at være ineffektive. Hvad skal man gøre i sådanne tilfælde? For at undgå uønsket graviditet findes der en form for prævention kaldet nødprævention. Denne type beskyttelse hjælper kun med at undgå uønsket graviditet, men den kan ikke beskytte mod seksuelt overførte sygdomme. Nød- eller postcoital prævention har primært til formål at forhindre graviditet som følge af ubeskyttet samleje og omfatter forskellige metoder og lægemidler. Essensen af denne prævention er at forhindre, at det befrugtede æg sætter sig fast på livmodervæggen og begynder at udvikle sig. Ved brug af denne prævention opstår der en slags lille abort i kvindekroppen. Effektiviteten af denne metode afhænger direkte af tidspunktet for at tage stoffet efter "farligt" samleje: jo tidligere det tages, jo højere er dets effektivitet.
Tilfælde, hvor nødprævention er nødvendig
Hovedårsagen til at tage disse stofferer ubeskyttet samleje. På trods af den enorme udbredelse af alle slags præventionsmetoder, glemmer nogle par det. På det mest afgørende tidspunkt er der intet kondom ved hånden, eller det går simpelthen i stykker i processen. Skal vi gå i panik i dette tilfælde? Først skal du prøve at beregne, hvilken dag i menstruationscyklussen der er på i øjeblikket. Nødprævention er trods alt ikke særlig sikker, og de piller, der tages, kan føre til meget ubehagelige konsekvenser. Det vil sige, hvis du havde ubeskyttet sex i de første eller sidste 7-8 dage af cyklussen (hvis det er regelmæssigt og dets varighed er 28-30 dage), så bør du højst sandsynligt ikke tage pillerne, da ægløsningen (perioden når graviditet er mere sandsynlig) sker midt i cyklussen. Et andet spørgsmål, der interesserer mange kvinder: kan nødprævention bruges under planlagt prævention? For eksempel, i de første 14 dage af den første cyklus med brug af orale præventionsmidler, er det nødvendigt at bruge andre præventionsmetoder, fordi hovedmetoden endnu ikke er begyndt at virke, eller hvis orale præventionsmidler blev taget parallelt med antibiotika eller andre lægemidler, der har tendens til at reducere virkningen af hovedlægemidlet. I disse tilfælde bør akutmedicin ikke tages. Derudover kan kun ikke-hormonel prævention anvendes. Sæddræbende midler har en helt anden effekt (hvis f.eks. et stikpille indsættes i skeden efter eller lige før samlejet, uden at vente den nødvendige tid på dets aktivering) eller kondomer. Er nødprævention nødvendig, hvis en kvinde ammer? Selvfølgelig er det bedre at undgå sådanne situationer, men i nødstilfælde kan du bruge nødprævention. For at gøre dette skal du udskyde amning i en dag, indtil lægemidlet er helt elimineret fra kroppen.
Nødprævention: typer
Kombinerede orale præventionsmidler.Disse lægemidler tages senest 3 dage efter samleje. Præparater lavet på basis af ethinylestradiol (Marvelon, Miniziston, Microgenon, Femoden, Rigevidon) tages normalt flere gange. Præparater baseret på ethinylestradiol (Non-ovlon, Bisekurin, Ovulen, Ovidon, Anovlar) skal også tages flere gange for at opnå effekt, med et interval på 12 timer mellem dosis. Rene progestin orale præventionsmidler. Disse lægemidler tages senest 2 dage efter samleje. Mifepriston. Dette lægemiddel er ikke hormonelt. Dens handling er rettet mod at undertrykke det kvindelige hormon på niveauet af receptorer i livmoderen og øge sammentrækningen af dets muskler. Mifepriston er langt det mest effektive middel til nødprævention. Det blokerer ægget, så det ikke kan trænge ind i livmoderslimhinden og stimulerer også dets afstødning. Dette lægemiddel bruges til at afslutte en uønsket graviditet i de tidlige stadier. Mifepriston bør kun anvendes efter konsultation med en læge. Intrauterine anordninger. Disse produkter er meget effektiv nødprævention. T-formede kobberholdige intrauterine anordninger indsættes senest 5 dage efter samleje på gynækologens kontor. Hvis en kvinde får ordineret en intrauterin enhed som nødprævention, skal der tages hensyn til hendes individuelle egenskaber og kontraindikationer for brugen af denne metode. Intrauterine svangerskabsforebyggende midler kan kun bruges til at forhindre graviditet hos kvinder, der ikke er gravide. Denne metode er indiceret til kvinder, der har nogen infektionssygdomme af gynækologisk karakter, og til dem, der er i risiko for at pådrage sig seksuelt overførte sygdomme.
Indflydelse af nødprævention på kroppen
Læger anbefaler ikke at bruge denne typeprævention konstant, da dette har en dårlig effekt på en kvindes reproduktionssystem, hvilket yderligere kan føre til funktionsnedsættelse af æggestokkene. For eksempel ved at tage rent progestin eller kombinerede præventionsmidler hver dag, modtager en kvindes krop små doser af lægemidlet designet til hele menstruationscyklussen. At tage et hormonelt lægemiddel forstyrrer således ikke varigheden af cyklussen og dens normale cyklicitet, takket være det bliver æggestokkenes funktioner kun bedre. Derudover elimineres forskellige hormonelle ubalancer, som en kvinde har. Hvis en kvinde tager det samme lægemiddel med henblik på nødprævention, så modtager kroppen en dosis af det hormonale lægemiddel, der er mange gange højere, uanset fasen af hendes menstruationscyklus. Som et resultat af konstant brug af sådan prævention vil menstruationscyklussen blive anovulatorisk (uden dannelse af et æg), hvilket truer infertilitet. Krænkelse af normal ovariefunktion giver impulser til udviklingen af metabolisk lidelse syndrom, som er udtrykt i øget blodsukker, øget blodtryk og udseendet af overskydende vægt. Hvad angår udskylning med forskellige løsninger, kan vi med sikkerhed sige, at denne metode ikke har den ønskede effekt, da sæd trænger ind i livmoderhalsen inden for 1 minut efter samleje. Derudover kan for hyppig udskylning føre til vaginal tørhed på grund af forstyrrelse af mikrofloraen.
Hvordan Narkotikaforebyggende stoffer virker
Store doser af kombination ellerRene progestin orale præventionsmidler, som blev taget i den første fase af den normale menstruationscyklus, forstyrrer follikelmodningsprocessen, som leder dens udvikling i den modsatte retning. En enkelt dosis af sådanne lægemidler, uanset cyklussens fase, forstyrrer dannelsen af endometrium og dets afvisning. Disse præventionsmidler er rettet mod hormonel dysfunktion af æggestokkene. Således er nødprævention rettet mod at undertrykke ægløsning, forstyrre den normale befrugtningsproces. Mifepriston blokerer virkningen af progesteron og øger livmoderens kontraktilitet, hvilket fremmer endometrieudskillelse. Spiralens virkning forårsager virkningen af et fremmedlegeme i livmoderen, hvorfor kroppens beskyttende celler ophobes i endometriet, som har en skadelig virkning på ægget. Antallet af prostaglandider stiger, hvilket øger livmoderens kontraktilitet, hvorved ægimplantationen blokeres. Sammentrækningen af livmoderrørene øges betydeligt, på grund af hvilken det allerede befrugtede æg passerer ind i livmoderen meget tidligere og ikke kan fæstne sig der. Denne metode til nødprævention er blevet brugt i årtier, hvilket beviser dens effektivitet.
Ulemper ved nødprævention
Nødprævention fuldt uder ubrugelige under processen med fastgørelse af et æg til livmoderen. Effektiviteten af kombinerede orale præventionsmidler kan kun observeres, hvis lægemidlet tages inden for 72 timer efter samleje. Den første dosis af rene progestin orale præventionsmidler bør tages senest 48 timer efter samleje. Effektiviteten af intrauterin prævention kan observeres, hvis disse lægemidler blev introduceret i livmoderen inden for 5 dage efter samleje. Mifipriston bør kun tages i en klinik under opsyn af en læge. En anden ulempe ved Mifepriston — høj pris.
Bivirkninger
Nødprævention bør kun anvendesi force majeure-situationer, hvis der simpelthen ikke er nogen anden udvej. Det er tilrådeligt, hvis det ikke bruges mere end 3 gange om året. Jo sjældnere jo bedre. Den mest almindelige bivirkning ved at tage akutte p-piller er livmoderblødning, som opstår 2-3 dage efter indtagelse af dem. Og nogle kvinder oplever tværtimod forsinkelser i menstruationen med alvorlig afbrydelse af menstruationscyklussen. Andre bivirkninger såsom svimmelhed, hovedpine, opkastning og diarré og forskellige allergiske reaktioner er ualmindelige. Ved brug af Mifipriston opstår der ofte ubehag i den nedre del af maven, opkastning, kvalme, svaghed, svimmelhed, og kropstemperaturen stiger mærkbart. Når du bruger intrauterine præventionsmidler, kan du i løbet af de første par dage opleve kraftige kramper i underlivet, en stigning i mængden og varigheden af udflåd under menstruation, og der er en høj risiko for graviditet uden for livmoderen på grund af nedsat sammentrækning af æggelederne og æggets bevægelse gennem rørene. Mindre almindeligt kan spontan prolaps af den intrauterine enhed og beskadigelse af livmoderen under indsættelsen forekomme.
Rådgivning til kvinder, der bruger p-piller til forebyggelse af nødsituationer
Kontraindikationer til nødprævention
- høj følsomhed overfor enhver bestanddel af lægemidlet
- tidligere lidt hepatitis;
- sygdomme i galdekanalen eller leveren i svær form;
- puberteten;
- den kommende graviditet.
Derfor bør enhver medicin tages under opsyn af en læge.