כאב גרון הוא אחד הכאביםמחלות נפוצות. אבל, למרות השימוש הנרחב כל כך, הטיפול בתעוקת חזה, כמו גם הסיבות להופעתה, עדיין לא ברורים לחלוטין לאנשים רבים. אבל כדי להקל על מצבו של אדם חולה, ובהמשך למנוע הישנות, ידע זה פשוט הכרחי. ועל זה בדיוק נדון להלן. בואו ננסה קודם כל להבין מה זה כאב גרון. מחלה זו מקבלת את שמה מהמילה הלטינית "angere", שפירושה "לוחץ, לוחץ". ואכן, חולים רבים מתלוננים כי הם חווים תחושה מאוד לא נעימה של לחיצה בגרון. כאב גרון היא מחלה זיהומית חריפה הפוגעת בלוע, ובעיקר את השקדים. יש מספר די גדול של פתוגנים המעוררים התפתחות של כאב גרון - פטריות, חיידקים ווירוסים. עם זאת, כפי שמראים תצפיות רבות של רופאים, לרוב המחלה מעוררת על ידי סטרפטוקוקוס, החודרים לגרון באמצעות שימוש יומיומי - למשל, מידיים מלוכלכות או כלים מלוכלכים. ולפעמים מתרחשת כאב גרון בגלל העובדה שאותם חיידקים שנמצאים תמיד בלוע האנושי מופעלים בחדות בהשפעת גורמים שליליים שונים. גורמים כאלה עשויים לכלול תנודות חדות בטמפרטורת הסביבה, היפותרמיה, חסינות מוחלשת ומחלות נלוות. מקרים כאלה מהווים עד 30% מכלל המחלות. מקרים כאלה של המחלה מתרחשים לעתים קרובות במיוחד אם תפקוד תקין של מערכת החיסון של אדם נפגע באופן משמעותי. אנשים כאלה נתקלים בכאב גרון לעתים קרובות למדי - כל מה שהם צריכים לעשות זה לשחות בנהר או בים, לאכול גלידה, או פשוט להיתפס בגשם. בנוסף, התפתחות של כאב גרון יכולה להיגרם על ידי חשיפה לחומרים מגרים שונים החודרים באופן קבוע לגרון ולדרכי הנשימה. חומרים כאלה יכולים להיות משקאות אלכוהוליים, עשן, אבק ממקורות שונים. והנוכחות של אדנואידים, אשר מסבכים מאוד את הנשימה הרגילה של האף, הופכת לעתים קרובות לאשמה של כאב גרון. אל לנו גם לא לאבד את מקורות הזיהום הכרוניים הקיימים בגוף האדם. מקורות כאלה יכולים להיות שיניים עששות פגומות, או תהליכים דלקתיים בחלל האף ובסינוסים - סינוסיטיס. לכן הרופאים ממליצים בחום לעקוב בקפידה אחר בריאותך. בשום מקרה אסור לנו לשכוח שכאב גרון הוא מחלה זיהומית, ולכן מדבקת ביותר. כמובן, אם לאדם יש כאב גרון, יש צורך בטיפול. אך זכרו גם שרצוי לבודד אדם חולה מהר ככל האפשר, במיוחד מילדים וקשישים, שמערכת החיסון שלהם פגיעה ביותר. בנוסף, צריך לזכור שלחולה צריכים להיות כלים נפרדים שאסור לאיש להשתמש בהם - אמצעי זה גם ימנע הדבקה אפשרית של בני משפחה של החולה.
תסמינים של המחלה
כמו כל מחלה אחרת, לדלקת שקדים יש תסמינים ייחודיים משלה, שבאמצעותם אתה יכול לקבוע מול מה בדיוק האדם החולה מתמודד. תסמינים אלה כוללים:
- העלייה בטמפרטורת הגוף, לפעמים משמעותי מאוד - עד 39 - 40 מעלות.
- הרעה בבריאות כללית - חולשה, סחרחורת, תחושות לא נוחות במפרקים.
- הגדלת גודל בלוטות הלימפה, במיוחד בלוטות תת-בלוטות.
- כאב חריף בגרון, גדל מאוד כאשר בלע.
- צבע אדום בהיר של שקדים, קשתות פלטינים ולשון.
- במקרים מסוימים, השקדים יכולים להיות מושפעים על ידי ציפוי לבן או כיבים.
במבט ראשון זה אולי נראה כי הסימפטומיםכאבי גרון דומים מאוד לתסמינים של הצטננות או מחלה ויראלית חריפה. עם זאת, כאב גרון חמור יותר והאדם מרגיש הרבה יותר גרוע. והכאב בגרון עם כאב גרון חזק הרבה יותר מאשר עם הצטננות - די קשה לבלבל אותם. וככל שהמחלה מאובחנת מוקדם יותר ומתחיל הטיפול, כך אדם ירגיש טוב יותר מהר יותר. ללא טיפול, כאב גרון יכול להימשך עד שלושה שבועות.
סוגים שונים של כאב גרון
עם זאת, זה לא מספיק פשוט לאבחןכאב גרון ישנם מספר סוגים שונים של המחלה, וכל אחד מהם דורש טיפול ספציפי משלו, אם כי התכנית הכללית, כמובן, משותפת לכל המקרים. אז, סוגי כאבי גרון:
- דלקת שקדים ראשונית. דלקת שקדים ראשונית נקראת גם פשוטה. רק הטבעת הלימפדנואידית מעורבת בתהליך הדלקתי. זה מדמיין את הנגע הקליני. סוג זה של מחלה הוא השכיח ביותר בהשוואה לכל סוגי כאבי הגרון האחרים.
- דלקת שקדים משנית. דלקת שקדים משנית נקראת גם סימפטומטית. ככלל, נזק לשקדים במקרה זה מתרחש כתוצאה ממחלות זיהומיות כגון דיפתריה, מונונוקלאוזיס זיהומיות, קדחת ארגמן. בנוסף, במקרים מסוימים מתרחשת פגיעה בשקדים עקב נוכחות של מחלות דם מערכתיות, כגון לוקמיה חריפה וכרונית, אגרנולוציטוזיס.
- כאב גרון ספציפי. סוג זה של כאב גרון מתרחש בתדירות נמוכה בהרבה מכל הסוגים האחרים. במקרה זה, הגורם הסיבתי של המחלה הוא זיהום ספציפי כזה או אחר, למשל, זיהום פטרייתי. רק רופא יכול לאבחן סוג זה של כאב גרון, לאחר ביצוע המחקרים והבדיקות הדרושים.
בנוסף, כאב גרון יכול להיות קטררי,זקיק, לאקונרי ונמק, תלוי באופי ובעומק הפגיעה בשקדים ובחך. ככלל, הצורה הקטרלית של דלקת שקדים מתרחשת הכי קלה, והצורה הנמקית של המחלה היא חמורה ביותר. לכל צורות המחלה יש בערך אותה תקופת דגירה - מ 12 עד 48 שעות. בכל מקרה, בניגוד להצטננות, כאב גרון מתחיל בצורה חריפה. ראשית, טמפרטורת הגוף של אדם חולה עולה וצמרמורות נרשמות, ורק לאחר מכן בלוטות הלימפה מתרחבות. האחרון מרגיש את עצמו בכאב של הגנב בזמן הבליעה, ובמקרים מיוחדים, ממש כך. יתר על כן, התפתחות המחלה תלויה באיזה סוג של כאב גרון משפיע על האדם החולה:
- אנגינה קאטרהל
במקרה זה, הנזק לשקדים הוא בלעדישטחי, טמפרטורת הגוף עולה מעט - לא יותר מ-38 מעלות, וחומרת הסימפטומים של שיכרון היא חסרת משמעות. תוצאות בדיקות המעבדה אינן חושפות שינויים חמורים בדם. הכאב בגרון אינו עז במיוחד, ומצבו הכללי ורווחתו של האדם אינם סובלים במיוחד. במהלך בדיקת השקדים, הרופא מבחין באדמומיות חמורה של השקדים, שעלולה להתפשט גם לחיך הרך והקשה. השקדים עצמם נפוחים ומוגדלים, אך אינם חמורים במיוחד. ככלל, השלב החריף של תהליך זה נמשך כיומיים, ולאחר מכן הוא יורד בהדרגה. או שאפשר לפתח צורה אחרת של אנגינה - lacunar או follicular.
- עקיבה לאקנרית
דלקת שקדים לקונרית, כמו דלקת שקדים פוליקולרית, ישתסמינים הרבה יותר בולטים. טמפרטורת הגוף עולה לערכים גבוהים מאוד, מופיעים תסמינים בולטים של שיכרון כללי של הגוף - כאבי ראש, חולשה, כאבים במפרקים ובשרירים. עם אנגינה לאקונרית, נצפה נזק חמור יותר לשקדים, ורובד מוגלתי מתפשט לכל פני השקדים. בבדיקה, הרופא מגלה נפיחות חמורה יותר של השקדים, הלקונות מוגדלות. עם התפתחות המחלה, תוכן הלקונות יוצר סרט של רובד רופף על השקדים. עם זאת, רובד זה אינו מתפשט מעבר לשקדים ומוסר בקלות מפני השטח שלהם.
- כאב גרון זקיק
עם סוג זה של כאב גרון, הרקמה הזקיקית מושפעת.מנגנון שקדים. הם נעשים נפוחים מאוד והיפרטרופיה. כאשר נבדקים, זקיקים מוגלתיים נראים בבירור מתחת לכיסוי האפיתל. לאחר פתיחתם, השקדים מתכסים בציפוי מוגלתי צפוף. בדיקת דם מעבדתית מגלה שינויים רציניים למדי, כולל עלייה משמעותית ב-ESR - עד 50 מ"מ לשעה. במקרים מסוימים ייתכנו שינויים בניתוח השתן - חלבון ותאי דם אדומים מתגלים במהלך המחקר.
כיצד לטפל אנגינה?
אם אדם חולה, טיפולדלקת שקדים חייבת להתחיל לפני שהרופא מגיע - אגב, אל תשכח להתקשר אליו. הדבר הראשון שצריך לעשות הוא להתחיל לגרגר. ושימו לב - עד שחולה נבדק על ידי רופא, עדיף לא להשתמש בתרופות כלשהן. הגרגור הטוב ביותר הוא תמיסת מלח חלשה, אליה אפשר להוסיף גם כמה טיפות של תמיסת יוד. יוד, אגב, מזרז את הטיפול בכאבי גרון בצורה משמעותית. באופן עקרוני, ניתן לגרגר עם תמיסה זו לאורך כל משך הטיפול, אך לרוב רופאים מעדיפים לרשום לאדם חולה לגרגר עם תרופות אנטיבקטריאליות שונות, למשל תמיסה של furatsilin. בנוסף, סביר להניח שהרופא ירשום טיפול נוסף בגרון בעזרת אירוסולים מיוחדים. כמובן, לארוסולים אלה יש השפעה חיובית מאוד - הם מובילים למוות של מיקרואורגניזמים פתוגניים ומפחיתים באופן משמעותי את עוצמת הכאב. עם זאת, אירוסולים אינם יכולים להחליף לחלוטין את השטיפה, מכיוון שבמהלך השטיפה, הן מוגלה והן תוצרי פסולת של חיידקים, כמו גם החיידקים עצמם, מוסרים מהגוף במהלך השטיפה. כבר נאמר לעיל כי כמעט כל סוגי כאבי הגרון מלווים בשיכרון בולט למדי של הגוף. על מנת להימנע מכך, או לפחות להפחית את העוצמה, עוד לפני הגעת הרופא, על האדם החולה לשתות כמה שיותר. עם זאת, שימו לב שצריכת נוזלים מופרזת מזיקה ביותר לאנשים הסובלים מיתר לחץ דם ואי ספיקת כליות. מקרה נדיר מנוהל ללא שימוש בטיפול אנטיבקטריאלי. גם טיפול בכאבי גרון ללא אנטיביוטיקה נדיר. ככלל, הרופא רושם אותם בצורה של טבליות או בצורה של זריקות, בהתאם לסוג כאב הגרון וחומרת מהלך זה. והשימוש באנטיביוטיקה במקרה זה מוצדק - הם מדכאים מהר מאוד את הצמיחה והפעילות של מיקרואורגניזמים. כמו כן, כאשר מטפלים בכאב גרון, משתמשים לעתים קרובות מאוד במשככי כאבים כגון אקמול, אספירין ואנלגין. יש להם השפעה מורכבת על הגוף — מקל ביעילות על כאבי גרון, כאבי ראש וכאבי שרירים. בנוסף, אם לאדם חולה יש חום, התרופות הנ"ל מפחיתות את טמפרטורת הגוף. עם זאת, בכל מקרה ספציפי, אופן הטיפול בכאב גרון נקבע על ידי הרופא. הוא יעזור לך לבחור את הטיפול המתאים לך. ואם מתרחשת דלקת שקדים בילדים, הטיפול מתבצע לעתים קרובות בבית חולים.