סוגי HPV ומאפייניהם הבסיסיים
נכון לעכשיו, יותר מ 120 סוגים של HPV ידועים. הנגיף מסוגים שונים גורם גרסאות שונות של נזק אפיתל: מ יבלות מזיקים להתפתחות של סרטן. בהקשר זה, 3 קבוצות של papillomaviruses נבדלים על פי מידת הסיכון אונקוגני עבור האדם הנגוע.
דרכים של זיהום אנושי עם HPV
זיהום עם הפפילומה מתרחשת רק כאשרמגע ישיר עם אדם נגוע דרך העור ואת רירית הממברנות שלהם microdamages. הדרך הביתית של התמסורת שכיחה מאוד, שכן נגיף הפפילומה נמשך זמן מה בחלקיקים של אפיתל השפיכה. זיהום עם סוגים של HPV, המשפיעים על ריר, מתרחשת במהלך יחסי מין. לכן, צורות אלה של זיהום papillomavirus קשורות למחלות המועברות במגע מיני ומשולבות לעיתים קרובות עם זיהומים דומים אחרים (chlamydia, mycoplasmosis, trichomoniasis). ההסתברות לזיהום של הפפילומה האנושי בסיכון גבוה עולה עם הגידול בפעילות המינית ומספר השותפים המיניים. זיהום אפשרי של תינוקות HPV במהלך הלידה עם התפתחות papillomatosis הגרון או יבלות anogenital אצל תינוקות. 
סימנים של דלקת papillomavirus אצל גברים
ככלל, זיהום של גברים עם אפילו oncogenicסוגים של HPV לא לשאת תוצאות חמורות כגון לנשים. ברוב המקרים, הזיהום של HPV עובר לחלוטין אסימפטומטי ואינו גורם כל ביטוי כואב. עם מערכת החיסון בריאה, וירוס הפפילומה האנושי הוא לעתים קרובות עצמית לחסל מן הגוף או מאוחסן בצורה סמויה. זיהום עם סוגים לא אונקוגניים של הנגיף במקרים מסוימים מוביל להופעת פפילומות באזורים של העור, כי הם נוטים לשפשף עם בגדים (אזורי השחי, המפשעה) או יבלות שטוחות על העור של הידיים. תסמינים אלה נגרמים על ידי סוגי HPV 2, 3, 5. ייתכנו יבלות plantar או פאלמר, אשר לעתים קרובות כואב כאשר הלחץ מוחל על thickenings של שכבת corneum של עור בצורת לא סדיר. הם נגרמים על ידי וירוס מסוג papillomavirus 1 האנושי. הסימפטומים המתוארים נפוצים באותה מידה אצל גברים ונשים. זיהום עם סוגי אונקוגניים נמוכים של נגיף הפפילומה 6 ו 11 מתרחשת במהלך מגע מיני עם השותף הנגוע וגורמת להתפתחות של יבלות באברי המין באזור פי הטבעת ואיברי המין. מחלה זו מתייחסת לתופעות שכיחות ביותר של זיהום פפילומאביס אצל גברים. שכיחותו היא כ 1% של גברים פעילים מבחינה מינית על פי ארצות הברית. המחלה יכולה להתרחש לאחר תקופה ארוכה (יותר מ -3 חודשים) הדגירה. מקור הזיהום ברוב המקרים לא ניתן לקבוע, שכן הווירוס אצל אנשים רבים נמצא במצב סמוי ואינו גורם לתופעות כואבות. קונדילאומה מצומצמת הם גידולי עור על גבעול צר, הדומה כרובית או מסרק בצורת, בדרך כלל ללא כאבים. הם ממוקמים על גברים בתחום של peruce, תלוש העטרה או פי הטבעת. ככל הנראה את המיקום של condyloma של שפכה תעלתית (endourethral condylomas), בדרך כלל בשילוב עם anogenital. יכול לגרום להפרה של שתן ותסמינים של דלקת מפרקים כרונית. Papillomatosis של הגרון (הגרון), הנגרמת על ידי סוג האדם papillomavirus 11, הוא נצפה לעתים קרובות יותר אצל ילדים מתחת לגיל 5 שנים. בדרך כלל קשור עם זיהום במהלך הלידה. אבל זה יכול להתרחש אצל מבוגרים נגועים במגע אוראלי-גניטלי. הסימנים העיקריים של papillomatosis הגרון הן צרידות, כאב ובליעה. וירוס הפפילומה של סיכון אונקוגני גבוה עלול לגרום לגברים לפתח סרטן הפין, סרטן אנאלי או סרטן הגרון. סרטן Anogenital בגברים עם HIVV בסיכון גבוה מתרחשת פעמים רבות בתדירות נמוכה יותר מאשר נשים עם קרצינומה צוואר הרחם. זאת בשל התכונות האנטומיות של מערכת הרבייה. ההסתברות לקבל סרטן anogenital תלוי ברגישות האישית ל- HPV, המאפיינים של המערכת החיסונית וכמה גורמים אחרים. לדוגמה, סרטן אנאלי הוא פי 17 יותר נפוץ בקרב גברים שיש להם יחסי מין עם גברים, כמו גם אלה נגועים ב- HIV. נפוץ וקשה לטפל צורות של יבלות באברי המין הם גם נפוצים יותר בקרב גברים נגועים ב- HIV. תסמינים של סרטן אנאלי יכול להיות כאב, גירוד, דימום במהלך צרכיו. לפעמים הסימפטומים נעדרים לחלוטין. סימנים של סרטן הפין מעבים את העור, שינוי צבע של הבית או המקום, מאוחר יותר היווצרות של סחף ודימום, עלייה בבלוטות הלימפה במפשעה. גידולים ממאירים של הלוע והגרון יכולים לפעמים להיות קשורים לסוגים מסוימים של וירוס הפפילומה האנושי, אך רוב סוגי הסרטן קשורים לעישון ולגורמים אחרים. סימנים אופייניים הם כאב מתמיד בגרון, שיעול, שינוי או צרידות של הקול, הפרת הבליעה. 
אבחון דלקת הפפילומה
כרגע אין מעבדההבדיקה לאיתור HPV בגברים. לבדיקת נשים, זה אינפורמטיבי לזהות את הנגיף ולקבוע את סוג באמצעות שיטת התגובה שרשרת פולימראז. על אבחון מעבדה יש צורך לשקול, כי יותר ממחצית המקרים של זיהום יש אופי לטווח קצר את הנגיף, לאחר זמן מה, הוא בוטל באופן ספונטני מן האורגניזם. רוב הגברים הנגועים בנגיף הפפילומה האנושי לעולם לא יהיו בעיות בריאות הקשורות ל- HPV. יבלות באברי מין מאובחנות על ידי סוג המאפיין של בדיקה ויזואלית לזהות יבלות endouretralnye כאשר סימפטומים צריכים לעשות ציסטוסקופיה. מאז condylomas anogenital הם בשילוב מוחץ עם זיהומים אחרים המועברים במגע מיני, רצוי לערוך מחקרים מתאימים.
טיפול בזיהום HPV
אין טיפולים עבור וירוסים פפילומהאבל יש דרכים לרפא את המחלות שהם גורמים. השיטות העיקריות לטיפול של יבלות ו condylomas הן כירורגיות: הסרת אזמל, הסרת חנקן נוזלי (cryodestruction), electrocoagulation, קרישה לייזר, הרס כימי. לאחר מספר שבועות או חודשים לאחר הסרה, קונדילומות יכול לחזור, במקרה זה, הסרה חוזרת נדרשת. ניתוח כירורגי של יבלות באברי המין אינו מפחית את הסיכון של זיהום של בן הזוג המיני, מאז הנגיף בגוף האדם נמשכת. לעתים קרובות שיטות כירורגיות משולבים עם השימוש בתרופות אנטי-וירליות ובחיסונים, אך יעילותן של שיטות כאלה לא הוכחה במחקר רפואי מבוקר. לטיפול בסרטן anogenital, שיטות ניתוח, הקרנות וכימותרפיה משמשים. בדרך כלל שיטות אלה משולבים.
שיטות למניעת דלקת פפילומה
רק אמצעי הגנה נגישHPV הוא אמצעי מניעה למניעת הריון (קונדום). השיטה אינה בעלת אמינות גבוהה, שכן מקורות HPV ניתן למצוא באזורים שאינם מוגנים על ידי קונדום. עם זאת, כדי להפחית את הסבירות של זיהום עם papillomavirus ולמנוע סוגים אחרים של זיהומים המועברים במגע מיני, השיטה מאפשרת. ברוסיה, שני חיסונים נרשמו למניעת הידבקות ב- HPV. החיסון "Cervarix" בעל שני המרכיבים מונע הידבקות עם הסוגים האונקוגניים הנפוצים ביותר של HPV 16 ו- 18 ומונע לפחות 85% ממקרי סרטן צוואר הרחם. החיסון מומלץ לבנות בנות 10 שנים ונשים עד גיל 45. חיסון בעל ארבעה רכיבים "Gardasil", בנוסף ל- HPV 16, 18 סוגים, מגן מפני זיהום ב- 6 ו -11 סוגים של וירוס הפפילומה. לכן, בנוסף למניעת סרטן צוואר הרחם, הוא מונע 90% מהמקרים של condylomatosis anogenital ו paryngeal papnomatal ו papillomatosis. החיסון "Gardasil" מומלץ לבני נוער 9-17 שנים, כולל בנים, כמו גם נשים 18-45 שנים. החיסון מבוצע שלוש פעמים: הממשל הראשי, ולאחר מכן 2 ו - 6 חודשים. חיסונים אינם משפיעים על זיהום הפפילומה הקיים כבר ואינם משמשים לטיפול בו.
