פתח חלון סגלגל.הורים לכילד אחד מתוך שלוש מאות שומעים אבחנה דומה. אבחנה זו נעשית על בסיס בדיקת אולטרסאונד של הלב של הילד. כמובן, כל אמא ואבא פשוט יהיו המום כשהם ישמעו אבחנה כזו מרופא. יש להם עשרות מגוון רחב של חששות ושאלות, למשל, למה זה קרה, האם זה יכול לעבור מעצמו ובתוך כמה זמן, מה יכולות להיות ההשלכות, מי אשם ומה לעשות? והדאגה הזו של ההורים היא בהחלט מובנת וטבעי - הרי בריאותו של הילד היא תמיד במקום הראשון עבור כל אב או אם. אני רוצה להרגיע את ההורים מיד - אין צורך לעסוק בהלקאה עצמית, כי פשוט אי אפשר לצפות מראש את האפשרות של התפתחות חריגה כזו, אפילו עם כל הרצון הגדול. ושנית, לא משנה כמה הפתולוגיה הזו עשויה להיות לא נעימה, היא אינה מהווה איום ישיר על חיי הילד.
מהו חלון אליפסה פתוחה?
הרופא צריך לספר להורים בפירוט עלכל הניואנסים של אנומליה לבבית זו. אולם בפועל, למרבה הצער, זה לא תמיד קורה. מסיבה כלשהי, רופאים רבים מאמינים בטעות שהורים אינם זקוקים למידע זה. והורים נמצאים או בבורות כואבת, או שהם מנסים באופן עצמאי למצוא מידע במקורות שונים, לפעמים לא לגמרי נכון. זה עבור הורים כאלה המאמר הזה נכתב. לאחר קריאתו, יהיה לך מספיק מידע שיאפשר לך לקבל מושג מדויק על מה בדיוק קורה עם הילד שלך ואיך אתה יכול לעזור לו. אז מה זה פטנט פורמן סגלגל? רופאים משתמשים במונחים אלה כדי לתאר אנומליה לבבית שבה התקשורת בין הפרוזדורים הימניים והשמאליים הקיימת בכל ילד במהלך התפתחות תוך רחמית נשמרת באופן מלא או חלקי. אספקת הדם לילד במהלך התפתחות תוך רחמית מתרחשת בהשתתפות חלון סגלגל רחב בלב. לאחר שהתינוק נולד ונושם את הנשימה הראשונה, הלחץ בין הפרוזדורים משתנה באופן קיצוני. עם התפתחות נכונה של הילד, קצוות החלון הסגלגל הרחב גדלים יחד עם קצוות השסתום. עד גיל שישה חודשים בערך, החלון הסגלגל נסגר לחלוטין בכמחצית מכלל התינוקות. ב-30% נוספים מהילדים, סגירת החלון הסגלגל מתרחשת עד סוף שנת החיים הראשונה. בכל שאר המקרים, סגירת החלון הסגלגל יכולה להתרחש באופן ספונטני לחלוטין, ובכל זמן. על פי סטטיסטיקה רפואית ותצפיות של קרדיולוגים, כ-15 אחוז מהמבוגרים מאובחנים גם עם סגלגל פורמן פתוח.
תסמינים של הפתולוגיה זו
ככלל, ברוב המוחלט של המקריםנוכחות של חלון סגלגל פתוח אצל ילד אינה מתבטאת בתסמינים כלשהם. ברוב המקרים הוא מתגלה לגמרי במקרה, בבדיקת אולטרסאונד שגרתית. עם זאת, יש עדיין כמה ניואנסים שבאמצעותם רופא ילדים מנוסה עשוי לחשוד שילד עשוי לסבול מהפתולוגיה הלבבית הזו:
- במקרה של מאמץ פיזי, אגם שיעול או בכי, לילד יש אפילו צנוזה מעט בולטת. עבור הפניה: ציאנוזה מתייחס לרכישת העור של השפתיים או המשולש nasolabial, כמו גם כל ריריות של גוון ציאנוטי.
- מחלות תכופות של הצטננות הילד, או מחלות דלקתיות של מערכת הנשימה - ברונכי או ריאות.
- האטה את שיעורי נורמלי של התפתחות פיזית, בולט במיוחד.
- חוסר יכולת של הילד לכל מאמץ פיזי, במיוחד אם יש חוסר נשימה.
- הילד מאבד באופן שיטתי את התודעה, או שיש לו תסמינים של מחזור מוחי.
אם יש לרופא חשדות לגבי סגלגל פורמן פתוח, הוא בהחלט ישלח את הילד לבדיקת אולטרסאונד של הלב ולהתייעצות עם קרדיולוג.
שתי דעות על בעיה אחת
ישנן שתי נקודות מבט רפואיות על הבעיהחלון סגלגל פתוח אצל ילדים. תומכי אחת הגרסאות משוכנעים בתוקף שחלון סגלגל פתוח הוא תופעה בלתי מזיקה לחלוטין שאינה דורשת תשומת לב מקרדיולוג. ועוד יותר מכך, זה לא אמור להפוך לגורם לדאגה ולבהלה בקרב ההורים. המצדדים בנקודת מבט זו מאמינים כי עם אנומליה לבבית זו אין הפרעה המודינמית. ובהתאם לכך, להתערבות כירורגית לצורך תיקון אין משמעות מוצדקת. תומכי נקודת מבט שונה מאמינים שאנומליה לבבית כזו מעידה באופן רהוט על כך שלילד שיש לו סגלגל פורמן פתוח יש סיכון גבוה בהרבה לפתח מצבים המהווים איום על חיי הילד, למשל, תסחיף. עם זאת, כפי שמראה בפועל, אצל ילדים עם חלון סגלגל פטנט, סיבוך כזה אינו מתרחש לעתים קרובות יותר מאשר בילדים בריאים. המקרה היחיד בו הסיכון לפתח סיבוכים כאלה גדל באופן משמעותי הוא אם הילד עוסק באופן מקצועי בספורט כזה או אחר. זה קורה בגלל העובדה שמתח פסיכו-רגשי וגם פיזי חורגים משמעותית מסטנדרטים של גיל הילד. ומקרה נוסף בו עלול לעלות הסיכון לפתח סיבוכים מפטנט foramen ovale הוא אם לילד, בין היתר, יש אנומליה בלב כמו מפרצת של המחיצה הבין-אטריאלית. במקרה זה, הסבירות לסיבוכים קרדיואמבוליים עולה ב-50% לפחות.
מה עלי לעשות?
אז, הרופא ביצע את כל הדרושבדיקה של הילד, שעל בסיסה נקבעה אבחנה מדויקת: "פטנט פורמן סגלגל". השאלה החשובה ביותר שההורים והקרדיולוג צריכים לדון בה היא מה לעשות הלאה? אילו אמצעים ינקוט הרופא, ומה צריך להיות קו ההתנהלות של ההורה אם מתגלה פתולוגיית לב זו בתינוק? ככלל, הרופא בוחר את הטקטיקות הבאות לניהול מטופל כה קטן. הילד חייב להיות תמיד תחת פיקוח קפדני של קרדיולוג. הורים צריכים לשמור על קשר הדוק עם קרדיולוג, ליידע אותו על כל, אפילו שינויים קלים מאוד במצבו של הילד. בערך פעם בשנה, הילד צריך לעבור מחקר שיעזור לקבוע את הגודל המדויק של החלון הסגלגל. אם גודל החלון הסגלגל מתחיל להצטמצם, הרופא ימשיך לנקוט במדיניות המתנה. במוקדם או במאוחר, במקרים כאלה, החלון הסגלגל נסגר לחלוטין מעצמו באותו מקרה, אם מסיבה כלשהי זה לא קורה במשך זמן רב, הרופא עשוי להחליט על הצורך בהתערבות כירורגית, המטרה של. כלומר לסגור את החלון באופן מלאכותי. ברצוני להפציר שוב באמהות ובאבות שלילדיהם יש סגלגל פורמן פתוח להישאר רגועים. פאניקה היא אף פעם לא דבר טוב! אנו ממליצים לקרוא:
