קשה להמליץ על התנוחה המושלמת לחלוטיןללידה, אבל התרופה האידיאלית להבטחת לידה נוחה היא — זו תנועה. הגישה הכי שגויה לתנועה במהלך הלידה — זה הרעיון הסטריאוטיפי שאישה בלידה צריכה לשכב על הגב. נשים כל כך מקובעות בעמדה הזו שהן נאלצות לדכא את הרצון האינסטינקטיבי שלהן להתרומם בזמן צירים. השתמש באינסטינקטים שלך כדי למקם את עצמך לפני או במהלך התכווצות כדי להקל על הכאב. תנועה היא אחד המרכיבים העיקריים של לידה מוצלחת. יש לתכנת מחדש את האישה המודרנית ולהחזירה לאינסטינקטים שנשכחו מזמן. נשים שגדלו במסורות התרבותיות של מדינות ועמים שונים, שאינן מספקות עמדה אופקית במהלך הלידה, תופסות לרוב עמדות אנכיות או נוטות.
מדוע עבודה אנכית טובה יותר מאשר אופקי?
קודם כל, בואו נענה על השאלה למה התנוחהשכיבה על הגב אינה נוחה לאם ואינה בטוחה לחלוטין עבור התינוק. קודם כל — זהו חוק הכבידה: כאשר האם שוכבת על הגב, כוח הכבידה מושך את התינוק לעבר גבה. יציבה לא תקינה זו גורמת לשני דברים חריגים: היא גורמת לכאבי גב אצל האם ובשל לחץ על כלי הדם העוברים לאורך עמוד השדרה, היא מפחיתה את זרימת הדם לרחם. תופעות פתולוגיות מתחילות לצמוח כמו כדור שלג. לחץ הדם של האם עלול לרדת, התינוק עלול שלא לקבל מספיק חמצן, הרחם מתכווץ בצורה פחות יעילה, הלידה מואטת והאם נאלצת לדחוף את התינוק "למעלה". אם רגליה של האם מורמות למעלה, עליה לחתוך את הפרינאום. כתוצאה מכך, גם האם וגם הילד סובלים. שקול מה קורה כאשר אמא יושבת, עומדת או נתמכת על ידי בן זוג. כוח הכבידה מושך את הילד כלפי מטה מכיוון שהיציבה של האם בהרמוניה עם כוחות הטבע. לתינוק קל יותר לעבור בתעלת הלידה, וצוואר הרחם נפתח מהר יותר. הילד עובר את האגן בזווית הרצויה ונתקל בהתנגדות הכי פחות בתעלת הלידה. כאשר האם אינה חווה לחץ נוסף על הגב, היא חשה פחות כאב. הצירים הופכים יעילים יותר והלידה מתקדמת מהר יותר. רקמות החיבור של האגן נחלשות על ידי הורמוני ההריון והופכות לניידות יותר. כאשר אתה במצב זקוף, תעלת הלידה הופכת רחבה יותר, מה שמקל על האכלת אדם קטן עם ראש גדול וכתפיים רחבות. אם אתה שוכב או יושב, העצמות אינן יכולות לנוע בחופשיות ותעלת הלידה מצטמצמת. בנוסף, היציבה האנכית — עדין יותר על הפרינאום. במקרה זה, אין צורך באפיסיוטומיה, וקרעים אינם סבירים. חוקרים מודרניים סיפקו ראיות רבות ליתרונות של עמדות אנכיות ללידה. כאשר אישה זזה במהלך הצירים ויולדת במצב זקוף, היא חווה פחות כאבים ודורשת פחות שיכוך כאבים. בנוסף, זמן הלידה מצטמצם, אפיזיוטומיה מבוצעת בתדירות נמוכה יותר, הסבירות לקרעים נמוכה, ניטור חשמלי עוברי מראה על מצב משביע רצון יותר של הילד, שגופו מסופק טוב יותר בדם וחמצן. לידה במנחים אנכיים היא כבר מזמן חלק מהתרגול של מיילדות, אבל עדיין לא מוכרת לרוב הרופאים המיילדים. בספרי המיילדות אין תמונה של יולדת בתנוחת כריעה, בן זוג שתומך בה מאחור ורופא מיילד כורע ומקבל את התינוק מלמטה. אל תחשוב שאם רופא יכרע ברך זה יפחית מהמקצועיות שלו. התנוחה הטובה ביותר ללידה היא זו שבה נוח לך. בחרי מקום לידה בו יש לך חופש בחירה ורופא מיילד שיתמוך בבחירתך. אין מצב שבו היולדת יכולה להישאר במהלך כל הלידה. להלן אנו מספקים תיאור של כמה מהתנוחות הנוחות ביותר. סקוואט — זוהי העמדה הטובה ביותר ללידה. זה מתאים הן לאם והן לילד מהסיבות הבאות:
- מאיצה את תהליך הלידה;
- מרחיב את האגן;
- מרגיע את שרירי החוט;
- מקל על הכאב בגב;
- משפר את אספקת החמצן לילד;
- מקדם לידה קלה יותר של הלידה.
אפילו עם קיבולת אגן קטנה ועובר גדולהסבירות ללידה נרתיקית במצב זה עולה באופן משמעותי. כאשר יושבים על ארבע, זווית האגן הנוחה ביותר להנעת התינוק לאורך תעלת הלידה, וכוח הכבידה עוזר לו בכך. אם את יולדת בשכיבה על הגב, התינוק צריך לצאת ממעבר צר ומעוקל. שנה את היציבה שלך, ודרך ישרה ורחב יותר תיפתח לפניו. עמדה זו מתאימה ביותר להאצת לידה. התכווצויות הופכות חזקות יותר ככל שראשו של התינוק לוחץ על צוואר הרחם. אם הצירים הופכים לכאובים מדי בזמן כפיפה אך הצירים מתקדמים כרגיל, נסה לעבור למצב הנוחה לך יותר. אין כמעט צורך לשקוע בשלב הראשון של הלידה, כאשר צוואר הרחם מתחיל להתרחב. אל תעייף את הרגליים ותבזבז אנרגיה. הם יהיו שימושיים במהלך הדחיפה. עדיף לשפוע כאשר המלווה בלידה אומרת שצוואר הרחם מורחב לחלוטין והשלב השני של הלידה מתקרב או מתחיל. הדחף לדחוף הוא הרמז שלך להתכופף. כאשר מתחיל כיווץ, דחף ואז השב לאחור או קדימה על הברכיים כדי לנוח לפני הכיווץ הבא. במצב זה, השלב השני של הלידה מתקדם מהר יותר, אך עשוי להיות אינטנסיבי יותר. לא סביר שתוצע לך אפשרות ללידה בכריעה בבית היולדות המחוזי. את התנוחה הזו יש ללמוד במהלך ההריון, ועליכם להיעזר בבן הזוג או העוזר. בן הזוג שלך צריך ללמוד מוקדם כיצד לתמוך באישה בלידה, כך שתוכל לסמוך על עצמך ואחד על השני. עדיף לבן הזוג שלך להיות יחף. עמוד מאחורי היולדת והנח את רגליך ברוחב הכתפיים. קח את היולדת מתחת לזרועות ותן לה לתלות בזרועותיך. שמור על גב ישר, כופף מעט את הרגליים בברכיים כדי שהאישה בלידה תוכל להניח את ישבנה עליהן. אתה יכול להישען את הגב על הקיר או לשבת מאחורי היולדת. תמכו בה עד שהיא כורעת או יושבת לאחור. ככל שתתאמן יותר, כך יהיה לך קל יותר לשקוע במהלך הצירים. הניחו את כפות הרגליים ברוחב הכתפיים והורידו את עצמכם לאט לאט (לא בקטטות!). פרש את הברכיים לרוחב כפות הרגליים, הנח את העקבים על הרצפה. אם אתה מתקשה להצמיד את כל כף הרגל לרצפה, נעל נעליים עם עקבים נמוכים. כדי לזכור לשמור על הברכיים לצדדים, כופפו את הידיים והנחו את המרפקים על החלק הפנימי של הברכיים. סקוואט יכול להיות די מעייף. אז נסה את הווריאציות הבאות של התנוחה הזו:
סקוואט עם תמיכה
תומך בך, בן הזוג שלך עומד מאחוריך, משעין את גבו על קיר, ראש מיטה או יושב על כיסא. או שהוא עשוי לשבת מולך ולהחזיק את ידיך כדי לשמור אותך מאוזן.
כורע עם תמיכה של
תנוחה זו משיגה את היעיל ביותרהשימוש בכוח המשיכה וזווית הטיית האגן אופטימלית ללידה. עם הרגליים ברוחב הכתפיים, אתה תלוי בזרועות בן/בת הזוג. במצב זה, לא רק הגוף, אלא גם הנפש נרגעת. הדרך הטובה ביותר להשיג לידה משביעת רצון — להיכנע לגוף שלך. הרפי את הבטן כאילו אתה בחודש האחד עשר. תן לזה לצנוח יותר ויותר עם כל התכווצות. אם תנסה להרים את הבטן ולאמץ את השרירים, זה עלול לכאוב. בנוסף, ניתן להישען על קיר, לשבת על כיסא, להיאחז בקצה שולחן, גב כיסא או מיטה. אתה לא צריך לנסות לקפוץ על ארבע, כי זה מאוד למתוח את השרירים והרצועות. יש נשים שמאיצות את הלידה ומפחיתות את הכאב על ידי נדנוד מצד לצד. אין צורך להתאמץ יתר על המידה. השתמש בכריות, רהיטים, קירות, אנשים — כל דבר שיעזור לך להפחית את המתח ברגליים, להרפות את הרחם ולהפנות את מלוא תשומת הלב לצירים. תינוקות שיולדים סובלניים יותר ללידה בשכיבה על הצד או בישיבה למחצה, שכן בתנוחות אלה הם יכולים לראות מה קורה. אבל מלווים בלידה יכולים לגשת לאם ולתינוק בכל עמדה. מעבר טבעי מתנוחת הכריעה היא תנוחת הכריעה. כאשר הצירים מתחזקים מדי, אתה יכול לנוח על ידי כריעה על כרית על הרצפה, הישענות על כיסא או על ארבע. עמידה על ארבע שימושית במיוחד לכאבי גב, כאשר מנסים להפוך תינוק שהולך על הישבן, או להאט צירים אלימים מדי. אם אינך רוצה להאט את הלידה, תפסי עמדה כך שהבטן שלך תהיה אנכית ככל האפשר והברכיים שלך פרושות זו מזו כדי להרחיב את האגן. ואל תשכח להניח כריות מתחת לרגליים ולראש. כאשר כורעות, נשים רבות חשות דחף טבעי לטלטל את ירכיהן מצד לצד. זה עוזר לתינוק להתהפך מהישבן לראשו. אם אתה מרגיש צורך לשנות את עמדתך, אל תכחיש זאת מעצמך. אם אתה משתמש במיטת לידה, הנח את הברכיים על החלק התחתון והישען על החלק העליון. בכריעה, הורידו רגל אחת עד הברך. החלף רגליים מעת לעת ונסו להתנדנד מצד לצד בין התכווצויות.
תנוחת מרפק
וריאציה חשובה מאוד של תנוחת הכריעההוא הברך-מרפק. אתה יכול גם לקחת את מה שנקרא "תנוחת העובר", כלומר להוריד את הראש מתחת לאגן. במצב זה ראש התינוק מפסיק ללחוץ על צוואר הרחם, מה שמרכך את התכווצויות ומחליש את הרצון לדחוף במידת הצורך (למשל כאשר צוואר הרחם אינו יכול להיפתח במלואו). במצב זה אתה יכול להאט את הלידה המהירה מדי. בשלב הראשון של הצירים, ייתכן שיהיה לך נוח יותר ללכת הרבה ולעצור רק בזמן צירים. במקום רק לעמוד, הנח חלק ממשקל הגוף שלך על התמיכה. לשם כך, השעינו את המרפקים על קיר, כיסא או רהיט אחר. אתה יכול גם להישען על בן הזוג עם רגל אחת על כיסא. ברגע זה הגבר ירגיש במיוחד כמה את צריכה אותו.
היציבה יושב
אם מופיעים התכווצויות בתנוחת הכריעהחזק מדי בשבילך, אתה כנראה יכול להתמודד איתם בישיבה. שבו על שרפרף נמוך, שירותים, כורסה או פינה של מיטת הלידה. עדיף לשבת עם רגליים מרווחות על כיסא נמוך. אם אישה יושבת בשלב השני של הצירים, זה עובר מהר יותר מאשר אם היא שוכבת. במצב זה, האגן הופך רחב יותר (אך לא כמו במצב כפיפה), הדימום במהלך הלידה מופחת בצורה ניכרת ואספקת החמצן לתינוק משתפרת. אגב, מושב האסלה — כס לידה טבעי שתמיד בהישג יד. גובהו אידיאלי ללידה, והאגן והרגליים כבר מזמן רגילים אליו. ולבסוף, זה אולי המקום היחיד בעולם שבו אישה בלידה יכולה לקבל פרטיות. האסלה לא רק משמשת מקלט, אלא גם חשובה מאוד מבחינת המיילדת. לעתים קרובות אמהות הולכות למקום המוכר הזה כדי לחדש את הלידה. כאשר אישה בלידה יושבת על האסלה, הצירים מתחזקים. הידוק שרירי הבטן ותנועת עצמות האגן במהלך יציאות דומות לשלב השני של הלידה. במצב נוח זה, שלפוחית השתן מתרוקנת ביתר קלות, ונותנת לתינוק יותר מקום. במצב זה (ברכיים פשוקות, שרירי האגן רפויים) הכי נוח ללדת. כדי להפחית את עוצמת הצירים, הישענו על שולחן ליד המושב. מיותר לציין שהצוות הרפואי מפחד פחד מוות שאם נעשה שימוש בשירותים במהלך הצירים, היא עלולה לשמש ללידה. כדי לבצע את הניסיונות, היולדת, היושבת על האסלה, ממתינה לחתוך הראש, ואז קמה ללדת את הילד, שאותו אוספת המלווה. אם צירים נמשכים זמן רב, לא תוכל לעמוד כל הזמן. נשים רבות חוות התכווצויות קלות יותר כאשר שוכבות על הצד. בתיאוריה, עדיף לשכב על צד שמאל כדי שהרחם לא יפעיל לחץ על כלי הדם העוברים בצד ימין של עמוד השדרה. למרות ששכיבה על הצד, נמנעת מעזרת כוח המשיכה, הרחם עדיין לא מפעיל לחץ על הגב. במצב זה נוח לנוח בין הצירים ואפשר להאט צירים אלימים מדי. צור לעצמך קן נוח של כריות על ידי הנחת כרית אחת או שתיים מתחת לראשך ואחת — מתחת לבטן, הרגל העליונה והגב. אתה יכול לשכב בזמן צירים אם אתה צריך להאט את הלידה, או להתגלגל במהירות לברכיים ולעלות למצב זקוף. אם תבחרו לדחוף בשכיבה על הצד, ייתכן שבן הזוג הלידה או בן הזוג ללידה יוכלו להרים את הרגל העליונה כדי להגדיל את קיבולת האגן. אם אפשר, נסה להמציא תנוחות ותנועות משלך שיעזרו לך. במהלך הלידה, השתמש בכל תנוחה כל עוד היא עובדת. חופש תנועה בזמן צירים ותנוחות זקופות הן דרכים מוכחות לקבל את חווית הלידה המספקת ביותר. לסיום פרק זה, נחזור שוב על טיפים להתקדמות בלידה:
- אם אתה נאלץ להישאר במיטה מסיבות רפואיות, לעתים קרובות לשנות את היציבה.
- להרפיה בשרירים ובתודעה, השתמש בעיסוי, דמיון, תרגילי נשימה, מוסיקה וכו '.
- כל שעה, לשחרר את השלפוחית; שלפוחית השתן גורמת לעוויתות כואבות.
- השתמש בעזרה של כוח הכבידה: לך, לעמוד על הברכיים, להתיישב, לשבת.
- מנוחה בין צירים ושחרר את המתח של ההתכווצות הקודמת. אל תאפשרו לעצמכם לחוש פחד בזמן שאתם מחכים להתכווצות הבאה.
- להעלות את רמת האנרגיה שלך: חטיף אם אתה מקבל רעב; לשתות כדי למנוע התייבשות.
- אם הלידה הופך להיות קשה לשאת, לטבול את עצמך באמבטיה או להתקלח.
- השתמש בתמיכה מתמדת של השותף שלך ואת עוזר מקצועי.
אנו ממליצים לקרוא:
