היפוקסיה עוברית.המושג הזה נשמע כל הזמן - אנחנו שומעים אותו לעתים קרובות מאוד. יש אמהות לעתיד שמפחדות מאוד כשהן שומעות על היפוקסיה עוברית, בעוד שאחרות פשוט לא שמים לב לזה. אבל האם כולם יודעים מהי באמת היפוקסיה אצל תינוק? ומה זה אומר לבריאות התינוק? בואו ננסה להבין את זה ביחד. לכן, היום עומדות על הפרק השאלות הבאות: מהי היפוקסיה, איך היא מסוכנת לתינוק וכיצד למנוע את התפתחותה. ובואו נתחיל מההתחלה.
מהי היפוקסיה ומדוע היא מתרחשת?
הרופאים קוראים לזה היפוקסיהמצב של גוף התינוק שבו רקמות ואיבריו אינם מסופקים מספיק בחמצן. יתר על כן, שימו לב שמצב פתולוגי זה של התינוק אינו אף פעם מחלה עצמאית, אלא רק תופעה המלווה בכל פתולוגיה אחרת. יתר על כן, פתולוגיות כאלה יכולות להיות מגוונות מאוד - הן מצד האם המצפה והן מצד התינוק העתידי. למרות שברוב המקרים הסיבה להיפוקסיה עוברית היא מחלות אימהיות. יש מספר די גדול מהם, אבל הרופאים עדיין מבחינים בכמה קבוצות עיקריות:
- סוגים שונים של אנמיה
ישנם מספר סוגים של אנמיה,ביניהם אנמיה מחוסר ברזל היא הנפוצה ביותר. אם האם לעתיד סובלת ממחלה זו, התפקוד התקין של כדוריות הדם האדומות מופרע וכתוצאה מכך החמצן אינו מגיע לרקמות ואיברים שונים בנפח הנדרש. ומכיוון שגוף האם גם אחראי לחלוטין לספק את גופו של התינוק, גם תאי התינוק ואיבריו אינם מקבלים את החמצן הדרושים להם להתפתחות ותפקוד תקינים. מסתבר שזו מעין שרשרת סגורה - האם חולה, כלומר גם התינוק חולה.
- מחלות שונות של מערכת הלב וכלי הדם
במקרה שהאם לעתיד סובלת ממנומומים נרכשים או מולדים בלב או בכלי הדם, קיימת סבירות גבוהה מאוד שכשל במחזור יתרחש עקב מתח מוגבר במהלך ההריון. מה יקרה אחר כך קל לנחש. אם זרימת הדם אינה מספקת, התינוק יקבל פחות חמצן ממה שהוא צריך. וככל שחסר זה בולט יותר, כך התינוק יסבול מהיפוקסיה. אם אישה בהריון סובלת ממחלות של מערכת הלב וכלי הדם כמו אסטמה של הסימפונות, ברונכיטיס כרונית ואחרות, הריון יכול גם לעורר את החמרתן. ולהחמרה, בתורה, תהיה השפעה שלילית מאוד על מהלך ההריון. ברוב המקרים כאלה, האם לעתיד מפתחת תופעה לא נעימה כמו כשל נשימתי. ומצב זה לא רק מביא אי נוחות לאישה, אלא גם משפיע לרעה מאוד על מצב התינוק. עקב אי ספיקת נשימה, מה שנקרא היפוקסיה של רקמות ואיברים מתפתחת מהר מאוד. אבל תזכרו, כבר אמרנו שגופות האם והתינוק קשורים זה לזה באופן ישיר? המשמעות היא שגופו של התינוק סובל מהיפוקסיה לא פחות משל האם.
- מחלת כליות וסוכרת
לא פחות סיכון לפתח היפוקסיה אצל התינוקגם אותן אמהות לעתיד הסובלות מסוכרת ומחלות כליה שונות נחשפות. יתר על כן, כמעט בלתי אפשרי לחזות זאת מראש, ולכן גינקולוגים עוקבים מקרוב אחר נשים הרות כאלה. לפעמים הסיבה להיפוקסיה בתינוק שטרם נולד היא הפרעות שונות בזרימת הדם בשליה. ישנן גם סיבות רבות להתפתחות הפרעה כזו:
- הריון הריון
במקרה שהתינוק לא נולד בבתאריך היעד, השליה מפסיקה לבצע את תפקידיה במלואם. ובנוסף, אותו דבר קורה עם הזדקנות מוקדמת של השליה, שיכולה להתחיל הרבה לפני שהתינוק צפוי להיוולד.
- האיום של לידה מוקדמת
כמובן, היפוקסיה לא מתפתחת בכל המקרים של האיום שהתינוק ימהר לראות את אמו. אבל בכמחצית ממקרים כאלה, היפוקסיה עדיין מורגשת.
- חבל טבורי ושלייה
התפתחות ומבנה פתולוגיים, שניהםגם השליה וחבל הטבור מובילים לעיתים קרובות להתפתחות היפוקסיה. וככל שההפרעות הללו מורכבות וחמורות יותר, כך ההיפוקסיה של התינוק בולטת יותר. ככלל, הפרעות כאלה מתגלות במהלך בדיקת אולטרסאונד.
- הפרעות אחרות של הריון ולידה
ישנן כמה פתולוגיות אחרות, כגוןהריון ולידה, שעלולים להוביל להתפתחות היפוקסיה אצל התינוק. עם זאת, כמעט בלתי אפשרי לספק את כולם, אפילו עבור גינקולוג מנוסה. ולבסוף, נותר להבין אילו פתולוגיות בבריאותו של התינוק שטרם נולד יכולות להוביל להתפתחות היפוקסיה. גורמים מעוררים כאלה כוללים:
- מחלה המוליטית של העובר
רופאים משתמשים במונח דומה כדי לציין מצב המתפתח בעובר אם סוג הדם שלו וסוג הדם של אמו אינם תואמים. היפוקסיה במקרים כאלה מתפתחת בכ-70%.
- זיהום תוך רחמי, מומים של התינוק
יש מספר עצום של הכי הרבהזיהומים שונים שעלולים להדביק את התינוק ובעקבות כך לגרום להתפתחות של היפוקסיה עוברית. אם לתינוק יש ליקויים התפתחותיים מסוימים, גם הסיכון לפתח היפוקסיה עוברית עולה באופן משמעותי.
מה טעון היפוקסיה של העובר?
ובכן, עכשיו הבנו מה בדיוק יכוללעורר התפתחות של היפוקסיה אצל התינוק. זה הזמן לגלות מה המשמעות של היפוקסיה עוברית עבור התינוק. האם השטן באמת מפחיד כמו שהוא מצטייר? אולי אין מה לדאוג, שלא לדבר על להפעיל אזעקה? אבל, אבוי, הרופאים אומרים את ההיפך - מחסור בחמצן מזיק מאוד לכל אורגניזם חי. ועוד יותר מזה לחיים מתעוררים חדשים - לתינוק שלך. עקב היפוקסיה, כל המערכות החיוניות של התינוק סובלות ללא יוצא מן הכלל, ותהליכים מטבוליים מופרעים. מידת וחומרת ההפרעות הללו תלויות ישירות בשני גורמים: מידת ההיפוקסיה ומשך ההריון. בשלבים שונים של ההריון, הגוף של התינוק מגיב להיפוקסיה בדרכים שונות. אם היפוקסיה מתחילה להתפתח בשלבים המוקדמים של ההריון, היא תוביל בהכרח לחריגות בהתפתחות האיברים והמערכות הפנימיות של העובר, מה שיוביל לעיכובים בהתפתחות העובר. בשלבים המאוחרים יותר של ההריון, היפוקסיה טומנת בחובה עיכוב משמעותי בצמיחת העובר, כמו גם בפגיעה משמעותית במערכת העצבים המרכזית שלו. לפעמים ההשלכות של היפוקסיה כזו מורגשות לאורך חייו של אדם. וגם יכולות ההסתגלות של ילד שזה עתה נולד, שסבל מחוסר חמצן ברחם, גרועות בהרבה. וכתוצאה מכך, התינוק, כשהוא נולד, מסתגל הרבה פחות טוב לסביבה החדשה עדיין עבורו. כפי שהוזכר לעיל, הרבה תלוי במידת ההיפוקסיה עצמה. אם זה לא משמעותי, הגוף של הילד מצליח להתמודד עם זה ללא השלכות מיוחדות על עצמו. אבל אם ההיפוקסיה חמורה, הסיכויים, למרבה הצער, אינם כה בהירים. הילד מפתח מהר מאוד איסכמיה - אזורי רקמה שחווים חוסר חמור בזרימת דם. אם היפוקסיה לא תבוטל בשלב זה, ייגרם נמק אמיתי - מוות של רקמות. אתה מבין שהפרות כאלה לא יכולות לעבור בלי להשאיר עקבות. הכל תלוי באילו איברים ומערכות אזורים כאלה של נמק התפתחו. פתולוגיות יכולות להיות שונות מאוד - מהפרעות תפקודיות קלות שניתן להעלים די בקלות, ועד הפרעות נפשיות קשות.
אבחנה של היפוקסיה עוברית
אם האם לעתיד שמה לבלמצבה, היא עצמה עשויה להבחין בתסמינים המדאיגים הראשונים. מספיק רק לראות את התינוק שלך זז. ככלל, ממש בתחילת התפתחות היפוקסיה, התינוק מתנהג בצורה מאוד חסרת מנוחה - תנועותיו מתעצמות והופכות תכופות יותר. אם האם לא תשמע את האזעקה בזמן, ההיפוקסיה תמשיך להתקדם, ותנועות התינוק יהפכו להיות הרבה יותר איטיות ונדירות. אמהות לעתיד רבות חוששות להתייעץ עם רופא, מאמינות שהן רק יפריעו לו לשווא או מחשש שילעגו להן. עם זאת, אתה לא צריך לפחד מזה - כמעט בכל המקרים, הרופא רק ישבח אותך על תשומת לב כזו ויערוך את כל המחקרים הדרושים. ובכן, מה עם הגרוע מכל? עדיף להיות מוכרת כ"אישה בהריון" מורגשת מדי מאשר להחמיץ סכנה רצינית באמת שמאיימת על בריאותו, ולפעמים אפילו על חייו, של התינוק שלך. אחרי הכל, תסמיני היפוקסיה עובריים מעורפלים מאוד. הדבר הראשון שהגינקולוג שלך צריך לעשות הוא לרשום אולטרסאונד דופלר וקרדיוטוקוגרפיה. קרדיוטוקוגרפיה (CTG) נותרה כיום השיטה הטובה ביותר להעריך את מצב העובר במהלך ההריון. מכשיר מיוחד מעריך את תדירות וחוזק התכווצויות הלב של הילד, כמו גם את פעילותו המוטורית. מחקר כזה נקבע בדרך כלל בשבוע 28 להריון. ובמהלך הלידה, זו גם אחת הדרכים היעילות ביותר לנטר את מצבו ורווחתו של התינוק. עוד לא פחות אהוב על הרופאים, ושיטת מחקר יעילה מאוד, היא דופלר. במהלך מחקר זה, לרופאים יש הזדמנות להעריך את נכונות ומהירות זרימת הדם בכלי השליה וגם בחבל הטבור. שיטה זו מאפשרת לנו לשלול פתולוגיה אפשרית של המבנה של כלי אלה כגורם להתפתחות היפוקסיה.
טיפול בהיפוקסיה
אם יש לרופא סיבה לכךאם אתה סבור שיש היפוקסיה עוברית חמורה, האם לעתיד מאושפזת מהר ככל האפשר. ובשום פנים ואופן אסור לסרב לאשפוז - במסגרת בית חולים, הרופאים לא רק יאבחנו את הסיבה להיפוקסיה אצל התינוק הרבה יותר מהר, אלא גם יספקו מיד את כל הסיוע הדרוש. אבל ככל שהגורם להיפוקסיה מסולק מהר יותר, כך קטן הסיכוי שיתפתחו סיבוכים כלשהם. בנוסף, לאישה הרה שאובחנה עם היפוקסיה עוברית תוך רחמית, חשוב ביותר לשמור על מנוחה מלאה. אבל לא סביר שתצליח לעשות את זה בבית, נכון? מנקים, מבשלים ומה אם יש ילד גדול במשפחה? אישה יכולה רק לחלום על שלום. בבית החולים, האישה תסופק לא רק מנוחה מוחלטת, אלא גם תנקוט בכל האמצעים שמטרתם לשפר את אספקת החמצן לתינוק, כמו גם לנרמל את התהליכים המטבוליים שלו. טיפול כזה צריך תמיד להיות מקיף לחלוטין, כולל טיפול תרופתי. אם למרות כל המאמצים של הרופאים, לא ניתן היה לנרמל את מצבו של התינוק, וגיל ההריון הוא יותר מ-28 שבועות, ניתן להחליט על ניתוח קיסרי חירום. כמובן, כששמעה על החלטת הרופא הזה, האם המצפה מפחדת מאוד. עם זאת, זכרו שרופאים פונים לניתוח קיסרי במצב כזה במקרים חריגים בהם אי אפשר לעזור לתינוק אחרת. והסיכון לילד ללא ניתוח גבוה בהרבה מאשר לאחר לידתו. אחרי הכל, אתה כבר יודע אילו השלכות יכולות להיות היפוקסיה עוברית. אנו ממליצים לקרוא:
