Adnexitis: סימפטומים וטיפול

בפרקטיקה גינקולוגית, המיקום המובילבין כל מחלות לוקח adnexitis. הסכנה שלה מורכבת לא רק בהידרדרות באיכות החיים של אישה, אלא גם בעובדה כי adnexitis יכול לתרום את הופעתה של בעיות חמורות הקשורות לתפקוד הרבייה. ברוב המקרים, adnexitis מתרחשת אצל נשים צעירות. לפי הסטטיסטיקה הרפואית, כל מטופלת חמישית של גינקולוג שאובחן עם מחלה זו ממשיכה להיות מטופלת, אך כבר מחוסר פוריות. מהו adnexitis תחת adnexitis ממוצע דלקת של הרחם (שחלות, רצועות, חצוצרות עצמן). Adnexitis מתרחשת בשתי דרכים: עולה או יורד. כאשר נתיב uplink לחצוצרה של מיקרואורגניזמים ברחם לחדור את כל השכבות (דַלֶקֶת הַחֲצוֹצרָה) מעורבות בתהליך הדלקתי ואז, ברוב המקרים יחד עם הרצועות מעורבות שחלה (oophoritis) כך adnexitis יש שם אחר - oophoritis. הופעת דלקת השד כלפי מטה מתבצעת שוב מחלל הבטן, למשל, עם דלקת התוספתן. לעתים קרובות דלקת של השחלות השחלות מתרחשת בו זמנית, כך תהליכים אלה המתרחשים באגן קטן מטופלים כאחד. מסוכן יותר את adnexitis המורכבות של המחלה טמון כמעט aymptomatic קורס זה מעכב איתור מהיר וטיפול. Adnexitis הוא סיבוכים מסוכנים. לרוב, כאשר סיבוך של הידבקויות adnexitis חריפות נוצרו בין הרחם, השחלה, בלוטת צינור, שלפוחית ​​השתן, קיר אגן ולולאות מעי באגן הירכיים. כאשר זיהום נכנס לרקמות השחלות, נוצרים חללים נוקבים בו (הם יכולים להמיס רקמת השחלה כאשר הם מתמזגים). בעתיד, יש מורסה השחלות. להפריד בין דלקת כרונית כרונית חריפה. בשנת נוזל דלקתי עקב חריפה adnexitis צבירת החצוצרה, יש היווצרות saccular עם הצטברות של מוגלה בה. adnexitis החריפה היא סיבוך נוסף - המורסה שנקראת Tubo-שחלות, שבו הזיהום יכול לחדור לתוך חלל הבטן, גרימת דלקת של הצפק, כתוצאת הצפק והמורסות שונות. אם דלקת כרונית כרונית לעיתים קרובות מחמירה, הפרעות מיניות יכולות להתעורר: כאב ביחסי מין, ירידה בתשוקה המינית. עם טיפול לא נכון, adnexitis חריפה יכולה לעבור צורה כרונית, אשר מוביל בעיקר הריון חוץ רחמי, פוריות.

אדנקסיטיס: גורם

זיהום, חודר מן הרחם לתוך החצוצרות, לתוך השחלות, הוא הגורם העיקרי של adnexitis. Adnexitis, בהתאם הפתוגן שגרם את התפרצות המחלה, מחולק:

• ספציפי (עבור דיפתריה, שחפת, זיהומים גונוקוקליים);
• ADNexitis לא ספציפי (עם זיהומים באברי המין כגון trichomonads, chlamydia, ureaplasma, mycoplasma, עם צמחייה אופורטוניסטית: staphylococci, streptococci, E. coli).

בהתאם לאופן העברת ההדבקה:

• באמצעות מערכות הלימפה;
• דרך הדם, מתרחשת בעיקר בחולים עם שחפת של איברי המין;
• הנתיב היורד (זיהום חודר לשחלות מהנרתיק, נצפה לעתים קרובות יותר בחולים עם זיהומים מיניים);
• עולה מסלול (זיהום חודר מלמעלהמחלקות, למשל, ריאות, כליות). אפילו כאב גרון יכול לעורר את המחלה. על רקע זה, יש adnexitis דו צדדי, מלווה דלקת של הרחם.

כמובן, נוכחות של זיהום לא תמיד לתרום להתפתחות של adnexitis, שכן גורמים predisposing נחוצים עבור המראה וההתקדמות של המחלה. אלה הם:

• מחלות שונות של טבע לא מיני (גרון כואב תכופים, pyelonephritis, דלקת שקדים כרונית);
• אורח חיים לא בריא, מדגיש תכופים (גורמים להחליש את המערכת החיסונית, המאפשר התפשטות חופשית של זיהום);
• יתר על המידה ו היפותרמיה;
• אי שמירה על היגיינה אישית;
• ביצוע טיפולים תוך רחמיים: בדיקת חלל הרחם עם היסטרוסקופ, גרידה על הפלות, התקנה והסרה של המכשיר תוך הרחם;
• שינויים תכופים בשותפים המיניים.

אדנקסיטיס ותסמיני המחלה

במהלך דלקת חריפה חריפה מלווה כאבבטן תחתונה, מתן בעמוד השדרה או בעמוד השדרה המותני. לפעמים יש הסימפטומים והסימנים הבאים adnexitis: עלייה בטמפרטורה בתוך 38-40 מעלות צלזיוס, רעידות שרירים עם קור, הקאות, בחילות, הַשׁתָנָה הלקוי, נפיחות, בדרכי מין מוגלתיות. כאשר אתה מרגיש כאב חד בבטן התחתונה, סימפטום של הגנות שרירים עשוי להופיע. במקרים מסוימים, אדנקסיטיס חריפה מתרחשת ללא תסמינים. משך הזמן הממוצע של adnexitis חריפה הוא 7-10 ימים. התוצאה של adnexitis חריפה היא בעיקר כרונית adnexitis. תמונה של סימפטומים (בהשוואה דלקת חריפה חריפה) אינו כל כך ברור. נשים שיש להן adnexitis עם צורה כרונית, לציין כי הכאבים מרוכזים במפשעה ובבטן התחתונה, כניעה אל העצה, היפ או פי הטבעת, אינם קבועים, אך תקופתיים. הכאב יכול לעלות לאחר היפותרמיה, מצב מלחיץ, או לפני תחילת הווסת. לרוב, adnexitis מלווה הפרות של המחזור החודשי. הקצאות נעשים נדירים, המרווח ביניהם גדל (oligomenorrhea). Adnexitis טופס כרוני מתבטא התלקחויות חוזרות עקב חסינות נחלשה, הדבקה חוזרת, זיהומים עמידים לטיפול אנטיביוטי. ADNexitis של הצורה הכרונית בשלב החריף מחריף את הרווחה הכללית, יש חום, כאב, פריקה סתמית מן הנרתיק.

Adnexitis ואת הטיפול שלה

השימוש במיקרוביאלים,הרדמה, אנטיביוטיקה רחבת טווח, תרופות נוגדות דלקת ומניעת דלקתיות נובעת מחומרת תסמונת הכאב, המעוררת אדנקסיטיס. לאחר חיסול של תהליכים דלקתיים חריפים, biostimulants שונים, פיזיותרפיה (אולטראסאונד על הבטן, vibromassage, אלקטרופורזה) שנקבעו. דלקת חריפה חריפה מטופל אך ורק בבית חולים עם מנוחה במיטה. עם דלקת כרונית כרונית, ישנם מספר סוגים של טיפול (אנטי מיקרוביאלית, resorptive, אנטי דלקתי, immunostimulating). טיפול דלקת כרונית יש תלוי בגורם שגרם לו. בנוסף לטיפול תרופתי, פיזיותרפיה (אלקטרופורזה, IFS, אולטראסאונד בטן, vibromassage) מתבצעת גם. Adnexitis מטופל עם מים מינרליים בוץ, יישומים של ozocerite (תוצר של מעבר שמן). ב סניטציה שונים, adnexitis מטופל לאחר המנה העיקרית של הטיפול. למחלה זו יש לקחת את האישה ברצינות, אסור לנו לשכוח את ההשלכות. Adnexitis הוא ערמומי כי זה יכול להיכנס טופס כרוני. גם אם כל הסימפטומים המטרידים והחיוניים ביותר (כאב, טמפרטורה) עברו, אדנקסיטיס חשוב מאוד לרפא לחלוטין.

תרופות עבור adnexitis

נכון לעכשיו, adnexitis מטופל עם התרופות הבאות:

• עבור בעל פה - אנטיביוטיקה של פעולה כללית -ofloxacin, ofloksin, sifloks, Bactrim סירופ Bactrim פורטה abaktal, metronidazole, Zomax (azithromycin), tsedeks (ceftibuten), אריתרומיצין, cefaclor, דוקסיציקלין, צפורוקסים;
• לשימוש מקומי - אנטיביוטיקה של פעולה סלקטיבית - קלינדמיצין, פלומיזין, דלאצין;
• תרופות אנטי דלקתיות - diclofenac, voltaren;
• משככי כאבים - analgin, paracetamol;
• פתרונות עבור מזרק - miramistin, citeal, romazulan, vagotil;
• פירושו למניעת dysbiosis - fluconazole, bifidumbacterin, lactobacterin;
• תרופות אימונומודולציה, אמצעים להחזרת הגנות הגוף וויטמינים (בדרך כלל קבוצה "B");
• פירושו נגד הרעלה - סידן כלורי ותרופות אנטיאלרגיות.

טיפול באדנקסיטיס בהריון

המחלה יכולה לתרום להיווצרותהידבקות הידועה - רצועות דק בתוך החצוצרות בין איברים, שבגללם העבודה השחלות מתדרדרת. כל הגורמים הללו יכולים להוביל לאי פוריות. זה לעתים קרובות יש צורך לטפל adnexitis במשך כמה שנים, אבל יש צורך להביא אותו עד הסוף, במיוחד אם ההריון מתוכנן. אם ההריון מתרחש adneksita רקע פעילות מערכת חיסונית מצטמצמת כתוצאה מזיהום זה מתעצם. הסימנים, שבגללם הוא מחמיר במהלך ההריון, נגרמות על ידי סוג של גורם סיבתי של זיהום. בעיקרון ההקצאה המודאגת המטופל השתנתה לבן (מוגלה, דם), כאבים בבטן התחתונה. במיוחד אנחנו צריכים להיות קשובים למצב שבו זיהום הזיהום והפיתוח שלה מתרחש במהלך הריון, ולא דלקת חריפה פשוט כבר נוכחת נספחי הרחם. ברוב המקרים זה מעורר זיהום תוך רחמי של העובר. במצב זה, ההחלטה על הצעדים הדרושים היא אינדיבידואלית, תלוי במקרה הספציפי. תהליך זיהומיות לא מטופל משפיע על תעלת הלידה (הנרתיק, אברי המין החיצוניים, צוואר הרחם), המאיימת על זיהום העובר במהלך הלידה. גם אם הילד נמנע ממגע עם הזיהום ברחם, בשלב זה הוא חסר הגנה לחלוטין. במצב דברים זה, רופאים לעיתים קרובות מתעקשים על הלידה בניתוח קיסרי. אם הזיהום נגרם על ידי מיקרואורגניזמים כי הם סוכני סיבתי של מחלות המועברות במגע מיני (זיבה, עגבת), מומחים ממליצים הפסקת ההריון. כאשר מיקרואורגניזמים פתוגניים על תנאי (קנדידה, Gardnerella) לתפוס את מקומו של התושבים הטבעיים של איברי המין ואם יש צמיחת יתר חיידקים, הרופא קובע טיפול, המבוססת על רגישות זיהוי של חומרים מזהמים לאנטיביוטיקה וגיל ההריון. Adnexitis ניתן למנוע על ידי ביצוע הצעדים המונעים הבאים:

• להגן על הגוף מפני עבודה יתר ו היפותרמיה;
• כדי לבצע טיפול בזמן של דלקת באיברי המין הנשיים;
• מניעת הפלות;
• לבחור את הסוג הטוב ביותר של אמצעי מניעה של הדור המודרני, מין בטוח;
• לזהות ולטפל בזיהומים המועברים במגע מיני (במיוחד בתקופה שלאחר הלידה);
• לעקוב אחר כללי היגיינה אישית;
• לעבור בדיקה מתוזמנת אצל גינקולוג מדי שישה חודשים.

שמירה על כללים פשוטים, אתה יכול להיות בטוח לחלוטין בשמירה על הבריאות הנשית שלך. להיות בריא!

הערות

הערות