Diagnose von Bronchialasthma: Kriterien und Methoden

Bis heute ist Asthma bronchialeein dringendes Problem der praktischen öffentlichen Gesundheit auf der ganzen Welt. Die Ergebnisse der wichtigsten Studien in diesem Bereich zeigten einen Anstieg der Zahl der Patienten mit dieser Krankheit diagnostiziert, und die Sterblichkeitsrate unter ihnen. Die Diagnose von Bronchialasthma ist ein ziemlich komplexer und mehrstufiger Prozess. Das erste Stadium der Diagnose ist die Befragung des Patienten (Sammlung anamnestischer Daten) und seine klinische Untersuchung, die in vielen Fällen richtig diagnostiziert. Umfrage bedeutet die Aufklärung der Beschwerden des Patienten sowie die Identifizierung einer möglichen Entwicklung der Krankheit über einen bestimmten Zeitraum.

Diagnostische Kriterien von Bronchialasthma

Diagnose von Asthma bronchialeDies wird durch die Verwendung bestimmter Kriterien erleichtert. Diagnostische Kriterien können in grundlegende und zusätzliche unterteilt werden. Die wichtigsten diagnostischen Kriterien für die Prognose von Asthma bronchiale sind:

Vorhandensein von periodischen Exspirationsstößen beim Patienten, die sowohl spontan als auch unter dem Einfluss von Bronchodilatatoren stattfinden können;
die Art der obstruktiven respiratorischer Insuffizienz im Atmungsprozesse in Studie Patienten (reduzierte Spitzen Atemdurchflußrate, FEV1, maximale volumetrische Exhalationsrate) bestimmt wird;
Vorhandensein eines biologischen Markers (erhöhter NO-Gehalt in der Ausatemluft);
das Auftreten von Anzeichen einer Hyperreaktivität der Bronchien bei Patienten mit Hilfe von provokativen Proben (körperliche Aktivität, Methacholin, Histamin).

Weitere diagnostische Kriterien für die Diagnose von Bronchialasthma sind:

in Gegenwart von unmotivated Patienten hustet während des Schlafs oder nach dem Training, Steifigkeit im Brustbereich, das Auftreten von Atemnot;
positive Hauttests mit Allergenen;
Der Patient hat Pollinose, Heuschnupfen, Ekzem und ähnliche Krankheiten in seiner Familie;
Die Anwesenheit eines erhöhten Spiegels an allgemeinem und spezifischem IgE (reaktiv) im Blut des Patienten.

Methoden zur Diagnose von Asthma bronchiale

Untersuchung der Atemfunktion bei einem PatientenEine Erkrankung, die die oben beschriebenen Kriterien anwendet und die geeigneten diagnostischen Methoden anwendet, ist eine wesentliche Voraussetzung für eine objektive Beurteilung des Ausmaßes der Erkrankung, ihrer Variabilität, Reversibilität und Wirksamkeit der zukünftigen Behandlung. Die wichtigsten Methoden zur Diagnose von Asthma bronchiale umfassen:

Spirographie - grafische Aufzeichnung des Lungenvolumens während der Atmung. Die charakteristischen Anzeichen der Krankheit mit dieser Methode sind:

eine Abnahme des Tiffno-Index;

Verringerung des Volumens der erzwungenen Luft in der ersten Sekunde (FEV1) und forcierte Vitalkapazität der Lungen (FVC).

Pneumotachographie. Unter Verwendung dieser Methode zur Diagnose von Bronchialasthma werden die maximale Volumengeschwindigkeit, maximale Raumgeschwindigkeiten bei 25%, 50%, 75% FVC und durchschnittliche Raumgeschwindigkeiten bestimmt.
Pikfluometriya - eine Methode zur Diagnose von Bronchialasthma basierend auf der Bestimmung der maximalen Luftvolumengeschwindigkeit während der maximalen Exspiration nach einer vollständigen Inspiration.

Bei der Diagnose dieser Krankheit auszuschließenandere Krankheiten, manchmal ernennen eine Computertomographie und Brust-Röntgen. Der Bluttest, die IgE-Bestimmung und andere diagnostische Methoden sind zusätzlich und spielen bei der Wahl der Behandlungsmethoden keine entscheidende Rolle.