Hallux valgus— Dette er en sygdom, der er kendt for mange og ret ubehagelig, når en vækst begynder at dukke op på siden af foden, ledsaget af smerte. Fra et medicinsk synspunkt er der en deformation af tåens knogler ud over foden, det vil sige, at metatarsalknoglen bevæger sig væk fra de andre tæer til siden. Dette kræver langvarig, kompleks behandling, da det ellers er muligt med betændelse og smerter ved gang.
Årsagerne til deformiteter af foden: hvor kommer sygdommen fra?
Årsagerne til storetådeformation er de flesteforskellige, oftest er det patologisk pres på området af storetåen, iført forkert udvalgte, stramme sko, høje hæle, som ikke tillader belastningen på foden at blive fordelt korrekt. Professionelle ballerinaer og dansere er ofte modtagelige for denne sygdom, den genetiske faktor spiller en stor rolle. Graden af krumning kan kun bestemmes fuldt ud ved hjælp af fodrøntgen. En ultralydsundersøgelse anbefales ofte for at vise, om der er en kredsløbsforstyrrelse i området, og om der er behov for yderligere behandlingstiltag.
Behandling: fra fysioterapi til kirurgi
Behandling af hallux valgus begynder altid medAt vælge sko, der ikke forårsager ubehag, når de bæres, kan stoppe udviklingen af deformationen. Ofte er smerte forårsaget af det faktum, at sko simpelthen ikke er egnede til denne sygdom, de klemmer foden og fremkalder inflammatoriske processer. Der er specielle ortopædiske produkter, der hjælper med at reducere trykket på slimsækken af fingeren, puder, afstandsstykker, der hjælper med at skinne fingeren og lindre stress på foden. Men sådan behandling hjælper kun med at lindre betændelse og eliminere smerter stadig, hvorfor kirurgi ofte ordineres efter dette. Lægemiddelbehandling involverer injektioner af kortikosteroider, som hjælper med at lindre betændelse. Det vil sige, at du ved hjælp af særligt udvalgte lægemidler kan reducere smerter, når du går, fjerne inflammatoriske processer, men du vil ikke være i stand til at slippe af med selve væksten på denne måde. Ofte gives injektioner før operationen for at lindre bursitis. Hallux valgus kan behandles på en række forskellige måder, men kirurgi er den mest almindelige behandling. Hovedformålene med denne behandling er følgende:
- fjernelse af tummen bursitis;
- rekonstruktion af knoglen, dens position i forhold til de resterende knogler af fødderne;
- balancering af musklerne omkring leddet på en sådan måde, at deformationen ikke gentages.
Oftest i meget komplekse sager eller stærktNår bumpen stikker ud (det vil sige når krumningen er maksimal), anbefales det at fjerne væksten. Denne type fjernelse udføres som følger: huden på benet i vækstområdet skæres, hvorefter selve væksten fjernes ved hjælp af en kirurgisk mejsel. Snittet i skindet sys sammen med små sting. Denne operation udføres, når bursitis allerede er dannet. I nogle tilfælde kræves yderligere knoglerekonstruktion for at genoprette den normale vinkel. Efter operationen er der behov for en genoptræningsperiode, hvor sengeleje og ingen belastning af det ømme ben anbefales.
Distal og proximal osteotomi
I nogle tilfælde er det nødvendigt at skæredistale ende af knoglen. Dette gør det muligt at reducere vinklen mellem metatarsale knogler. Operationen kræver kun få små snit, og alle knogler, når de er i en tilfredsstillende position, sikres med metalstifter, der fjernes tre til seks uger efter operationen. Belastninger efter operationen anbefales ikke, det er nødvendigt at overholde rehabiliteringsperioden og følge anbefalingerne fra den behandlende læge. Dette kirurgiske indgreb udføres på følgende måde: den første metatarsale knogle skæres i den proksimale ende, derefter rekonstrueres knoglen og fikseres i den nødvendige position ved hjælp af metalstifter. Dette kirurgiske indgreb gør det muligt at reducere vinklen mellem fodens metatarsale knogler, under operationen frigives senerne i den muskel, der bevæger storetåen. Efter operationen lægges en speciel bandage på foden. Denne type indgreb betragtes som relativt skånsom, rehabiliteringsperioden tager ikke meget tid, men alligevel skal lægens anbefalinger og sengeleje følges nøjagtigt.
Rehabiliteringsperiode: Hvor hurtigt kan du komme sig fra operationen?
Operationen udføres under generel anæstesi, efterUnder indgrebet lægges en meget stram, elastisk bandage på benet, og foden skal være ordentligt fikseret. Du må kun bevæge tæerne den anden dag efter operationen, du kan sætte benene ned fra sengen på tredjedagen, og du kan gå (det vil sige lægge vægt på det opererede ben) kun ti dage efter operation. Fuld vægtbæring på foden er tilladt en måned efter operationen er streng sengeleje påkrævet. Alle anbefalinger og instruktioner skal følges nøjagtigt, da korrekt heling afhænger af dette. Hele rehabiliteringsperioden tager mindst seks måneder, hvor fysisk aktivitet, sport og gang i hæle er strengt kontraindiceret. For at forhindre gentagelse af denne sygdom er det nødvendigt at bære specielle sko med ortopædiske indlægssåler. I gennemsnit tager det omkring otte uger for foden at hele efter operationen, og i den tid skal foden fikseres med en bandage, som forhindrer, at foden kommer til skade. I meget komplekse tilfælde vil du efter operationen skulle bevæge dig rundt med krykker i nogen tid. I tilfælde af alvorlig bursitis ordineres fysioterapi i den postoperative periode, sko bør kun bæres med en udvidet front, og korrektorer bør anvendes. Overholdelse af sådanne forhold vil forkorte rehabiliteringsperioden og undgå gentagelse af sygdommen.
Kontraindikationer og mulige komplikationer
Kirurgisk indgreb kan ikke udføresi alle tilfælde. Således er tilstedeværelsen af lokale inflammatoriske processer den vigtigste kontraindikation for kirurgi. Kirurgiske indgreb kan ikke udføres, hvis der er tromboflebitis, alvorligt ødem, for kvinder - under menstruation. I hvert enkelt tilfælde er behandlingsregimet for hallux valgus ordineret strengt individuelt i overensstemmelse med den generelle sundhedstilstand, sygdomsgraden og tilstedeværelsen af kontraindikationer til en bestemt metode til bekæmpelse af sygdommen. Efter operationen er det nødvendigt strengt at følge den kur, der er foreskrevet af den behandlende læge, ellers kan der opstå forskellige komplikationer, som er fyldt med betændelse og stærke smerter. Som med enhver kirurgisk procedure er komplikationer mulige efter fodkirurgi. Normalt er disse hæmatomer, inflammatoriske processer i området af storetåen, men de kan nemt undgås ved blot at følge lægens anbefalinger. Efter operationen er det nødvendigt at følge behandlingsregimet og ikke belaste benet. I de første dage efter operationen kan der observeres smertefulde fornemmelser i området af metatarsophalangeal-leddet, afhængigt af de individuelle egenskaber ved patientens krop, kan der dannes ar. En uskøn bule kontra ortopædiske sko Mange af os er stødt på et så ubehageligt fænomen, når storetåen først begynder at gøre ondt, og så kommer der en fremspringende knogle på siden. Dette fænomen er en af de mest almindelige, det er en manifestation af tværgående fladfod. Den fremadskridende sygdom får hovedet af mellemfodsknoglen til at flytte sig, det vil sige, at storetåens såkaldte afvigelse fra de andre opstår. På dette tidspunkt dannes en uskøn bump på siden af foden, hvilket forårsager en masse besvær: fra smertefulde fornemmelser, når man går til betændelse og et uæstetisk udseende. Den mest almindelige behandling for hallux valgus er brugen af specielle sko, men der ordineres ofte fysioterapimetoder, og i særligt vanskelige tilfælde udføres operation.