Livmoderblødning er en af de mestde største farer, der venter en kvinde. Desuden vil kvinder i absolut alle aldre sandsynligvis støde på dem. Både observationer fra gynækologer og tørmedicinske statistikker indikerer dog, at den højeste sandsynlighed for at udvikle livmoderblødning er hos piger, der er i teenageårene, eller hos kvinder, der er ved at begynde overgangsalderen. Gynækologer definerer kraftig og langvarig livmoderblødning ved hjælp af udtrykket "menorrhagia". Før du taler om, hvilke typer livmoderblødning der er, og om årsagerne, der forårsager dem, er det nødvendigt at forstå, hvad der betragtes som normalt, og hvad der stadig er en patologi. Som du ved, efter pubertetens begyndelse, og lige op til overgangsalderen, oplever en kvinde månedlig menstruation, ledsaget af blødning fra skeden. En sådan blødning opstår som et resultat af, at den indre slimhinde i livmoderen, kaldet endometrium, skaller af hver måned, på bestemte dage i menstruationscyklussen, og livmoderslimhindens kar brister. Som et resultat af kombinationen af alle disse faktorer opstår menstruationsblødning. Som regel opstår menstruationen hver 23. til 34. dag, afhængigt af karakteristikaene for hver kvindes menstruationscyklus. Menstruation varer i gennemsnit fra tre til syv dage. Som regel er det gennemsnitlige blodtab pr. dag under normal menstruation ikke mere end 40 ml. Men meget afhænger af de individuelle egenskaber ved hver kvindes krop. Nogle kvinder er mindre "heldige" end andre - deres menstruation kan være særlig lang og, mest ubehageligt, kraftigt - blodtab kan overstige 80 ml. om dagen. Selvfølgelig er det næsten umuligt at måle blodtab. Derfor har gynækologer udviklet en ret simpel test, som enhver kvinde nemt kan udføre helt uafhængigt. For at gøre dette skal hun bare observere tamponen eller puden. Bliver de helt blodmættede på mindre end en time, bør kvinden være på vagt og søge hjælp hos en gynækolog. Som regel opstår en sådan blødningsintensitet netop med livmoderblødning eller for kraftig menstruation, hvilket også er en ret alvorlig patologi, der kræver øjeblikkelig medicinsk intervention. En kvinde bør under ingen omstændigheder ignorere sådanne fænomener, fordi de kan medføre ret alvorlige negative konsekvenser for den kvindelige krop. Der er også en særlig test, der er designet til at hjælpe en kvinde med at vurdere hendes virkelige tilstand. En kvinde bør konsultere en læge, hvis:
- Pakningen eller tamponen er fuldstændigt gennemblødt på mindre end en time, som følge heraf må kvinden bruge et meget større antal pakninger end normalt.
- Kvinden er nødt til at vågne op gentagne gange i midten af natten for at erstatte pakningen.
- Under menstruationen er der et stort antal blodpropper i sekretionerne.
- Som følge heraf er kvindens menstruation for nogletiden næsten helt "falder ud" af den sædvanlige livsstil - kan ikke gå på arbejde, gøre kendte husholdningsgaver og bruge det meste af tiden i seng.
- En kvinde føles ikke bare træt, men virkelig udmattet og svag.
- Ved undersøgelse af en generel blodprøve diagnostiserer en kvinde jernmangelanæmi, for hvis forekomst der ikke er andre grunde.
- Under menstruationen oplever en kvinde hele tiden intens smerte i taljen og underlivet.
Jo flere spørgsmål en kvinde svarede positivt på, jo hurtigere skal hun søge hjælp fra en gynækolog.
Årsager til livmoderblødning
Uanset hvor mærkeligt det kan virke, men årsagerneisær kraftig menstruation er stadig ukendt for gynækologer. Derfor kaldes en sådan menstruation i gynækologi dysfunktionel uterinblødning. Men ud over en sådan menstruation er der et ret stort antal livmoderblødninger, hvis årsager er kendt med sikkerhed. Så lignende årsager kan være:
- Overtrædelse af den hormonelle baggrund af den kvindelige krop
I tilfælde af, at en kvinde er hormoneler i normal tilstand, opretholdes en optimal balance mellem kvindelige hormoner som østrogen og progesteron. Og det er netop derfor, at menstruationen begynder til tiden, og blodtabet er minimalt. Det er takket være disse ovennævnte hormoner, at der sker en naturlig månedlig ændring af livmoderslimhinden - opbygningen og efterfølgende løsrivelse af endometriet. Og hvis der er en hormonel ubalance i en kvindes krop, vokser endometriet særligt stærkt. Og dets afvisning sker på en unaturlig måde, ikke samtidig, men over en periode. Som et resultat begynder livmoderblødning. Det er denne hormonelle ubalance, der fører til hyppige livmoderblødninger hos teenagepiger og kvinder, der er ved at begynde overgangsalderen. Den højeste risiko for at udvikle en sådan livmoderblødning er i løbet af det første halvandet år efter starten af menstruationscyklussen for teenagepiger. Dette kan forklares ganske enkelt - i teenageårene er hormonsystemet hos en teenagepige endnu ikke justeret tilstrækkeligt, da det kun er "involveret" i kroppens generelle funktion. Og hos kvinder, der venter på overgangsalderens begyndelse, ophører hormonsystemet tværtimod allerede med dets fulde funktion. I begge situationer opstår der meget ofte en ret kraftig hormonel ubalance, som efterfølgende kan føre til livmoderblødning.
- Skjoldbruskkirtel sygdomme
En anden faktor, der øger risikoen for at udvikleLivmoderblødning er en krænkelse af den korrekte funktion af skjoldbruskkirtlen. Årsagerne til sådanne lidelser kan være sygdomme som hyperthyroidisme og hypothyroidisme.
- Sygdomme i kredsløbssystemet
Nogle gange står gynækologer over fortilfælde, hvor de vigtigste skyldige i livmoderblødning er forskellige blodsygdomme, ledsaget af et signifikant fald i niveauet af blodplader i blodet. Blodplader er nødvendige for at stoppe enhver blødning, herunder livmoderblødning.
- Livmoderens myoma
Hvis livmoderblødning er forårsaget afHvis en kvinde har uterusfibromer, er kvindens menstruation meget mere rigelig og længere. Den mest alvorlige livmoderblødning opstår med submykotiske - indre - livmoderfibromer. I sådanne tilfælde giver lægemiddelbehandling ingen fordel overhovedet. For at lindre kvindens tilstand er hun indiceret til kirurgisk indgreb, hvis formål er at fjerne uterusfibromer.
- adenomyose
Med denne sygdom opstår følgende:fusion af livmoderens indre og muskulære lag forekommer. På grund af dette øges arealet af livmoderens menstruationsoverflade betydeligt. Men kontraktiliteten af livmoderen forringes betydeligt. En kvindes menstruation bliver ekstremt lang, tung og smertefuld.
- polypper
Ganske ofte årsagen til voldsom smertefuldmenstruation, samt udvikling af acyklisk livmoderblødning. Som regel observeres sådanne livmoderpolypper oftest hos kvinder i reproduktiv alder. For at fjerne dem har en kvinde brug for kirurgisk indgreb - curettage af livmoderhulen.
- Kompliceret graviditetskursus
Hvor er det trist at sige dette, men nokOfte er årsagen til livmoderblødning en komplikation af graviditeten - enten en abort tidligt i graviditeten, eller en graviditet uden for livmoderen eller endda for tidlig placentaabruption. I disse tilfælde bør en kvinde søge lægehjælp så hurtigt som muligt fra den nærmeste medicinske institution, der har en gynækolog, eller ringe til en ambulance.
- Onkologiske sygdomme i kønsorganer
Kræfter såsom ondartededannelser af æggestokke, livmoderhals og livmoderlegeme fører også ofte til udvikling af ganske alvorlige livmoderblødninger. I sådanne tilfælde kan omkostningerne ved forsinkelse være en kvindes liv.
- Intrauterin præventionsmidler
Forekomsten af livmoderblødning kan evtvære en af bivirkningerne ved at bruge ikke-hormonel intrauterin blødning såsom spiralen. Og derudover, hvis en kvinde, der bruger et sådant præventionsmiddel, tager medicin som aspirin og andre antikoagulantia, øges risikoen for at udvikle livmoderblødning betydeligt.
Besøg gynækologen
I tilfælde af, at en kvinde bemærker, at hendesmenstruationen er blevet ekstremt smertefuld, langvarig eller for kraftig, bør hun hurtigst muligt søge hjælp hos en gynækolog. Hvis en kvinde har en speciel kalender, hvor hun noterer alle funktionerne i hendes menstruationscyklus - begyndelsen, slutningen, overfloden - skal hun tage den med sig. Sådan information vil i høj grad hjælpe lægen i et så vigtigt spørgsmål som at diagnosticere lidelsen og vælge den optimale behandlingstaktik. Lægen vil udføre en klassisk gynækologisk undersøgelse og tage en udstrygning fra livmoderens os. Som regel ordinerer lægen flere yderligere tests til kvinden, herunder en ultralydsundersøgelse af livmoderhulen. En ultralyd vil udelukke eller bekræfte tilstedeværelsen af visse gynækologiske sygdomme. I tilfælde, hvor en kvinde lider af livmoderblødning, vil lægen helt sikkert ordinere en blodprøve. Resultaterne af en generel blodprøve vil hjælpe med at afgøre, om en kvinde har en inflammatorisk proces i sin krop, samt om jernmangelanæmi er udviklet som følge af regelmæssigt blodtab. Derudover vil der blive foretaget en blodprøve med det formål at undersøge den syge kvindes hormonelle status. Som nævnt ovenfor bliver hormonelle lidelser ret ofte synderne i udviklingen af livmoderblødning. Det er på baggrund af data fra en sådan blodprøve, at lægen vil ordinere kvinden den test, hun har brug for. I nogle tilfælde, for nøjagtigt at diagnosticere årsagen, der forårsagede udviklingen af livmoderblødning, kan lægen ordinere en speciel diagnostisk curettage af livmoderhulen til kvinden. Den behandling, som lægen vælger, afhænger af tilstanden af kvindens endometrium. Også en undersøgelse af endometriet vil gøre det muligt med sikkerhed at bestemme, om en kvinde har ondartede neoplasmer i livmoderhulen. Og derudover er en sådan curettage meget ofte et fremragende terapeutisk middel. Og efter det er udført, forlader livmoderblødning kvinden for evigt. Denne artikel vil ikke beskrive metoder til behandling af livmoderblødning af en række forståelige årsager: årsagerne til livmoderblødning kan være meget forskellige. Og den behandling, der markant lindrer én kvindes tilstand, kan skade en anden. En kvindes hovedopgave er at konsultere en gynækolog rettidigt. Og alt andet er lægens bekymring. Vi anbefaler at læse:
