årsager til
Restless legs syndrom kan være primært ogsekundær. Den primære lidelse opstår normalt før 35 års alderen og er arvelig. Graden af manifestation af sygdommen bestemmes af genernes aktivitet. Imidlertid er dette syndrom en multifaktoriel patologi og er derfor forårsaget af et kompleks af genetiske og miljømæssige faktorer. Sekundært rastløse ben-syndrom, også kaldet symptomatisk, forekommer hos personer over 40 år. Det udvikler sig på baggrund af en eller anden sygdom. Oftest opstår syndromet, når:
- graviditet;
- uræmi;
- jernmangel.
Gravide kvinder er i fareforekomsten af rastløse bensygdomme i 2. og 3. trimester. Efter fødslen går syndromet oftest over af sig selv. Men i nogle tilfælde kan det blive ved og genere dig resten af livet. Uræmi (forhøjede urinstofniveauer i blodet) udvikles hovedsageligt hos personer med nyresvigt. Det er hos sådanne patienter, der gennemgår et blodudrensningskursus, at forekomsten af restless legs-syndrom er meget høj. Ud over de ovennævnte tilstande kan årsagerne til rastløse ben-syndrom være:
- diabetes mellitus
- fedme;
- post-poliomyelitis syndrom;
- amyotrofisk lateral sklerose;
- væsentlig tremor;
- rygsygdomme;
- venøs insufficiens i benene
- porfyri;
- reumatoid arthritis
- patologi af skjoldbruskkirtlen;
- alkoholisme.
Der er tilfælde, hvor årsagenRestless legs syndrom er en genetisk disposition fremkaldt af ugunstige miljøfaktorer. Sidstnævnte kan omfatte overdrevent kaffeforbrug, jernmangel eller polyneuropati. Derfor er grænsen mellem de 2 former for syndromet i dette tilfælde betinget. Overvægt øger risikoen for at udvikle syndromet med næsten 50 %. En særlig kategori omfatter overvægtige personer under 20 år. Hos neurologiske patienter kan en sygdom opstå som følge af sammenfaldet af 2 patologier, som en konsekvens af at tage medicin, når fælles forbindelser i udviklingen af sygdomme falder sammen. Hos personer med det primære syndrom afslører resultaterne af en neurologisk undersøgelse som regel ingen abnormiteter, men hos personer med det sekundære syndrom opdages neurologiske eller somatiske patologier oftest.
Symptomer og manifestationer
Med restless legs syndrom gør en person ikkehar ondt. Lidelse giver patienten kravlefornemmelser, tryk, svie, trækninger i lår, lægge, ben og fødder. Disse ubehagelige fornemmelser tvinger ufrivilligt patienten til at lave bevægelser med sine ben og konstant bevæge dem. Nogle gange letter eller lindrer det fuldstændig ubehag at gå rundt i rummet. Disse urolige tilstande opstår i de fleste tilfælde om aftenen, før sengetid eller i den første halvdel af natten. Om morgenen går ubehaget over og gør sig ikke gældende før kl. Patienten kan ikke sove normalt, han udvikler søvnløshed, han bliver irritabel og bliver hurtigt træt. I denne tilstand kan nogle ikke engang gå på besøg, i teatret eller andre offentlige steder. Med andre ord kan de, der lider af rastløse ben-syndrom, ikke leve et fuldt liv, da de bogstaveligt talt ikke kan finde et sted for sig selv. Nogle gange udmatter denne tilstand nervesystemet så meget, at det kan føre til handicap.
Diagnose af sygdommen
Diagnose af restless legs syndrom er ikkeer kompleks. Det er baseret på flere kriterier, som tager udgangspunkt i patientens klager. Følgende 4 kriterier kan være tilstrækkelige til at stille en nøjagtig diagnose:
Hvis en person giver et positivt svar til hverud af 4 spørgsmål, så har han højst sandsynligt restless leg syndrome. Under diagnosen kan spørgsmål stilles enten mundtligt eller skriftligt.
Behandling af syndromet
Restless legs syndrom bør behandles ud fraom det er en primær eller sekundær patologi. I tilfælde af sekundært syndrom er det nødvendigt at identificere den sygdom, som den udviklede sig imod, og begynde behandlingsforanstaltninger. Det er tilrådeligt at tjekke, om patienten har vitaminmangel. Hvis det er identificeret, er det nødvendigt at eliminere mangeltilstanden. Oftest er syndromet forbundet med jernmangel. I sådanne tilfælde udføres behandlingen ved hjælp af jerntabletter eller intramuskulære og intravenøse injektioner. I dette tilfælde skal niveauet af ferritin i blodet overvåges. Brug af medicin såsom antipsykotika, lithiumpræparater, antidepressiva, adrenerge agonister, adrenerge blokkere, calciumantagonister, antihistaminer fører til øgede symptomer på sygdommen. Derfor, når man behandler den patologiske tilstand af rastløse ben, er det tilrådeligt at udelukke eller erstatte disse lægemidler. Primært rastløse ben-syndrom bør omfatte symptomatisk behandling, det vil sige rettet mod at lindre eller eliminere patientens ubehag. I dette tilfælde er der medicinske og ikke-medicinske behandlingsformer. Brugen af doseringsformer er kun tilrådelig i tilfælde af ineffektivitet af ikke-lægemiddelbehandling og et alvorligt fald i livskvaliteten. I dette tilfælde kan sådanne grupper af lægemidler bruges som: opiater, antikonvulsiva, dopaminerge lægemidler, benzodiazepiner. Alle disse medikamenter påvirker nervesystemet, så de bør kun bruges under opsyn af en specialist. Ikke-medikamentelle behandlingsformer omfatter følgende:
Fra rettidig adgang til en læge afhænger i høj gradEffektiviteten af behandlingen for restless legs syndrom afhænger. Derfor skal du ved de allerførste symptomer gå til en specialist og beskrive dine følelser så detaljeret som muligt.
