Hvorfor måle BT
Basal (rektal) — kropstemperaturefter at have sovet i mindst 3-6 timer, skal en person være i ro. Basaltemperaturen måles i munden, endetarmen og skeden. Kropstemperaturen i dette øjeblik er praktisk talt uafhængig af eksterne faktorer. De fleste kvinder opfatter lægens anmodninger om at måle basaltemperaturen som en formalitet, men det er slet ikke sandt. Måling af basal temperatur — en af testene til diagnosticering af æggestokkenes funktion. På baggrund af resultaterne af dens måling konstrueres en graf, som efterfølgende analyseres. Det anbefales at måle basaltemperaturen og oprette et diagram i følgende tilfælde:
- Med mislykkede forsøg på at blive gravid inden for et år.
- Hvis du har mistanke om en partner eller infertilitet.
- Hvis du har mistanke om en gynækolog, har du hormonelle lidelser
- Hvis du vil øge chancerne for at blive gravid.
- I forsøg med metoder til gulvplanlægning.
Når du måler din basale kropstemperatur, kan du finde ud af:
- Tiden for ægmodning (bestemm ægdagen med henblik på at beskytte eller omvendt den bedste mulighed for at blive gravid);
- At bestemme kvaliteten af det endokrine system;
- Forebygge mulige gynækologiske problemer, for eksempel endometritis;
- Identificer grænserne for menstruationscyklussen;
- Bestem graviditetens indtræden med en forsinkelse i menstruationen;
- Vurder, om æggestokkene producerer hormoner i forskellige faser af cyklussen.
Den korrekte tidsplan for måling af basaltemperatur kan, udover tilstedeværelsen af ægløsning, vise sit fravær og indikere forstyrrelser i funktionen af det endokrine og reproduktive system. Det er nødvendigt at måle basaltemperaturen i mindst 3 cyklusser for nøjagtig information, der giver dig mulighed for at forudsige datoen for ægløsning og bestemme det mest gunstige tidspunkt for undfangelsen. For at måle basaltemperaturen skal du bruge et almindeligt medicinsk termometer (kviksølv eller elektronisk). Termometeret forberedes på forhånd om aftenen og placeres ved siden af sengen.
Sådan måles basal temperatur
Hvad afhænger BT af?
Kroppens BT ændres i løbet af cyklussen afhængig afpåvirkning af hormoner. Under modningen af ægget stiger niveauet af østrogen (den indledende fase af cyklussen, hypotermisk), BT er lav, på tærsklen til ægløsning falder temperaturen til et minimum og stiger derefter igen og bliver maksimal. På dette tidspunkt opstår ægløsning. Temperaturen efter ægløsning bliver høj, hvilket skyldes et fald i østrogenniveauet og et stigning i progesteronniveauet. Graviditet, på grund af påvirkningen af progesteron, forekommer også ved forhøjede temperaturer. Forskellen mellem lav- og højtemperaturfasen er 0,4-0,8°. Kun med særlig nøjagtig måling af BT er det muligt at registrere alle faser af cyklussen. Under menstruation er værdierne normalt omkring 37°C, under follikelmodning ikke mere end 37°C, lige før ægløsning falder værdierne, og basaltemperaturen efter ægløsning er let øget — op til 37,1°C. Indtil næste menstruation øges BT og falder lidt i starten af menstruationen. Hvis BT-niveauet i den første fase er højere end i den anden, kan dette indikere, at der kræves en utilstrækkelig mængde af østrogenhormonet for at rette op på dette. Hvis BT i anden fase er lavere end den første, kan vi drage konklusioner om lave progesteronniveauer, hvilket også kræver korrektion af hormonelle niveauer. En stabil to-faset cyklus indikerer, at ægløsningen har fundet sted. Dette er normen for sunde æggestokke. Ved at lave et BBT-diagram kan du ikke kun finde ud af, hvornår ægløsningen finder sted, men også bestemme de processer, der sker i din krop. Hvis grafen er konstrueret korrekt, kan den ikke kun bruges til at bestemme ægløsning ved basal temperatur, men også til at identificere nogle sygdomme.
Definition af ægløsning
Når vi taler om begyndelsen af ægløsning, bør WHO-reglerne være opført:
- 3 temperaturværdier i en række skal være over linjeniveauet, der trækkes ovenfra de seks forudgående temperaturværdier.
- Forskellen mellem de tre temperaturværdier og mellemlinien skal være mindst 0,1 grader om to dage ud af tre og ikke mindre end 0,2 grader på en af de angivne dage.
Det sker, at det ikke altid er muligt at bestemmeægløsning ved hjælp af denne metode på grund af tilstedeværelsen af høje temperaturer i den indledende fase af cyklussen. Derefter, når de analyserer basaltemperaturdiagrammet, bruger de "fingerreglen": værdier, der adskiller sig fra de foregående eller efterfølgende med mere end 0,2 grader, er udelukket. Disse værdier bør ikke tages i betragtning, hvis BT-skemaet som helhed svarer til normen. Det mest optimale tidspunkt for undfangelse — dette er selve ægløsningsdagen og to dage før dens begyndelse. Generelt betragtes en cykluslængde på 21-35 dage som normal. Hvis din cyklus afviger fra disse værdier, er ovariedysfunktion mulig, hvilket ofte forårsager infertilitet.
Længde af anden fase
Grafen for basaltemperaturen kan opdeles i2 фазы. Деление отмечается в месте проставления линии овуляции (она вертикальная). Продолжительность второй фазы составляет 12-16 дней в норме, чаще 14 дней. Продолжительность первой фазы сильно варьируется, это зависит от индивидуальных особенностей организма женщины. В то же время общая продолжительность цикла изменяется лишь из-за продолжительности первой фазы. Пример частой проблемы, выявляемой на графиках и подтверждаемой последующими исследованиями, — недостаточность второй фазы. Если при наблюдении в течение нескольких менструальных циклов за тем, какая базальная температура, вы отметили, что вторая фаза менее 10 дней, необходимо проконсультироваться у гинеколога. Нормальный график представляет собой разницу температур 1 и 2 фазы не больше 0,4 градуса. Если это не так, могут наблюдаться гормональные проблемы. Стоит сделать анализ на эстроген и прогестерон. Пример графика при эстроген-прогестероновой недостаточности Имеется небольшой подъем показателей во 2 фазе. Разница показателей 1 и 2 фазы не больше 0,2-0,3°. БТ начинает подниматься только незадолго до менструации, при этом предменструальное понижение отсутствует. 2 фаза может продолжаться не меньше 10 дней. Такой график не норма, это может свидетельствовать о невынашиваемости. На таком графике не будет характерной базальной температуры при овуляции, речь может идти в таком случае об ановуляторном цикле. У любой женщины может возникать время от времени ановуляторный цикл, но он не должен повторяться несколько раз подряд. Без овуляции невозможно забеременеть. Пример графика при эстрогенной недостаточности Это беспорядочная температурная линия, отмечаются значительные размахи показателей, в таком случае обязательно требуется сдача анализов крови на гормоны и проведение исследования УЗИ. При необходимости назначаются лекарственные препараты. Пример графика при недостаточности эстрогенов В 1 фазе в организме женщины превалирует гормон эстроген. Под его влиянием БТ до наступления овуляции держится ив рамках 36,2-36,5°. Если показатели в 1 фазе повышаются и держатся выше этих значений, предполагают недостаточность эстрогенов. Тогда средние показатели 1 фазы повышаются до 36,5-36,8° и держатся на этом уровне. Для исправления ситуации прописывают гормональные препараты. Пример графика с воспалением придатков Еще одной причиной повышения температурных значений в 1 фазе может стать воспаление придатков. Тогда показатели повышается только до 37° на пару дней в 1 фазе, а потом вновь падают. При таком графике затруднительно рассчитать овуляцию. Базальная температура при овуляции может быть замаскирована повышением из-за воспалительного процесса. Это пример того, почему важно определять показатели БТ на протяжении всего цикла. Пример графика при эндометрите В норме температурные показатели в 1 фазе снижаются в процессе менструального кровотечения. Если показатели в конце цикла падают до наступления месячных и вновь поднимаются до 37° при начале менструации, это свидетельствует, скорее всего, об эндометрите. Характерно снижение температурных значений перед менструацией и повышение с началом нового цикла. Пример графика при недостаточности желтого тела Во 2 фазе в организме вырабатывается прогестерон. Он отвечает за подъем температуры во 2 фазе и препятствует наступлению месячных. При недостатке его температурные показатели поднимаются медленно, и беременность в этом случае может быть под угрозой. Температура тела поднимается перед месячными, предменструального спада нет. Но диагноз все же ставится на основании анализа на прогестерон, взятый во 2 фазе. Пример графика при эстроген-прогестероновой недостаточности В случае сочетания низкой температуры во 2 фазе и слабовыраженного повышения показателей (0,2-0,3°С) после наступления овуляции можно увидеть пример недостаточности двух гормонов. Пример графика при гиперпролактинемии Из-за повышения гормона пролактина, который отвечает за поддержание лактации и беременности, график БТ может быть схож с графиком беременной женщины. Месячные также могут отсутствовать. Признаки возможного бесплодия, которые можно определить по графику БТ:
- Gennemsnitsværdien af 2 faser er større end gennemsnitsværdien af 1 fase med mindre end 0,4 °. I 2. fase af cyklussen er der dråber i temperaturværdier (under 37 °).
- Den stigende værdi i midten af menstruationscyklussen er længere end 3-4 dage.
- Fase 2 er mindre end 8 dage.
Sådan bestemmes graviditeten af BT
Det er muligt at bestemme graviditet ved hjælp af denne metodekun i nærværelse af ægløsning. Endnu en gang bør vi huske udsvingene i kropstemperaturen under ægløsning: før dens begyndelse er BT lav (op til 37°), før ægløsningen falder BT, og umiddelbart efter dens begyndelse stiger den med 0,4-0,5°. Hvis BT efter springet (basaltemperatur under ægløsning) fortsætter med at forblive forhøjet i mere end 14 dage, indikerer dette graviditet. I tilfælde af graviditet forekommer menstruation ikke, temperaturindikatorer forbliver forhøjede gennem hele graviditeten. Et fald i BT under graviditeten kan indikere mangel på hormoner, der er ansvarlige for at opretholde graviditeten, hvilket kan true dens afslutning. At stille enhver diagnose kun på grundlag af BT-diagrammer er umuligt at stille den endelige diagnose på grundlag af undersøgelser udført af en gynækolog.
