Under graviditeten har en kvinde brug for særligeomsorg og øget opmærksomhed på hendes helbredstilstand. Og det er netop det, der forklarer behovet for konstante tests og systematiske besøg hos en gynækolog. Rettidig eliminering af mulige problemer vil hjælpe med at undgå forringelse af sundheden for både den vordende mor og hendes baby. Og en af hovedindikatorerne for en gravid kvindes helbred er den korrekte funktion af urinsystemet. Derfor bør den vordende mor regelmæssigt gennemgå en generel urinprøve. Ud over ændringer i urinsystemet giver urinanalyse os faktisk mulighed for at identificere mange andre abnormiteter i funktionen af andre vitale systemer i kroppen. Det genitourinære system af en kvinde, der forventer et barns fødsel, oplever en kolossal, fordoblet belastning. Dette forklares af flere faktorer: For det første skal nyrerne fjerne affaldsstoffer ikke kun fra den gravide selv, men også fra hendes ufødte barn. Derfor skal de arbejde meget mere. Derudover, når barnet vokser, øges livmoderens størrelse konstant, som et resultat af det lægger et vist pres på nyrerne. Dette faktum gør det også meget svært for nyrerne at fungere. Og hvis en kvinde havde forudsætninger for udvikling af urinvejssygdomme, kan en kombination af sådanne faktorer provokere udviklingen af en eller anden sygdom i det genitourinære system. En gravid kvinde tager systematisk en urinprøve - en gang om måneden i første trimester, to gange om ugen i andet trimester og ugentligt i tredje trimester. Urinalyse er nødvendig for alle gravide kvinder uden undtagelse, da det er et obligatorisk stadium af perinatal diagnose.
Indikatorer for urinalyse
Der er flere nøgleindikatorer forud fra hvilket lægen objektivt kan vurdere en gravid kvindes tilstand. Men oftest er gravide kvinder bange for udseendet af protein i deres generelle urintest. Og det er ikke uden grund – der er et enormt antal forskellige myter, rygter, rædselshistorier og gæt omkring protein i urinen. Alle andre indikatorer er dog meget vigtige for en objektiv vurdering af moderens og barnets tilstand. Derfor bør du under ingen omstændigheder ignorere ændringer i resultaterne af en generel urinprøve. Derfor vil vi nedenfor diskutere alle typer af sådanne overtrædelser:
- proteinuri
Proteinuri eller kort sagt protein,bestemt i en generel urinanalyse af gravide kvinder. Normalt, hvis en person er helt rask, bør der ikke være noget protein i hans urin. Gravide kvinder er dog en undtagelse fra denne regel - deres urintest kan indeholde en lille mængde protein. Denne mængde, som er acceptabel inden for normale grænser, er dog strengt begrænset og bør i intet tilfælde overstige 300 mg. pr. dag. I samme tilfælde, hvis der er mere end 300 mg protein i urinen fra en gravid kvinde, kan lægen med sikkerhed antage, at der er visse problemer i urin- eller reproduktionssystemet hos den vordende mor, eller der er en nyresygdom. Desuden bør de gravide kvinder, som allerede før graviditeten led af forskellige kroniske sygdomme i nyrer og urinveje, være yderst forsigtige. Som nævnt ovenfor er graviditet ofte en reel katalysator for forværring af alle eksisterende kroniske sygdomme hos en kvinde. Hvis en kvinde efter næste urinprøve viser sig at have et forhøjet niveau af protein i urinen, skal den behandlende læge - gynækolog henvise den kommende mor til en konsultation hos en urolog eller nefrolog. Dette er nødvendigt, så eventuelle sygdomme, hvis de opstår, bemærkes så hurtigt som muligt. Og derfor vil den nødvendige behandling også blive startet rettidigt, hvilket vil øge dens effektivitet og også minimere sygdommens negative indvirkning på den vordende mors og hendes babys krop. Protein i urinen under graviditet kan skyldes en række forskellige årsager - en grundig undersøgelse er nødvendig. I samme tilfælde, hvis protein vises systematisk i urinen hos en gravid kvinde, og selv i store mængder, foretrækker læger ikke at risikere kvindens og barnets sundhed. Derfor er en gravid kvinde indiceret til akut indlæggelse på et hospital, normalt i graviditetspatologisk afdeling eller på hospitalets nefrologiske afdeling. Under ingen omstændigheder bør du nægte den foreslåede hospitalsindlæggelse, da ikke kun moderens og babyens helbred, men endda deres liv kan afhænge af dette. Desværre er læger nogle gange i nogle tilfælde tvunget til at ty til at fremkalde for tidlig fødsel. Denne foranstaltning er den eneste måde at redde livet på både den gravide kvinde og hendes baby. Du bør dog ikke nægte hospitalsindlæggelse blot af frygt for, at lægerne beslutter at ty til for tidlig fødsel. Tro mig, læger vil aldrig gøre dette, hvis der er andre måder at hjælpe mor og baby på. Hvis en vordende mor har protein i urinen under graviditeten, ved lægerne godt, hvad de skal gøre. Meget ofte stiger mængden af protein i urinen kraftigt efter omkring 32 ugers graviditet og på baggrund af nefropati. Denne tilstand har meget udtalte symptomer, ifølge hvilke lægen pålideligt og uden problemer kan diagnosticere nefropati:
- Udseendet af en stor mængde protein i en kvindes urin. Dette symptom er det vigtigste i diagnosen nefropati.
- Udseende af ødem hos en gravid kvinde. Det er ikke så vigtigt på hvilket tidspunkt af dagen de vises.
- Forøgelse af blodtrykket hos en gravid kvinde.
Nefropati er ret alvorligen sygdom, der ekstremt negativt påvirker helbredet for ikke kun den vordende mor selv, men også hendes baby. Først og fremmest lider moderkagen af denne sygdom - dens hovedfunktioner lider:
- Beskyt det fremtidige barn mod forskellige eksterne negative påvirkninger.
- Krænkelse af normal blodcirkulation i moderkagen,hvilket uundgåeligt fører til utilstrækkelig forsyning af barnet med både næringsstoffer og ilt. Som følge heraf er risikoen for, at den fremtidige baby bliver født med tegn på udmattelse og (eller) hypoxi meget høj.
Som et resultat af alle disse overtrædelser er det muligtudviklingen af komplikationer såsom truslen om for tidlig begyndelse af fødslen, betydelig intrauterin væksthæmning og endda, i særligt alvorlige tilfælde, intrauterin fosterdød. Derfor bør problemet med udseendet af protein i urinen hos en gravid kvinde under ingen omstændigheder efterlades uden behørig opmærksomhed.
- bakteriuri
Bakteriuri er tilstedeværelsen af patogene patogener i urinenbakterie. Dette fænomen forekommer regelmæssigt hos et stort antal mennesker. Gravide kvinder falder dog selv her ind i en slags “risikogruppe” — de har bakterier i urinen omkring fem gange oftere end andre mennesker. Som regel indikerer tilstedeværelsen af bakterier i urinen udviklingen i den fremtidige mors krop af enten betændelse i blæren - blærebetændelse eller betændelse i nyrerne - pyelonefritis. Naturligvis er øjeblikkelig behandling nødvendig i begge tilfælde. Pyelonefritis udgør dog en meget større trussel mod en gravid kvinde end blærebetændelse. Og behandling af pyelonefritis er meget mere arbejdskrævende og tager meget tid. Og igen er det nødvendigt at nævne, at vordende mødre er meget mere modtagelige for udviklingen af pyelonefritis - cirka halvdelen af alle tilfælde af pyelonefritis, både akut og kronisk, gør sig først mærket præcist, mens de venter på et barns fødsel. Og generelle statistikker viser tydeligt, at kvinder har omkring seks gange større risiko for at lide af pyelonefrit end mænd. Der er et andet faktum, der bekræfter behovet for en systematisk undersøgelse af urinanalysen af den vordende mor - asymptomatisk bakteriuri. I dette tilfælde oplever den gravide kvinde ikke selv nogen symptomer på en eksisterende sygdom i det genitourinære system og søger derfor ikke lægehjælp fra en læge. Barnet kan dog stadig komme til skade i væsentligt omfang. Og ved at tage en urintest rettidigt, passer mor på sit helbred. Og babyens velbefindende, som er den vigtigste livsprioritet for enhver mor.
- leukocyturi
En anden vigtig indikator, som ogsåDet er nødvendigt at være særlig opmærksom, når man studerer urinanalysen af gravide kvinder - dette er indholdet af leukocytter. Tilstedeværelsen af leukocytter i urinen indikerer også, at kvinden har pyelonefritis eller andre urinvejssygdomme, normalt af smitsom karakter. Og lægen skal simpelthen diagnosticere denne sygdom korrekt. Imidlertid bør vordende mødre huske, at hvis visse abnormiteter observeres i en generel urinprøve, er en dybdegående undersøgelse nødvendig: andre typer urinprøver, blodprøver og ultralydsundersøgelse af det genitourinære system. Vi anbefaler at læse:
