Indikationer for moxibustion: begyndelsen af operationen
Cauterisering af cervikal erosion overvejes i dagden mest effektive behandling for denne almindelige kvindesygdom. Men det er kun muligt, hvis kvinden ud over erosion ikke har identificeret nogen samtidige patologier. Før lægen ordinerer kauterisering til sin patient, skal lægen undersøge hendes skede og livmoderhals ved hjælp af et kolposkop og også tage biopsi- og cytologiprøver fra kvinden. Kauteriseringsproceduren er mulig, hvis patientens livmoderhalskanal er i normal tilstand, og hun ikke har alvorlige sygdomme som fremskreden dysplasi eller livmoderhalskræft. Kvinder, der har opdaget patologiske processer i livmoderhalsen, er ofte bekymrede over, hvordan erosion er kauteriseret. Kauteriseringsproceduren udføres på svangerskabsklinikker og udføres nu også i private klinikker. Under operationen er patienten placeret i en gynækologisk stol og er i nøjagtig samme stilling som ved en gynækologisk undersøgelse. Lægen sætter en speciel dilatator ind i hendes skede, hvormed man kan se hele livmoderhalsen. Efter at have renset kvindens kønsorganer med en tampon, undersøger gynækologen livmoderhalsen ved hjælp af et kolposkop og finder defekter på den, som skal kauteriseres. Efter at have undersøgt livmoderhalsen giver lægen kvinden bedøvelse og begynder operationen.
Eliminering af elektrisk stød ved erosion
Af alle de behandlinger, der findes i dagFor denne sygdom er den ældste og mest tilgængelige diatermokoagulation eller kauterisering af patologi ved hjælp af højfrekvent strøm. En metode svarende til denne blev brugt tilbage i 1700-tallet. Dengang brugte healere en enhed, der lignede en loddekolbe til kauterisering. Ikke meget har ændret sig nu. En anordning til diatermokoagulation er tilgængelig i enhver prænatal klinik, hvorfor gynækologer oftest ordinerer denne type behandling til deres patienter. Læger bruger en elektrisk strøm til at kauterisere erosionen, hvorefter der opstår et sår i stedet for, som efter en vis tid er dækket af sundt epitel. Det sker, at en procedure ikke helt kan klare patologien, i hvilket tilfælde kvinden ordineres en anden operation. Cauterisering af cervikal erosion med elektrisk strøm udføres i anden halvdel af den månedlige cyklus. Proceduren varer cirka et kvarter. Et par timer senere får kvinden lov til at tage hjem. Under operationen udsættes ikke kun det patologiske område, men også det sunde epitel omkring det for elektrisk strøm. Såret dannet som følge af diatermokoagulation kan hele op til 2 måneder. Hele denne tid er patienten kontraindiceret i seksuel aktivitet. En kvinde skal følge alle hygiejneregler, opgive alkohol og cigaretter og undgå at løfte tunge genstande. For at såret skal hele hurtigere efter kauterisering, ordinerer læger yderligere lægemiddelbehandling til deres patienter. Cauterizing erosion med elektrisk strøm har mange negative aspekter. Selve processen er ekstremt smertefuld og udføres under lokal og nogle gange generel anæstesi. Efter diatermokoagulering kan en kvinde opleve klart eller blodigt udflåd fra skeden i en måned, opleve lændesmerter og generel svaghed. Som følge af kauterisering med elektrisk strøm dannes der ar på slimhinden i livmoderhalsen, hvilket i fremtiden kan gøre det umuligt for den at åbne sig helt under fødslen. På grund af dette er diatermokoagulationsmetoden kontraindiceret hos unge nullipære kvinder. Negative konsekvenser af denne behandlingsmetode — høj risiko for blødning og mulighed for at udvikle cervikal endometriose. For cervikal erosion er kauterisering med strøm 92 % effektiv. Tilbagefald af sygdommen forekommer i 3-14% af tilfældene.
Cauterization med flydende nitrogen
Nogle svangerskabsklinikker er startetgradvist opgive den smertefulde og usikre metode til behandling af erosion med højfrekvent strøm og erstatte den med sikrere kryodestruktion, hvor patologien er kauteriseret med flydende nitrogen. Denne proces er mere som at fryse — såret på overfladen af epitelet er frosset, hvorefter der ikke engang er et ar tilbage fra det. Kryodestruktion kan udføres på kvinder i alle aldersgrupper, herunder unge piger, der ikke lider af. Nitrogen cauterization er ikke ordineret til patienter, der har alvorlige rupturer eller andre deformiteter i livmoderhalsen. Fremgangsmåden er egnet til behandling af små erosioner (op til 3 cm i diameter, større områder med patologier fjernes ved hjælp af andre metoder). Cauterisering af cervikal erosion med nitrogen udføres normalt uden bedøvelse. Denne behandlingsmetode kan dog ikke kaldes helt smertefri — Under operationen kan en kvinde føle alvorlige kramper i livmoderen. Kryodestruktion udføres i de første dage efter afslutningen af menstruationen. Der er risiko for alvorlige blødninger under og efter indgrebet, men den er minimal. Efter denne type kauterisering kan de fleste kvinder opleve hydrorhea i nogen tid — rigeligt klart vaginalt udflåd. For fuldstændigt at genoprette livmoderhalsslimhinden er kvinder, der har gennemgået kryodestruktion, forbudt at have samleje i mindst en måned efter det. Effektiviteten af metoden — 90 %, hver tiende kvinde undlader at fjerne erosion efter én procedure, og kryodestruktion skal gentages igen.
Behandling af laser erosion
I de fleste lande i verden fra cervikal erosionelimineres ved hjælp af laserdestruktionsmetoden. Cauterization med en laser giver dig mulighed for at målrette patologien på en målrettet måde uden at bringe det sunde epitel i fare. Laserbehandling af cervikal erosion er 98 % effektiv, og tilbagefald er yderst sjældne. Hvis kryodestruktion kun må udføres i nærværelse af små berørte områder, er laserkauterisering tilladt ved behandling af omfattende erosioner (fra 3 cm eller mere). Metoden bruges til at behandle både patienter, der har født, og dem, der ikke har født, den efterlader ingen ar. Laser ødelæggelse udføres under lokalbedøvelse — Lægen bruger en sprøjte med en meget tynd nål til at injicere livmoderhalsen med et bedøvelsesmiddel. Ofte, efter cauterization, oplever kvinder blødning, så for hurtigt at genoprette slimhinden anbefaler eksperter, at patienter afholder sig fra samleje i en måned og ikke bruger tamponer. For at mindske risikoen for infektion er det forbudt for kvinder at besøge svømmebassiner og saunaer, svømme i floder og tage bad. Laser destruktion er en skånsom metode til behandling af cervikal erosion, men udstyr til denne operation fås i dag hovedsageligt på private klinikker.
Radiobølger & # 8212; et nyt ord i behandlingen af erosion
Blandt de nye metoder til erosionskontrolhenviser til en radiobølgemetode til behandling af denne sygdom. I Rusland udføres kauterisering af erosion med radiobølger praktisk talt ikke, da denne operation kræver en speciel amerikansk fremstillet enhed "Surgitron". Radiobølgerne produceret af denne enhed bruges til at behandle epitelvæv, der er beskadiget af erosion. Fordelen ved metoden er procedurens smertefrihed og den korte periode med genopretning af livmoderhalsceller. Operationen udføres uden tilhørende blødning og skade på det raske epitel, der er placeret ved siden af patologien. Ved sygdomme i livmoderhalsen omdanner behandling med radiobølger ikke sår til ar, så metoden anbefales til alle kvinder i den fødedygtige alder. Kontraindikationer til brugen af radiobølgekirurgi — tilstedeværelsen af en pacemaker hos en kvinde, inflammatoriske processer i bækkenorganerne. I alle andre tilfælde betragtes radiobølger som sikre og kan ikke forårsage skade på kvindekroppen. Efter indgrebet kan et sparsomt udflåd blandet med blod komme ud af kvindens skede i en kort periode. Nogle gange klager patienter over smerter, der minder om menstruationssmerter. Disse symptomer forsvinder dog inden for få dage efter, at erosionen er fjernet af radiobølger. En kvinde bør afholde sig fra intimitet i 10 dage, hvor livmoderslimhinden skal komme sig helt. Ud over kauterisering af erosion er enheden «Surgitron» bruges til at behandle en række andre livmoderhalssygdomme. Radiobølgebehandling anses i dag for at være den mest effektive og sikre metode. Dens eneste minus & # 8212; høje omkostninger. Spørgsmålet om, hvilken metode til kauterisering af cervikal erosion, der skal ordineres til en kvinde, besluttes af hendes læge. Samtidig tager han hensyn til sin patients alder, hendes ønske om at få et barn i fremtiden og tilstedeværelsen af samtidige sygdomme. Det er meget vigtigt, at en kvinde ikke forsinker behandlingen af sin sygdom, ikke selvmedicinerer og husker, at rettidig kauterisering kan redde hende fra en meget forfærdelig sygdom — livmoderhalskræft.
