Toksikose hos gravide kvinder

Graviditet er nok det vigtigste og...en afgørende fase i enhver kvindes liv. I løbet af disse ni måneders venten på, at barnet bliver født, ændres en kvindes fysiske og psykiske tilstand dramatisk. Men meget ofte overskygges den lyse ventetid af en så ubehagelig "lille ting" som toksikose. Nogle kvinder opfatter toksikose under graviditeten som uundgåelig, mens andre forsøger at bekæmpe deres nye, nogle gange meget ubehagelige, tilstand. Hvad siger lægerne om dette? For at forstå, hvordan man kan slippe af med toksikose, og om det overhovedet er muligt, skal du vide præcis, hvilke symptomer der er karakteristiske for toksikose, samt hvad der er årsagerne til det. Toksikose er ikke kun kvalme, som man normalt tror. Tegn på toksikose omfatter også fænomener som:

Mindsket appetit. En kvinde kan kun observere et lille fald i appetitten og kan opleve en ukontrollabel modvilje mod mad generelt eller til bestemte typer fødevarer.
Øget salivation. Oftest forekommer det paroxysmalt, i mere sjældne tilfælde - kontinuerlig.
Utilstrækkelig reaktion på sædvanlige lugte.
Opkastning. Nogle kvinder klager over enkelte tilfælde af opkastning om morgenen, mens andre bliver plaget af ukuelige opkast hele dagen og natten.
"Perversion" af appetit. En fremtidig mor kan stærkt have noget fra mad, som før graviditeten slet ikke kunne spise. Jeg vil gerne henlede opmærksomheden på læserne: Hvis en kvinde ønsker kridt, hvidvask, tyg gummi eller skumsvamp, hvis hun er tiltrukket af lugten af husholdningskemikalier, bør du ikke skrive det til gravide kvinders fantasi. I 96% af tilfældene indikerer sådanne ønsker tilstedeværelsen af jernmangelanæmi hos en kvinde.
Lavt blodtryk. Der er ingen bestemt bar at orientere. En kvinde bør styres af det normale tryk for hende, som var før graviditeten.

Der er to typer toksikose hos gravide kvinder:

Toksicitet i første halvdel af graviditeten. Vises i første trimester (første 12 uger) af graviditeten. Til en vis grad forekommer 80% af alle gravide kvinder.

Toksicitet i anden halvdel af graviditeten eller sen giftoksi af gravide kvinder. Har meget mere forfærdelige konsekvenser og kan være en trussel mod helbredet og endda livet, både mor og baby.

Ved de første tegn på toksikose underUnder graviditeten skal en kvinde informere den gynækolog, som hun er tilmeldt graviditet hos. I samme tilfælde, hvis en kvinde endnu ikke har registreret sig, skal hun gøre det så hurtigt som muligt.

Tidlig toksikose hos gravide - årsager

Selv læger er endnu ikke kommet til en konklusion, hvadже истинные причины возникновения токсикоза и сколько длится токсикоз у беременных в норме. Одна группа врачей считает, что виной токсикоза являются имеющиеся у женщины хронические заболевания желудочно – кишечного тракта, другие утверждают, что токсикоз вызывает переизбыток определённых гормонов, третьи склоняются к версии, что всему виной реакция иммунной системы женщины, реагирующая таким образом на развитие ребёнка и отчасти воспринимающая плод как инородное тело. Ниже поле подробно описаны все существующие на этот счёт научные гипотезы. Теория о гормональной природе токсикоза. Достоверно известно, что во время беременности организм женщины переживает настоящую гормональную бурю. В первую очередь, сразу же после зачатия, в организме женщины стремительно возрастает уровень гормона прогестерон. Вырабатывается прогестерон так называемым жёлтым телом, которое образовывается вместо разорвавшегося в процессе овуляции фолликула. Этот гормон призван подготавливать матку к имплантации плодного яйца. Кроме подготовки матки этот гормон отвечает также за нормальное функционирование нервной системы с учётом нового «беременного» состояния женщины, также прогестерон отвечает за полноценную подготовку молочных желез к последующей лактации. Также гормон пролактин может вызывать подавленное настроение, головные боли и прочие признаки токсикоза у беременных. Следующим гормоном, уровень которого также увеличивается в разы у беременной женщины – это хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Действие данного гормона направленно на усиление выработки гормонов щитовидной железы, уровень которых играет крайне важную роль для нормального развития беременности. Ещё один, менее известный, но не менее важный гормон – хорионический соматомаммотропин. Именно этот гормон отвечает за рост молочной железы, вследствие чего она приобретает более округлую форму. Уровень эстрогенов во время беременности также стремительно возрастает, так как их вырабатывает и плацента, и кора надпочечников малыша. Эстрогены способствуют нормальному росту тела матки, предотвращают возникновение отёков и повышенного артериального давления. Глюкокортикоиды и минералокортикоиды – это гормоны, вырабатывающиеся надпочечниками. Отвечают за подавление материнского иммунитета, что позволят избежать отторжения плода женским организмом. Также плацентой вырабатываются так называемые факторы роста. Они необходимы для того, чтобы кожа живота и груди растягивались в процессе роста. Именно недостаток этих факторов роста и приводит к возникновению растяжек. Повышение уровня этих гормонов происходит стремительно, на женский организм буквально обрушивается настоящая гормональная атака. И далеко не каждый женский организм способен перестроиться сразу же и без побочных явлений. Именно этот факт некоторые врачи и называют основной причиной токсикоза беременных. Следующей причиной, которая, по мнению медиков, вызывает токсикоз, является работа иммунной системы женского организма. Согласно данной теории, тошнота возникает именно вследствие того, что женская иммунная система воспринимает развивающийся плод как нечто чужеродное, так как в ДНК малыша есть информация и об отце. Спустя некоторое время материнский организм адаптируется и прекращает отторжение плода. А в тот период, пока этого не произошло, у женщины наблюдается токсикоз. Также очень часто «заслугу» возникновения токсикоза приписывают имеющимся у матери заболеваниям желудочно – кишечного тракта. Данную информацию ни подтвердить, ни опровергнуть нельзя, так как примерно 80% всего взрослого населения имеют в своём активе различные заболевания ЖКТ. Существует ещё одна, крайне интересная, теория о возникновении токсикоза. Её сторонники считают, что все вышеперечисленные причины токсикоза беременных не столь часто встречающиеся, а основной является психологическая причина. На их взгляд, появление токсикоза есть ни что иное, как неприятие факта беременности самой женщиной. Причём это неприятие может быть на подсознательном уровне, женщина может даже не догадываться об этом. Однако стоит всё же попробовать разобраться, нет ли у женщины каких – либо скрытых страхов и опасений.

Du kan være bekymret for dit forhold til din far.barn. Oftest hjemsøger denne frygt de kvinder, hvis graviditet ikke var planlagt. Den bedste udvej er at tale, i de fleste tilfælde er tvivl ubegrundet.
Den finansielle side. Meget ofte er kvinden bekymret over familiens budget og de kommende udgifter.
Radikal ændring af en livsstil. Det er meget svært for mange kvinder at vænne sig til de kardinale forandringer i deres liv, der er uundgåelige.
Bryde i hans karriere. Mange kvinder er bange for, at de snart skal forlade arbejdet. Den fremtidige mumie bør forstå, at dette er et midlertidigt fænomen.
Udseende. Nogle kvinder er bange for ændringer, der opstår hos en gravid og ammende mor. Faktisk ser de fleste kvinder efter fødslen af et barn meget bedre ud end før graviditeten. Sådan metamorfose er en fordel af hormoner, hos et stort antal kvinder, der er til stede under graviditeten i kroppen.
Erfaring med mislykkede graviditeter. Kvinden er meget bange for tragediens gentagelse, hendes følelsesmæssige baggrund er konstant i spænding.
Stabile stereotyper. Vores krop er ret let at underkaste sig psykologisk forslag. Hvis en kvinde mener, at kvalme er den uundgåelige følgesvend af graviditeten, vil det være sådan. Dette forklarer ofte, hvorfor gravide kvinder har toksikose.

Men uanset årsagerneen gravid kvinde har toksikose, er der en række anbefalinger, der væsentligt kan lindre en gravid kvindes tilstand og i nogle tilfælde helt eliminere den. Forebyggelse af toksikose skal begynde om morgenen. Du bør ikke hoppe ud af sengen ved den første lyd fra vækkeuret, selvom du var i stand til en så modig handling før graviditeten. Sørg for at ligge ned et stykke tid. Tilbered en let snack bestående af dine yndlingsretter om aftenen. Disse kan være kiks, nødder eller småkager. Husk, at ernæring til gravide kvinder med toksikose er meget vigtigt. Det kan forbedre situationen, eller det kan forværre den markant. Undgå overspisning: spis små portioner, men ofte nok. Fjern alle fede, røgede og simpelthen tunge fødevarer fra din kost. Giv præference til fødevarer med højt protein- og calciumindhold. De hjælper ikke kun med at holde dit hår og negle i god stand, men er også afgørende for din babys rette udvikling. Spis ikke tørfoder under nogen omstændigheder, da dette vil øge tegnene på toksikose hos gravide kvinder. Det er mest rimeligt at indtage flydende eller halvflydende fødevarer. Efter at have spist, tillad ikke fysisk aktivitet, det er bedre at prøve at ligge ned, eller i det mindste sidde i omkring 20 minutter.

Tag multivitaminer til gravide kvinder med højt indhold af selen. Dette enkle værktøj har bidraget til at slippe af med kvalme for så mange kvinder.
I tilfælde af kvalme, må du ikke spise med drikkevarer på samme tid.
Også et glimrende middel mod kvalme eralkalisk mineralvand. Har altid en lille flaske med dig, og ved de første tegn på et forestående angrebsangreb skal du tage et par slanger.
En vidunderlig, tidstestet, afhjælpe forkvalme - almindelig mynte. Du kan komme til hjælp med mynte slik eller te med mynte. Men brugen af mynte tyggegummi giver en helt modsat virkning - kvalme kan stige kraftigt.
Et andet godt værktøj nårbegynder toksikose hos gravide kvinder, er et glas vand. Hemmeligheden er, at du først skal opløse en skefuld honning og en halv skefuld æble eddike. Et glas beruset på en tom mave vil spare dig for kvalme hele dagen. Men desværre dette værktøj kan ikke anvendes til de kvinder, der har en øget surhedsgrad af mavesaft, som kan mistænkes af hyppige anfald af halsbrand.
Hvis du har anfaldsalivation, vil du hjælpe periodisk mundskyl med infusioner af urter som kamille, salvie eller alle de samme mynte. For at få infusion, skal du have tørt græs fra beregningen af 100 gram pr. Liter vand. Kog vand, hæld derefter græsset, der tidligere er anbragt i en emaljebeholder. Lad i to timer, så belastning med gasbind.
Jeg vil gerne gentage den vigtige rolleernæring af gravide kvinder med toksikose. Sørg for at lytte til din krop, som regel fortæller han næsten altid hvad der er nødvendigt for ham i øjeblikket. I dag kan det være et par citroner, og i morgen et kilo halva. Argumenter ikke med ham.

Desuden hvis du har tidlig toksikoseFor gravide kvinder bør behandlingen ikke kun bestå af justering af kosten. Det er meget vigtigt at genoverveje din livsstil. Sørg for at opgive dårlige vaner og prøv at være i den friske luft så meget som muligt. Sov mindst 8 timer om dagen, og forsøg også at finde tid i løbet af dagen til mindst en times hvile. Prøv at undgå overfyldt offentlig transport, indelukkede værelser, især dem med røg. Husk at passiv rygning er endnu mere skadelig end aktiv rygning. For det første vil det øge toksikose betydeligt, og for det andet kan det føre til intrauterin føtal hypoxi. I særligt alvorlige tilfælde kan behandling af toksikose hos gravide ske med medicin. De mest effektive måder at bekæmpe toksikose i tidlig graviditet er beskrevet nedenfor, men behandlingen bør kun udføres som anvist og under streng overvågning af en læge.

Intravenøse infusioner (dråber) af sådannemedicin, såsom saltvand eller glucose med tilsætning af vitamin C. Normalt ordineret med ukuelig opkastning for at rense kroppen af kvinder fra toksiner og forhindre dehydrering.
Også kvinder kan ordineres injektioner af cerukale præparater, splenin. Under ingen omstændigheder bør den uafhængige anvendelse af ovennævnte præparater afvises.
En af de nyeste metoder til at slippe af med det tidligeToksikose hos gravide kvinder er en behandling kaldet immunocytoterapi. Essensen af denne behandling er indførelsen i kroppen af en gravid kvinde blodcellerne i barnets far. Før denne behandling skal en mand bestå blodprøver for at gennemføre en laboratorietest. Typisk konstaterer en kvinde, der lider af toksikose, en signifikant forbedring af tilstanden efter kun en dag.

Hvad er risikoen for sent toksikose hos gravide kvinder?

Desværre er fraværet af toksikose undergraviditet i første halvdel kan ikke give 100 % garanti for, at kvinden ikke vil opleve toksikose senere. I anden halvdel af graviditeten kan en kvinde støde på en så ubehagelig og formidabel komplikation som toksikose i anden halvdel af graviditeten, medicinsk kaldet gestose. Denne sygdom forekommer ikke særlig ofte - hos cirka 25% af alle gravide kvinder, men enhver vordende mor skal stadig kende tegnene på sen toksikose under graviditeten. Det er trods alt meget lettere at helbrede denne sygdom i begyndelsen end i sin "avancerede" form. Det mest ubehagelige er, at den indledende fase af gestose er praktisk talt asymptomatisk, så det er ekstremt vigtigt regelmæssigt og hurtigt at besøge en læge, der overvåger en kvinde under graviditeten. De vigtigste "ledsagere" af sen toksikose af graviditeten er anført nedenfor:

Skjult eller indlysende ødem af blødt væv hos en kvinde. Når der opstår hævelse, må du ikke forsøge at rette op på situationen ved at rette op på drikkeplanen, men rådfør straks din læge med en gynækolog.
Øget blodtryk er også ofte tegn på gestose og bør under ingen omstændigheder efterlades uden grundig opmærksomhed fra den gravide kvinde.
Et andet, meget pålideligt tegn på gestose er tilstedeværelsen af protein i urinen. Dette bekræfter igen behovet for et systematisk besøg hos lægen.

Under gestose er en kvindes krop stærktlider: der er en ubalance i vand- og saltmetabolismen på grund af øget vaskulær permeabilitet, overskydende væske kommer ind i den gravide kvindes bløde væv og indre organer. Som følge heraf er blodcirkulationen forringet, hvilket igen forårsager et fald i iltmætning af alle væv og indre organer. Fosteret lider mest i sådan en situation. Som et resultat af forringelse af blodcirkulationen i moderens krop modtager moderkagen en meget mindre mængde af ikke kun næringsstoffer, men også ilt, hvilket truer med at resultere i føtal hypoxi. Føtal hypoxi har en yderst negativ effekt på fosterets udvikling, især på dannelsen af nervesystemet. Det er nødvendigt at nærme sig spørgsmålet om behandling af toksikose hos gravide kvinder meget ansvarligt, da der ellers er en høj chance for at udvikle en meget alvorlig komplikation kaldet eclampsia. Eklampsi kan forårsage bevidsthedstab, alvorlige kramper og løsrivelse af nethinden og moderkagen. I dette tilfælde er læger tvunget til at udføre et akut kejsersnit, uanset graviditetsstadiet, da der er en reel trussel mod moderens liv. Læger identificerer flere risikogrupper, hvor chancerne for at udvikle sen toksikose er lidt højere end hos andre kvinder. De vordende mødre, der er i fare, bør overvåge deres tilstand med fordoblet opmærksomhed og, ved det mindste tegn på problemer, straks søge lægehjælp.

Tilstedeværelse i anamnesen af et abortliv på enhver form for graviditet.
Lille interval mellem fødsler. Normalt mindre end to år.
Alder af den gravide kvinde. En meget højere chance for at udvikle gestose hos unge piger, der ikke er 18 år.

Dette forklares ved, at deres krop er indevækststadie og er ikke klar til fuldt ud at klare de belastninger, som graviditeten lægger på ham. Også i denne risikogruppe er de kvinder, der har overskredet 35-årsgrænsen. Ældningsprocessen begynder allerede i deres reproduktive system og i kroppen som helhed. Kvinder, der er i en kronisk stresstilstand. Stress er ikke kun et psykisk problem, men også et fysisk.

Kronisk træthed øger også risikoen for udvikling af sen toksicose. I en tilstand af kronisk træthed er kroppen ikke i stand til fuldt ud at klare deres arbejde.
Dårlig uterinforlængelse i tilfælde af flere graviditeter eller polyhydramnios.
Eksisterende hormonelle lidelser.
Sygdomme i det kardiovaskulære system.
Nyresygdomme som pyelonefrit og nefritis øger også risikoen for udvikling af toksicitet i anden halvdel af graviditeten.
Kronisk hypertension.
Eventuelle inflammatoriske sygdomme i reproduktionssystemet, såvel som cyster og fibroider.

I nogle tilfælde er der indberettet tilfældeforekomsten af toksikose hos absolut raske kvinder, der er karakteriseret ved selv et fuldstændigt fravær af toksikose i den første halvdel af graviditeten, opstår præeklampsi. Som regel forekommer det i den sidste måned af graviditeten. Årsagerne til toksikose i sådanne tilfælde er meget forskellige:

Den mest almindelige årsag er en overtrædelse af den adaptive mekanisme
Også for at provokere udviklingen af gestose kan være en ukorrekt, dårligt afbalanceret kost hos en gravid kvinde.
Overtrædelse af den sædvanlige rutine af dagen eller livsstil for den fremtidige mor.
ARI, ARVI uden passende behandling fører ofte til udvikling af sen toksikose af graviditet.

Jeg vil gerne minde dig endnu en gang om hvordantoksikose manifesterer sig i anden halvdel af graviditeten, så kvinder altid er på vagt og ikke går glip af udviklingen af denne formidable komplikation af det normale forløb af graviditeten. Ved det mindste antydning bør en gravid kvinde omgående konsultere en læge. Det første tegn på, at en vordende mor kan have mistanke om, at noget er galt, er ekstrem tørst. En gravid kvinde drikker en stor mængde væske. Men i dette tilfælde frigives betydeligt mindre urin end den mængde væske, der drikkes. Som et resultat fører væske tilbageholdt i en kvindes krop til ødem. Ødem opstår på grund af det faktum, at blodplasma, der trænger gennem blodkarrenes vægge, ophobes i kroppens bløde væv. Allerede i begyndelsen af sygdommen kan der forekomme hævelse af benene. Oftest opstår hævelse om aftenen og forsvinder af sig selv om morgenen. Hvis sygdommen på dette stadium forbliver uopdaget, begynder den gravide kvinde at svulme ikke kun hendes ben, men også hendes hænder, især hendes fingre. Efter nogen tid begynder ansigtet at svulme op. En periodisk stigning i blodtrykket er også en årsag til alarm, da det oftest er forårsaget af gestose. Trykket stiger til kritiske niveauer og kan ikke sænkes selv ved hjælp af farmakologiske lægemidler. Som tidligere nævnt er sygdommen gestose karakteriseret ved tilstedeværelsen af protein i urinen. Det forekommer på grund af det faktum, at væggene i karrene tillader ikke kun blodplasmaet, der forårsager ødem, at passere igennem, men også proteinet indeholdt i blodet. Som et resultat begynder nyrerne at fjerne proteiner fra den gravide kvindes krop.

Forebyggelse af sen gestosis

For at mindske sandsynligheden for forekomstsen toksikose, og hvis det ikke kunne undgås - udviklingen af eclampsia, bør kvinden systematisk besøge sin gynækolog og tage alle de nødvendige laboratorieprøver.

Konstant streng kontrol over vægten af en gravid kvinde. Overdreven vægtforøgelse kan forekomme som følge af udseendet af latent ødem.
Ikke mindre streng kontrol over niveauet for blodtryk, hvilket også er en vigtig indikator.
Periodisk er det nødvendigt at beregne daglig diurese. Diurnær diurese er forholdet mellem en gravid kvindes væske og mængden af urin.
Laboratorieundersøgelser af blod og urin. Kontrol af urin vil afsløre tilstedeværelsen af protein i det, og blodkontrol hjælper med at undgå at ignorere jernmangelanæmi.
For en tilstrækkelig og objektiv vurdering af statenDen gravide kvinde skal gennemgå ultralydet på det krævede tidspunkt. Med tegn på sent toksikose hos gravide kvinder, vil den fremtidige mor som regel blive tilbudt CTG eller dopplerometri.

Men i nogle tilfælde endda alle disse foranstaltningerforholdsregler hjælper ikke med at gætte om den patologiske proces, der forekommer i kroppen. Som følge heraf opstår gestose meget uventet og udvikler sig meget hurtigt - nogle gange inden for flere timer. Det er bydende nødvendigt, uden at forsinke et minut, at ringe til en ambulance, hvis en gravid kvinde har følgende symptomer:

Pludselig, men meget signifikant stigning i blodtryk til 160 cifre pr. 100 eller mere.
Tinnitus, sorte pletter før øjnene.
Kvalme, der bliver til ukuelig opkastning.
Smertefulde fornemmelser af enhver grad af intensitet, lokaliseret i overlivet.

Der er flere ret simple metodersom kan forhindre udvikling af gestose. Desværre ignorerer vordende mødre meget ofte disse velkendte ting og bringer derved ikke kun deres helbred, men også barnets sundhed i fare. Det vigtigste, en kvinde bør være opmærksom på, er hendes kost. Sørg for at udelukke chokolade, kakao, kaffe, alle former for dåsemad, røget, fed og især salt mad fra din kost. Overbrug heller ikke bagværk. En kvinde bør give sin præference til grøntsagssalater, krydret med vegetabilsk olie og alle slags korn. Som drink kan vi anbefale et vidunderligt afkog af deres tørrede frugter, samt tranebær- og tyttebærfrugtdrikke. Du kan også bruge færdiglavede chokeberry- eller hybensirup, der sælges på apoteker. Ud over fordele for nyrerne, vil de hjælpe med at slippe af med vitaminmangler. Derudover er det meget vigtigt at sikre, at mængden af væske, du drikker om dagen, ikke overstiger halvanden liter. Du skal ikke opfatte graviditet som en sygdom og bruge al din tid på at ligge i sengen. En sund, moderat aktiv livsstil reducerer markant chancerne for at udvikle gestose. Selvfølgelig skal du ikke gå for at erobre Everest, men rolige, timelange gåture vil kun gavne både mors og babys krop. Nogle kvinder undrer sig ofte: hvor længe skal toksikose vare hos gravide kvinder? Det er meget svært at besvare dette spørgsmål - det afhænger af en kombination af flere faktorer og organismens individuelle egenskaber. Forsøg derfor at behandle din toksikose som et midlertidigt fænomen, som blot er endnu et skridt på vejen til at møde din baby. Vi anbefaler at læse: