Medfødt lungebetændelse hos nyfødte: symptomer, behandling

Enhver gravid kvinde, der venter på fødslenhans krummer, han tænker kun på en ting - hans krummeres sundhed. Og det er slet ikke overraskende - i dag bliver flere og flere børn født med disse eller andre sygdomme. Og en af disse er medfødt lungebetændelse hos nyfødte. Man kan argumentere for lang tid, hvorfor et så stort antal børn er født med langt fra perfekt helbred - sådanne diskussioner læger har gennemført i flere år allerede. Men fakta er, at forældre skal være forberedt på nogle vanskeligheder. Efter at have læst denne artikel vil du lære alle nuancer vedrørende medfødt lungebetændelse hos børn. Og disse nuancer er ikke så små:

Tid for infektion

På sværhedsgraden af medfødt lungebetændelsemeget påvirket af det tidsinterval, der passerede efter barnets infektion, og indtil det blev født - jo mere det er, jo tyngre sygdommen. Dette er helt naturligt - trods det faktum, at selv i løbet af intrauterin udvikling virker immunsystemet i barnet allerede, selvfølgelig er det endnu ikke i stand til at klare infektionen selv. For det første forbliver immunitet hos børn, selv efter fødslen af en tilstrækkelig lang tid, langt fra perfekt. Og for det andet kan selv den fuldt modne immunsystem hos en voksen person klare sig selv med lungebetændelse i de mest ekstreme tilfælde. Og hvad kan vi sige om det ufødte?

Infektionsmiddel

Lige så vigtig i prognoser for strømmenSygdommen spilles også af faktoren, hvilket infektiøst middel er forårsaget af lungebetændelse. Nogle patogener forårsager en alvorlig form for sygdommen, andre - en lysere. Og taktikken til at behandle en bestemt type lungebetændelse afhænger også af det forårsagende middel forårsaget af medfødt lungebetændelse.

Graden af barnets fylde

Ikke mindre vigtigt er også, om barnet blev fødtfuld eller ej. Og i tilfælde af at en baby blev født inden for sigtet, tager læger hensyn til, hvor meget premature babyer er for tidligt født - det har også den mest dramatiske virkning på taktikken til at håndtere medfødt lungebetændelse og på prognosen for sygdommen.

Individuelle anatomiske og fysiologiske egenskaber

Desuden påvirker sygdomsforløbet heleet antal individuelle karakteristika hos barnet - både anatomisk og funktionelt - fysiologisk. For eksempel vægt af et barn, især arbejdet i hans immunsystem.

Årsager til medfødt lungebetændelse

Som allerede nævnt, grundene tilat provokere udviklingen af medfødt lungebetændelse er der et forholdsvis stort antal meget forskellige årsager. Nogle gange er der tilfælde af kombineret medfødt lungebetændelse, hvor sygdommen forårsages straks af flere provokerende faktorer. Og selvfølgelig er et sådant sygdomsforløb det mest alvorlige og komplekse, hvilket udgør den største trussel mod livet hos en nyfødt baby. Oftest er synderen af barnets sygdom patogene bakterier, såsom pneumokokker, stafylokokker, streptokokker. Derudover fører ofte til udviklingen af medfødt lungebetændelse til forskellige svampe og vira og protozoer. Mange mødre spørger, hvordan patogene mikroorganismer kommer ind i barnets krop, fordi barnet er beskyttet sikkert af fostervand og fostervand. Der er to typer infektion af barnet:

Bronchogen metode Med denne metodeinfektionspatogen mikroflora trænger ind i barnets krop gennem lungerne. Oftere på lignende måde, begynder nyfødte babyer i fødselsprocessen. Dette skyldes adskillige faktorer - anatomiske: funktionerne i lungens og bronkiens struktur, den utilstrækkelige modenhed af hele respiratoriske centrum af krummer, især hvis den nyfødte blev født for tidligt. Der er en række specifikke faktorer, der øger risikoen for at udvikle et barns indtrængning af patogen mikroflora: både akutte og kroniske sygdomme hos moderen, blødning under graviditeten, uanset hvad de var forårsaget af, en lang vandfri periode under fødslen.

Hematogen metode Med hæmatogen metodetransmissionspatogen mikroflora kommer ind i blodbanen af barnet sammen med blodgennemstrømningen - fra moder til barn. Selv om denne metode til overførsel af infektion er meget mindre almindelig, er der i sådanne tilfælde fordele. Det siger sig selv, at i tilfælde af at infektionen trænger ind i moderens blod, føler moderen også alvorlige lidelser, hvilket betyder, at hun vil søge hjælp fra en læge. Lægen vil vælge et behandlingsforløb, der vil lette betingelsen for ikke kun den fremtidige mor, men også barnet.

Symptomer på medfødt lungebetændelse

Selvfølgelig, at det asymptomatiske forløb af medfødtelungebetændelse kan ikke forblive ubemærket. Der er et ret stort antal kliniske manifestationer af medfødt lungebetændelse. For det første skal du tale om nogle få fælles funktioner. For det første afhænger tidspunktet for de første symptomer, hvorvidt infektion opstod under arbejdet eller under intrauterin udvikling. Så for eksempel, i tilfælde af at krummen blev født allerede smittet af patogene bakterier. Som regel står de børn, der er født inden for sigtet, ofte imod lignende problemer. I dette tilfælde er følgende symptomer typiske:

asfyksi

Asfyxi i dag er genereltomkring en fjerdedel i tilfælde af fødsel. Men hos premature spædbørn, der lider af medfødt lungebetændelse, ses asfyxi i næsten alle tilfælde. Ofte for at få barnet ud af tilstanden af asfyksi, er børns læger - resuscitators tvunget til at ty til genoplivning.

Skrig og nyfødte

Som du ved, erklærer en sund baby sinfødslen af et højt skrig. Barnet med medfødt lungebetændelse skriger enten meget dårligt, eller der er slet ikke noget græde. Ja, og barnets vejrtrækning lader også meget tilbage at ønske - det er meget overfladisk, helt arytmisk og meget svagt. Fra en uerfarenes side kan det virke som om barnet hele tiden stønner sagte. I lungerne har barnet konstant våd vejrtrækning, vejrtrækning er svært.

Ændring i kropstemperaturen hos en nyfødt baby

For alle nyfødteustabilitet af kropstemperaturen. Men i de krummer, der blev født med medfødt lungebetændelse, kan disse abnormiteter være meget meget vigtige - kropstemperaturen kan stige til omkring 40 grader, og i for tidlige spædbørn taler man imod kritiske tal - 35 og lavere. Og det, og en anden betingelse for et nyfødt barn er en meget alvorlig trussel mod livet.

Faldet medfødt reflekser

Lungebetændelse forværrer kroppens generelle tilstand selvhos voksne, for ikke at nævne sådanne krummer. Og det er kun naturligt, at det syge barn er ekstremt trægt og apatisk. I særligt alvorlige tilfælde bliver barnet i vid udstrækning reduceret, eller mangler i det hele taget de grundlæggende medfødte reflekser, herunder åndedræt og sugning. Og i så fald er kunstig ventilation af barnets lunger og en særlig form for fodring - gennem sonden - nødvendig.

Forstyrrelse af fordøjelsen og vægttab

Heldigvis, ikke altid medfødt lungebetændelseforekommer hos børn i så alvorlig form. Oftest er babyen stadig i stand til at trække vejret og spise selvstændigt. Men desværre er den normale fordøjelsesproces i sådanne tilfælde også overtrådt - barnet reagerer ofte ofte, og angreb af opkastning med medfødt lungebetændelse er heller ikke ualmindeligt. Derfor kan vægten af barnets krop falde til det mest kritiske niveau.

Udtalte overtrædelser af det kardiovaskulære system

Som det er kendt, arbejder alle vitale organerer meget nært beslægtet. Og forstyrrelser af lungerne fører næsten altid til en forstyrrelse i det vaskulære system. Dette er især tydeligt i barnets slimhinder og i hans hud - de får en udtalt blege og i særlig alvorlige tilfælde en blålig skygge. Ofte er krummerne meget hævede ben - ødemer synlige selv med det blotte øje. Også ofte hos børn, der lider af medfødt lungebetændelse, er der ofte forskellige krænkelser af hjerterytmen. Men heldigvis forsvinder disse hjertearytmier uden spor efter, at lægerne klarer at klare medfødt lungebetændelse. Men i tilfælde af at infektion med patogene bakterier ikke fandt sted i livmoderen, men under fødslen, vil symptomerne på medfødt lungebetændelse være noget anderledes. Og de vises ikke i de første minutter og timer i livet, men kun efter to til tre dage. Som nævnt ovenfor afhænger graden af sygdommens sværhedsgrad af flere faktorer, herunder typen af patogen og omfanget af barnets fylde. Symptomer på denne sygdomsform er:

Ændring af farven på huden

Det første, som læger opmærksom på, og selven ung mor er en ændring i farvningen af hud og slimhinder - de bliver først jordgrå, da sygdommen udvikler sig meget bleg og til sidst cyanotisk. Også udvikler barnet hurtigt cyanose - blåtning af den nasolabiale trekant.

Lidelser i centralnervesystemet

I næsten alle tilfælde af medfødt udviklinglungebetændelse, da barnet udvikler sygdommen, er der visse lidelser i centralnervesystemet - barnet kan være foruroliget eller døsigt. Af den måde er apati og sløvhed meget mere almindeligt.

Nedsat appetit

I et barn et par dage efter fødslenappetitten kan betydeligt mindskes eller endog forsvinde - denne kendsgerning skal også være opmærksom på den unge mor og lægerne, da det ofte er et af symptomerne på medfødt lungebetændelse. Når han forsøger at fodre et barn, gentager han konstant, og måske endda udseendet af en ret stærk opkastning. Ofte ledsages disse fænomener af diarré. Desværre sker det ofte, at uerfarne pædiatriske læger ikke mærker de andre symptomer på medfødt lungebetændelse, bortset fra opkastning og diarré. Som følge heraf bliver barnet diagnosticeret med en tarminfektion, fuldstændig unødig behandling begynder, og lungebetændelse behandles ikke, før symptomerne bliver tydelige. Og derfor er værdifuld tid for behandling uundgåeligt savnet.

Åndedrætsændringer

Når sygdommen skrider frem, ændres vejrtrækningen.nyfødte baby - det bliver sværere, hvis du nøje ser babyen, kan du se, at næsens vinger svulmer betydeligt. Hvis crumben blev født på fuld sigt, bliver vejrtrækning meget hyppigere, det bliver hånende og hæs. Men i tilfælde af at krummen blev født for tidligt, falder andningsfrekvensen modsat. Denne tilstand af barnet kræver særlig opmærksomhed fra lægerne - fordi vejrtrækningen kan stoppe ved næsten et sekund.

Forøgelse af kropstemperaturen

Og sidst men ikke mindst,et barn med medfødt lungebetændelse stiger kroppstemperaturen - nogle gange til meget høje værdier. Der er også en anden type lungebetændelse hos nyfødte. På trods af at sådan lungebetændelse ikke kan kaldes medfødt lungebetændelse, er det stadig nødvendigt at tale om det. Infektion med denne type sygdom opstår flere dage efter fødslen. Og lungebetændelse fortsætter i dette tilfælde ellers. Det begynder med udseendet af sådanne symptomer, der er typiske for et barn med absolut enhver akut respiratorisk sygdom: hoste, svag feber, løbende næse. Som regel begynder børn at blive behandlet for akut respiratorisk sygdom. Gradvist begynder barnets tilstand at forværres - barnet bliver meget rastløst, græder hele tiden, sover meget dårligt og begynder at nægte mad. Udseendet af en sådan adfærd bør advare moderen og lægenes læge, da de ikke er typiske for en simpel akut respiratorisk sygdom. Efter en anden dag begynder alle babyfødte reflekser at falde i stor udstrækning, kroppstemperaturen begynder at stige, og oftere meget betydeligt. Samtidig begynder barnet at opleve respirationssvigt og hjerterytmeforstyrrelser - antallet af hjerteslag øges flere gange. I dette tilfælde spiller barnets fuldtidsbarn også en vigtig rolle. Som regel, hvis barnet blev født i tide, tager sygdommens udvikling omkring en uge. Og for tidlige krummer er meget mere sårbare - deres sygdom udvikler sig på bare to eller tre dage. Og det er ikke overraskende - en fuldfødt baby er jo mange gange stærkere end den, der skyndte sig at blive født, og deres immunsystem er meget bedre udviklet.

Behandling af lungebetændelse hos nyfødte

Som nævnt ovenfor, lungebetændelse hos nyfødtekan udgøre en meget alvorlig trussel mod barnets liv. Men som statistik over overlevende med medfødt lungebetændelse viser, er det vigtigste er rettidig diagnose af sygdommen, passende behandling, egnet til barnet og passende pleje. Hvis disse betingelser er opfyldt, er prognosen for sygdomsforløbet yderst gunstig. Selvfølgelig bør behandlingen af medfødt lungebetændelse kun udføres på et hospital - og det er ikke overraskende, fordi en lille krumme har brug for døgnligt tilsyn. Medfødt lungebetændelse er en meget lumsk sygdom på grund af komplikationer som respiratorisk og hjertestop. Og i sådanne tilfælde bør der ydes lægehjælp straks. Tællingen tæller trods alt i sekunder. Til at begynde med er det nødvendigt at fortælle mere detaljeret om reglerne for omsorg for en syg baby, for det skyldes oftest dette ansvar på mors skuldre. Og succesen med behandlingen af medfødt lungebetændelse afhænger stort set af dette.

Feeding et syg barn. I så fald skal barnet, hvis barnets tilstand tillader amning, huske, at hendes smul på grund af sygdommen bliver meget svag. Og derfor kan han ikke bare suge så effektivt som sunde børn gør, han kan simpelthen ikke - han bliver træt for hurtigt. Men ernæring er afgørende for ham! Derfor bør moderen tilbyde babybrystet så ofte som muligt. Og endnu mere i denne situation om enhver fodring "ifølge uret" kan ikke tale.
Swaddling. For nylig har swaddling mistet sin tidligere popularitet - flere og flere nyligt fremkomne mødre foretrækker at bære bluser og glidere på deres krummer fra den allerførste dag. Men hvis du stadig foretrækker traditionel swaddling, skal du glemme bleer for den tid, hvor din baby er syg. Lægerne forklarer denne anbefaling af, at bleerne strammer barnets bryst og gør det vanskeligt at trække vejret uden det.
Ændring af stilling. Som det er kendt, bidrager stagnation i lungerne kun til udvikling af svær lungebetændelse. For at undgå dette fænomen bør barnet ændre kroppens stilling så ofte som muligt. Og da det nyfødte barn stadig er for lille og stadig ikke kan rulles over, skal hans mor hjælpe ham. Barnet skal vendes fra side til side mindst en gang i timen, og endnu bedre - to gange i timen.

Læger, om nødvendigt, udpege et barnudfører både oxygenbehandling og aeroterapi. I tilfælde af at lungebetændelse er alvorlig, og slim stagnerer konstant i barnets lunger, vil lægerne med jævne mellemrum fjerne det fra det øvre luftveje med et specielt præparat. Narkotikabehandling spiller en ledende rolle i behandlingen af medfødt lungebetændelse. Det blev nævnt ovenfor, at børn i tilfælde af medfødt lungebetændelse ofte har svær ødem - diuretika er ordineret til barnet for at fjerne dem. Også obligatorisk til behandling af medfødt lungebetændelse, læger bruger antibakterielle lægemidler. Mange forældre er bange for behovet for at tage antibiotika - men uden dem er det umuligt at helbrede lungebetændelse, da disse stoffer kan undertrykke den vitale aktivitet af patogen mikroflora. Antibakterielle lægemidler udvælges meget omhyggeligt, i hvert enkelt tilfælde individuelt - afhængigt af sygdomsforløbet og vigtigst af alt - afhængigt af den type patogen, der forårsagede den medfødte lungebetændelse. For eksempel, hvis det for sikkert er kendt, hvilket patogen der førte til udviklingen af sygdommen, vil antibiotikumet blive valgt meget omhyggeligt. Hvis lægerne ikke har sådanne oplysninger, vil sandsynligvis et bredt spektrum antibakterielle lægemidler være involveret i behandlingen af barnet - ødelægge næsten alle typer af kendte bakterier. Sammen med behandling med antibakterielle lægemidler bør barnet modtage vitaminterapi og i nogle tilfælde immunmodulatorer - medicin beregnet til at styrke immunsystemet. Og selvfølgelig må vi under ingen omstændigheder glemme, at brugen af antibakterielle lægemidler ofte fører til udvikling af dysbakterier. Og hos nyfødte er denne risiko næsten 100%. Derfor er det parallelt med behandlingen med antibakterielle lægemidler nødvendigt at give barnet præparater, der indeholder bifido og lactobakterier. Dette vil forhindre udvikling af dysbiose, hvis behandling er meget problematisk. Lokal stimulerende refleksbehandling er også yderst gavnlig. Det omfatter massage, sennepspleje og sennepbad. Vær dog opmærksom på, at disse behandlingsmetoder kun bør udføres efter aftale med den læge, der har ansvaret for barnet, for eksempel ved forhøjet kropstemperatur er sådanne procedurer strengt forbudt. Ja, og deres at holde et lille barn kræver særlig pleje, opmærksomhed og vigtigst af alt de nødvendige færdigheder. I tilfælde af at et sygt barn blev født helt på fuld sigt, bruger læger ofte alkaliske inhalationer til behandling af medfødt lungebetændelse. Selvfølgelig tolererer meget få børn denne procedure roligt - men resultaterne er det værd. Foruden alkaliske inhalationer ordinerer læger ofte en crumb ultraviolet stråling. Som regel starter alle disse foranstaltninger, der startes rettidigt, et meget godt resultat, og giver dig mulighed for hurtigt at klare sygdommen. Og det er helt naturligt for lægerne at kræve, at et barn regelmæssigt overvåges af en pulmonologist i hvert fald i de første to år af livet. Uanset hvor vellykket behandlingen af medfødt lungebetændelse er, svækker sygdommen barnets lunger kraftigt. Og enhver banal kulde kan vende tilbage til et barn med gentagen lungebetændelse. Og det er meget nemt at bemærke dette problem i tide.

Forebyggelse af Congenital Lungebetændelse

Som alle ved, er enhver sygdom megetlettere at advare end at behandle. Er det muligt at forhindre medfødt lungebetændelse? På trods af at denne opgave ved første øjekast synes umulig, siger lægerne, at dette er muligt. Lad os prøve at regne ud: en baby har medfødt lungebetændelse hvorfra? Det er rigtigt, det går ind i kroppen udefra. Og derfor er det nødvendigt at sikre, at muligheden for infektion af fosteret ikke var. En kvinde, der planlægger at blive moder, skal gennemgå en fuldstændig undersøgelse af kroppen for mulige tilstedeværelse af skjulte infektioner, inden de planlægger en graviditet. Og i tilfælde af at infektionsfokus er identificeret, skal du først slippe af med dem, og først derefter blive gravid. Og husk, at et sådant ild kan blive både en spøgelse og en banal karies - i dette tilfælde er der ingen baggrunde. Læger bør træffe alle forholdsregler for at undgå mulig kvælning af fosteret, hvilket i høj grad øger risikoen for udvikling af medfødt lungebetændelse. Tja, det siger sig selv, og efter krummernes udseende i verden, må vi ikke glemme, at det skal være omhyggeligt beskyttet mod enhver mulig kontakt med eventuelle infektionskilder. Og hypotermi til barnet er også yderst farligt - især for tidlige babyer. Alle disse foranstaltninger vil medvirke til at mindske risikoen for udvikling af medfødt lungebetændelse. Vi råder dig til at læse: