Den menneskelige hånd består af tre dele, ognemlig: radius, humerus og ulna. I dag er deres brud det mest almindelige traume. Efter alt, ingen er sikker fra fald og skader, især et barn. Og hos voksne og ældre halv skader falder præcis på en brækket arm. Med hensyn til børn, ifølge statistikken, denne skade de normalt får med banale forhold, for eksempel, i hjemmet eller på legepladsen, i fald fra en højde, mens du går eller løber, og lignende. Knogler fra hænder børn skade dobbelt så ofte sammenlignet med benene. Overlegenhed af "popularitet" tager en fraktur i albueleddet, og den anden "syg" sted barnet - underarmen. Alvorlige flere skader, heldigvis, meget sjældnere -primerno 2,5% fra 10% af alle skader i bevægeapparatet. 
Funktion af børns brud
Barnets knogler adskiller sig fra voksne,at de indeholder flere organiske stoffer, såsom proteinet ossein, og skallen der dækker dem udefra er tykkere, plus det er godt forsynet med blod. Babyer har også vævsvækstzoner. Det er disse faktorer, der bestemmer de særlige karakteristika ved traumer hos børn, som vi vil diskutere nedenfor. Oftest kan barnet se en brud på den "grønne gren". Den har dette navn, fordi udbenet ser ud som om det blev brudt og derefter bøjet. Dette er imidlertid ikke det mest alvorlige traume. Efter alt er forskydningen af knoglefragmenter måske ikke stærk, da bruddet kun forekommer på den ene side. På den anden side hjælper den tætte periosteum til at undgå skader, som holder belastningstestfragmenterne. Nogle gange kan en brud på den hånd, der opstod i en ung alder, i fremtiden have alvorlige konsekvenser. Punktet er, at knoglens ledning (radial, ulnar eller brachial) ofte passerer inden for vækst af bindevæv placeret tæt på leddene. Dens skade kan føre til for tidlig lukning og dannelse af forkortelse, krumning eller en kombination af begge defekter i løbet af barnets opvækst. Derfor bør forældrene overvåge deres barn og på enhver mulig måde redde ham fra mulige fald og skader. I modsætning til voksne påvirkes børn oftest af udvækst, som musklerne er knyttet til. Faktisk er en sådan pause løsningen af muskler og ledbånd fra knoglen. Dog vokser et barns væv sammen meget hurtigere end hos en voksen. Dette skyldes et godt udbud af periosteum med blod samt accelererede processer af majsdannelse. Derfor vil enhver brud (ben, arme) i et barn helbrede meget hurtigere end en repræsentant for den ældre generation. Et andet kendetegn ved skader i en ung alder er en mulig selvkorrigering af konsekvenserne af knoglefragmenters forskydning efter traumer. Dette skyldes muskulaturens funktion og med vækst af knoglen. Det skal dog huske på, at kroppen med en forspænding kan klare og "model" den, men med en anden der. Kendskab til sådanne mønstre er vigtigt for alle forældre. Da det er et barns skade, er det dit sidste ord at afgøre spørgsmålet om kirurgisk indgreb og videre behandling.
Håndbrud: klassifikation
Lad os dvæle på de typer af lignendeskader. De er traumatiske og patologiske. Sidstnævnte opstår som følge af smertefulde processer, der forekommer i benet, bryder dets struktur, integritet, samt styrke og kontinuitet. For at opnå sådan skade kræves der en lille indsats udefra, for eksempel et lette chok eller slag, så nogle gange kaldes de spontant. Nå er en traumatisk armfraktur tværtimod en følge af den kraftige virkning på benet af en kortvarig mekanisk kraft af betydelig størrelse. Ifølge statistikker sker det meget oftere patologisk. Fraktur kan også lukkes eller åbnes - det afhænger af hudens tilstand. Den første betragtes som aseptisk, det vil sige uinficeret, da i dette tilfælde ikke integriteten af de øvre væv forstyrres, og alle knoglefragmenter og skadeområdet isoleres fra omgivelserne. En åben brud på hånden er markeret af skader på huden. Det kan enten være et lille sår, eller tværtimod et stort brud af blødt væv med deres forurening og ødelæggelse. Sådan skade er oprindeligt smittet! 
Skader med eller uden forstyrrelse
I dette tilfælde afhænger alt af graden af adskillelsevæv. En brud (radius eller andet) med forskydning anses for at være fuldstændig, hvis forbindelsen mellem fragmenterne er brudt. Det henviser til en ufuldstændig en, hvor integriteten af de i det væsentlige konserveret (eller bevarede fragmenter), så er der en link er ikke fuldt dissocieres. Frakturer klassificeres som hånd mod knogledefekten linje (ulnare, radial eller brachial). Afhængigt af dette, er de opdelt i tværgående, spiralformede, langsgående og skrå, stjerneformet T og V-formet. Glem ikke, at bruddet kan forekomme i barnets flad (kranium, bækken, skulder), svampe (ryghvirvler, talus, hæl, etc.) og lange knogler. Problemet er, at de danner grundlaget for lemmerne. Ofte offset skader opstår rørformede knogler, som, afhængigt af deres placering, er diafyseområde (skader på den midterste del), epifyserne (krænkelse af integriteten af endestykket), og metafysale. På grund af det berørte område er frakturer isoleret (en del), flere (to eller flere segmenter). Det er også muligt at kombinere skader, når for eksempel hånd skade "suppleret" andre (kranie, mave, og så videre). Hver sag kendetegnes ikke kun af mulige konsekvenser, men også af behandlingsmetoden. Så pas på din baby, fortæl ham om reglerne for adfærd på legepladserne. Efter alt ved alle, at traumer, som en sygdom, er lettere at forebygge end at helbrede!
Sådan identificeres dette traume hos børn
Anerkend, om der er en brudt arm i dinbarn, det er ret simpelt. I dette tilfælde adskiller de kliniske manifestationer af fuldstændig beskadigelse af knogler (radial, ulnar og andre) med forskydning af deres fragmenter praktisk taget ikke fra voksne. Et barn i en usund tilstand er normalt spændt, græd og lunefuldt. Et klart symptom på bruddet er smerte i det skadede område, hævelse og hævelse, der kan være en deformation af hånden og manglende evne til at handle, for eksempel at flytte et beskadiget segment. I projektionszonen danner huden ofte et hæmatom. I de første par dage efter skaden stiger barnets temperatur til 37-38 grader, hvilket skyldes absorption af indholdet af blæren. Imidlertid er fejlene i diagnosen langt fra ualmindelige, især i tilfælde af skader hos små børn. Så i tilfælde af en fraktur, epifysiolyse, osteoepiphiseolyse og subperiostealfrakturer, der ikke adskiller sig i bias, kan bevægelse af lemmer opretholdes, dets konturer forbliver uændrede. Kun når palpating er der smerter i et begrænset område. Derfor er en sådan brud ofte diagnosticeret som et blå mærke, hvilket er fundamentalt forkert. Det er også svært at genkende andre faktorer: manglende historie, en fantastisk ekspression af det subkutane væv, hvilket i høj grad komplicerer palpering, fragmenter ikke karakteriseret ved forskydning som en konsekvens - manglende evne til at identificere den skade under periosteum. Faren for sådanne ukvalificerede konklusioner - forkert behandling, hvilket yderligere kan føre til en forvridning af lemmerne og værdiforringede hånd funktioner. Derfor er det bedst at foretage en røntgenundersøgelse for at kunne foretage den korrekte diagnose og være sikker på de foreskrevne metoder til nyttiggørelse.
Sequence of actions for fracture
Hvis dit barn beskadiger sin arm på denne måde,Den allerførste ting at gøre er at immobilisere lemmerne. I dette tilfælde er det nødvendigt at fastsætte ikke kun det skadede område, men også to tilstødende ledd. For eksempel, hvis bruddet skete i overarmen, bør det immobilisere påvirkede armsegment samt radius og ulna leddene. Dette vil reducere smerte og reducere risikoen for yderligere forskydning. Og det kan ske med ethvert ben: ray, skulder, albue - det hele afhænger af, hvor slaget ramte. Så er det nødvendigt at pålægge lemmet fra skrot dæk materialer (ved hjælp af en lineal, en pind og lignende) og suspendere den i dressingen af tørklæde eller lommetørklæde kastet over nakken. Hvis hånden ser unaturlig ud, skal du ikke forsøge at bringe den i sin oprindelige udseende og justere den. Så du giver bare ekstra smerte til offeret. Desuden, hvis knoglerne er forskudt, kan de ved deres handlinger styrke denne virkning og endda beskadige blødt væv. Hvis der var en åben brud på armen og en krænkelse af hudens integritet, er såret inficeret. I et sådant tilfælde, kan den begynde fra blødningen fartøjer beskadiget knoglefragmenter (stråling, albue eller skulder, afhængigt af skade). Derfor, før immobilisere lemmer, er det nødvendigt at standse tabet af blod, behandle såret og anvende en bandage (nødvendigvis sterilt)! For at gøre dette skal du først vaske dine hænder (eller en, der vil give førstehjælp) og frigøre det beskadigede område fra tøj. Symptomet for arteriel blødning er den lyse skarlagen farve af blod, som strømmer fra den pulserende strøm. I dette tilfælde skal du trykke fartøjet er lidt højere skade område - hvor der ikke er tætte muskelmasse hvor arterien ligger tæt på overfladen. Når blødning fra en vene skubbe det under det sted, hvor blodet strømmer (mørk og dunkende) og lås armen i en lidt hævet stilling. Hvis blødning ikke stopper, indtil lægen ankommer, skal du holde såret med et rent håndklæde, stykke klæde, gaze eller andre materialer ved hånden. Hvis dit barn har en åben fraktur, men ingen blødning, skal du blot fjerne fra huden rester af tøj, snavs og andre eksterne stimuli. Skyl såret under rindende vand, og ideelt - hydrogenperoxid. I sidstnævnte tilfælde kan det være dannet skum, fjerne det fra kanterne af det skadede område med ren klud og anvende tør steril forbinding. En åben fraktur (af radius og andre) er en indikation for vaccination mod stivkrampe. Overvej dette punkt, hvis vaccinen ikke er blevet vaccineret eller er udløbet. Giv dit barn en smertestillende (normalt anvende midler på grundlag af ibuprofen eller paracetamol), men under alle omstændigheder ikke foder og ikke poite som sygehuset kan have behov for anæstesi. Jo længere afhænger af den korrekte diagnose og den foreskrevne behandling, så hurtigt som muligt, tag barnet til nærmeste klinik. Inspektion af børn udføres i akutcentrene, i nogle byer i hospitalsbureauerne, kirurger og traumatologer. Samtidig er en røntgenundersøgelse obligatorisk! 
Hvilken behandling vises for brud
Knogler hos børn vokser sammen ret hurtigt,især i ungdomsskolealderen (op til 7 år), så den mest almindelige indførelsesmetode er konservativ. Hvis bruddet ikke ledsages af en forskydning af fragmenterne, er en simpel påsætning af den såkaldte gipslangete tilstrækkelig. Det dækker ikke hele omkredsen af det skadede lem, men kun en del af det. Konventionelle brud uden forskydning kræver ikke indlæggelse og behandles på ambulant basis. Med en normal sammensmeltning af den skadede arms radiale og andre knogler skal en traumatolog besøge rehabilitering i rehabiliteringsperioden hver fem til syv dage. Med den korrekte anvendelse af bandagen reducerer barnet gradvist smerte, og i fremtiden forsvinder de helt. Forstyrrelser af bevægelser og fornemmelser på fingrene på hånden bør være fraværende. Hvis påklædning er pålagt unprofessionelt og lemmerne er presset, kan sådanne "forstyrrende" symptomer som smerte, hævelse, tab eller forværring af følsomhed overholdes. Hvis nogen af disse opstår, konsulter en læge! Desværre hjælper den enkle anvendelse af gips ikke altid. Ved svære frakturer med forskydning (for eksempel intraartikulær radius) kan en operation under generel anæstesi være nødvendig - lukket omplacering af fragmenter med yderligere anvendelse af gips. Denne operation varer kun et par minutter, men på grund af bedøvelse bliver barnet tilbage på hospitalet under lægens vejledning. Til forebyggelse af gentagen forskydning med ustabile frakturer kan fiksering med metal eger anvendes. I første omgang er knoglefragmenter (radial eller ulnar, underarm, afhængig af skaden) rettet af dem, og så pålægger de en gipsbandage. Denne metode kræver særlig pleje og dressing, så børn bliver lagt på hospitalet i tre til fem dage, og efter at have ordineret behandling på ambulant basis.
Gendannelsesperiode
På betingelserne for adhæsion af den radiale, ulnar og humeraleKnogler påvirkes af flere faktorer: brud, alder, natur og placering. I gennemsnit tager genopretningen af hænderne 1-1,5 måneder. Et komplekst tilfælde med en forskydning vil tage lidt længere tid. Den aktive periode med rehabilitering begynder efter fjernelse af gips eller andre former for fiksering (sige eger med en alvorlig brud på radius). På dette tidspunkt er det nødvendigt at tvinge barnet til at udvikle bevægelser i tilstødende led, for at øge muskeltonen, for at genoprette understøttende evner hos den skadede lem. Til dette er terapeutisk fysisk træning, speciel massage, svømning og fysioterapi vist. Alle disse procedurer skal finde sted i løbet af genoprettelsen uden at tage pauser. Løbet af massage og fysioterapi er designet til ca. 11 sessioner - det forbedrer cirkulationen af lymf og blod i det beskadigede område, genopretter muskelfunktionen og fremmer udviklingen af fælles bevægelser. Særlig opmærksomhed under behandlingen bør gives til ernæring af børn. Medtag i kosten af barnetilskud, der indeholder de nødvendige grupper af mineraler og vitaminer. Med åbne brud, som er kompliceret ved krænkelse af blodcirkulationen, anbefales iltbehandling - hyperbarisk iltning. Denne metode bruges til at forhindre infektion og fremmer aktiveringen af metaboliske processer i barnets krop. Indledningsvis begynder behandlingen på hospitalet, og derefter fortsætter behandlingen i ambulancen. Nogle gange, efter en kompleks brud, kan der være en krænkelse af funktionen af det skadede hånd- og smertesyndrom. I sådanne tilfælde kan behandling udføres i særlige rehabiliteringscentre. Vi anbefaler dig at læse:
