Årsager til patologisk udledning fra kønsorganerne
Udseendet af udflåd fra kønsorganerne, somhar en ubehagelig lugt, som kan skyldes forskellige årsager. Derfor er det første, du skal gøre, at besøge en læge, tage test og test, og først derefter kan du starte behandlingen. De væsentligste årsagsfaktorer omfatter:
- forskellige inflammatoriske processer, der er forårsaget af mikroorganismer, der påvirker kvinders seksuelle organer. I dette tilfælde er rigelig udledning ikke ualmindeligt;
- sygdomme i endokrine kirtler, der er karakteriseret ved ændringer i hormonbalancen i kroppen;
- sygdomme af generel art ledsaget af en metabolisk lidelse af forskellig sværhedsgrad
- patologisk rigelig udledning kan skyldes langvarig og alvorlig antibiotikabehandling;
- tømmer vagina ved hjælp af forskellige antiseptiske midler. Husk, at hvis væske begynder at blive frigivet fra vagina, bør douching syes
- brug af intrauterin præventionsmidler, som øger forekomsten af infektiøse og inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne
- cervikale skader og forskellige baggrundspatologiske processer, der negativt påvirker tilstanden af livmoderhalsepitelet. I dette tilfælde tung udledning — reaktion på skade;
- forskellige onkologiske processer, hvis kilde er de seksuelle organer. Væsken lugter således specifikt;
- undertiden kan graviditet fremkalde udseendet med en ubehagelig lugt, da sammensætningen af den vaginale mikroflora ændres mod baggrunden for hormonelle forandringer i kroppen;
- virkningen af skadelige miljøfaktorer (strålingsstråling, forskellige kemikalier);
- faktorer, der forårsager lokal irritation (iført stramt undertøj, stropper, vysokoallergennyh brug af midler til personlig hygiejne);
- tilstedeværelsen af urogenitale fistler og tarm-vaginal, hvor organerne i et system kommunikerer med organerne i et andet system.
De mest almindelige smitsomme og inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne, som er ledsaget af en ubehagelig lugt, er repræsenteret af følgende typer:
- Bakteriel vaginose når fremherskende anaerobe betinget patogene mikroflora i vagina (primært domineret gardnerelly) og normale flora er praktisk taget fraværende;
- trichomoniasis (infektion med Trichomonas);
- candidiasis;
- gonorré;
- klamydia.
Afhængighed af årsagssammenhænge i en kvindes alder
Der er et vist mønster imellemforårsagende faktorer i forekomsten af udledning med en ubehagelig lugt, som opstår i visse aldersperioder af en kvindes liv. Lad os prøve at finde ud af det. Kendskab til disse faktorer vil gøre det muligt at udføre ætiologisk (kausalt) begrundet terapi uden yderligere undersøgelse forbundet med materialeomkostninger og tidstab. Så situationen ser sådan ud. I den neonatale periode er patologisk kraftig udledning fra kønsorganerne oftest forbundet med ændringer i østrogenindholdet. I løbet af en piges pubertet er den dominerende årsagsfaktor vulvovaginitis, det vil sige betændelse i slimhinden i vulva og vagina. I ungdomsårene er tung udledning med en ubehagelig lugt normalt forbundet med indtrængen af patogen flora fra tarmene ind i reproduktionssystemets organer. I den reproduktive periode er den mest almindelige årsag inflammatoriske processer i de kvindelige kønsorganer. Under overgangsalderen fører den atrofiske proces af slimhinden til ubehagelig udledning. I overgangsalderen bør du først tænke på den onkologiske proces, der påvirker kvindens kønsorganer.
Beskyttelsesmekanismer i kønsorganerne hos en kvinde
Normalt er kønsorganerne pålideligt beskyttet modindtrængen af mikroorganismer. Hvis disse forsvarsmekanismer svigter, eller den invaderende mikroorganisme er meget virulent, opstår der en infektiøs proces. Faktorer, der beskytter de kvindelige kønsorganer omfatter følgende:
- tilstedeværelse af lactobaciller i den vaginale mikroflora
- surt miljø af det vaginale indhold
- slankende epitel under menstruation
- Tilstedeværelse af sekretoriske immunoglobuliner klasse A på slimhinden;
- tilstedeværelse af slimhinder, etc.
De hjælper med at opretholde kvinders sundhedkroppen ved at beskytte kønsorganerne mod forskellige mikroorganismer og skadelige faktorer. Hvis noget går galt, vises rigeligt udledning med en ret ubehagelig lugt.
Klassificering af patologisk udledning fra kønsorganerne
Rigelig udflåd fra kønsorganerne, somhar en ubehagelig lugt og kan have forskellig oprindelse afhængig af hvor den patologiske proces er lokaliseret. Afklaring af kilden til udledningen vil give mulighed for differentieret behandling. Det er tilrådeligt at skelne mellem følgende typer patologisk udledning fra kønsorganerne:
- vestibulære - rigelige sekretioner er forbundet med udskillelsen af kirtlerne på vestibulen såvel som med bartholinkirtlernes funktionelle aktivitet;
- vaginal - er forbundet med stimulering af vaginal kirtelceller;
- livmoder - opstå med patologiske processer, der påvirker livmoderen
- tubal - disse udledninger forekommer, hvis moderrøret er involveret i den patologiske proces;
- cervikal - er forårsaget af øget stimulering af kirtler placeret i livmoderhalsen og på overfladen af livmoderhalsen.
Klinisk billede med lignende problemer
Hovedtegnet på den patologiske proces ikvindelige kønsorganer er en stigning i mængden af udflåd. Denne udledning har en ubehagelig lugt. Kan også være ledsaget af andre symptomer såsom kløe og svie i vulvaområdet. Konstant øget sekretion af kirtelepitelet i kønsorganerne fører til overskydende fugt, hvilket forårsager noget ubehag for kvinden. Diagnostisk søgning efter udledning Tilstedeværelsen af udledning fra kønsorganerne, der har en ubehagelig lugt, er altid en indikation for en diagnostisk søgning, hvis formål er at afklare årsagen til dets udseende. Kun viden om årsagen gør det muligt at udføre passende korrigerende terapi. Det er nødvendigt at begynde den diagnostiske søgning med en objektiv undersøgelse (dette inkluderer en undersøgelse og vaginal undersøgelse), hvor visse regler skal følges. Dette vil give dig mulighed for at få den mest pålidelige information. Hvad angår reglerne for en objektiv undersøgelse af en kvinde, der klager over ubehagelig, tung udledning. En objektiv undersøgelse giver dig mulighed for at opnå den maksimale information, der er nødvendig for at fastslå den nøjagtige årsag til udseendet af patologisk udledning fra kønsorganerne. Følgende regler skal følges:
- vaginal undersøgelse udføres i perioden med de mest udtalte kliniske manifestationer (når der opstår klager, skal du straks kontakte en gynækolog, selv om udledningen ikke er investeret);
- efter sidste modtagelse af et antibakterielt lægemiddel bør der tages mindst 3 dage
- sørg for at undersøge ikke kun kønsorganerne, men også åbningen af urinrøret såvel som anus og hud i perineum;
- i nogle tilfælde er ikke kun en vaginal, men også en rektal undersøgelse angivet.
Efter en objektiv undersøgelse planlægger lægenen specifik plan for diagnostiske foranstaltninger, der foretager en foreløbig diagnose. Yderligere undersøgelse har til formål enten at bekræfte eller afkræfte diagnosen. Yderligere forskningsmetoder I nærvær af patologisk udledning fra kønsorganerne med en ubehagelig lugt kan der naturligvis udføres både obligatoriske og valgfri metoder til laboratorie- og instrumentdiagnostik. I løbet af disse undersøgelser er det muligt at drage en konklusion om, hvorvidt den vaginale mikroflora er i en tilstand af normocenose, eller om der er dysbakteriose, det vil sige en krænkelse af den normale kvantitative og kvalitative sammensætning af mikrofloraen. Obligatoriske forskningsmetoder Obligatoriske forskningsmetoder, der anbefales i nærvær af udledning fra kønsorganerne med en ubehagelig lugt, omfatter:
- bestemmelse af arten af den vaginale mikroflora
- at smøre for at identificere trichomonads
- påvisning af gonokokker i smeden;
- definition af en kandidatspor i et smear
- diagnostik for chlamydia og ureaplasma(til dette formål kan det anvendes som en serologisk undersøgelse og polymerasekædereaktion, som er "guld" -standarden til diagnosticering af urogenitale infektioner);
- bestemmelse af titere af herpesvirus, papillomavirus, cytomegalovirus, HIV.
Udførelse af disse undersøgelser tilladerbestemme tilstedeværelsen af de mest almindelige årsagsfaktorer, der fører til udseendet af patologisk udledning fra kønsorganerne. Yderligere undersøgelser har mindre diagnostisk værdi og bruges derfor kun, når det er indiceret.
Principper for behandling af patologiske sekret fra kønsorganerne
Behandling af patologisk genital udflådstier skal udføres rettidigt og under hensyntagen til den potentielle årsag. Sørg for at tage hensyn til patientens alder og hormonelle niveauer. Behandling af patologisk leukorrhoea, som er forbundet med en krænkelse af mikrofloraen i skeden, består normalt af to faser: eliminering af det patologiske middel og genoprettelse af normal mikroflora i skeden. For hormonelle årsager og atrofiske processer er hovedbehandlingen at genoprette normal hormonbalance. Hvis årsagen til udledning fra kønsorganerne med en ubehagelig lugt er en intrauterin svangerskabsforebyggende enhed, så er dens fjernelse indiceret. Udviklingen af en inflammatorisk proces i skeden på baggrund af diabetes mellitus kræver tilstrækkelig glukosesænkende terapi mv. Sted for antibiotika til behandling af udflåd Som regel, hvis kraftig udflåd fra kønsorganerne er forbundet med aktivering af opportunistisk mikroflora, er brugen af lokale antibiotika indiceret, som har doseringsformer som suppositorier, vaginale tabletter, cremer og andre. De mest almindeligt anvendte lægemidler er dem, der har en skadelig virkning på intracellulære patogener: klamydia, mycoplasma, ureaplasma og så videre. Hvis årsagen til udledningen er candida gær, så er brugen af medicin med antimykotisk aktivitet indiceret. Disse kan være stikpiller (i nogle tilfælde er et stikpille nok til et behandlingsforløb).
Restaurering af normal vaginal mikroflora
Dette er en obligatorisk proces i behandlingen af evtinflammatorisk proces i skeden, da normal vaginal mikroflora er i stand til at beskytte slimhinden mod indførelse af patogene mikroorganismer. Til dette formål anvendes præparater indeholdende lactobaciller. Disse lægemidler omfatter stikpiller, som bruges en gang om dagen og indsættes i skeden i 10 dage. For at genoprette normal mikroflora i skeden anbefales det også at bruge kefir, som er en kilde til mælkesyrebakterier. Hos ældre mennesker er brugen af hormonelle lægemidler, som kan anvendes enten lokalt eller systemisk, også indiceret til dette formål. Behovet for deres anvendelse forklares med, at lactobaciller er østrogenafhængige, så når østrogenniveauet er lavt, slår de simpelthen ikke rod. Blandt lokale præparater anvendes medicinske stikpiller baseret på Estriol.
Overvågning af effektiviteten af behandlingen
Evaluering af behandlingens effektivitetudføres på baggrund af regression af kliniske symptomer, samt på baggrund af laboratorietestresultater. Med effektiv behandling observeres forsvinden af patogene mikroorganismer i smear. Behandlingsforløbet skal dog afsluttes til slutningen, så der ikke sker en gentagelse af udflåd, der har en ubehagelig lugt. Således kan patologisk tung udledning fra kønsorganerne være forbundet med forskellige årsager, men under alle omstændigheder bør de betragtes som en variant af patologi. For at udføre effektiv behandling er det nødvendigt at præcist bestemme årsagen, som efterfølgende skal elimineres. Behandling af udflåd bør startes så tidligt som muligt og kun ordineres af en læge, da selvmedicinering kan være ledsaget af udvikling af superinfektion, som er vanskelig at behandle.
