Bronkial astma - det er smukten alvorlig sygdom, der kan skyldes en række forskellige årsager, oftest irritation fra allergener. Astmamedicin kan variere, ligesom selve behandlingsmetoderne, men beslutningen om, hvilken medicin der skal tages, og hvilken der ikke skal tages, tidspunktet for administration og doseringer kan kun bestemmes af en læge efter at have gennemført en undersøgelse. Du kan ikke stoppe med at tage medicin, efter at den er blevet ordineret, ikke følge skemaet uden grund eller kun bruge traditionelle medicinmetoder i stedet for ordineret medicin. Patienten skal altid have en aerosol med sig for at stoppe et anfald. Når man beslutter sig for, hvilken medicin man skal tage, skal man tage højde for sværhedsgraden af astmaen, dens forløb, de særlige forhold ved sundhedstilstanden og mange andre faktorer.
Metoder til behandling af astma
I dag bruges en bred vifte af astmamedicin og behandlinger:
- antiinflammatorisk basisk terapi, som ofte omtales som indånding;
- nødhjælp i tilfælde af angreb (aerosol anvendes, hvis angrebet er alvorligt, er det i nogle tilfælde nødvendigt at indføre hospitalisering).
Der er også strengt individuelle behandlingsmetoder:
- anvendelse af immunostimulerende midler af bakteriel oprindelse
- anvendelse af allergen-specifik immunterapi
- ikke-farmakologiske metoder;
- ikke-traditionelle metoder (åndedrætsøvelser mv.).
Når du skal beslutte, hvilken medicin du skal tage, er det vigtigt at huske, at deres ordination er strengt individuel og kun kan foretages af den tilsynsførende læge efter at have gennemført undersøgelsen.
De vigtigste lægemidler til behandling
Alle lægemidler til behandling er opdelt i to store grupper: Forebyggende
- bronkodilatorer (svovl, formoterol);
- hormoner til inhalation (beclomethason, fluticason, budesonid);
- kombinerede og langtidsvirkende hormoner, bronchodilatorer, midler til indånding (fliksotid, beclomethason, formoterol og andre);
- Membranforstærkere til immunceller (fliser, intal).
Anti-anfaldsmidler
- til lindring af muskelspasmer (oftest disse er inhalanter, atrovent anvendes);
- hurtige bronchodilatorer (berotek, ventolin, salamol, astalin).
I dag bruges ikke kun lægemidler til behandling af astmahormonelle lægemidler, men også ikke-hormonelle. En af de populære er Intal (natriumkromoglycat). På apoteker kan dette produkt sælges under andre navne. Intal hjælper med at forhindre allergisk betændelse i bronkiernes vægge og lindrer den helt i begyndelsen af processen. Mange anser dette middel for at være den bedste forebyggende foranstaltning, der hjælper med at undgå et anfald. Intal sælges i kapsler, der lægges i en aerosol, den såkaldte spinhaler, hvor kapslen punkteres, og patienten er i stand til at inhalere pulveret. Kun en læge kan ordinere lægemidlet, når du bruger det, skal du følge nogle regler:
- før du tager intala, skal du indånde nogle bronkodilatormedicin, så stoffet kan komme ind i de fuldt åbnede bronkier;
- du er nødt til at lave to eller tre sukker;
- ved indånding skal hovedet kastes tilbage;
- Hvis munden efter skylningens modtagelse i munden er en smag af pulver, skal munden skylles;
- Dosering kan kun ordineres af en læge!
- intall plejer normalt ikke med det samme, bør det tage omkring en uge at vise dens virkning;
- på forekomsten af en forværring i brugen baggrunden Intalum bør straks stoppe med at tage og rådføre til den behandlende læge.
I dag kan du købe ikke kun kapsler, men ogsåklar til brug aerosol, hvilket er meget praktisk. Ud over Intal tilbydes i dag sådanne stoffer som Cropos og Tailed, det vil sige de såkaldte cromoner. For aspirinastma anbefales det at tage antileukotriener til kronisk rhinitis - teopek, teotard og andre. Alle disse lægemidler er hjælpemidler, de bruges som et supplement til hovedterapien. Inhalerede hormoner Hormonelle lægemidler, der er ordineret til behandling af bronkial astma, omfatter navne som Pulmicort, Tayled, Ingacort, Berotek, Aldecin, Budesonite, Becotide, Beclazone. Sådanne lægemidler kaldes også symptomatiske, de begynder at virke, når der opstår et alvorligt angreb, få minutter efter administration. Hormonelle lægemidler er rettet mod at behandle astma i hverdagen og forhindre udvikling af anfald. Brugen af inhalationer giver dig mulighed for at lindre angreb næsten umiddelbart efter, at tabletter og anden medicin bruges i henhold til lægens recept. De hjælper med at reducere hævelse af bronkierne, lindre inflammation og reducere følsomheden over for allergener betydeligt. Specialister ordinerer normalt kortikosteroider, antileukotriener og bronkodilatatorer til behandling af astma. I visse tilfælde er brug af biologiske lægemidler tilladt, men det er meget sjældent. Oftest er inhalation ordineret.
Specifik immunterapi
Når man bliver spurgt, hvilke midler man skal tage forbehandling af astma, er der ofte behov for kontrolbehandling. Dette er en specifik hyposensibiliseringsbehandling, der hovedsageligt kræves til børn. Denne behandling er især effektiv til astma og rhinitis, når patienten har en allergisk reaktion på forskellige planter. I dette tilfælde kan en aerosol ikke altid hjælpe. Men ved svære former for astma kan brugen af en sådan behandling være farlig, så konstant lægeovervågning er nødvendig. Der er ingen specifikke behandlingsperioder alt afhænger af sygdomsforløbet. For kroniske patienter er det godt, hvis doseringen af medicinen kan reduceres hver tredje til sjette måned, hvis tilstanden forværres, er øjeblikkelig seponering nødvendig. Hvilken medicin bør ikke bruges under eksacerbationer? Der er en række lægemidler, der er strengt forbudt at bruge i perioder med forværring, da de kun kan forværre almentilstanden. Sørg for at lave en liste over, hvilken medicin du skal tage og hvad du ikke må tage, og hold den tilgængelig:
- Du kan ikke bruge antihistaminer;
- sedativa og hypnotika anbefales ikke at give patienten, selv om det tager ham rolig. Det er bedre at bruge respiratorisk gymnastik, som ikke hjælper værre.
- phytopreparations, urtemedicin, da de kan forårsage alvorlige allergiske angreb;
- banker, sennep anbefales ikke;
- bør ikke tages magnesiumsulfat, calciumpræparater, mucolytics, forlængede bronkodilatatorer, antibiotika (hvis ikke tildelt læge i nærvær af bakterieinfektioner).
Foranstaltninger under eksacerbationer Under astmaeksacerbationertræffe foranstaltninger, der hjælper med at lindre angreb. Grundlaget for en sådan behandling er Dette er brugen af en hurtigtvirkende beta-2-agonist. Produktet påføres op til tre gange i løbet af den første time. I dette tilfælde er det nødvendigt at overvåge ikke kun patientens velbefindende, men også peak flowmetridata. Der tilsættes ofte antikolinergika, og der gives en stor dosis hormoner i form af inhalationsmidler gennem en forstøver. Hurtigtvirkende methylxanthiner (normalt aminofyllin) kan være påkrævet, hvis andre metoder er utilstrækkelige. Lægemidlerne administreres intravenøst. De resterende behandlingstiltag afhænger af terapiens resultater. Men efter at angrebet er blevet stoppet, er det nødvendigt at kontakte den behandlende læge: hospitalsindlæggelse kan være påkrævet. Alvorlige eksacerbationer kan ikke behandles hjemme på egen hånd efter at have taget medicin for at lindre anfaldet, skal patienten tages til hospitalet. For helt små børn er dette særligt vigtigt, da hvert minut tæller. I tilfælde af et angreb er det nødvendigt at tage følgende handlinger:
- stop kontakt med allergenet;
- Brug aerosol med lægemiddel, supplerende midler ordineret af lægen i den anbefalede dosis;
- Hvis angrebet er i gang, så er det nødvendigtlæg patienten, giv ham fred i en time. På dette tidspunkt er det nødvendigt at observere patienten, hans tilstand og en række aerosoler. Hvis vejrtrækningen er vendt tilbage til normal, kan angrebet betragtes som docket.
Det er bydende nødvendigt at konsultere en læge i følgende tilfælde:
- en normal aerosol hjælper ikke eller lindrer angrebet til tiden. Indåndinger er klart ikke nok;
- hvis symptomer såsom hurtighjertebanken, fingernegle og læber bliver blå, det bliver svært at snakke, næseborene er hævede, i de mellemliggende rum er huden stærkt tilbagetrukket. Almindelige indåndinger er ikke nok, de har ikke deres sædvanlige virkning. I dette tilfælde er en læges indgreb simpelthen nødvendig, en ambulance skal kaldes.
Hvis dit barn har disse anfald megethyppige, glem ikke, at han foruden konstant observation bør have en aerosol med sig for at lindre tilstanden. Selv med korrekt ordineret behandling er alvorlige eksacerbationer mulige, som er særligt almindelige for risikogrupper som:
- hos patienter, der tidligere har haft alvorlige exacerbationer. Ofte har de altid med sig selv et middel til indånding;
- med nyligt afskaffet hormonelle stoffer eller med fortsættelse af deres indtag;
- hos patienter, der ikke bruger indåndede hormonelle lægemidler
- når der tages mere end en inhalator pr. måned
- når man misbruger sedativer, hypnotikere
- med manglende overholdelse, overtrædelse af behandlingsplaner udpeget af en læge.
Ikke-traditionelle behandlingsmetoder
I dag tilbydes ukonventionelle metoderлечения астмы, от них всегда ожидается какое-то чудо, но насколько они действенны? Принесут ли они больше пользы, чем назначенные, к примеру, гормональные препараты? Проблема в том, что так называемые народные методы подходят далеко не всем, эффективность их не доказана, хотя они и продолжают изучаться. Перед тем как начинать подобное лечение, необходимо в обязательном порядке пройти обследование у врача, проконсультироваться по поводу принятия тех или иных мер. Наиболее часто рекомендуются такие методы, как дыхательная гимнастика (методы Бутейко, йога и прочее), иглоукалывание, лечение астмы травами, гомеопатия и другие. Дыхательная гимнастика рекомендуется чаще всего, у нее есть свои многочисленные сторонники, она является первоочередным методом восстановления верхних дыхательных путей, поэтому назвать ее панацеей нельзя. Метод Бутейко, например, эффективен только для больных с гипервентиляцией (это особый нервно-психический вариант развития астмы), но наблюдается это далеко не у всех больных, поэтому сказать, что он может быть применим ко всем, нельзя. Йога не противопоказана при астме, но она не может заменить медикаментозное лечение, только дополнить, и то не во всех случаях. Траволечение может оказаться очень опасным, если у больного наблюдаются признаки поллиноза, то есть аллергические реакции на пыльцу. Поэтому данный метод лечения не рекомендуется применять при астме, он может стать причиной возникновения сильных осложнений. При бронхиальной астме надо помнить, что даже природные, натуральные средства могут быть очень опасными, отсутствие токсичности в данном случае не гарантирует не только излечения, но и безопасности. Поэтому, если вы хотите применять дополнительно различные методы народной медицины, в обязательном порядке проконсультируйтесь у наблюдающего врача! Особенно это важно для совсем маленьких деток, чья иммунная система еще не полностью окрепла. Из всех методов лечения нетрадиционными способами обычно рекомендуют только дыхательные гимнастики, восстанавливающие работу мышц. Самым простым средством является глубокий вдох через соломинку для напитков, опущенную в стакан с водой. Такое упражнение надо делать 4-5 раз за день по 10-15 минут. Можно применять и упражнения для диафрагмы, что улучшает отхождение мокроты. Отличное средство — закаливание. Есть специальная техника закаливания, которая подходит именно для больных бронхиальной астмой, но в данном случае все же необходим надзор специалиста, так как обычное закаливание с постепенно понижающейся температурой не подходит, кроме того, является довольно опасным. Нельзя использовать закаливание при наличии таких сопутствующих заболеваний, как болезни сердечно-сосудистой, нервной, мочеполовой систем. Лечение бронхиальной астмы — это очень ответственный, сложный процесс, к которому надо подходить очень тщательно. Сегодня предлагают самые различные средства, среди которых не только медицинские препараты, но и некоторые приемы нетрадиционной медицины. При выборе средства лечения необходимо исходить от формы тяжести астмы, наличия сопутствующих болезней. Обязательна консультация врача, который назначит точную дозировку, вид препарата. Только в этом случае можно достигнуть положительной динамики лечения бронхиальной астмы.