I nærvær af alvorlige tilfælde af erosion, dysplasi(precancerøs tilstand), maligne formationer, konisering af livmoderhalsen udføres. Dette er hovedindikationerne for dens gennemførelse. Det er en simpel kirurgisk operation, hvor det berørte væv i livmoderhalsen fjernes. Det fjernede væv sendes til et histologisk laboratorium for at identificere kræftceller. Der kan være andre indikationer for denne operation.
Hvordan udføres operationen?
Konisering af livmoderhalsen, afhængigt af metoden, hvor den udføres, er af tre typer:
- kniv;
- elektrokoniske (loop);
- laser.
Knivkonisering i dag er praktisk talt ikkeudføres, fordi der er stor risiko for komplikationer. Den mest almindelige metode er elektrokonisering af livmoderhalsen. Populariteten af denne metode skyldes den optimale kombination af procedurens sikkerhed og dens overkommelige pris. Den mest smertefri metode er laserkonisering. Men dette er en ret dyr procedure. Det kræver særligt udstyr og personale, der ved, hvordan man arbejder med det. Derfor udføres laserkonisering kun i store medicinske centre. Indikationer for proceduren er som følger: tilstedeværelsen af et beskadiget område af livmoderhalsslimhinden og fraværet af infektionssygdomme i bækkenorganerne. Disse indikationer er tilstrækkelige. Hvis der er sygdomme, er deres foreløbige behandling påkrævet. Og først efter dette udføres konisering af livmoderhalsen. Operationen er normalt planlagt til de første par dage efter afslutningen af din menstruation. Dette gøres, så livmoderhalsen når at hele ved begyndelsen af næste menstruation. Det udføres i en almindelig gynækologisk stol. Dens varighed er omkring 15-20 minutter. Indgrebet kan udføres under enten generel eller lokal anæstesi. Efter operationen er der praktisk talt ingen blødning, da karrene er kauteriseret, og en tampon indsættes i skeden. Efter et par timer kommer den ud. En læge undersøger dig. Hvis alt er i orden, så kan du tage hjem. Ingen indlæggelse påkrævet.
Livet efter operationen
I starten gør livmoderen ondt, ligesom under menstruation.Efter operationen kan der observeres små mængder vandigt og blodigt vaginalt udflåd. Det er der ikke noget galt med i helingsperioden. Efter cirka en uge separeres den sårskorp, der er dannet efter operationen. I denne periode kan mængden af blod i udledningen stige, men ikke meget. Hvis der er alvorlig blødning efter konisering, bør du straks søge læge. Du bør også konsultere en læge, hvis udledningen ikke stopper inden for en måned. Men sådanne tilfælde er ret sjældne. Fuldstændig heling sker på cirka 3-4 måneder, men inden for en måned efter operationen er livmoderhalsen helet nok til ikke længere at bløde. I en måned efter proceduren bør du ikke have sex, drikke alkohol eller stoffer, der udvider blodkarrene, tage et varmt bad eller dampe i et badehus eller sauna. Du bør heller ikke løfte tunge genstande. Så før operationen skal du finde en, der vil hjælpe dig efter operationen. Dette kunne være en mand, forældre, venner. Under din første menstruation efter proceduren bør du ikke bruge hygiejne tamponer. Der er en opfattelse af, at efter konisering af livmoderhalsen er det umuligt at blive gravid og føde. Det er fejlagtigt. Men det er bedre at planlægge fødslen af et barn tidligst flere år efter operationen. Konisering af livmoderhalsen har stort set ingen effekt på befrugtningsprocessen. Der er registreret tilfælde, hvor åbenheden af kanalen faldt efter operationen. Dette reducerer muligheden for undfangelse. Tilstedeværelsen af modificeret væv på livmoderhalsslimhinden reducerer imidlertid denne mulighed endnu mere. Det menes også, at det efter denne operation er umuligt at føde på egen hånd, og der skal laves kejsersnit. Efter det mister livmoderhalsen ikke sin elasticitet. En kvinde kan føde på egen hånd; et kejsersnit er ikke nødvendigt. Efter konisering er der mulighed for dannelse af sammenvoksninger og ar, der vil forstyrre naturlig fødsel, men den er ret lille. Som et resultat af denne operation reduceres halsens længde. Og under graviditeten, under vægten af fosteret, kan det begynde at åbne for tidligt. Men i sådanne tilfælde sys livmoderhalsen blot, og kvinder bærer barnet sikkert i alle 40 uger.