Før eller siden kommer de fleste tiltanker om, at de gerne vil have et barn. Men desværre lykkes det nogle gange et par i at blive gravid på trods af alle deres anstrengelser og tricks. Ifølge skuffende statistikker står omkring 20 % af ægtepar over for et problem som f.eks. infertilitet. Ak, moderne menneskers reproduktive funktion bliver mere og mere ufuldkommen og svigter oftere. Og derfor overrasker sådan et begreb som kunstig befrugtning ikke længere nogen. Men lad os se på dette delikate spørgsmål i rækkefølge. Ved du i hvilke tilfælde man kan tale om infertilitet? Meget ofte begynder kvinder at gå i panik efter den anden eller tredje måned med mislykkede forsøg. Men læger siger, at ægte infertilitet først diagnosticeres efter et år med mislykkede forsøg på at blive gravid. Og i nogle tilfælde kan denne periode være endnu længere.

Indikationer for IVF

Det er meget vigtigt at se en læge og finde ud af detårsag til infertilitet. I de fleste tilfælde kan infertilitet behandles med held ved hjælp af mindre radikale metoder end IVF. Men i cirka 30 % af alle tilfælde af infertilitet er alternative behandlinger ineffektive, hvis der er problemer som:

• Problemer med æggeleder

I tilfælde af, at sammenvoksninger er megetstærk, delvis eller fuldstændig obstruktion af æggelederne kan udvikle sig. Og i nogle tilfælde - for eksempel i tilfælde af graviditet uden for livmoderen - kan æggeledere være helt fraværende. Fra et fysiologisk synspunkt er en kvinde ganske i stand til at føde et barn, men ikke til at blive gravid.

• Mandlig infertilitet

Problemet ligger måske ikke kun i kvinderskrop, men også hos hannen. Læger diagnosticerer ret ofte et fald i sædmotilitet og et fald i deres antal, og nogle gange endda deres fuldstændige fravær.

• endometriose
• Immunologisk faktor for infertilitet

Og det er netop i disse tilfælde, at det er værd at huske en sådan metode som in vitro-befrugtning. I nogle tilfælde bliver IVF ægtefællers eneste mulighed for at blive forældre.

Betingelser for ECO

In vitro-befrugtning er en meget alvorlig procedure, så for at den kan udføres, skal en række obligatoriske betingelser være opfyldt:

• Samtykke fra ægtefæller

For at læger kan udføre in vitro-befrugtning, kræves samtykke fra begge ægtefæller.

• Sundhedsstatus

Generel sundhed er lige så vigtig.ægtefæller. På tidspunktet for IVF bør hverken manden eller kvinden have akutte eller kroniske sygdomme i kønsorganerne, samt generelle systemiske sygdomme i kroppen, der er kontraindikationer for IVF.

• Tilstanden af ​​livmoderen og æggestokkene

På tidspunktet for IVF bør en kvinde ikke havevære patologiske forandringer i livmoderhulen og neoplasmer - om end godartede - i æggestokkene. Derfor skal et ægtepar inden IVF gennemgå en omfattende undersøgelse. Ignorer under ingen omstændigheder dette behov, da ellers chancerne for en vellykket graviditet reduceres betydeligt, men risikoen for at udvikle alle slags komplikationer øges tværtimod. Undersøgelse af en kvinde omfatter normalt:

• Mundtlig konsultation og opfølgning af en gynækolog.
• Høring af en endokrinolog.
• Høring med en terapeut og om nødvendigt
• Ultralydsundersøgelse af indre organer, herunder bækkenorganer.
• Kolposkopi - undersøgelse af livmoderhalsen.
• En række tests: cytomegalovirus, toxoplasmose, hepatitis A og B, herpes, gonoré, syfilis, klamydia. Derudover en bakteriologisk undersøgelse af slimhinden i livmoderhalsen, en vatpind fra vagina.
• Hormonal undersøgelse.

Men ikke kun kvinder, men også mænd skal gennemgå en lægeundersøgelse. For ham er eksamen som følger:

• Høring og fuld undersøgelse af andrologen.
• Ultralydsundersøgelse af indre organer.
• Hormonal undersøgelse.
• Analyser af infektionssygdomme, herunder for seksuelt overførte sygdomme.
• Udvidet spermogram.
• Bakteriologisk og biokemisk undersøgelse af sæd.

Som regel tager en sådan undersøgelse en del tid, så udskyd den ikke før senere, begynd at tage den i tide.

Hvad er IVF?

Så hvad er ekstrakorporalt?befrugtning? Populært kaldes denne procedure kunstig befrugtning. Som navnet antyder, sker befrugtning af ægget uden for moderens krop. Og først efter et par dage overføres det befrugtede æg til livmoderhulen. Men lad os se på IVF-proceduren mere detaljeret. Når alt kommer til alt, uanset hvilken metode til kunstig befrugtning du vælger, vil handlingsalgoritmen være den samme i alle tilfælde.

• Stimulering af ægløsning

Typisk under menstruationscyklussenKun et æg modnes. Men for vellykket IVF er det alene ikke nok. Derfor, for at flere æg skal modnes, begynder kvinden på den tredje dag af cyklussen at tage et specielt hormonpræparat, der stimulerer netop denne modning. Selve ægmodningsprocessen overvåges omhyggeligt af ultralyd - dens størrelse overvåges. Derudover holdes tilstanden af ​​hormonelle niveauer konstant under kontrol - niveauet af progesteron, østrogen og luteiniserende hormon. Tilstanden af ​​slimet, der udskilles af livmoderhalskanalen, overvåges også. Som regel tager det omkring 10 dage for æggene at nå den ønskede størrelse. Og først efter dette modtager kvinden et hormon kaldet humant choriongonadotropin. Det er nødvendigt for den endelige modning af æg.

• Ægekstraktion

Så æggene er modne - det skal de værefjernes straks fra kvindens krop. Dette gøres på følgende måde: en speciel punkturnål er fastgjort til ultralydssensoren, og hele denne struktur sættes forsigtigt ind i kvindens vagina. De største follikler gennembores med en punkturnål, hvorfra modne æg udvindes. Mange kvinder, der planlægger at ty til IVF, er bange for mulig smerte. Faktisk er kvinden under denne procedure under let anæstesi. Denne anæstesi påvirker kun nervesystemet overfladisk og forårsager ikke nogen skade på kvindens helbred.

• At få sædceller

Hvad skal der til for at befrugte et æg?Selvfølgelig levedygtige sædceller. De kan fås enten fra ejakulatet eller direkte fra epididymis eller selve testiklen, hvis der er for få sædceller i ejakulatet. Desuden kan sæd bruges både umiddelbart efter indsamling og efter meget lang tid. For at gøre dette fryses sædcellerne på en særlig måde. Og efter optøning bevares sædens evne til at befrugte – de kan befrugte et æg selv efter ti år.

• Udvælgelse af biologisk materiale

For in vitro-befrugtningvar vellykket, er der kun brug for fuldt modne æg og levedygtige sædceller - de er udvalgt under et mikroskop. Test af sæd er ret interessant - de placeres i et flydende medium. De mest levedygtige sædceller "begiver sig straks i gang for at svømme", mens de inaktive og svage forbliver på plads.

• Gødning af ægget

For at insemination kan ske, er det nødvendigtforbinde æg og sæd. Dette sker typisk in vitro. Dette sker på følgende måde: Æggene i specielle kopper med et næringsmedium placeres først i en rugemaskine i 5-6 timer. Herefter lægges præparerede sædceller i koppen, som skal befrugte ægget. Ifølge teknologien er der brug for omkring 100.000 sædceller pr. æg. De klæber bogstaveligt talt rundt om ægget og begynder at producere et specielt enzym, der letter indtrængning af sæd indeni. Selvfølgelig stræber alle sædceller uden undtagelse efter dette, men kun én lykkes. Så snart det trænger ind i ægget, er adgangen til alle andre lukket. Og så snart sperm og æg forenede sig, skete IVF. Befrugtning er dog kun den tredje del af succes. Celler begynder straks at dele sig — Efter omkring 72 timer når embryonet den nødvendige størrelse, hvilket betyder, at det skal overføres til den vordende mors krop. Embryo overførsel. Et særligt kateter bruges til at overføre embryoner ind i livmoderhulen. Proceduren er fuldstændig smertefri, så kvinder bør ikke være bange for det. For at øge chancerne for et vellykket IVF-resultat placerer læger som regel flere embryoner i livmoderhulen på én gang. Efter embryooverførslen får kvinden ordineret speciel medicin, der hjælper med at opretholde graviditeten og den rette udvikling af embryoet. Cirka 14 dage efter overførsel af det befrugtede æg til livmoderen overvåges niveauet af humant choriongonadotropinhormon i blodet, og om nødvendigt ordineres korrigerende behandling. Og efter tre uger kan det befrugtede æg undersøges ved en ultralydsundersøgelse.

Andre fakta om IVF

Så du har fået en generel idé om, hvad kunstig befrugtning er. Men der er nogle andre fakta at huske på vedrørende IVF.

• Bevarelse af embryoner

I tilfælde af at efter overførsel til hulrummetDer er en række embryoner tilbage i livmoderen. De frysemetoder, der er tilgængelige for moderne medicin, gør det muligt at bevare dem så længe, ​​som forældrene har brug for. Ved første øjekast kan det se ud til, at denne procedure er unødvendig, men det er ikke tilfældet. Ak, ikke hver graviditet efter IVF kan reddes første gang. Og hvis der er behov for gentagen IVF, takket være frosne embryoner, behøver kvinden ikke at gennemgå gentagen hormonbehandling og ovariepunktur.

• Effektivitet af IVF

Typisk er et af de første spørgsmål, derHvad fremtidige forældre spørger lægen, er spørgsmålet om, hvad der er sandsynligheden for graviditet som følge af IVF. Som regel afhænger meget af de individuelle egenskaber ved en kvindes krop - i gennemsnit 20-40%. Ved første øjekast kan disse tal virke meget lave. Men vi bør ikke glemme, at graviditet som følge af kunstig befrugtning har en række af sine egne karakteristika. For eksempel tillader meget ofte problemer med hormonelle niveauer ikke en kvindes krop at bære et barn alene. Selvfølgelig ordinerer læger i alle tilfælde en kvinde speciel hormonbehandling, der tager sigte på at opretholde graviditeten. Der er dog stadig en øget risiko for spontan abort.

• Flere graviditet

Det må vi ikke glemme bagefterVed kunstig befrugtning er tilfælde af flerfoldsgraviditet mange gange mere almindelige. Dette sker, hvis alle embryoner placeret i livmoderen slår rod. Selvfølgelig vil glæden fra fødslen af ​​to eller endda tre babyer være enorm. Enhver flerfoldsgraviditet er dog altid ledsaget af en øget risiko for spontan abort og/eller for tidlig fødsel. Derfor bør en gravid kvinde tage særlig hensyn og være opmærksom på hendes helbred. For det første skal du besøge din gynækolog rettidigt og nøje følge alle hans instruktioner og anbefalinger. For det andet skal du være forberedt på, at der kan være behov for indlæggelse – afslå det under ingen omstændigheder. Selvfølgelig giver IVF ikke en 100% garanti for fødslen af ​​et sundt barn. Men sandsynligheden for, at I bliver lykkelige forældre, stiger markant. Gå derfor ikke glip af din chance for at høre de længe ventede ord "Mor" og "Far"! Vi anbefaler at læse:

Kommentarer

kommentarer