Anæmi hos børn

Anæmi.Dette ord er på alles læber, men har alle en god idé om, hvad denne sygdom er, og hvor mange varianter den har? Denne blodsygdom er meget almindelig. Det påvirker voksne og unge anæmi hos spædbørn er også ret almindeligt. Inden jeg taler om, hvad anæmi er, samt hvad tegnene på anæmi er hos børn, vil jeg gerne genopfriske den viden, jeg har fra skolen om, hvad blod er, og hvad dets funktioner er. Selv små børn ved, at den røde væske, der strømmer fra et knæ, der er slået, er blod. Blod har forskellige interessante egenskaber. For eksempel har blod, takket være specielle proteiner, egenskaben til at størkne, hvilket stopper blødning. Blod cirkulerer konstant gennem arterier, vener og kapillærer, strengt taget langs en bestemt rute. Blod mættet med ilt strømmer til alle organer og væv i den menneskelige krop, og blod mættet med kuldioxid og andre affaldsprodukter vender tilbage gennem venerne. Interessant faktum: den samlede længde af alle blodkar er omkring 100.000 km. Den flydende komponent i blodet kaldes plasma. Plasma indeholder en stor mængde proteiner, fedtstoffer, kulstoffer, mikro- og makroelementer, hvoraf mange optages under hæmatopoieseprocessen. Plasma indeholder også blodlegemer:

Erythrocytter. Pink blodceller, i form ligner plader. Pink farve gives til hæmoglobinet, som er en del af proteinet. Hæmoglobins hovedfunktion er transport: erytrocyterne bærer ilt og kuldioxid. Derudover bestemmer røde blodlegemer Rh-faktor og blodgruppe af en person.
Leukocytter. I størrelse er disse de største blodlegemer. Midt i den røde blodlegeme er der en kerne omkring, hvor der er fine granulære imprægneringer. Disse indgreb kaldes granulocytter. Der er også celler, der har en meget mindre størrelse, med en runde, næsten hele celleområdet, kernen - lymfocytter. Og celler, der har en bønneformet kerne, hedder monocytter. Alle disse celler er blodlegocytter. Leukocytternes hovedrolle er beskyttende. Det er leukocytterne der tager det første slag i tilfælde af indtrængning i kroppen af forskellige patogene mikroorganismer. Derudover er leukæmi også ansvarlig for leukocytter. Leukocytter, som de virkelige "soldater", er opdelt i forskellige typer "tropper". T-lymfocytter genkender fremmede celler og husker dem. B-lymfocytter tilvejebringer udviklingen af nødvendige antistoffer i denne situation, og makrofager og neutrofiler ødelægger dem. I dette tilfælde dør ikke alene udenlandske celler, men også leukocytter dør. Forresten er pus ikke mere end akkumuleringen af døde leukocytter.
Blodplader er celler ansvarlige for at stoppe og koagulere blod.

Plasma med blodlegemer indeholdt i demkaldet perifert blod. Men når man taler om kredsløbssystemet, kan man ikke undlade at nævne knoglemarven, hvor fødslen og modningen af blodceller finder sted. Før dannede blodlegemer kommer ind i det perifere blod, gennemgår de et komplekst modningsstadium. Ved fødslen ligner absolut alle celler hinanden, ligesom tvillingebrødre. Og først efter opdelings- og modningsstadiet bliver de til erytrocytter, leukocytter og blodplader. Blodcellernes levetid er kort: neutrofiler lever kun 10 timer, blodplader - 10 dage. Og røde blodlegemer kan kaldes langlever – deres forventede levetid er hele 120 dage. Og endelig er det sidste led i kæden af organer i kredsløbssystemet milten. Milten ødelægger gamle celler og reagerer også på udseendet af celler modificeret på grund af sygdom og ødelægger dem også. Den gren af medicin, der beskæftiger sig med undersøgelse og behandling af blodsygdomme, kaldes hæmatologi, og derfor kaldes en læge med speciale i blodsygdomme en hæmatolog. Det er for ham, at de forældre, der bemærker tegn på anæmi hos deres børn, straks skal kontakte ham. Næsten alle blodsygdomme hos børn har næsten de samme symptomer i den indledende fase:

Forværring af kroppens generelle tilstand.
Svaghed, øget træthed.
Signifikant fald i appetitten.

Hvis forældre ignorerer disse første advarselstegn, kan barnets tilstand forværres betydeligt. Mange forældre er meget bekymrede over symptomer hos deres børn, såsom:

Klart udtalt hudfarve, ofte med en icteric tinge.
Udseendet af mørke cirkler under øjnene.
Spontan nasal blødning, udseendet af talrige hæmatomer.
Også ofte har barnet konstant betændelse i lymfeknuderne.

Hvis hæmatologen har mistanke om en sygdomblod hos børn, og symptomerne bekræfter også tilstedeværelsen af et problem, vil han ordinere særlige blodprøver, på grundlag af hvilke en diagnose vil blive stillet. Der er flere blodindikatorer, der evaluerer kredsløbssystemets korrekte funktion.

Erythrocytter og hæmoglobin. Tallene er henholdsvis 4 millioner og 120. Farveindikatoren bestemmes af farveindekset. Farveindekset kan være normalt, lavt (hypokromt) og højt (hyperkromisk). Hvis disse blodtal tælles, udvikles anæmi, som kan være normokromisk, hypokromisk eller henholdsvis hyperkromisk. For eksempel er anæmi på 1 grad hos børn præget af et fald i hæmoglobinniveauet med ca. 20 enheder.
Den næste indikator, som laboratorieassistenten,udfører en undersøgelse af blod, gør opmærksom på denne leukocytformel. Procentdelen af leukocytceller, såsom lymfocytter, neutrofiler og monocytter, kaldes leukocytformlen.
Også i blodformlen er der celler kaldet basophils og eosinophils. Deres niveau stiger, hvis barnet lider af allergiske sygdomme eller helminthic invasion.
Indholdet af blodplader ændres ikke i løbet afaf en persons liv og skal normalt ikke være mindre end 200.000. Hvis blodpladetællingen går ned, forekommer symptomer som systematisk blødning, oftest nasal, udseende af petechiae (de såkaldte pinblødninger). Når disse symptomer forekommer hos børn, skal forældrene straks kontakte en hæla- eller sygeplejerske.

I tilfælde af at barnet harinfektionssygdomme eller betændelsessygdomme, stiger niveauet af leukocytter i blodet med det samme, og under en laboratorieblodprøve kan man bemærke, at der opstår enkelte celler i blodet, som endnu ikke er helt modne. Sådanne ændringer kaldes leukemreaktion. Men hvis sygdommen er viral af natur, falder niveauet af leukocytter betydeligt. Der er et stort antal blodsygdomme, men anæmi er den mest almindelige. For eksempel er anæmi hos spædbørn længe holdt op med at overraske læger. Desuden er det børn i de første to år, der oftest lider af denne sygdom. Men anæmi kommer også i forskellige typer:

Jernmangel anæmi.
Hemolytisk anæmi hos børn. Det forekommer meget mindre ofte end jernmangelanæmi hos børn, behandlingen er mere kompliceret.
Hypokrom anæmi hos børn forekommer ret ofte, det er en slags jernmangel.
Aplastisk anæmi hos børn er en meget alvorlig og farlig sygdom. Blandt børn med denne sygdom er meget høj dødelighed.

Jernmangel anæmi

Den mest almindelige form for anæmi erименно железодефицитная. Гипохромная анемия у детей также относится к железодефицитной. Лечится гипохромная анемия у детей точно также и обычная железодефицитная. Железодефицитная анемия у детей симптомы вызывает ярко выраженные, и внимательные родители никогда не пропустят патологические изменения в состоянии здоровья малышей. У ребёнка может наблюдаться изменение в поведении, ярко выраженная бледность кожных покровов. Показатели крови также резко изменяются в сторону снижения показателей красной крови – эритроцитов и гемоглобина. Как уже говорилось выше, гемоглобин содержит железо, необходимое для нормального снабжения организма кислородом. Именно поэтому данный вид анемии и получил своё название. Также железо крайне необходимо не только для построения белка гемоглобина, но и включается в состав клеточных ферментов дыхания. Таким образом, при нехватке железа, происходит сбой во многих обменных процессах организма. Железодефицитная анемия у детей раннего возраста встречается чаще всего. Причины анемии у детей достаточно разнообразны. В одних случаях анемия возникает из – за особенностей внутриутробного развития, а в других анемия развивается из – за воздействия на организм ребёнка неблагоприятных факторов извне. Очень часто наблюдается анемия у недоношенных детей. Объясняется эта особенность тем, что основной запас железа ребёнок получает именно в последние три месяца внутриутробного развития. То, насколько сильно выражена анемия у недоношенных детей, зависит от того, на каком сроке беременности рождён малыш. Чем меньше срок беременности, тем меньше железа кроха успевает получить от матери. Однако может быть анемия не только у недоношенных детей. Родителям тех малышей, которые родились точно в срок, также нельзя терять бдительности. Особенно внимательно должны контролировать состояние здоровья своего малыша те мамы, у которых во время беременности были сильные токсикозы, особенно второй половины беременности, а также хронические заболевания. Очень часто железодефицитная анемия у детей раннего возраста вызвана именно патологическим протеканием беременности. Ещё одной немаловажной причиной возникновения железодефицитной анемии у детей раннего возраста, является интенсивный рост малыша в первые два года жизни. Вес малыша в течение года увеличивается в три, а то и более, раз. Соответственно, и объём крови увеличивается примерно в три раза. Потребность в железе у крохи также возрастает как минимум в три раза. Именно поэтому возможно появление анемия у грудных детей. Вопреки ошибочному мнению, питание при анемии у детей первого года жизни не оказывает на течение болезни абсолютно никакого влияния. Ведь железо содержится в основном в тех продуктах питания, которые детям первого года жизни употреблять нельзя. А вот в молоке, к сожалению, содержание железа крайне низко. Лечение анемии у детей до года, как правило, проводится медикаментозным способом. В наше время существуют замечательные препараты железа, которые поднимают его уровень за считанные дни. Однако помните о том, что лечение анемии у детей до года должно проводиться только по назначению и под строгим наблюдением вашего лечащего врача. Если анемия у детей до года лечение крайне необходимо. Если родители проигнорируют данное заболевание, надеясь, что оно пройдёт само собой, возможно развитие тяжёлых осложнение. Анемия у детей до года лечение которой не проводится, приводит к обширному кислородному голоданию всего организма, угнетению нормальной работы центральной нервной системы, отставанию как в физическом, таки в умственном развитии малыша. А избежать этого очень просто, нет абсолютно никакой сложности в лечении анемии у детей до года. Для этого родителям просто достаточно при появлении соответствующих, вышеописанных, симптомов обратиться к врачу, который, после того, как будет установлен анемии у детей до года, назначит лечение, которое подойдёт именно для вашего малыша. А вот питание при анемии у детей старше одного года уже играет немаловажную роль. Рацион ребёнка значительно расширяется, и можно скорректировать его таким образом, чтобы в организм поступало большее количество железа. Наиболее высокое содержание железа в таких продуктах питания, как:

Boghvede groats.
Æbler og æblesaft. Brug helst æbler af grønne sorter.
Rødbete.
Kød af fedtfattige sorter.
Leveren.
Granatæblejuice. Husk dog, at for børn i deres andet leveår skal granatæblejuice fortyndes med vand i forholdet 1 til 1 for at undgå mave-tarmproblemer. tarmkanalen.

Behandling af jernmangelanæmi hos børn, hvordanSom regel er det altid effektivt og tager ikke meget tid. Det er også nødvendigt at tale om en anden gruppe børn, der er i øget risiko. Det er piger, der går gennem puberteten. I løbet af denne periode med udvikling af kroppen sker der betydelig omstrukturering, og som et resultat stiger behovet for jern betydeligt. Behandling af jernmangelanæmi hos børn i denne gruppe begynder desværre normalt meget sent. Dette skyldes, at sygdommen generelt er asymptomatisk i ret lang tid. Anæmi viser sig, når en tilstand udvikler sig, kaldet i medicin kronisk sideropeni. Med andre ord kronisk jernmangel. Tegnene på sådan anæmi hos børn er som følger:

Meget hurtig træthed.
Udseende af afsky ved synet og lugten af kød og fisk.
Perversion af appetit - ønsket om at spise kridt, sand og andre uspiselige ting.
Tørring af en tidligere normal hudtype.
Øget skørhed af hår og negle.

Hvis barnet har sådan jernmangelanæmihos børn skal behandlingen påbegyndes med det samme og meget mere intensivt end ved den sædvanlige, ukomplicerede sygdomsform. Denne form for jernmangelanæmi hos børn er farlig. Behandlingen involverer ofte transfusion af blod eller blodkomponenter. Derfor er det meget vigtigt at prøve ikke at starte udviklingen af sygdommen og, selv i mangel af klager, regelmæssigt tage en blodprøve. Behandling af en ukompliceret form for jernmangelanæmi hos børn forårsager trods alt ingen vanskeligheder.

Hemolytisk anæmi hos børn

Hæmolytisk anæmi hos børn er næstmesthyppigheden af en sygdom, der tilhører gruppen af anæmi. Denne anæmi opstår, fordi røde blodlegemer, som produceres i normale mængder, ødelægges for hurtigt. Deres levetid er kun et par uger. Årsagerne til anæmi hos børn er normalt arvelige. Der er to typer af denne type anæmi, afhængigt af hvordan sygdommen blev arvet. Som alle sikkert husker fra skoleforløbet i almen biologi, er to typer gener ansvarlige for alle egenskaber i kroppen – dominerende eller primære og recessive eller sekundære. Hvis det dominerende gen er sygt, og det recessive gen er sundt, vil sygdommen være dominerende. Tja, hvis en sygdom er forårsaget af en kombination af to recessive syge gener, betragtes sygdommen som recessiv. Den recessive type hæmolytisk anæmi hos børn er meget mere alvorlig end den dominerende. Men heldigvis, blandt hæmolytiske anæmier, kaldes den mest almindelige dominerende sygdomstype Minkowski-Choffard anæmi. Ved denne type anæmi sker ødelæggelsen af røde blodlegemer i milten, hvor det i virkeligheden burde forekomme. Men med ikke-sfærocytisk hæmolytisk anæmi, som nedarves på en recessiv måde, ødelægges røde blodlegemer overalt - i leveren, i knoglemarven, i milten. Sådan anæmi hos børn har følgende symptomer:

Vedvarende blødhed i huden ved sygdommens begyndelse.
Med sygdomsforløbet bliver hudens skønhed mere udtalt.
Periodisk stigning i kropstemperatur til 30 grader.

Baseret på laboratoriedatablod og velvære, læger vælger taktik for, hvordan man behandler anæmi hos børn. Oftest gives en blodtransfusion til barnet for at lindre tilstanden. Og efter stabilisering af tilstanden anbefaler læger ofte en kirurgisk metode til behandling af hæmolytisk anæmi - splenektomi. Splenektomi er fjernelse af milten, som er ansvarlig for ødelæggelsen af røde blodlegemer. Efter denne operation opstår en fuldstændig klinisk helbredelse for et sygt barn med en hvilken som helst sværhedsgrad af dominerende hæmolytisk anæmi. Men en person har stadig en genetisk defekt, og i fremtiden er der meget stor sandsynlighed for at overføre denne sygdom ved arv. Men situationen i tilfælde af ikke-sfærocytiske former for hæmolytisk anæmi er meget mere kompliceret. På grund af det faktum, at røde blodlegemer ødelægges i mange organer, ikke kun milten, har fjernelse af det kun en lille effekt, eller er endda direkte ubrugelig.

Aplastisk anæmi hos børn

En mindre almindelig type anæmi erhypoplastisk anæmi. Årsagerne til anæmi hos børn er, at knoglemarven af en eller anden grund er beskadiget, hvilket resulterer i en forstyrrelse af den normale proces med hæmatopoiesis. Laboratorieblodprøver hos børn med lignende typer anæmi viser et nedsat indhold af leukocytter, blodplader og røde blodlegemer. Når knoglemarven er punkteret, findes en overskydende mængde fedtvæv i det, der erstatter hæmatopoietisk væv. Sådanne knoglemarvsforstyrrelser kan i sjældne tilfælde være arvelige, men oftest erhverves de. Som regel er det næsten umuligt at fastslå årsagen til læsionen - det kan være immune, toksiske eller endda smitsomme virkninger på knoglemarven. Fra gruppen af hypoplastiske anæmier er aplastisk anæmi den mest almindelige hos børn. Sygdommen har altid en pludselig, men voldsom start. Symptomerne på aplastisk anæmi hos børn er ret specifikke og let genkendelige:

Meget udpræget hudfarve.
Systematisk forekomst af forskellige blødninger, oftest nasal.
For forekomsten af omfattende subkutant hæmatom (blå mærker). Det er nok bare at røre ved babyens hud.
Nogle gange er en lille stigning i kropstemperaturen mulig.

I tilfælde af at forældrene lagde mærke til det i hvert faldnogle af ovenstående symptomer, bør de straks konsultere en læge. Forløbet af aplastisk anæmi hos børn er meget alvorligt, sygdommen har en tendens til at udvikle sig meget hurtigt. Derudover er prognosen desværre meget ugunstig for denne sygdom med den mindste forsinkelse. Læger kan stadig ikke komme til en klar konklusion om, hvordan man behandler anæmi hos børn. De behandlingsmetoder, der giver en god positiv effekt i et tilfælde, hjælper slet ikke andre børn. Men oftest til behandling af aplastisk anæmi praktiseres systematiske transfusioner af røde blodlegemer og kemisk terapi med det formål at genoprette normal knoglemarvsfunktion. Desværre giver en sådan terapi ikke altid det ønskede resultat. I dette tilfælde er læger tvunget til at ty til knoglemarvstransplantation. I dag bruges denne procedure ret bredt, men indikationen for dens gennemførelse er ikke tilstedeværelsen af den tilsvarende sygdom, men manglen på effekt fra konservative behandlingsmetoder. For at transplantere knoglemarv til et barn, skal det tages et sted fra. Det er netop derfor, der er brug for en donor. Enhver person, der udtrykker et ønske, kan dog ikke blive donor. Donoren skal i mange henseender være kompatibel med barnet. Desværre er forældre oftest ikke egnede donorer. I nogle tilfælde er hans brødre eller søstre kompatible med barnet. Ellers udføres søgningen efter en donor gennem en særlig database og tager ofte meget lang tid, og desværre sker det ofte, at børn simpelthen ikke venter på ham. For donoren er en sådan procedure slet ikke farlig: knoglemarv opsamles ved punktering i iliumområdet under generel anæstesi. Herefter passerer knoglemarven gennem et særligt filtersystem, hvorefter det sprøjtes ind i det syge barn intravenøst. Men ikke alt er så simpelt, som det ser ud ved første øjekast. Før en knoglemarvstransplantation er omhyggelig forberedelse med de stærkeste farmakologiske lægemidler nødvendig. Ellers er der stor sandsynlighed for afvisning.

Forebyggelse af anæmi hos børn

Det er selvfølgelig meget klogere at forebyggeforekomsten af sygdommen, snarere end at behandle den senere. Forebyggelse af anæmi hos børn er dog kun berettiget i forhold til jernmangelanæmi. Som det fremgår af alt skrevet ovenfor, er andre typer anæmi enten arvet, eller årsagerne til deres forekomst er svære at fastslå. Forebyggelse af anæmi hos børn bør begynde under graviditeten. Det er under intrauterin udvikling, at barnet modtager en vital forsyning af vitaminer og mikroelementer. Dette inkluderer også jern. Derfor bør en gravid kvindes kost være rig på fødevarer, der indeholder jern. I løbet af de sidste måneder af graviditeten anbefales det at tage prænatale vitaminer, der indeholder jern. Efter at barnet er født, bør en kvinde gøre alt for at amme så længe som muligt. Med modermælk får barnet det jern, han har så meget brug for. I samme tilfælde, hvis amning af en eller anden grund er umulig, er det nødvendigt at give præference til berigede formler med et højt jernindhold. Det er meget vigtigt at være opmærksom på den korrekte ernæring af et barn i enhver alder. En korrekt afbalanceret kost vil hjælpe dit barn med at undgå anæmi. Hvis et barn allerede har helbredsproblemer forbundet med jernmangelanæmi, er det nødvendigt helt at udelukke fødevarer som sort te, kulsyreholdige drikke, hønseæg og ukogt komælk fra sin kost, da de reducerer kroppens evne til at optage jern betydeligt. Men ascorbinsyre øger ligesom alle organiske syrer optagelsen af jern markant. Ud over det har animalsk protein indeholdt i kød og fruktose denne evne. Børn må under ingen omstændigheder have lov til at komme i kontakt med dampe af giftige stoffer - maling og lak, husholdningskemikalier, brændstoffer og smøremidler osv. Disse dampe har en meget negativ effekt på barnets krop og kan forårsage alvorlig forgiftning. Og derudover kan de forårsage for tidlig nedbrydning af røde blodlegemer og endda forstyrre den normale funktion af knoglemarven. Det er nødvendigt at sikre, at barnet tilbringer tilstrækkelig lang tid i frisk luft og også får den fysiske aktivitet, der er nødvendig for hans alder. Og selvom læger ikke ser en direkte sammenhæng mellem gang og udvikling af anæmi, erkender de, at børn, der fører en korrekt, sund livsstil, er meget mindre modtagelige for anæmi. Der er en vis "risikogruppe". Dette inkluderer de børn født af kvinder:

lider af jernmangel anæmi.
der led for sent toksikose af graviditeten.

Børn er også i farefor tidlig eller lav kropsvægt, tvillinger, samt de børn, der oplever en kraftig vækstspurt. Forældre til sådanne babyer bør nøje overvåge deres babys helbred. Hvis der opstår symptomer, bør forældre straks konsultere en læge, fordi anæmi i klasse 1 hos børn er meget lettere at behandle end den fremskredne svære form. Oplysningerne i denne artikel er givet i generelle vendinger for at gøre forældre bekendt med de mest almindelige blodsygdomme hos børn. Formålet med artiklen er at hjælpe forældre til ikke at gå glip af symptomerne på sygdommen. Disse oplysninger må under ingen omstændigheder bruges til at stille en diagnose eller selvstændigt ordinere behandling. Husk, at selvmedicinering kan resultere i alvorlige komplikationer. Vi anbefaler at læse: