סרקומה: תכונות וסוגי מחלות
למחלה זו יש מספר קווי דמיון עם גידולים סרטניים:
- גידולים עשויים להופיע מחדש לאחר הסרה;
- גרורות אפשריות;
- הסתננות הצמיחה יכולה לעורר הרס של רקמות שכנות.
ההבדל הראשון בין שני הגידולים הללו הואהוא שגידולים ממאירים סרטניים יכולים להתעורר רק באפיתל, וסרקומה — ברקמות חיבור. בנוסף, האחרון יכול להתפשט דרך כלי דם, בעוד גידולים סרטניים — דרך הלימפה. במובנים רבים, גם הסימפטומים של מחלות אלו שונים. תלוי היכן נוצרה הסרקומה, סימני האזהרה יהיו שונים. גם לסוג הגידול יש תפקיד משמעותי. יֵשׁ:
- סרקומה של עצמות;
- סרקומה של רקמות רכות;
- מינים מורכבים שטרם סווגו.
בין השאר, האחרון כולל סרקומהקפוסי, שהוא נדיר ביותר בארצנו. זה משפיע בעיקר על גברים בוגרים באפריקה המשוונית. כל מין מחולק לתת-מינים. לדוגמה, סרקומה של העצם כוללת אוסטאוסרקומה, כונדרוסרקומה, פיברוסרקומה, לימפוסרקומה, וכן סרקומה של תאים עגולים ו-Ewing. אותה מחלת רקמות רכות יכולה להתבטא בצורה של ליפוסרקומה, רבדומיוסרקומה, אנגיוסרקומה, סרקומה סינוביאלית, נוירוגנית ומיוגנית. ניתן לזהות תסמינים של סרקומה בשלבים הראשונים.
עצמות סרקומה: הסימפטומים העיקריים
סרקומה במוח גידולים מסוג זה יכולים להיותתוך-וחוץ-מוחי. גידולים רופפים וצפופים יכולים להתפתח מרקמות החיבור של רירית המוח. אם הגידול ממוקם בפנים, אין לו גבולות ברורים, ולכן הוא גדל מהר מאוד ומשפיע על רקמה בריאה. גידול חוץ-מוחי נחשב לא פחות אגרסיבי, שכן למרות קווי המתאר הברורים שלו, הוא יכול לצמוח לתוך רקמת המוח ולפגוע במבנים שכנים. ניתן לאבחן סרקומה במוח באמצעות בדיקת CT או אולטרסאונד. תסמינים עיקריים:
- כאב ראש וסחרחורת;
- הקאות תכופות;
- ראייה לקויה;
- אפילפסיה;
- סימני דלקת קרום המוח;
- הפרעות נפשיות.
סרקומה של יואינג זה ממאירהניאופלזמה יכולה להשפיע על האגן, עצם הבריח, הצלעות, עמוד השדרה והחלק התחתון של העצמות הארוכות. הגידולים אגרסיביים ופורצים גרורות מוקדם. תסמינים כלליים:
- כאב הנגע (לעתים קרובות נתפס כרגש מכאיב לאחר טראומה), אשר אינם עוברים, אך מתגברים;
- הפרעות בפעילות בשעות היום ושינה;
- כאב במהלך דפיקות;
- בצקת במקום הפציעה;
- הורידים מוגדלים וורידים;
- טמפרטורה גבוהה;
- ירידה בתיאבון וחולשה כללית.
סרקומה של Askin גידולים ממאירים מסוג זה משפיעים על העצמות והרקמות הרכות של עצם החזה. תסמינים עיקריים:
- יריקה דם;
- אפורציה pleural;
- אי ספיקת נשימה.
סרקומה של הלסת בהתאם למיקום הגידול, הסימפטומים עשויים להשתנות. הסימנים העיקריים של סרקומה מרכזית:
- זמני, ולאחר מכן כאב כואב מתמיד;
- עיוות הלסת;
- רגישות נמוכה של עיסת במקום של פגיעה;
- הגדלת רעידות השיניים;
- קהות של השפתיים;
- פריקה גופרית מהאף.
הסימנים העיקריים של סרקומה היקפית:
- עיוות בולט של הלסת;
- פגיעה בדיבור;
- נשימה קשה של האף;
- ניידות מוגבלת של הלסת התחתונה;
- ניידות מוגברת.
סרקומות של רקמות רכות
גידולי רקמה רכה הם הרבה יותר קליםלאבחן ולא סרקומות עצם. כל הסיבה היא שהתסמינים במקרה הראשון ברורים יותר. הסימן העיקרי לסרקומה של רקמות רכות נחשב לכאבי לילה ללא סיבה ברגליים, במיוחד כאשר אין משככי כאבים עוזרים. סרקומה פריקרדיאלית הציפוי החיצוני של הלב נקרא קרום הלב והוא מורכב מרקמת חיבור. התסמינים העיקריים של נזק קרום הלב:
- כשל של קצב הלב;
- נפיחות חזקה של הרגליים;
- חוסר לחץ אוויר וחזה;
- סחיטה של חללי הלב;
- שיעול יבש;
- חולשה בשרירים.
סרקומה ריאות בשלבים המוקדמים חולפת מחלה זו ללא תסמינים ולכן קשה מאוד לאבחן אותה. מאוחר יותר, התסמינים הבאים עשויים להופיע:
- דלקת קרום הלב;
- הפרעה בליעה לפעול;
- תסמונת דחיסה של הווריד הנבוב מעולה.
סרקומה ברחם היא מחלה נדירה מאודמופיע אצל 3-5% מהנשים, בעיקר בתקופת גיל המעבר. קשה גם לאבחן כי לא תמיד הסימנים נראים לעין. עם זאת, ישנם מספר תסמינים אופייניים:
- פריקה מדם, שאינם קשורים לווסת;
- כאבי בטן;
- תחושה של סחיטה של איברים שכנים.
תכונות הטיפול
ברוב המקרים, סרקומה מתרחשת באופן פתאומי, כלומר, ללא כל סיבה נראית לעין. אבל עדיין, ישנם מספר גורמים הקשורים להתרחשות של מחלה זו:
- חשיפה לחומרים מסרטנים כימיים;
- קרינה מייננת;
- תורשה (נטייה).
סרקומה של רקמות רכות יכולה להתרחש בכל מקוםגיל, אך לרוב זה משפיע על אנשים עם עור לבן לאחר 40 שנה (הגיל הממוצע הוא 50 שנים). זהו הדפוס היחיד שגילו הרופאים. המומחים לא גילו שום דבר משמעותי אחר. גידולים ממאירים מטופלים לרוב בניתוח. בשל העובדה שכל הפעולות מאפשרות שימור איברים, הגוף מתאושש במהירות. במקרים בהם ניתוח רדיקלי אינו אפשרי, הרופאים פונים להקרנות וכימותרפיה. יעילותן של שיטות הטיפול הקיימות עדיין אינה מבטיחה החלמה של 100%, ואם בנוסף לכל דבר התגלו גרורות, הרי שהסבירות לריפוי היא כמעט אפסית. בכ-20% מהחולים ניתן להאריך את החיים ב-5 שנים על ידי הסרה רדיקלית של גידולים וגרורות. הבעיה העיקרית היא מחלת ההישנות. הסיכון הנמוך ביותר להישנות נצפה עם גידולים בגפיים התחתונות (פחות מ-25%), והגבוה ביותר — עם סרקומה של retroperitoneum (כ-75%). למטופל יש סיכוי גבוה להחלים אם:
- הוא מתחת לגיל 50;
- ממאירות נמוכה של הגידול;
- תחושות כואבות בתחום הסרקומה;
- גודל קטן של הגידול;
- מיקום סרקומה על הגפיים;
- העדר גרורות.
ככל שהמטופל ישים לב לתסמינים מוקדם יותר ומתייעץ עם רופא, כך סביר יותר להחלמה.
