מחזור אצל נשים בהריון — מיתוס או מציאות?
לפני שמבינים את עצם טבעם של כאלהתופעות כמו מחזור בהריון, יש לומר שהיא מופיעה אצל 10-20% מהאימהות לעתיד. למה זה קשור? עם מחקרים שונים על אופי הווסת בהריון וגישות שונות. לדוגמה, אם רק דימום קל ומתון נלקח בחשבון, אז על פי הסטטיסטיקה תופעות כאלה נצפו בכל אישה בהריון 5. אם רק דימום חמור ודימום בינוני נלקח בחשבון, אז הסטטיסטיקה הראתה נוכחות של תהליכים כאלה בכל אישה בהריון 10. הגישה השונה לחשבונאות מוסברת בכך שדימום קל המופיע אצל אמהות לעתיד, יתרה מכך, אם הוא מפריע להן לעתים נדירות, מקובל על ידי הרופאים כנורמה. תהליכים כאלה, כפי שצוינו לעיל, מתרחשים בכל אם חמישית ומופיעים במהלך 3 החודשים הראשונים להריון. ואם הווסת יכולה לגרום לפאניקה וחרדה אצל אישה עתידית בלידה, אז רופא מנוסה לא יכול להתקומם על תופעה כזו. לפחות עד לביצוע הבדיקה ולקיחת בדיקות מהאישה ההרה. וסיפורים שכל ההריון עבר יחד עם הווסת אולי יתבררו כנכונים לחלוטין, אבל רק בחלקם. העובדה היא שדימום כזה אינו סימן או מרכיב נלווה של הווסת, שכן התופעה האחרונה במלוא מובן אינה יכולה להתרחש אצל אישה בהריון. אז מה זה?
פיזיולוגיה של הווסת
על מנת להבין את הסיבהתהליכים שתוארו לעיל, יש צורך לפרק ולקבוע מהו תהליך הווסת. הווסת מתייחסת לחלק במחזור החודשי של האישה שבמהלכו הרחם מוריד את רירית הרחם. אחרת, שכבה זו נקראת אנדומטריום. עצם תופעת הדחייה גורמת לדימום אצל אישה. דימום אצל אישה בזמן הווסת נגרם מהסיבה הבאה. לקרום הרירי הנזכר, המכסה את דפנות הרחם, חודרים כלי דם רבים המספקים את אספקת הדם המצוינת שלו. כאשר מתרחש המחזור החודשי, כמו גם תהליכים נוספים בשחלות, הקרום הרירי מגיב אליהם ברגישות רבה. מומחים מקשרים רגישות זו ישירות להורמונים נשיים. לפיכך, הוכח שכאשר הזקיק גדל הדבר מלווה בשחרור אסטרוגן. בתורו, האסטרוגן ממריץ את תהליך הגדלת הרירית הפנימית של הרחם. במהלך תקופת הביוץ מתרחשת היווצרות הגופיף הצהוב, המחליף את הזקיק. תהליך זה קשור להורמון הנשי פרוגסטרון. הורמון נשי זה, פרוגסטרון, מקדם הצטברות של חומרים שימושיים בקרום הרירי (אנדומטריום). במקביל להצטברות זו, הורמון זה מכין את הקרום הזה לקבל ביצית מופרית. אבל אם הפריה של הביצית לא מתרחשת, לאחר זמן מה, המוערך במספר שבועות, הגוף הנשי מפסיק לייצר פרוגסטרון במקביל להפסקת הגופיף הצהוב. ברגע שכמות הורמון זה יורדת, הקרום הרירי מתנוון ומתרבד. במקביל נחשפים כלי הדם והם נפגעים. כתוצאה מכך, חלק מהקרום הרירי, השבר שלו, הריר והדם של הכלים החשופים הללו יוצרים דם וסת. נשים רבות שמו לב שדם הווסת שלהן שונה במקצת מדם רגיל. עכשיו ברור למה. אם הביצית מופרית, הגופיף הצהוב נשאר פעיל. פעילות זו נמשכת לאורך 3 החודשים הראשונים להריון. המשמעות היא שבתקופה זו הגוף הנשי ממשיך לייצר את ההורמון פרוגסטרון, המבטיח את בטיחות ההריון בזמן זה. מכיוון שמתרחשת הפריה של הביצית על ידי הזרע, תהליך דחיית רירית הרחם אינו מתרחש. הקרום הרירי אינו נדחה דווקא בגלל שהאישה בהריון. אם בתנאים כאלה אישה חווה דימום, אז זה בשום אופן לא מחזור במובן המילולי של המילה. אנחנו מדברים על דחייה אפשרית של הקרום הרירי וכאפשרות לא רצויה, הפסקת הריון. מסיבה זו, אם אישה בהריון ומקבלת מחזור, עליה לפנות מיד לרופא. במצב כזה, אין טעם לחשוב על התכונות המופלאות של הגוף שלך. אין שום סיבה להפתעה משמחת.
גורם להתחלה חודשית של הריון
אז, דימום במהלך ההריון לאהוא סימן למחזור או לביטוי שלו. כאמור לעיל, הגורם לדימום עשוי להיות שמתרחש תהליך הדחייה של הקרום הרירי (אנדומטריום) וכתוצאה מתהליך זה ההריון מופסק. אבל זו לא הסיבה היחידה שבגללה מה שנקרא מחזור עשוי להתחיל אצל נשים בהריון.
כאשר אין סיבה לדאגה?
הסיבה לדליל, לטווח קצרדימום אצל אישה בהריון עשוי לנבוע מהעובדה שביצית מופרית הושתלה בצורה נכונה דרך דופן הרחם. כתוצאה מהשתלה כזו, עלול להיווצר דימום, שנחשב בטעות לווסת. להתפתחות הריון, הפרשה כזו אינה מהווה איום, ובשל משך הזמן הקצר, השכיחות וחוסר הכאב, היא אינה גורמת לאישה לצרות שהיא חווה בימים קריטיים מסורתיים. במקרה כזה יש לשים לב שההפרשה תופיע בצורה של מספר טיפות דם, שהאם לעתיד עשויה להבחין בהן על התחתונים ואשר מופיעות לעיתים רחוקות ביותר. אם ההפרשה לא עונה על סימנים אלה, אז אנחנו מדברים על מקרה אחר וסיבות אחרות. סיבה נוספת לתקופות כאלה היא שינויים הורמונליים. גופה של אישה בהריון עלול לדמם בתקופות שבהן הייתה מקבלת מחזור אילולא הייתה בהריון. פריקה כזו מתונה למדי, אינה מלווה בכאבים בבטן התחתונה, ובהיעדר בעיות אחרות אינה מהווה איום להפלה. הסיבה הבאה להופעת הפרשות במהלך ההריון קשורה לרמה הנמוכה של ההורמונים המסונתזים על ידי השליה. דימום כזה אפשרי בשלבים הראשונים של ההריון ואינו מהווה סכנה לעובר או לאישה. אבל גם במקרה זה לכאורה לא מזיק, יש צורך להתייעץ עם רופא. בהסקת מסקנה יש להדגיש במיוחד: ברגע שאישה בהריון מבחינה בכתמים המזכירים מחזור, עליה לפנות מיד לרופא. ללא קשר לזמן ההריון של העובר, יש להסביר את אופי הפרשה כזו על ידי רופא מומחה, ולא על ידי חברה, אם או מיילדת. גוף האדם מורכב מספיק כדי לחפש הסברים פשוטים לתהליכים המורכבים המתרחשים בו. כל האזהרות מהמקורבים לנו על כך שדימום במהלך ההריון — התופעה שכיחה למדי ואין לקחת בחשבון את האם לעתיד. בהחלט ייתכן שבשלב זה הפרשה כזו אינה סיבה לדאגה, וישנן נשים אשר לאחר תופעות כאלה נשאו בהצלחה את העובר והביאו לעולם תינוקות בריאים. אבל למה לקוות לתוצאה מוצלחת אם יש לך הזדמנות לקבל חוות דעת, ובמידת הצורך עזרה ממומחה מוסמך? או האם אתה רוצה לסכן את בריאותך ואת בריאות העובר שלך מתוך חוסר זהירות? זו שאלה רטורית.
מחזור אצל נשים בהריון — סיבה לדאגה
צוין למעלה כי דימום פנימהנשים בהריון מהוות, אם לא סיבה לדאגה, אז בהחלט דורשות טיפול רפואי מיידי. זה טוב מאוד אם הפרשות של האם לעתיד אינם סימפטומים מדאיגים. אבל אתה צריך לדעת שלפי הסטטיסטיקה, החלק העיקרי של כל ההפלות, וזה עד 80%, מתרחש ב-3 החודשים הראשונים להריון (באותם ימים שבהם לאישה הייתה מחזור לפני שהחלה ללדת את העובר ). בקרב מומחים רפואיים בנושא זה, מאמינים כי כל פריקה במהלך תקופה זו היא סימן רציני לכך שיש איום של הפלה. מסיבה זו הרופאים מתעקשים שאם יש הפרשות בנשים בהריון, עליהם לפנות בדחיפות לייעוץ רפואי ולבדיקה. ניתן לייחס דרישות כאלה מרופאים לתופעת ביטוח המשנה. רבים נתקלו בעובדה שהטיפול שנקבע, הקשור בהישארות בבית או בגבס, חופש מתנועות פעילות, במחיר מופקע במקצת. אבל דעה זו סובייקטיבית במידה רבה, שכן מה שרואה מומחה והתרגול שעבר אינו נגיש לאדם מבחוץ שיש לו מידע מקוטע בראשו מספר לימוד באנטומיה לכיתה ט'. דעות הרופאים עשויות להיות שונות בינם לבין עצמם. לעיל צוין כי הווסת במהלך ההריון מתרחשת מסיבות טבעיות שונות. אם האם לעתיד עדיין לא הספיקה להתאים את האיזון ההורמונלי שלה, השינויים בו מתעכבים ביחס לתהליכים המתרחשים בתוך גופה (אנחנו מדברים על הופעת העובר), אז היא עשויה לראות הפרשות קלות שכן לא לגרום לכאב. אבל ביטויים כאלה מותרים בחודש הראשון להריון ונחשבים מקובלים לחלוטין. אם תופעות אלו מתרחשות בחודש השני להריון, אז זהו סימפטום מדאיג למדי. סימפטום מדאיג בדיוק כדי שהרופא יתחיל בבדיקה רצינית של האם המצפה. אך אם ידועים מקרים בהם נשים בהריון קיבלו מחזור, האם יש צורך להתייעץ עם רופא בכל המקרים ללא יוצא מן הכלל? יש צורך כזה. אם אתה מחשיב בטעות את הפרשת הדם כתהליך נורמלי המתרחש בפנים עקב שכחה מסוימת של הגוף או תגובה לא מספקת של הורמונים, ייתכן שלא תבחין בהתפתחות של תופעות לא רצויות. לדוגמה, חוסר זהירות כזה יכול לגרום למחלות זיהומיות או תהליכים דלקתיים באיברי המין הפנימיים להיעלם מעיניהם. «מתיחות» הורמונים יכולים להיות לא מזיקים, ולא גורמים נזק לבריאות העובר או אמו. ושינויים הורמונליים פתולוגיים חמורים עשויים להתרחש, כדי למנוע מהם אתה צריך את העזרה של רופא. דימום עשוי להיות סימן לפציעה פנימית או להעיד על היפרדות שליה. אם מתעוררת בעיה עם העובר בהריון (לדוגמה, מתרחשת ניתוק של הביצית המופרית) או פתולוגיות אחרות של התפתחותו, הדימום הופך לאחד הסימנים לכך. סיוע רפואי במקרים כאלה נדרש באופן מיידי.
איום שינויים הורמונליים
כפי שצוין לעיל, במהלך ההריון יכול להיותהפרעה בשחרור הורמון כגון פרוגסטרון מתרחשת כאשר הגוף הנשי אינו מייצר מספיק ממנו. כתוצאה מהפרשה לא מספקת שלו, הרחם עלול לדחות את העובר. אם הגורם להפרשה במקרה זה מזוהה בזמן, הרופא ירשום תרופות המחליפות הורמון זה ומונעות התרחשות של דחיית העובר. אחרת, כאשר נדרשת השפעה רפואית על פעולת הורמון באישה בהריון, היא חווה רמה מוגברת של הורמונים גבריים. תופעה זו נקראת היפראנדרוגניזם, כתוצאה מכך הביצית המופרית יכולה להתקלף ולהוביל להפלה בלתי נמנעת. אחד הגורמים להיפראנדרוגניזם הוא דימום. המקרה הבא הוא שהתפתחות העובר מתרחשת מחוץ לחלל הרחם. אחרת, תופעה זו נקראת הריון חוץ רחמי. ניתן לזהות הריון חוץ רחמי רק בעזרת טיפול רפואי מוסמך. אבל הסימנים שלו, שעבורם אישה צריכה להתייעץ מיד עם רופא, הם כאבים עזים מאוד, המלווה בדימום כבד מהנרתיק. לאחר מכן, פריקה כזו נעשית ממושכת יותר ויותר. במקרים בהם אישה הרה מאובחנת עם שרירנים או אנדומטריוזיס, קיימת סבירות גבוהה שהשתלת העובר לא הצליחה. המשמעות היא שהעובר יסופק בצורה גרועה עם חמצן, יהיו בעיות חמורות בהתפתחותו וכתוצאה מכך, העובר יאבד. הסימנים העיקריים של תהליך זה הם מה שנקרא וסת במהלך ההריון. אל תחשוב שהפרשה כזו אפשרית רק בשלבים המוקדמים של ההיריון. כאשר העובר בן 7-8 חודשים, השליה עלולה לחסום את הכניסה לצוואר הרחם בשל מיקומה הנמוך. ניתן להבחין בתופעה זו באותן נשים שהפסיקו בעבר הריון או ילדו בניתוח קיסרי. הפרשות דם בנשים כאלה מעידות על השליה. אם אישה נושאת 2 עוברים, אזי הווסת במהלך ההריון עשויה להצביע על כך שאחד העוברים נדחה עקב נסיבות שונות. למרות זאת, העובר השני יכול להתפתח באופן נורמלי למדי, ללא פתולוגיות.
התנהגות נכונה: מה עלי לעשות?
כפי שאתה יכול לראות, התיאור של התהליכים לעיל,שיכולים להתרחש בגוף של אישה בהריון שונים מאוד. הסימפטומים העיקריים שלהם בצורת הפרשות דם יכולים להופיע באותה מידה הן אצל אלה שאינם צריכים לדאוג לבריאותם ולבריאות העובר, והן אצל אלה הזקוקים לטיפול רפואי מיידי. העצה האוניברסלית ביותר שצריכה להינתן לכל האמהות לעתיד, ואשר מעידה על עצמה, היא שאם אישה עתידית בלידה מגלה שהיא מקבלת מחזור, עליה לפנות מיד לרופא. זה ימנע כל תהליכים לא רצויים שיובילו להידרדרות במצב בריאותה של אישה בהריון ולהפסקת הריון. בריאות טובה ואמהות מאושרת לך!
