מכלול ההתרחשות של כמהצורות של גסטריטיס נקראות מעורבות. הבעיה עם אבחון וטיפול נכונים בפתולוגיה זו היא שלעתים קרובות קשה מאוד לזהות סוג זה. מכיוון שנוכחות בו זמנית של צורות דימומיות, היפרטרופיות, שחיקות ושטחיות אינה נותנת תמונה ברורה של המחלה.
גורם ותסמינים של המחלה
הגורם העיקרי למחלה הואזיהום של הגוף בחיידק הליקובקטר פילורי. דרך ההדבקה יכולה להיות צואה דרך הפה או מגע ביתי. השלב הראשוני מאופיין בדלקת של שכבת פני השטח של רירית הקיבה, והמהלך הנוסף של המחלה עובר בהדרגה לצורה הכרונית הבאה. כאשר הסוג השטחי הופך לסוג שוחק, אזורים פגומים בדפנות הקיבה כבר נראים — שְׁחִיקָה. החומציות של מיץ הקיבה אינה משחקת תפקיד במקרה זה, מכיוון שהם יכולים להופיע עם תפקוד הפרשה מוגבר או מופחת של הקיבה. צורה זו ממושכת וכרונית. המצב המסובך הבא הוא הסוג הדימומי של דלקת קיבה מעורבת. בשלב זה, כלי הדם הממוקמים על דפנות הקיבה מאבדים מכוחם והופכים שבירים. כתוצאה מכך, מופיעים שחיקות מדויקות ואזורים קטנים של דימום. הצורה ההיפרטרופית האחרונה של דלקת קיבה מעורבת מאופיינת בנוכחות של בלוטות מעובות, אשר בתורן מובילות למצב שונה של דפנות הקיבה — התרחשות של עיבויים, אדנומות וציסטות. השילוב של 2 או יותר צורות לאורך תקופה ארוכה מגדיר דלקת קיבה כרונית מעורבת. תסמינים עיקריים של המחלה:
- תחושות לא נעימות באזור האפיגסטרי;
- באזור האפיגסטרי תחושה חזקה של "מציצה";
- תחושת הבטן;
- בחילה, אשר עלולה לגרום להקאה;
- ירידה בתיאבון;
- כאב עמום תקופתי או חריף, מתן היפוכונדריה שמאל או בחזרה;
- גיהוק תקופתי;
- נפיחות.
אבחון וטיפול בגסטריטיס מעורבת
יעילות הטיפול תלויה לעתים קרובותאבחון נכון ובזמן. לשם כך מבוצעות גסטרוסקופיה והליך FGDS (fibrogastroduodenoendoscopy). FGDS היא השיטה העיקרית לקביעת פתולוגיה, המשתמשת בבדיקה כדי לבחון את החלל הפנימי של הקיבה. לאחר ביצוע האבחנה, נקבע משטר טיפול. במקרים חמורים במיוחד, המטופל נצפה על ידי מספר מומחים בו זמנית: מטפל, גסטרואנטרולוג, מומחה למחלות זיהומיות וטוקסיקולוג. קודם כל, הטיפול נועד לחסל את הגורמים שעוררו את הופעת המחלה (תת תזונה, זיהום). לאחר מכן נבחרות תרופות ודיאטה עדינה השיטה הרפואית כוללת קורס טיפול באנטיביוטיקה, שסוגו תלוי בצורת המחלה. תרופות אנטי פרוטוזואליות וכאלה המנרמלות את תפקוד ההפרשה נקבעות גם כן. במידת הצורך, הוא מטופל עם נוגדי עוויתות, עפיצות וחומרים עוטפים, אנזימים ותרופות המאיצים את תהליך הריפוי של שחיקות.
דיאטה עם גסטריטיס מעורבת
חשוב בדרך להחלמהיש דיאטה, שהמוזר שלה הוא דחייה של מזונות רבים שמגרים את רירית הקיבה. צריכת מזון מלוח, חמוץ, חריף, כמו גם טבק ואלכוהול אסורה. בנוסף, מזון צריך להיות מבושל או מאודה. מזון מטוגן, מעושן, שומני, קר וחם מדי אינם נכללים לחלוטין מהתזונה. אָסוּר:
- בשר שמנוני, מטוגן, חזה.
- לחם שיפון, לחמניות טריות.
- שעועית, עדשים, שעורה פנינה, דייסת שעורה ודייסה.
- שמנת חמוצה, גבינה קשה.
- חרדל, חזרת, רטבים שונים ותבלינים.
- פלפל שחור ופלפל שחור.
- שוקולד, ממתקים.
- תה חזק וקפה.
כאשר מכינים דיאטה עבורחולה עם דלקת קיבה כרונית צריך להתמקד במזונות עשירים בויטמינים וחלבונים. היעדר הראשונים מוביל לשיקום איטי של הקיבה, וחלבונים הם חומר בנייה הכרחי לתאיה. כשמבשלים מנות ראשונות, עדיף להשתמש במרק ירקות ולא בבשר ולהגיש פירה. יש לבשל דייסות בכבדות או לערבב אותן עם מחית ירקות, ופירות יש לאפות ולנקות מזרעים וקליפות. ככל שהמזון רך יותר, הטיפול יהיה יעיל יותר. מוּתָר:
- בשר עוף לבן, עגל ודג מבושל (חלבון).
- שמן חמניות וסויה (ויטמין E).
- כוסמת שיבולת שועל (ויטמין B).
- חלב, גבינת קוטג ', יוגורט, חלב מקושקש, שמנת.
- ביצים קשות.
- דלעת, קישואים, עגבניות (לקלף), סלק, גזר, אפונה צעירה, תרד.
- תותים, פטל, תפוחים, ורדים בר ופירות אחרים של זנים מתוקים.
תזונה מנוסחת כהלכה לא עוזרתלא רק החלמה מהירה, אלא גם חיסול של הישנות חוזרות ונשנות. בנוסף, ארוחות נפרדות וקבועות כאלה שאינן מעמיסות על הקיבה הן אמצעי המניעה העיקריים למניעת דלקת קיבה כרונית.