דלקת קיבה היפרטרופית תוארה לראשונה ב1888 על ידי המדען הצרפתי P. Menetrier. צורה מיוחדת זו של דלקת קיבה כרונית מאופיינת בהיפרטרופיה עמוקה של רירית הקיבה, בה נוצרים מספר רב של אדנומות וציסטות. הגורמים האפשריים לצורה זו של גסטריטיס עדיין לא נחקרו מספיק. עם זאת, ניתן לזהות סיבה עיקרית אחת — שיכרון כרוני (אלכוהול, עופרת, כספית), המוביל לשינויים במבנה של רירית הקיבה. גורמים אפשריים משניים הם הגורמים האופייניים לדלקת קיבה רגילה, — אכילת מזון באיכות נמוכה (מעושן, מטוגן, שומני, מלוח וכו'), חוסר בויטמינים ומינרלים, עישון, מחלות זיהומיות קודמות (קדחת טיפוס, צהבת ויראלית, דיזנטריה), הפרעות מטבוליות. דיאטה, כאופנה מודרנית, יכולה להיות גם הגורם למחלה זו. קטגוריית הגיל של חולים עם גסטריטיס היפרטרופית כרונית זו — 30-50 שנה. המחלה היא חריפה, אך מתפתחת בהדרגה.

תסמינים של דלקת גסטריטיס היפרטרופית

הסימפטומים הקליניים של צורה זו של גסטריטיס נחקרו עוד בשנת 1955 על ידי S. Fiber. התסמינים השכיחים ביותר:

• כאבים כואבים באזור האפיגסטרי, מלווה במשקל בבטן;
• הקאות ושלשולים;
• לעיתים רחוקות יש דימום בקיבה;
• ירידה במשקל עד 10-20 ק"ג;
• ירידה בתיאבון, לפעמים באנורקסיה;
• בצקת פריפריאלית הקשורה לירידה בתכולת החלבון בדם.

התסמינים הקליניים המתגלים במעבדה עשויים להיות הבאים:

hemoglobin נמוך יותר אריתרוציטים, אשר מזוהה עם אובדן דם מוסתר או נראה; הטסיות וה- ESR נמצאות במגבלות רגילות;

במקרים נדירים, ליקוציטוזיס נויטרופילי אפשרי;

בדיקת דם ביוכימית חושפת תוכן נמוך יותר של אלבומינים, אשר קשורה גם עם אובדן חלבון.

מחקר וטיפול

בדיקות שבוצעו לצורך אבחוןגסטריטיס היפרטרופית, הם בעלי חשיבות לא קטנה עבור הרופא, כי הם מאפשרים לך לרשום טיפול אופטימלי. כפי שאתה יודע, טיפול שנבחר כראוי — המפתח להצלחה. ראשית, זוהי בדיקת רנטגן, שבאמצעותה ניתן לזהות שינויים הטמונים בצורת דלקת קיבה זו. ככלל, עם הליך זה, הרופא יכול לראות קפלים מעובים ונפוחים של רירית הקיבה. שנית, מדובר בבדיקה אנדוסקופית. במהלך הליך זה, הרופא מזהה, בנוסף לקפלים מעובים, נוכחות של פצעים קטנים ושחיקות. ביופסיה במקרה זה לא תהיה אמינה, כי בעת נטילת חומר, רק תאים שטחיים נכנסים לדגימה המנותחת, בעוד התאים המושפעים ממוקמים עמוק יותר. עם זאת, ביופסיה יכולה לשלול ממאירות. אם לגסטריטיס היפרטרופית יש תסמינים קלים, יש לטפל בה בטיפול שמרני. זה אומר את הדברים הבאים:

• דיאטה עם תוכן חלבון גבוהה,
• ניתן לקבוע תרופות אנטיכולינרגיות המפחיתות את אובדן החלבון,
• שימוש בתרופות אפורות, עפיפות וחלופות.

אם תסמיני המחלה חמורים, כלומר.ה. המחלה קשה — נצפים כאבים עזים, נפיחות נרחבת ודימום קיבה חוזר ונשנה, ולאחר מכן נעשה שימוש בטיפול כירורגי, מה שנקרא כריתת קיבה מלאה או חלקית. במקרים בהם אי אפשר לשלול לחלוטין את האפשרות של נגע דמוי גידול, נעשה שימוש בלעדי בטיפול כירורגי. לאחר הניתוח, הטיפול הטוב ביותר — זוהי דיאטה קפדנית למעט אלכוהול, מזון שומני, מלוח, מעושן. חולים המקבלים טיפול שמרני עם אבחנה של גסטריטיס היפרטרופית חייבים להיות רשומים במרפאה. חולים כאלה צריכים לעבור בדיקות רנטגן ואנדוסקופיות לפחות 2 פעמים בשנה כדי לעקוב אחר הדינמיקה של דלקת קיבה היפרטרופית.

הערות

הערות