נראה כי הליך רפואי פשוט,אשר נעשה מדי יום במרפאות ובבתי חולים. ללא הזרקת הרדמה, היום אין ביקור אחד לרופא שיניים או קוסמטיקאי, כלומר על ניתוחים קטנים! לידוקאין היא ההרדמה המקומית הנפוצה ביותר המשמשת את הרופאים. אבל לא כל האנשים מודעים לכך כמה אנשים יש חוסר סובלנות חריפה לתרופה זו. לכן מדי פעם בעיתונות יש חדשות מהקטגוריה "הילד מת ביושב ראש רופא השיניים". איך להימנע מהטרגדיה? אנחנו ממיינים יחד עם המומחה, רופא הילדים ירוסלבווה מטביבה.צילום: GettyImages
הכר את האויב ממראה עיניים
הלם אנפילקטי הוא אלרגי חריףתגובה המתרחשת כאשר אלרגן מוכנס מחדש. מתפתח במהירות הבזק. האדם ממש מתנפח לנגד עיניו, מופיעה פריחה ונפיחות קשה, ומתקשה לנשום. האיש נחנק. אם הרופא לא יגיב מהר כמו ברק, החולה עלול למות. במקרים כאלה, האמבולנס בדרך כלל מגיע מאוחר מדי, גם אם הוא ממהר במלוא המהירות יכול להיות גורם להלם אנפילקטי מכל חומר שנכנס לגוף האדם: מזון, תרופות, רעלים של חרקים ובעלי חיים. לרוב מתרחשות תגובות לתרופות - אנטיביוטיקה, הורמונים, תכשירי אנזימים, חומרי הרדמה וחיסונים. בעיקרו של דבר, אדם לוקח סיכונים כל יום. כמעט כל טיפול יכול להסתיים בכישלון, מכיוון שקשה לחזות אנפילקסיס. אבל זה אפשרי! המומחה שלנו טוען שאם אדם מתעניין בתורשה שלו, הרבה יותר קל להימנע מצרות.- לרוב, כל תגובה אלרגית היאאופי תורשתי. לפני שנחליט לבצע זריקה כלשהי, כדאי לברר מהמשפחה הקרובה שלנו האם אי פעם הייתה לנו תגובה לאנטיביוטיקה, משככי כאבים, ויטמינים או כל תרופה אחרת. אם לא, וגם לקרוביך לא היו מקרים של אנפילקסיס, הסיכוי להגיע למצב כזה קטן.
אמון, אבל לבדוק
לאחר כל הליך עם זריקות או הזרקותרופא מצפוני בהחלט יבקש ממך להישאר בבית החולים למשך חצי שעה. זה הכרחי בדיוק בזמן כדי להציל אותך במקרה של תגובה אלרגית. לכן, אל תמהרו הביתה ביציאה מהקוסמטיקאית לאחר מזותרפיה, ובעיקר אל תקחו את ילדכם מהמרכז הרפואי לאחר החיסון. גם אם הוא שואג ולא יכול להירגע.- הלם אנפילקטי או מיידיתגובה אלרגית מתפתחת ב -30 הדקות הראשונות. בשלב זה, עדיף להישאר במרפאה לאחר כל מניפולציה: חיסון, טפטפת, הזרקה תוך שרירית, הליך קוסמטולוגי, וכו 'לאחר מכן, אתה יכול ללכת הביתה עם ביטחון כי התגובה של סוג מיידי לא מאיים עליך. אם זה לא שאלה של חוזרות ונשנות, אבל של המגע הראשון של הגוף עם התרופה, אלרגיה עשויה לפתח 2-3 שעות לאחר ההזרקה, ולכן לא להשאיר ילדים ללא השגחה. לדוגמה, אל תשלחו לבית הספר בית אחד לאחר החיסון.צילום: GettyImages
לדרוש את המבחן!
נחזור לסיפור שלנו עם נערת אומסק.היא לא ננשכה על ידי צרעה, והיא לא אכלה מאכלי ים אקזוטיים בבית, מה שהיה מונע מהאמבולנס להגיע בזמן. תלמידת בית הספר הייתה בבית החולים, שם קיבלה זריקה קטלנית. ייתכן שלא בוצעה לה בדיקת אלרגיה פשוטה לפני ההזרקה.- לפני מתן התרופה בפעם הראשונה, אתה צריךלעשות בדיקת אלרגיה. אנחנו מטפטפים את התרופה על החלק הפנימי של המרפק, או מאחורי האוזן - שם העור דק. לאחר מכן אנו מתבוננים בתגובת העור למשך 20-30 דקות. אם מופיעים אדמומיות, כתמים או שלפוחיות, הדבר נחשב לתגובה אלרגית. במקרה זה, התרופה מוחלפת בתרופה אחרת, שנבדקה על פי אותו עיקרון. קורה שהתרופה חיונית ואי אפשר להחליף אותה בשום דבר, אז אנחנו נותנים אותה בזהירות רבה, עם ערכת עזרה ראשונה נגד הלם אם הייתה ערכת עזרה ראשונה כזו במשרד שבו הילדה מתה היא שאלה . האם גם היא נבדקה? אני פשוט לא רוצה להאמין שלילד פשוט נתנו את התרופה באקראי - למזלנו. אבל תזכרו, האם ביצעתם בדיקות כאלה בעצמכם או שהוגבלתם לסקר סטנדרטי בזמן שהפרקליטות בוחנת את המצב, בואו נגלה מה כלול בארסנל הרופאים לסיוע חירום בזמן אנפילקסיס?
אנטישוק ערכת עזרה ראשונה
על פי צו של משרד הבריאות הרוסי מיום 20 בדצמבר.2012 N 1079n "עם אישור הסטנדרט של טיפול רפואי חירום בהלם אנפילקטי", בחדרים שבהם מבוצעים הליכים עם נזקי עור נדרשים ערכת עזרה ראשונה נגד הלם. זה חל על משרדי שיניים, פרוצדורות וקוסמטולוגיה. מכון קעקועים אינו יוצא מן הכלל, אז זכור זאת ערכת עזרה ראשונה זו כוללת: 1. אדרנלין: הוא משמש לגירוי הלב ובמקרים בהם לחץ הדם יורד. הוא נשפך ישירות מתחת ללשון המטופל בשניות הראשונות של הלם אנפילקטי.2. תרופות הורמונליות לעצירת תגובה אלרגית: הידרוקורטיזון או דקסמתזון. שימו לב כי הראשון מאוחסן במקרר, והשני מאוחסן בטמפרטורת החדר. הם ניתנים גם בשניות הראשונות, אך תוך ורידי.3. תרופה להקלה וחסימת אלרגיה שכבר מתפתחת, למשל, סופרסטין, ניתנת תוך שרירית.4. Eufillin בתמיסה להעלמת ברונכוספזם. חשוב: יחד עם אדרנלין, זה יכול לגרום לצורות חמורות של הפרעות קצב, ולכן אמינופילין ניתנת רק בפיקוח רופא. דברים נלווים: גם מזרקים, צמר גפן ואלכוהול רפואי צריכים להיות בהישג יד וזכרו: להורים יש את כל הזכות לשאול את הצוות הרפואי לפני ההליך האם יש במשרד ערכת עזרה ראשונה נגד הלם. אתה אפילו יכול לבדוק את זה ולבדוק אם כל התרופות נמצאות והאם פג תוקף. אין צורך להתבייש - החיים יקרים יותר! קרא גם: