דלקת קיבה, כפי שמראה הסטטיסטיקה, היא אחת מהןמחלת מערכת העיכול השכיחה ביותר כיום, מביטוייה יותר ממחצית האוכלוסייה הבוגרת בעולם סובלת. תסמינים של דלקת ברירית הקיבה עלולים להכהות משמעותית את מהלך ההריון ולגרום לאישה לאי נוחות רבה. במקרה זה, הבעיה הופכת גם לטיפול, שחייב להיות לא רק יעיל, אלא גם בטוח עבור הילד. זו הסיבה שחשוב שיהיה מספיק מידע בנושא זה.
גורם של דלקת הקבה בהריון
מה גורם לדלקת קיבה במהלך ההריון?לרוב, זוהי רק החמרה של תהליכים דלקתיים כרוניים שכבר התרחשו בבטן המין ההוגן. זה קורה ביותר מ-75% מהמקרים. במקרה זה, ישנם שני סוגי גסטריטיס: A ו-B. הראשון נגרם מהתפתחות תהליכים אטרופיים בדופן הקיבה, הנגרמים מנזק אוטואימוני לתאים. התפתחות גסטריטיס מסוג B מבוססת על זיהום בגורם חיידקי כגון הליקובקטר פילורי. שימו לב: אישה בהריון יכולה להידבק בהליקובקטר פילורי באמצעות מגע ביתי או עלולה להיות נגועה כבר בזמן ההתעברות. עם זאת, אם לפני ההריון המחלה עלולה להיות א-סימפטומטית או בעלת חומרה מינימלית, הרי ששינויים ברמות ההורמונליות מחמירים משמעותית את התמונה הקלינית. יש צורך לטפל במחלה כזו באופן מודע, מכיוון שתרופות אנטיבקטריאליות סטנדרטיות הן לעתים קרובות התווית נגד לחולים בהריון. הגורמים הבאים יכולים לגרום להחמרה של דלקת קיבה כרונית במקרה זה:
- שימוש במספר רב של מוצרים מפחמימות מזוקקות;
- תזונה לא סדירה ולא מאוזנת;
- שימוש לרעה במזון בעל תכולה גבוהה של חומרים משמרים, צבעים מלאכותיים, מייצבים וטעמים;
- מתח;
- אכילת יתר.
אבחון דלקת הקבה בהריון
על מנת לרשום טיפול יעיל,על הרופא לבצע אבחנה נכונה. נקודה חשובה במקרה זה היא איסוף מידע במהלך הבדיקה הראשונה (תלונות מטופלים, ניתוח תסמינים ראשוניים). דלקת קיבה במהלך ההריון מאופיינת לרוב במגוון רחב של תסמינים קליניים. אישה עשויה להיות מודאגת לגבי:
- רועדת בבטנה, כאילו היא רוצה כל הזמן לאכול;
- תחושות כואבות הממוקמות באזור האפיגסטרי;
- הפרעת צואה;
- בחילה;
- הִתגלות;
- הקאה;
- מטאוריזם.
צורות שונות של גסטריטיס מאופיינות בכמהתכונות של התמונה הקלינית. לפיכך, עם פעילות הפרשה מוגברת של הקיבה, תסמונת הכאב מגיעה לקדמת הבמה בין התלונות. הכאב מתרחש בבטן העליונה ויכול להיות מקומי ליד הטבור או אפילו בהיפוכונדריום הימני. התחושות הלא נעימות מתעצמות לאחר אכילת מזון שומני, חריף, כבד, על בטן ריקה או בלילה. צורה זו של המחלה נמצאת לרוב אצל נשים צעירות. טיפול בגסטריטיס כזה צריך להיות מכוון לדיכוי הפעילות ההפרשה של הקיבה. במקרה בו החומציות אצל אישה נמוכה ולא גבוהה, הביטויים הברורים ביותר הם דיספפסיה בקיבה ובמעיים. הכאב מתון והופך בולט יותר כאשר דפנות הקיבה נמתחות על ידי כמות גדולה של מזון. עם סוג זה של גסטריטיס, הטיפול נועד להגביר ולנרמל את פעילות ההפרשה של בלוטות הקיבה. ככלל, על רקע החמרה של דלקת קיבה כרונית אצל נשים הרות בשלבים המוקדמים, מתפתחת רעילות, המאופיינת בקורס חמור במיוחד. במקרה זה, הביטויים הקליניים של המחלה נמשכים 14-17 שבועות, והגוף מגיב גרוע לטיפול הסטנדרטי. עם זאת, לדלקת הקיבה אין השפעה ישירה על התפתחות העובר. טיפול הולם בגסטריטיס אינו אפשרי ללא אבחון מעבדה ואיכותי אינסטרומנטלי. ניתן להשתמש בשיטות הבאות כדי לבצע אבחנה נכונה:
- השבר נשמע אינטראגסטריpH-metry - שיטות אבחון אלה כדי לקבוע את מידת חומציות קיבה במקרה הספציפי שלך, ובהתאם לכך, לקבוע את סוג גסטריטיס;
- בדיקת הדם נעשית תחילה. ביצוע מחקר ביוכימי מאפשר לחשוף את הגוף ריכוז של gastrin. טכניקות מיוחדות מאפשרות לקבוע את נוכחותם של נוגדנים לתאי רירית הליקובקטר פילורי. המחקר של הדם ההיקפי מופנה לאיתור סימנים של אנמיה חסרת B12, אשר לעיתים קרובות מלווה את המחלה;
- Esophagogastroduodenoscopy - זה אנדוסקופישיטת החקירה מאפשרת לזהות שינויים במאפיין הקרום הרירי להתפתחות דלקת הקבה, וכן לבצע ביופסיה של הרקמות שנפגעו. עם זאת, טכניקה זו היא לא נעימה למדי מבוצעת על ידי נשים בהריון רק אם יש סימנים מיוחדים;
- בדיקת הנשימה היא שיטה לא פולשנית לאבחון זיהום הליקובקטר פילורי, שהוא הנוח ביותר לשימוש בנשים בהריון.
טיפול בגסטריטיס בהריון
תזונה נכונה לטיפול בגסטריטיסדלקת קיבה במהלך ההריון מתחילה בנרמול התזונה ובחירת תזונה עדינה. במקרים חמורים של המחלה, לאישה רושמים מנוחה במיטה וארוחות חלקיות. מספר הארוחות צריך להיות 5-6 פעמים ביום. יחד עם זאת, אל תשכחו לאכול ארוחת בוקר וערב מלאות. בימים הראשונים של הטיפול, מזון צריך להיות חצי נוזלי כדי לא להכביד על הקיבה. מומלץ להתחיל את הדיאטה עם חלב ומרקים ריריים, חלב וגבינת קוטג'. לאחר מספר ימים, ניתן להרחיב את הדיאטה לכלול ביצי עוף או שליו, רך או מאודה, פירות וירקות טריים ותבשיל ירקות. כאשר האישה ההרה חוזרת לשגרה הרגילה שלה, עליה לכלול דייסה, בשר מבושל, תפוחי אדמה, שמנת חמוצה וגבינה בתזונה. אם מתגלות סטיות כלשהן בתפקוד הקיבה במהלך ההריון, מומלץ לאישה להימנע מצריכת מוצרים כגון:
- מזון מטוגן;
- מוצרים מעושנים;
- מתובל חריף מתובלים;
- מאכלים ומזונות עתירי מלח;
- ממתקים;
- בשר ודגים;
- קפה.
עם זאת, הגבלות אלו אינן תמידחל על חולים עם גסטריטיס אטרופית, המלווה בירידה בהפרשת הקיבה. לחולים כאלה, בגבולות הסבירים, מומלץ, למשל, להשתמש במרק מיץ המפעילים את עבודת בלוטות הקרום הרירי. טיפול במים מינרליים טיפול בהחמרה בגסטריטיס במהלך ההריון עשוי לכלול מרשם של מים מינרליים. אם מדדי ה-pH מראה ירידה בחומציות, זה יהיה שימושי לשתות Essentuki מס' 4 ו-17, Arzni ו-Mirgorodskaya. עבור דלקת קיבה הפרשה יתרה, מומלץ ליטול את Jermuk, Smirnovskaya, Borjomi ו- Slavyanovskaya. עדיף ליטול מי מרפא 1.5-2 שעות לאחר האכילה. אם דלקת הקיבה מחמירה, הפסק לשתות מים מינרליים לזמן מה. בכל מקרה, תחילה עליך להתייעץ עם הרופא שלך. טיפול תרופתי בגסטריטיס אין ספק שניתן לטפל בדלקת קיבה במהלך ההריון באמצעות תרופות. עם זאת, לא תמיד ניתן להשתמש במשטרי הטיפול היעילים ביותר. מיגור זיהום הליקובקטר פילורי לעולם אינו מבוצע, מכיוון שתרופות אנטיבקטריאליות רבות יכולות להשפיע לרעה על העובר המתפתח. לכן, הכיוון העיקרי של הטיפול נשאר לנרמל את רמת החומציות של תוכן הקיבה. עם זאת, אפילו טיפול זה אינו נקבע במלואו. לדוגמה, לא נעשה שימוש בתרופות נוגדות הפרשה. עבור גסטריטיס עם חומציות גבוהה ניתן להשתמש בשיטות הבאות:
- נוגדי חומצה - להיכנס לחלל הבטן, הם מפחיתים את חומציות התוכן שלה, אשר מביא הקלה קלינית משמעותית;
- פרוקינטיקה - הסדרת הפעילות המוטורית של קיר העיכול, לחסל את תחושת בחילה בהתפתחות של גסטריטיס;
- antispasmodics - מסוגלים להפחית את חומרת הכאב בעת החרפת תהליך דלקתי.
ישנן כמה מוזרויות של טיפול בגסטריטיס עם פעילות הפרשה מופחתת. לחולים כאלה ניתן לרשום תרופות טיפול חלופי:
- הכנות של אנזימי קיבה. המינונים המומלצים מומחה, הם יכולים לפצות על העדר פעילות של בלוטות הפרשה של רירית הקיבה;
- ההכנות של אנזימים בלבלב משמשים כדי לשפר את העיכול (בנוכחות סימנים של אי ספיקת לבלב);
- תרופות משולבות יש השפעה מורכבת על העיכול המעי.
השפעה חיובית על מהלך המחלהבנשים בהריון יש השפעה לנטילת תכשירים פרוביוטיים. יש להם אפקט אנטגוניסטי נגד הליקובקטר פילורי ועוזרים לנרמל את המיקרופלורה של מערכת העיכול. מתכונים עממיים לטיפול בגסטריטיס לעתים קרובות, כאשר דלקת הקיבה מחמירה במהלך ההריון, יש רצון לפתור את הבעיה באמצעות תרופות טבעיות בלבד. במקרה זה, צמחי מרפא ותמיסות בעלי תכונות אנטי דלקתיות, עוטפות ומשכך כאבים יכולים לעזור. השימושים הנפוצים ביותר בטיפול מורכב של דלקת קיבה עם פעילות הפרשה מוגברת הם: חוט ג'ון, נענע, קמומיל, קנה שורש קלמוס, סילבינה, זרעי פשתן, זרעי שיבולת שועל, ועשבונים. במקרה של ירידה בחומציות של תכולת הקיבה, הדברים הבאים עשויים להיות שימושיים: קימל, כמון, לענה, טימין, פטרוזיליה, לענה, טריפוליום, פרצלון, עלי לחך, אורגנו ושומר. העיקר לקנות את המוצרים רק בבתי מרקחת ולבשל אותם בצורה נכונה, בהתאם להוראות שעל האריזה. ואל תתעללו בהם, שכן צריכת משקאות מסוימים יכולה להשפיע לרעה על הטיפול המורכב. גם צמחי מרפא בעלי השפעה מרגיעה, כמו ולריאן ואמה, משפיעים לטובה על המצב הכללי. עם זאת, יש לזכור כי גופה של אישה בהריון מגיב אחרת לכל טיפול. לכן, גם בעת שימוש בתכשירים צמחיים, עדיף להתייעץ עם רופא שיקבע לך טיפול מלא. חשוב לזכור שטיפול בדלקת קיבה כרונית במהלך ההריון חייב בראש ובראשונה להיות בטוח עבור ילדך. זו הסיבה לכך שניתן לטפל במחלה זו רק לאחר התייעצות עם מומחה מוסמך! אם דלקת הקיבה מחמירה, פנה מיד לגסטרואנטרולוג. זכרו אחת ולתמיד: בריאות התינוק תלויה במה שהאם אכלה ולקחה במהלך ההריון.
