שחיקת צוואר הרחם — מַסְפִּיקמחלה נפוצה הקשורה להפרעה של הקרום הרירי — כלומר, כיסוי האפיתל של צוואר הרחם. פתולוגיה זו מתרחשת ב-15% מהנשים מתחת לגיל 45. ככלל, שחיקה מתגלה במהלך בדיקה גינקולוגית שגרתית. הרופא מבדיל בקלות את האזור שהשתנה מהרקמה הבריאה שמסביב על ידי צבעו הוורוד-אדום והגרגיריות האופיינית שלו.
מה ההבדל בין השחיקה הרגילה של צוואר הרחם מן המולדת?
שחיקה מולדת של צוואר הרחם נחשבתתהליך טבעי המתרחש בגוף של אישה או ילדה צעירה. רחם — האיבר העיקרי של מערכת הרבייה הנשית, מורכב משלושה חלקים עיקריים: צוואר הרחם, האיסטמוס וגוף הרחם. צוואר הרחם נראה כמו גליל שבתוכו תעלה המחברת אותו לחלל הרחם. החלק הפנימי של תעלת צוואר הרחם (כלומר, תעלת צוואר הרחם) מרופד בשכבה דקה של רקמה ייחודית של המוח הנקראת אפיתל עמודי. בד זה מגן מפני חיידקים, נזקים פיזיים וכימיים. ישנם 2 סוגים של אפיתל: גלילי — בתוך הצוואר, ושטוח — בָּחוּץ. בתחילה, אצל ילדה שזה עתה נולדה, האפיתל הגלילי ממוקם מבחוץ. עם זאת, עם הגיל, הוא נע בהדרגה פנימה במהלך התפתחות פיזיולוגית תקינה. לעתים קרובות יש מקרים שבהם תהליך זה מאט, וזו הסיבה שצוואר הרחם של אישה נשאר באותו מצב כמו בנות. זה מושפע מכמה סיבות: גיל, תורשה, רמות הורמונליות. אם מתגלה פתולוגיה כזו, הרופא מבצע אבחנה — שחיקה מולדת.
שחיקה: האם נתייחס?
בעיקר שחיקה מולדת של צוואר הרחםאין צורך בטיפול, מכיוון שהוא חולף מעצמו לאחר טלטלה הורמונלית. ככלל, זה קורה במהלך ההריון, התבגרות אצל ילדה, או לאחר לידה. בגוף מתרחשים תהליכים טבעיים שמביאים את צוואר הרחם למצב תקין. לכן, לא תתפלא אם הרופא יטען שעדיף לא לגעת בשחיקה עד הלידה. היא אינה מהווה סכנה לעובר, ולרוב חולפת במהלך ההריון. מבין השיטות לטיפול בשחיקה מולדת, צריבה נחשבת לאכזרית ביותר. זה מאוד לא רצוי להשתמש בטיפול כזה לפני הלידה, מכיוון שהוא יכול להשפיע לרעה על גמישות צוואר הרחם ועל תהליך פתיחתו. וכתוצאה מהצריבה, הרגעים הטבעיים הללו מופרעים. כאשר תופעה כזו אצל אישה אינה מלווה בתהליך דלקתי או בזיהומים או מחלות אחרות, די לפנות לרופא נשים מדי שנה. אם מתגלה דלקת או זיהום, הרופא יבצע את הבדיקה הנדרשת ולאחר מכן יקבע טיפול מתאים. בנוסף לבדיקה והתייעצות עם רופא, יש לעבור באופן קבוע תרביות ומריחות לזיהומים (כלמידיה, אוריאה, HPV, מיקופלזמה ועוד) ופלורה בנרתיק. אבל ההליך העיקרי להיום, המאפשר אבחון מדויק, — בדיקה של צוואר הרחם תחת מיקרוסקופ, כלומר, קולפוסקופיה. זה מאפשר לך לראות תמונה קלינית מדויקת. נשים בהריון שאובחנו עם HPV צריכות להיות זהירות במיוחד, שכן השחיקה עלולה להתנוון. במקרה זה, הטיפול בשחיקה נדחה עד להולדת הילד, הוא במעקב ומוצעת הדרך הבטוחה ביותר לטיפול בזיהומים. העובדה היא שזיהומים יכולים לגרום הן לאם והן לילד הרבה יותר נזק מאשר חיסול טרום לידתי של שחיקת צוואר הרחם מולדת.
שיטות הטיפול
כיום, רופאים מציעים שיטות רבות לטיפול במחלות צוואר הרחם, כולל:
- תכשירים רפואיים. יישום של תרופות אנטיבקטריאלי (משחת טטרציקלין, תחליב sintamitsinovaya וכו '), כמו גם אמצעים כדי להקל על ריפוי מהיר יותר (שמן פרי ורד, שמן אובליפיחה, וכו'), היום נחשב שיטה מיושנת ולא יעילה של טיפול.
- סילוק כימי של שחיקה. הוא משמש אם יש קונדיומות או רק רקמות שטחיות מושפעות. כאשר תהליכים פתולוגיים משפיעים על השכבות העמוקות יותר, התרופה הכימית משפיעה באופן חלקי על הרקמה הפגועה, וכתוצאה מכך השחיקה נשארת באותו מקום או מתקדמת.
- דיאתרמוגואגואגולציה (electrocoagulation). השיטה משמשת רק לטיפול בשחיקה אצל נשים היולדות, שכן היא מקדמת היווצרות צלקות המכווצות את תעלת צוואר הרחם, אשר עלולה לגרום לקרע או נזק חמור לצוואר הרחם במהלך הלידה.
- יישום חנקן נוזלי — קריותרפיה.זוהי שיטה עדינה למדי וללא כאבים שאינה תורמת להיווצרות צלקות. עומק החדירה של החומר מספיק רק לטיפול בנגעים שטחיים קלים של צוואר הרחם ולחסל קונדילומות. ההליך אינו מבוצע אם יש פציעות עמוקות או חמורות. יעילות השיטה היא 54.96%. מרשם לנשים חסרות ערך.
- טיפול בלייזר. זוהי שיטה מודרנית יעילה לטיפול. במהלך ההליך, הרקמה המושפעת מוסרת בו זמנית, הדימום מפסיק. השיטה היא ללא כאבים ובטוחה, ניתן להשתמש בו עבור נשים nulliparous, כי זה מאפשר לך להסיר את הנזקים הקיימים בדייקנות גבוהה.
- סכין רדיו — ניתוח גלי רדיו.ההליך באמצעות גלי רדיו נחשב לטכניקת הניתוח היעילה והעדינה ביותר. מנגנון הפעולה של סכין הרדיו מבוסס על אנרגיית גלי הרדיו. היתרון העיקרי — חותך (לא שורף!) את האזור הפגוע, ולאחר מכן ניתן לשלוח אותו לבדיקה היסטולוגית ולברר את האבחנה. טכניקה זו היא שיטה בטוחה, שכן המכשיר לא רק מסיר רקמות, אלא גם עוצר את הדימום שהחל כתוצאה מהניתוח. השיטה מתאימה לנשים שונות, כולל כאלו שמתכננות להרות בעתיד.
- כריתה של צוואר הרחם. כאשר התוצאות של הביופסיה מראות היווצרות ממאירה, הטיפול צריך להיות נמשך עם אונקולוג. הטיפול הוא מוצלח ברוב המקרים, במיוחד אם הבעיה נמצאת בשלב מוקדם של הפיתוח. הניתוח יכול להתבצע באמצעות סכין רדיו.
לפעמים השחיקה לא נפתרת גם במהלךגיל ההתבגרות, וגם לא במהלך ההריון והלידה, מתפתח לפתולוגיה חמורה יותר. במקרה זה, אתה לא יכול לעכב את הטיפול, אחרת ההשלכות יכולות להיות קשות מאוד.