שחיקת צוואר הרחם - אחד הכי הרבהמחלות גינקולוגיות תכופות. זה יכול להופיע אצל נשים בכל גיל, אבל הוא מתגלה לעתים קרובות יותר לאחר 30 שנה. הסימנים העיקריים לשחיקת צוואר הרחם הם: זהו המראה של פגמים קטנים על הקרום הרירי בצורה של פצעים וכיבים. זה משבש את שלמות האפיתל ומפחית את תכונות ההגנה שלו. תסמינים של שחיקת צוואר הרחם לרוב נעדרים או קלים מאוד ואינם גורמים לדאגה לאישה במשך זמן רב. המחלה מתגלה בבדיקה שגרתית אצל רופא נשים. מכיוון שהתפתחות המחלה מתרחשת לרוב על רקע זיהומים שונים המועברים במגע מיני, ניתן להבחין בתסמינים האופייניים לזיהומים אלו: הפרשות מהנרתיק, גירוד באיברי המין, כאבים בפרינאום ובגב התחתון. ברפואה נהוג להבחין בשני סוגים של שחיקת צוואר הרחם: מולדת ונרכשת. מולדת (או פסאודו-שחיקה) היא אקטופיה ונמצאת בדרך כלל אצל נשים צעירות ונערות מתחת לגיל 25, שבדמן רמת הפרוגסטרון מעט מוגברת. במקרה זה, האפיתל הפריזמטי המכסה את תעלת צוואר הרחם ממוקם מחוצה לו ונקבע במהלך בדיקה רפואית כאדמומיות קטיפתית של הקרום הרירי. אקטופיה אינה נחשבת למחלה והיא אחת הגרסאות הנורמליות, שכן התאים אינם ניזוקים, והחזזיות משתנות. ככלל, אין צורך בטיפול במקרה כזה. פסאודו שחיקות אינן מלוות בתסמינים כלשהם, ונשים מרגישות בריאות לחלוטין. שחיקה נרכשת (אמיתית) - זוהי מחלה רצינית למדי המסווגת כגידול שפיר של מערכת הרבייה הנשית. בבדיקה, הוא נקבע חזותית כנקודה אדומה בוהקת על רקע חיוור של הקרום הרירי של החלק הנרתיק של צוואר הרחם. שחיקה אינה מחלה טרום סרטנית, אך התמרת התאים המתרחשת על רקע שלה מגבירה במידת מה את הסיכון לפתח סרטן צוואר הרחם. לכן, אם יש סימנים לשחיקת צוואר הרחם, הרופא קובע בדיקה נוספת לאישה (קולפוסקופיה, ביופסיה, ניתוח בקטריולוגי של הפרשות) ומבצע טיפול מתאים. בעתיד, חולים כאלה צריכים להיות במעקב קבוע על ידי גינקולוג ולבצע בדיקת מריחת ציטולוגיה.
מדוע מתרחשת שחיקה צווארית?
הגורמים לשחיקת צוואר הרחם יכולים להיות מגוונים. הגורמים השכיחים ביותר המעוררים את התפתחות המחלה הם הבאים:
- תהליכים דלקתיים בעלי אופי מדבק. אלה כוללים, קודם כל, מחלות המועברות במגע מיני: כלמידיה אורוגניאלית, טריכומונאזיס, מיקופלזמוזיס, זיבה, הרפס גניטלי, זיהום פפילומאביס.
- דלקות בעלות אופי חיידקי.
- פציעות צוואר הרחם.
- הפרעות במערכת האנדוקרינית.
מחלות דלקתיות מידבקות
מיקרואורגניזמים הם חזקיםחומרים מגרים, שבהשפעתם יש מבנה מחדש של תאי האפיתל של צוואר הרחם, כמו גם תהליכים של דלקת והרס של רקמותיו, המובילים להתפתחות שחיקת צוואר הרחם.
כלמידיה אורוגנית מתרחשת כאשרלתוך הגוף של הפתוגן - כלמידיה, המועברת מינית. בית הגידול המועדף של כלמידיה הוא הקרום הרירי של צוואר הרחם. אצל נשים, התסמינים העיקריים של כלמידיה אורוגניטלית הם צריבה וגרד בפרינאום, כאבים בזמן מתן שתן והפרשות מהנרתיק. במקרים מתקדמים, הזיהום עלול להתפשט, להתפתח דלקת באדנקס (דלקת הנספחים) ועקרות.
טריכומוניות. כאשר מדביק טריכומונדס לגרום דלקת של איברי המין. במקרה זה, הסימפטומים העיקריים אצל נשים כוללים אדמומיות וגירוד באזור איברי המין, הופעת הפרשות קצף, ריח חריף מן הנרתיק, כאב בעת השתנה. לעתים קרובות, trichomoniasis עובר צורה כרונית וגורמת פוריות של נשים.
Mycoplasmosis ו ureaplasmosis - אלו זיהומים,שלעתים קרובות מתלוות לדלקות אחרות, כמו כלמידיה וטריכומוניאזיס. הסימנים העיקריים לזיהום הם: זהו המראה של צריבה וכאב במהלך מתן שתן, הפרשות מהנרתיק.
זיבה. הסיבה של המחלה הם gonococci. הסימפטומים העיקריים הם כאב במהלך השתנה, פריקה סוחף מן הנרתיק.
זיהום בנגיף הפפילומה האנושי הוא אחד מהםגורמים אפשריים לסרטן צוואר הרחם, במיוחד בשילוב עם זיהומים אחרים. נגרם על ידי נגיף הפפילומה האנושי, הוא מועבר בעיקר במגע מיני. התסמינים הראשונים של המחלה הם הופעת פפילומות מחודדות על איברי המין וקשקשי קרטינים על הקרום הרירי של צוואר הרחם.
הרפס גניטלי נגרמת על ידי וירוס זהזמן רב לא יכול להראות את עצמו בגוף. אבל בתנאים מסוימים, במוקדם או במאוחר, דלקת מתפתחת, אשר גורם שחיקה.
הופעת שחיקה בצוואר הרחם יכולה להיגרם על ידי:עלול גם לגרום לדלקת שאינה מועברת מינית. הם מתרחשים בדרך כלל על רקע ירידה בחסינות והפרעות הורמונליות שונות, ויכולים להיות גם תוצאה של שימוש לא מבוקר באנטיביוטיקה.
בקטריאלי וגינוזיס. הסיבה להופעתו היא הפרה של הרכב של microflora נורמלי הנרתיק. הסימפטומים העיקריים: גירוד ושריפה על איברי המין, פריקה עם ריח לא נעים (דגים).
קיכלי (קנדידה).הגורמים הגורמים לזיהום זה הם פטריות קנדידה. הוא מאופיין בתסמינים הבאים: הפרשות לבנות, גבינתיות מהנרתיק, גירוד וצריבה בזמן מתן שתן וקיום יחסי מין.
גורמים נוספים התורמים להתפתחות השחיקה
לפעמים שחיקה יכולה להתרחש כתוצאה מהפרעות במערכת האנדוקרינית, במיוחד בבלוטות המייצרות הורמוני מין. התפתחות המחלה עלולה להיגרם מפגיעות מכניות בקרום הרירי. זה מתרחש כתוצאה מהפלות, לידה או קיום יחסי מין קשים. אורח חיים לא בריא, הכולל שינויים תכופים ולא מסודרים של בני זוג, תורם אף הוא להתפתחות השחיקה.
הערות
הערות
