איך מתרחש הריון חוץ רחמי, מה זה, הסימנים הראשונים שלו
במהלך הריון הרגיל, הביצה לאחרהתפיסה שלו יוצאת השחלה (ברחם) הצינורות מחוברים אל הרחם, שם היא ממשיכה להתפתח עד לידה. כאשר הפיתוח פתולוגי של הריון בגלל נסיבות מסוימות, הביצית המופרית (ביצית) אל הרחם אינו נופל, כפי שנקבע החצוצרה, ולעתים נדיר יותר - בשחלות או הבטן, כאשר במהלך ההתערבות הרפואית של רופא להיעקר מצורף ביצה כראוי עם פרות . הריון מחוץ לרחם כמו פתולוגיה ידוע ומפורסם גם למד. הצורה הנפוצה ביותר של אנומליה זו היא הריון מחוץ לרחם תובל. לעכב את הביצה בחצוצרות המעידה החדירה המספקת הנמוכה שלהם. הביצית המופרית היא כמעט חודש לאחר התקשרותו אל הקיר של הצינור, גידול בהיקף והגודל, יכול להוביל לקרע של הצינור. במקרה זה, יש סבירות גבוהה מאוד של דימום חמור מלהכות את הדם דלף לתוך חלל הבטן. לא רק בריאות, אלא גם את החיים של אישה בזמן פיתוח הריון חוץ-רחמי, נמצאת תחת איום גדול. לכן חשוב בעת תכנון הריון לדעת את הסימנים הראשונים של הריון חוץ-רחמים, לעבור בדיקות רפואיות מקיפות ולחסל את כל ההפרות האפשריות של התפקוד התקין של הגוף, כדי למנוע סיבוכים מאוחר יותר. 
גורם להריון חוץ רחמי
אז למה ectopicההריון הופך אפשרי את התרחשותו? בגלל מה ביצים מופרות הולך לאיבוד מן הקורס הנכון פתאום מתברר להיות במקום לא נועדו להתפתחות נוספת שלה? הריון חוץ רחמי ובעיות קשורות הן תפקוד לקוי של צינורות החצוצרות, אשר הפטנט שלהם יכול להיות מופרע בשל כל הגורמים גורמים מעוררי יציבות. ככלל, קדמה לכך לידה מסובכת קשה או הפלות, כמו גם מחלות דלקתיות הנוכחי או מועבר בעבר של איברי המין וזיהומים שונים. הקרום הרירי של הרחם הוא נפוח עקב מחלה, במצב זה, זה מקלות יחדיו במקומות מסוימים, שבגללם צינורות עצמם מאבדים את יכולתם להתכווץ. בנוסף, הריון חוץ רחמי עשוי להתרחש גם במקרה של פיתוח לקוי של חצוצרות (אינפנטיליות). צינורות אינפנטיליים (לא מפותחים), במבנהם ובצורתם, הם צרים, ארוכים ומתפתלים, עם לומן צר למדי. הם נשללים היכולת לכווץ את היכולת לדחוף את הביצה העובר קדימה לרחם (התסמין הריון ectopic הראשון). בשלב מסוים של אונטוגנזה, וילי מתחילים להתפתח ביצית העובר, בשל אשר יש לו את היכולת ואת היכולת לצרף לפיתוח נוסף על קירות הרחם ולקבל דרך זה אספקת דם קבוע. אם, בזמן מסוים, ביצית העובר אינה מגיעה לרחם, אז היא מחוברת למקום שבו הוא נמצא כעת (התסמין השני הריון ectopic). קירות דקיקים ועדינים של צינורות החצוצרה אינם יכולים למתוח כמו רקמות הרחם, שבגללם קרע להם בקרוב. זה קורה בערך בין השבוע הרביעי והשישי לאחר ההפריה של הביצה. כתוצאה מקרע של קירות הצינורות, הדם ממהר ישר לתוך חלל הבטן. כתוצאה מכך, בחילות וכאבים חריפים חמורים מופיעים בבטן התחתונה, מזכירים קרבות טרום לידתיים. לעתים קרובות, יש אובדן הכרה, יכול להיות עוויתות. קרע של כלי דם גדולים עם חוסר היכולת לספק טיפול רפואי מוסמך יכול סוף טרגי להוביל למוות. נכון, במספר מקרים את ערכת הפיתוח של פעולות מתרחשת בכיוון אחר, כאשר ביצה עוברית פורץ זורם לתוך חלל הבטן, ויחד עם זה כמות מסוימת של דם גם זורם. נסיבות אלה מלווה גם בחילה ובהפרשות דם מאיברי המין. הפלת התובל מלווה בכאב חמור, ההולך ונחלש כעבור זמן מה. רוב הנשים שחוו זאת בעצמן, לאחר מיתון של התקפות מכאיבות, נרגעות מוסרית, ומציעות שהכל כבר מאחור. עם זאת, זה לא הזמן לשמוח כאן. זה יהיה צורך דחוף לבקש עזרה וייעוץ מומחים רפואיים על מנת למנוע ולא לכלול כל גרסאות אפשריות של התפתחות סימפטומים כואבים פתולוגיים, למשל, דלקת הצפק - דלקת שופעת של חלל הבטן, מלווה מצב כללי כללי של הגוף. ברוב המקרים, דלקת הצפק מהווה איום ישיר לא רק על בריאות, אלא גם על חייו של המטופל, הדורש טיפול רפואי דחוף. תחזיות במקרים של טיפול בטרם עת או ללא תנאי של דלקת הצפק הם מאוד שלילי, ואת התוצאות הן מסוכנות מאוד. 
סימנים ותסמינים של הריון חוץ רחמי
עיסוק מראה כי בדיקה פשוטהההגדרה של הריון משקפת ומתקן את הסימנים של הריון חוץ רחמי, כמו במקרה של תפיסה נורמלית. לזהות ולזהות את ההבדל יהיה אפשרי רק כתוצאה בדיקה אולטראסאונד. במקרה זה, מומחים רפואיים, מנהלת אולטרסאונד לא לזהות נוכחות של ביצית מופרית ברחם עורכים בדיקות נוספות, כתוצאה שבו הם יוכלו לאבחן את הפתולוגיה סביר בעיתוי המוקדם של ההתפתחות שלה. סטייה מהתפתחות עוברית רגילה יכולה להיות מאובחנת כבר בשבוע השני של ההריון. כדי לעשות זאת, אתה רק צריך להיכנס לתוך חלל הנרתיק מכשיר אולטראסאונד עבור המחקר. לאחר מכן, ככלל, laparoscopy אבחון מוקצה, אשר נותן את התוצאות המדויקות ביותר של הניתוח. דרך נוספת לבדוק היא לקחת דגימת דם כדי לבצע את הניתוח ההורמונלי שלה. אל הראשון הסימן העיקרי של הריון חוץ רחמים בשלבים המוקדמים יש לסווג פרשות מנרתיק דמים (הם לא יכולים להיות מאוד משמעותיים בפעם הראשונה). לאחר מכן, יש תחושה כואבת בבטן התחתונה. כאבים אלה מתחילים לרכוש אופי הולך וגדל ככל שהפתולוגיה עצמה מתפתחת. בשלב זה, הכאב יכול להיות חזק מאוד, לפעמים יש סוג של כאב cramping. אבחון מדויק עצמו הוא די קשה, אבל חושד הריון חוץ-רחמי בשלבים המוקדמים אפשר, על סמך התסמינים שצוינו לעיל. אם תסמין נפוץ של הריון (אם עיכוב וסת, בחילות הבוקר, עצבנות פסיכו-רגשית, תחושה לקויה של טעם והעדפות, וכו ') הוסיפו עדיין לא כואבות מאוד חזקות כאבי בטן, דימום, יש צורך מיידי וללא היסוס ללכת למוסד רפואי לבחינה גינקולוגית על מנת למנוע כל הפתולוגיה בהתפתחות של העובר. לעתים קרובות במקרים כאלה, יש הריון חוץ רחמי. 
מה לעשות עם הריון חוץ רחמי: טיפול ושיקום
לטיפול בהריון חוץ רחמיישנן מספר דרכים המיושמות בשלבים שונים של התפתחותה. אם הסימנים הקלושים ביותר מצביעים על כך שהמטופל עלול להרות הריון, מומחים רפואיים יציעו ניטור בבית החולים. אין לדחות את זה באופן מוחלט, כי כל הבדיקות הדרושות כדי לקבוע את המיקום המדויק של השתלת העובר, זה יהיה הרבה יותר קל לנהל אותו בבית החולים. בגילוי מוקדם של הריון חוץ רחמי הרופא יוכל להפריע לו בדרכים הרבה יותר עדינות. אחת משיטות אלה של טראומה נמוכה בטיפול רפואי היא לפרוסקופיה. זהו סוג של בדיקה רפואית אבחנתית של חלל הבטן ואיבריה, כמו גם את שיטת הניתוח המודרני, שבו חקירות, ניתוח ופעולות על איברים פנימיים מבוצעים באמצעות חור קטן או לנקב (0.5-1.5 ס"מ גודל) של דופן הבטן באמצעות מיוחד מכשיר אופטי - לפרוסקופ. באמצעות חתך קטן מאוד על העור של הבטן, laparoscope מיוחד מוכנס לתוך חלל הבטן. מכשיר זה יש מערכת אופטית כמו מכשיר עבור גסטרוסקופיה. לכן, כל המניפולציות של הרופא, את שדה ההפעלה עצמו ואת כל תהליך הניתוח מוצגים וניטור על הצג של המכשיר. בעזרת לפרוסקופ, הרופא מסיר את ביצת העובר, מתנהג לפי סוג של הפלה מיני. כשלעצמו, זהו הליך בטוח יחסית וכאב יחסית. הרקמות שמסביב ואיברים פנימיים במהלך המבצע אינם מושפעים או נפגעים. אין סכנה של היווצרות של הידבקות לאחר הצטלקות. הסיכון לתוצאות קטלניות בפעולות כאלה בפרקטיקה הרפואית הוא מינימלי ביותר. הנחמה הגדולה ביותר עבור אישה במקרה זה תהיה הנסיבות כי פעולה זו מונעת פגיעה של החצוצרות, ולאחר שעבר את קורס הכרחי של טיפול ושיקום לאחר זמן מה היא עלולה גם להיכנס להריון שוב להוציא ילד בריא, מלא מנוצה.
הריון חוץ רחמי וקרע בצינור
עם השלכות חמורות יותר של התפתחותהריון חוץ רחמי, כאשר היה קרע של צינור הרחם, יש שאלה חריפה: כדי לשמור או להסיר אותו? כדי לשמור על החצוצרות, כמובן, זה אפשרי, אבל רק אם הפער שלה עדיין לא התרחשה או לא היה משמעותי. כאשר הצינור הוא קרוע, בדרך כלל מבצע ניתוח שימור איברים סגור שנקרא salpingotomy (או tubotomy) הוא prescribed בדרך כלל. זהו מבצע להסרת צינור החצוצרה המושפעת. הליך זה הוא פחות כואב, אובדן הדם במהלך הניתוח הוא משמעותי פחות. לאחר ביצוע זה הרבה יותר מהר הוא תהליך ההתאוששות של הגוף, והחולה מבלה הרבה פחות זמן בבית החולים. הודות salpingophotomy, את הסיכון של הפרעות פתולוגיות חוזרות ונשנות הולך ופוחת באופן משמעותי עם תפיסה ונושאת הבאים של הילד.
הריון חוץ רחמי וטיפול לאחר הניתוח
מספר מסוים של נשים (מ 4 עד 8%) בחלל החצוצרות נשאר שריר ההריון שנקרא. לכן, הרופא עשוי לרשום כניסתה של תרופה מיוחדת אשר עוצרת את הצמיחה והתפתחות של רקמות. תרופה זו נקראת methotrexate, סוכן אנטיטומי מיוחד. זה משמש לעתים כחלופה הליך כירורגי. הוא משמש בשלבים מאוד מוקדמים של ההריון כאשר הורמוני ההריון לא גדל אצל נשים במידה רבה. לתרופה זו יש אפקט נרקוטי מסוים של חשיפה. זה גורם לגוף לספוג רקמות של הריון. כאשר מטפלים בתרופה כזו צריך להיות מדויק מאוד, אתה רק צריך להזין כמה זריקות. לאחר מכן, בעוד כמה שבועות יהיה מדמם אברי המין ואת הטיהור שנקראה של הגוף מפני הריון שאריות רקמה. בעת האבחנה מספיק מוקדם של המחלה ואת הזמינות של מבצע צורך להסיר את העובר בשלבים המוקדמים של שימוש בתרופה לא ייתכן שיהיה צורך. אבל ההחלטה על הטיפול הטוב ביותר והאופטימלי עבור כל חולה בודד עדיין נעשית על ידי הרופא, והכל תלוי בכישוריו וניסיונו בעניין זה.
