כיצד מתבצע הניתוח?
קוניזציה של צוואר הרחם, בהתאם לשיטה בה היא מתבצעת, היא משלושה סוגים:
- סכין;
- אלקטריקוני (לולאה);
- לייזר.
קוניזציה של סכין כיום היא כמעט לאמתבצעת כי קיים סיכון גבוה לסיבוכים. השיטה הנפוצה ביותר היא electroconization של צוואר הרחם. הפופולריות של שיטה זו נובעת מהשילוב האופטימלי של בטיחות ההליך ועלותו המשתלמת. השיטה הכי לא כואבת היא קוניזציה בלייזר. אבל זה הליך די יקר. זה דורש ציוד מיוחד וכוח אדם שיודע לעבוד איתו. לכן, קוניזציה לייזר מתבצעת רק במרכזים רפואיים גדולים. האינדיקציות להליך הן כדלקמן: נוכחות של אזור פגום של רירית צוואר הרחם והיעדר מחלות זיהומיות של איברי האגן. אינדיקציות אלה מספיקות. אם יש מחלות, נדרש טיפול מקדים בהן. ורק לאחר מכן מתבצעת קוניזציה של צוואר הרחם. הניתוח נקבע בדרך כלל לימים הראשונים לאחר תום המחזור. זה נעשה כדי שעד תחילת הווסת הבאה לצוואר הרחם יש זמן להחלים. זה מתבצע בכיסא גינקולוגי רגיל. משך הזמן הוא כ-15-20 דקות. ההליך יכול להתבצע בהרדמה כללית או מקומית. לאחר הניתוח, אין כמעט דימום, מכיוון שהכלים נצרבים ומחדירים טמפון לנרתיק. אחרי כמה שעות זה יוצא. רופא בודק אותך. אם הכל בסדר, אז אתה יכול ללכת הביתה. אין צורך באשפוז.
חיים לאחר ניתוח
בהתחלה, הרחם כואב, כמו בזמן הווסת.לאחר הניתוח, עשויות להופיע כמויות קטנות של הפרשות נרתיקיות מימיות ודממות. אין בזה שום דבר רע במהלך תקופת הריפוי. לאחר כשבוע נפרד הגלד שנוצר לאחר הניתוח. במהלך תקופה זו, כמות הדם בהפרשה עשויה לעלות, אך לא הרבה. אם יש דימום חמור לאחר קוניזציה, עליך לפנות מיד לרופא. כדאי גם להתייעץ עם רופא אם ההפרשות לא מפסיקות תוך חודש. אבל מקרים כאלה הם די נדירים. ריפוי מלא מתרחש תוך 3-4 חודשים לערך, אך תוך חודש לאחר הניתוח צוואר הרחם מתרפא מספיק כדי לא לדמם יותר. במשך חודש לאחר ההליך, אסור לקיים יחסי מין, לשתות אלכוהול או תרופות המרחיבות כלי דם, לעשות אמבטיה חמה או לאדות בבית מרחץ או סאונה. אתה גם לא צריך להרים חפצים כבדים. לכן, לפני הניתוח, מצא מישהו שיעזור לך לאחר הניתוח. זה יכול להיות בעל, הורים, חברים. במהלך הווסת הראשונה לאחר ההליך, אין להשתמש בטמפונים היגייניים. יש דעה שאחרי קוניזציה של צוואר הרחם אי אפשר להיכנס להריון וללדת. זה שגוי. אבל עדיף לתכנן את לידתו של ילד לא לפני מספר שנים לאחר הניתוח. לקוניזציה של צוואר הרחם אין כמעט השפעה על תהליך ההפריה. נרשמו מקרים שבהם, לאחר הניתוח, הפטנטיות של התעלה ירדה. זה מקטין את האפשרות להתעברות. עם זאת, נוכחות של רקמות משתנות על רירית צוואר הרחם מפחיתה אפשרות זו אפילו יותר. כמו כן, מאמינים כי לאחר ניתוח זה אי אפשר ללדת לבד ויש לבצע ניתוח קיסרי. אחריו, צוואר הרחם אינו מאבד מגמישותו. אישה יכולה ללדת בעצמה, אין צורך בניתוח קיסרי. לאחר קוניזציה ישנה אפשרות להיווצרות הידבקויות וצלקות שיפריעו ללידה טבעית, אך היא די קטנה. כתוצאה מפעולה זו, אורך הצוואר מצטמצם. ובמהלך ההריון, תחת משקל העובר, הוא עלול להתחיל להיפתח בטרם עת. אבל במקרים כאלה, צוואר הרחם פשוט נתפר ונשים נושאות את הילד בבטחה במשך כל 40 השבועות.
