שיא - מידע כללי
נשאלת השאלה:כאשר מתרחשת גיל המעבר, האם יש צורך בטיפול? תקופת השיא (מנופאוזה) יכולה להימשך זמן רב למדי (עד 10 שנים). ברוב המקרים, זה מתחיל לאחר 40 שנה. אבל זה יכול להיות מוקדם או מאוחר (35-55). שינויים הורמונליים בגוף האישה מובילים לדעיכה הדרגתית של תפקודי הרבייה. תקופה ארוכה זו מחולקת ל-2 שלבים. השלב הראשון שלו הוא לפני גיל המעבר - מאופיין בכך שמשך הווסת וסדירותו מתחילים להשתנות. ההפרשות עשויות להיות דלות מאוד או שופעות מאוד, והקצב שלה עשוי להיות לא סדיר. לאחר גיל המעבר - השלב השני של גיל המעבר. בשלב זה, הפעילות ההורמונלית של השחלות דועכת, הווסת נעצרת לחלוטין ומתחילה תקופה של מנוחה פיזיולוגית למערכת הרבייה של האישה. גיל המעבר - חלק בלתי נפרד מההזדקנות שכל אישה חווה בדרכה. אנשים מסוימים אינם חווים שינויים מסוימים בגופם או בנפשם, בעוד שאחרים חווים קומפלקס שלם של תסמינים הנקראים תסמונת אקליימקטרית.
סף: סיבות והשלכות
מגיל 35 בערך, כמות האסטרוגן(הורמון הדרוש לתחילת הווסת וההריון) והפרוגסטרון מתחיל לרדת בהתמדה. והוא פוחת עד שהמחזור נפסק לחלוטין ותפקוד הרבייה של האישה נמוג. מאחר והורמוני המין לוקחים חלק פעיל בוויסות של איברים ומערכות שונות בגוף, נוצר חוסר ארגון זמני של תפקודי הגוף, שחייב להסתגל לתנאי חיים חדשים. אסטרוגן משפיע על תפקוד הלב, מערכת גניטורינארית, מערכת ויסות חום, מצב העצמות, העור והשיער. כאשר קיים מחסור בהורמון מתרחשות "התמוטטויות", שחומרתן תלויה בנוכחות גורמי דחק, נוכחות של מחלות אקוטיות או כרוניות, הפרעות מיניות או פסיכו-רגשיות. איברי המין הנשיים עוברים שינויים מבניים משמעותיים, אפילו עד כדי ניוון. ועולה הצורך בטיפול. השחלות מפחיתות בהדרגה את הסינתזה של פרוגסטרון ואסטרוגן. משקלם יורד מ-6-7 גרם ל-4 גרם המנגנון הפוליקולרי שלהם מת בהדרגה, והכלים מוחלפים ברקמת חיבור. גם צורת ומשקל הרחם משתנים באופן משמעותי עקב תהליכים אטרופיים. קירותיו נעשים עבים ודקים יותר. סיבי השריר מוחלפים ברקמה סיבית. החצוצרות הופכות צרות יותר, קצרות יותר ודקות יותר. והריסים בקצה החופשי שלהם ניוון לחלוטין. רירית הנרתיק מאבדת לחלוטין את גמישותה. הסינתזה של חומצה לקטית וגליקוגן פוחתת, מה שמוביל לשינוי ב-pH של הסביבה הנרתיקית מחומצית לבסיסית או ניטראלית, מה שמקדם את התפשטותם של מיקרואורגניזמים פתולוגיים. זה מוביל לעתים קרובות להתפתחות של קולפיטיס אטרופית וטיפול בה.
גיל המעבר תסמינים
סדירות של המחזור החודשיתסמונת climacteric מתחילה להשתנות עוד לפני תחילת גיל המעבר. משך הזמן שלו מתארך או קצר יותר בהשוואה לתקופה הקודמת. לעתים קרובות למדי, דימום רחמי לא תפקודי עלול להתרחש בשלב זה, שהגורם לו הוא הפרעה בסינתזה של הגופיף הצהוב והזקיקים. דימום מסוג זה יכול להשתנות בעוצמה ובמשך. לפעמים כל כך חמורים שיש צורך לטפל בהם בדחיפות כדי למנוע סיכון חייה של האישה. והפרשה דמית יכולה להופיע גם באמצע המחזור. ירידה ברמת האסטרוגן גורמת ליובש בנרתיק. קירותיו מאבדים מגמישות, הופכים דקים יותר ומתחילים להפריש פחות ופחות נוזלים. נרתיק לא גמיש ויבש עלול לגרום לאי נוחות במהלך קיום יחסי מין ובחיי היומיום. ניתן למנוע בעיה זו על ידי טיפול בנרות שונות וחומרי סיכה מסיסים במים. אובדן הורמוני המין משפיע על טונוס השרירים של מערכת גניטורינארית. בחלק מהמקרים הירידה שלו כה משמעותית עד שמתפתחת בריחת שתן המחייבת שימוש ברפידות אורולוגיות. מצב רוח משתנה, שינה לקויה, עצבנות, עייפות, דיכאון, הזעה, הזדקנות מואצת של העור, כאבי שרירים ומפרקים - להלן בני לוויה של גיל המעבר, שהופעתו תלויה ברמת הורמוני המין המופחתת. אבל התסמין הקדום והאופייני ביותר שמאפשר לנו לדבר על נוכחות התסמונת האקליימקטרית ועל חומרתה הם גלי חום. 75-85% מאוכלוסיית הנשים חוו מה הם גלי חום.
גיל המעבר: גאות ושפל
גלי חום מתחילים להופיע 1-2 שנים לפני כןהַפסָקַת וֶסֶת. ומשך תקופה זו יכול להיות משישה חודשים עד 15 שנים. גלי חום ממושכים וחמורים, הדורשים טיפול מיוחד בגיל המעבר, מופיעים בנשים עם גיל המעבר מלאכותי (הסרת השחלות) או מוקדם. התרחשות גלי חום קשורה לעובדה שבאמצעות הרצועה האנדוקרינית ההיפותלמוס- בלוטת יותרת המוח, גוף האישה מנסה לחסל בכוח את המחסור באסטרוגן על ידי אילוץ השחלות לייצר הורמוני מין. אסטרוגנים משפיעים ישירות על התהליכים הרגולטוריים של הגוף. כאשר יש חוסר בהורמון, אותות שווא על התחממות יתר נשלחים אל ההיפותלמוס. ואז מופעלים מנגנוני ההגנה ושחרור החום העודף: פעימות הלב מואצות, כלי הדם מתרחבים ומתחילה הזעה מרובה. הפעלתם של מנגנוני הגנה אלו נתפסת על ידי אישה כתחושת חום פתאומית. זה מופיע בחזה וכמו גל מתגלגל על הצוואר, הראש, הזרועות. לרוב, תחושות אלו משפיעות על החלק העליון של הגוף. אבל לפעמים גלי חום יכולים לכלות את הגוף כולו. משך כל גאות הוא בין 10 שניות לעשרות דקות (בממוצע 3-4 דקות). גם התדירות שלהם משתנה. מספר גלי החום ליום קובע את חומרת התסמונת השיא:
- מעלה אחת - קל: עד 10 גלי חום ללא פגיעה בביצועים;
- תואר שני - ממוצע: 10-20 גלי חום עם קצב לב מוגבר, כאבים באזור הלב, כאבי ראש, סחרחורת, ירידה בביצועים;
- תואר שלישי - כבד: יותר מ-20.זה גורם להתקפי חולשה, בחילות, קצב לב מוגבר ולא אחיד, תנודות חדות בלחץ הדם, עלייה בטמפרטורה, אובדן כושר עבודה, ואחריו זיעה קרה וצמרמורות. ברמת חומרה זו של התסמונת, טיפול בגיל המעבר הוא הכרח.
גלי חום יכולים להופיע גם במהלך השינה.אישה אולי לא תבחין בגלי חום, אבל תחושת הקור הנובעת מזיעה קרה ורטובה גורמת לה להתעורר. התקפות תכופות במהלך השינה מובילות להפרעות שינה.
Tides: מפעיל
לעתים קרובות, גלי חום לא מתחילים משום מקום. הגורמים הבאים תורמים למראה שלהם:
- מקורות חום - מייבשי שיער, מגהצים, קמינים, תנורים;
- טמפרטורת הסביבה גבוהה: חדר חם, סאונה, מקלחת, חם ברחוב;
- מזון חד וחם;
- משקאות חמים;
- צריכת יתר של סוכר, קפה, אלכוהול;
- עישון;
- מצבים נוירופסיכיים (מתח, חרדה).
כל אישה יכולה ללמוד לשלוטהגאות והשפל שלהם. יש צורך לנתח את ההתקפות, לקבוע את הסיבות העיקריות התורמות להתרחשותן ולנסות לחסל את התרחשותן של הסיבות הללו. השאלות שיעזרו לאישה הן:
Tides: המלצות
המלצות כלליות אלו לא יחסלו את גלי החום עצמם. אבל הם יעזרו להפחית את התדירות והחומרה שלהם.
גאות ושפל
הגורם העיקרי המעורר את הופעתו של גאות— לְהַדגִישׁ. שמירה על רוגע בקצב החיים המודרניים היא קשה מאוד. קונפליקטים בעבודה ובבית, פגישות חשובות, דיבור בפני קהל, דוחות, איחור… רשימה זו יכולה להימשך עוד ועוד. ואפילו בידיעה שכל הסיבות הללו תורמות להופעת גלי חום, לא ניתן יהיה להימנע מהם במציאות. לכן, חשוב לנסות ללמוד לשלוט בגלי חום גם במצבים קריטיים. כדי לעשות זאת:
- קח מים בבקבוק קטן. שתי לגימות של מים קרים יפסיקו את המראה וימנעו התפתחות של התקפה.
- צמצום החומרה של הגאות יסייע לפוצץ את עצמך עם האוויר. לשאת אוהד איתך. מצא איפשהו ליד המקום עם מאוורר או מזגן.
- נסו לא להיות מאוחר לפגישות, וזה לאיגרום לך יותר מדי התרגשות. אם מצב כזה נוצר, מוטב להתקשר ולהזהיר מפני איחור. חשוב על האפשרות של תקשורת עם האדם מחכה לך מראש. לא למהר.
- נשימה דיאפרגמטית מרגיעה את העצביםמערכת. אם אתה מרגיש את הגאות מתקרב, לקחת כמה נשימות איטיות, עמוקות בעיניים עצומות. לשיר בבית, בטבע, בעבודה, רצוי בקול מלא. הוא גם מפתח נשימה עמוקה.
- אם הגאות תפסו אותך במהלך הדו"ח,דיבור, דיווח, שיחה חשובה, נסו לא לחשוב על הגאות. עדיף להתמקד בנושא. אחרי הכל, את העובדה כי כרגע יש לך הגאות אף אחד לא יודע חוץ ממך. שמור על ביטחון, וזה ייתן כוח.
גאות ושפל: טיפול
הצורך להשתמש בטיפול בגיל המעברטיפול תרופתי מתרחש כאשר פעלת על פי כל ההמלצות להפחתת תדירות וחומרת גלי החום ללא תרופות, אך הן לא הספיקו. רק רופא יכול לתת לך המלצות כיצד לטפל בגיל המעבר, תוך התחשבות במצבך. התרופות הבאות משמשות לטיפול בגיל המעבר:
- הורדת הלחץ. אחרי הכל, הגאות והשפל מתלווה לעיתים קרובות לעלייה חדה בלחץ הדם. חשוב לזכור כי רק רופא יכול לרשום תרופות כאלה, לשנות את המינון שלהם בטיפול בגיל המעבר.
- תרופות הרגעה רכות מקטינות את החסינות של מערכת העצבים, שמפחיתה את שכיחות ההתקפים.
- תרופות נוגדות דיכאון נקבעו על ידי רופא לטיפול בגיל המעבר, אשר מלווה בהפרעות דיכאון.
- ההכנות לטיפול בתחליפי הורמונים מכילות אסטרוגנים, המרכיבות את מחסורן בגוף. תוכנית היישום והתרופות עצמן נבחרות בנפרד.
ניתן להשתמש בכל התרופות הללו בטיפול בגיל המעבר רק לאחר התייעצות חובה עם הרופא המטפל.
