כיום, מולוסקום contagiosumמסווגת כאחת הצורות של דרמטוזיס עורית. רכיכות נחשבות למחלה ויראלית טפילית, המאופיינת הן בפריחה מקומית והן בפריחה כללית על הריריות ועל פני העור בצורה של בועות כדוריות קטנות עם שקע במרכז. Molluscum contagiosum היא מחלה כרונית. גרימת נזק לעור, הזיהום יכול לחיות בגוף מחודש למספר שנים. בדרך כלל, פריחות מורגשות בין 6 ל-9 חודשים. דרמטוזיס מדבקת היא מחלה אנושית גרידא, לא בעלי חיים ולא ציפורים יכולים לסבול אותה. זיהום אנושי מתרחש באמצעות מגע של אדם בריא עם אדם שכבר נגוע. הגורם הגורם למחלה הוא וירוס הקשור לאבעבועות שחורות. הנגיף מתרבה בציטופלזמה של תאים. צורת הפריחה היא מלבנית או אליפסה.
גורם להתפתחות של ריכוז contagiosum
כפי שכבר צוין, הגורם הסיבתי לכךהמחלה היא נגיף מולוסקום contagiosum, אשר מומחים רבים מסווגים כנגיף אבעבועות שחורות. הרפואה המודרנית כיום אינה מאפשרת לנו להיפטר לחלוטין מהגורם הסיבתי של מחלה ויראלית זו בשל העובדה שהוא נשאר במבנה ה-DNA. כמובן שניתן למנוע הישנות של רכיכות על ידי חיזוק מערכת החיסון האנושית. כתוצאה מירידה בתגובת המגן של מערכת החיסון עקב השפעת גורמים שליליים עליה, מופעל מולוסקום contagiosum, בשל כך מתעוררים כל מיני ביטויים קליניים של מחלה זו. מיקום הנגע בעור על ידי נגיף הרכיכה תלוי באופן התרחשות הזיהום. מבוגר בדרך כלל נדבק באמצעות מגע מיני עם נשא של הנגיף, כך שמקום הלוקליזציה, כמובן, יהיה איברי המין (החיצוניים), אזור הנקבים, הערווה, ואולי הבטן התחתונה והירכיים (בדרך כלל החלק הפנימי). מִשׁטָח). מולוסcum contagiosum בילדים יכול להשפיע על כל אזור בעור, לא ניתן לקבוע את המקום בו הוא מופיע, מכיוון שבמקרה זה הזיהום מתרחש באמצעים ביתיים (מצב זה חל גם על מבוגרים שיש להם זיהום לא מיני). לרוב, התפתחות המחלה מתרחשת כאשר גוף האדם נחלש כתוצאה ממחלה כלשהי, מה שמרמז על סיכון גבוה מאוד לזיהום לאדם עם מערכת חיסונית פגועה. מחלה זו יכולה להתפתח גם בנוכחות זיהום ב-HIV (מצב זה מתרחש בדרך כלל אצל מבוגרים שנדבקו במגע מיני). כאשר המחלה פולשת לעור האדם (בתאי האפידרמיס), נוצרים גופים יסודיים (תכלילים סגלגלים בשכבה העליונה של העור). כתוצאה מהגידול בגודל, גופי הרכיכות נעים לעבר פני העור. מבחוץ, פריחות אלה נראות כמו גושים, שבתוכם יש מסה גרגירית. בעת מיזוג, ניאופלזמות אלה יכולות לכבוש אזור עור בקוטר של 2-3 ס"מ כמובן, התפשטותן מתרחשת בדרך כלל בנפרד, אך מדי פעם היא יכולה להיות גם בקבוצות.
הסימפטומים של רכיכה contagiosum
זיהום בנגיף מתרחש בדרך כלל דרךמגע מיני, אבל יש גם דרך ביתית להעברת זיהום (באמצעות מגבת המטופל). לעתים קרובות מאוד מקום ההדבקה הופך לבריכה, במיוחד עבור ילדים צעירים. זה יכול לקחת בין מספר שבועות למספר חודשים עד להופעת גידולים חדשים על העור (באזור העור שבו יש קעקוע, המצב הסמוי יכול להגיע ל-7 חודשים). ביטויים קליניים — אלו הם גושים צפופים, במקרים מסוימים בעלי גווני פנינה, שאינם כואבים. לרוב מדובר בתצורות בודדות, שיכולות לגדול על פני שטח עור גדול מאוד. לגושים אלה יכולים להיות מגוון גדלים, מגרגר ועד אפונה גדולה (יכול להתרחש היווצרות של גידולי ענק, אך במצבים נדירים מאוד). כדי לפתוח את הגוש, פשוט לחץ עליו בפינצטה, ותמצא מסה גרגירית בצבע לבן או מעט צהבהב, המכילה גופים רבים דמויי רכיכות. לגידולים גדולים יש אזור מדוכא באמצע עם חור קטן. ישנם מקרים של גירוד בעור, המאופיין בנוכחות גדולה של ניאופלזמות. קיימת סבירות גבוהה שעלול להתרחש זיהום חיידקי נוסף, אשר בתורו יוביל לדלקת חמורה.
אבחון של ריכוז contagiosum
צורות של molluscum contagiosum נבדלות על ידי התפתחותן:
בדרך כלל זה מספיק כדי לבצע אבחנההתייעצות שגרתית עם רופא עור במקרים נדירים נלקחת לבדיקה תכולה מגידולים קיימים; בהיעדר תהליכים דלקתיים בעור הממוקם ליד הגידולים, המגבלה שלהם, כמו גם נוכחות של שקע באמצע הגידול עם חור קטן שדרכו מתחילה לצאת מסה לבנה גרגירית, זה די קל לעשות את האבחנה הנכונה. אם תכולת ניאופלזמה נלקחת לבדיקה במיקרוסקופ, ניתן לצפות בזיהוי של תאים קרטינים בכמויות קטנות על רקע מספר רב מאוד של גופים בצורת רכיכות. הודות למחקר, ניתן לטעון כי היווצרות הגופים מתרחשת בעומק האפיתל, והתמלאות התאים בנגיף מתרחשת בשל הגדלת גודלם והיכולת לדחוק הצידה את גרעיןו. אתרי הלוקליזציה של ניאופלסמות רכיכות בילדים שנדבקו במגע ביתי ומבוגרים שנדבקו במגע מיני שונים באופן ניכר. אצל ילדים, זה כמעט תמיד הפנים, בעוד רכיכה עורית אצל מבוגרים משפיעה בעיקר על איברי המין, הבטן התחתונה ופי הטבעת. לעתים קרובות אנשים מבלבלים את המחלה הזו עם הסימפטומים של אבעבועות רוח וסוגי עגבת, ולכן הכרחי להתייעץ עם רופא אשר ירשום טיפול.
טיפול של ריכוז contagiosum בילדים
המיקום של הרכיכה בילד עשוי להיותמגוון למדי: זה יכול להיות עור הידיים, הצוואר, הפנים, הירכיים הפנימיות ואפילו איברי המין. כפות הרגליים וכפות הידיים לעולם אינן מושפעות מנגיף המולוסקום contagiosum. מכיוון שלנגיף מולוסקום contagiosum אין ביטויים מיוחדים, למעט ניאופלזמות בצורת גושים, הוא מבולבל עם יבלות או עם ביטויים של חצבת ואדמת. ניתן להבחין בקלות רבה במחלות אלה על ידי לחיצה על הניאופלזמה בפינצטה: כאשר העור נגוע במולוסקום contagiosum, מסה לבנה גרגירית תתחיל לזרום ממרכזו. בדרך כלל, ילדים הלומדים במוסדות לגיל הרך רגישים לנגיף זה. העברת הנגיף מתרחשת באמצעות מגע ביתי (בגדים, צעצועים, מוצרי היגיינה, בריכות שחייה) או מגע אישי (בגני ילדים יש מקרים תכופים של מגיפות של מחלה זו). זיהוי בזמן של ניאופלזמות על גוף הילד ימנע מהם להתפשט לאזורים אחרים בעור. יש לזכור כי הצמיחה של ניאופלזמה אפשרית גם לאחר הסרתה, ולכן יש צורך בבדיקות תקופתיות של עור הילד. ילדים רק לעתים נדירות מתאוששים בעצמם, לכן, היווצרות של גושים ענקיים היא אפשרית בהחלט, וזו הסיבה שאתה צריך לפנות לרופא עור כדי לרשום טיפול. רק לאחר התייעצות ובדיקה של המטופל על ידי רופא ניתן לבצע כל פעולה. הסרת גידולים צריכה להתבצע (לייזר, חנקן נוזלי, כפית Volkmann) באמצעות חומרי הרדמה. ניתן להמשיך בטיפול נוסף עם חומרים אנטי-ויראליים וטיפול מסוים באזורים בעור שבהם נמצאו בעבר גושים כדי למנוע את הופעתם מחדש. הכל חייב להירשם על ידי רופא. לאחר הסרת כל הגידולים, חובה לכבס את כל הבגדים, המצעים של הילד, וגם לטפל בפריטי היגיינה אישית ובצעצועים. עד להחלמה, יש צורך להגביל את המגע של הילד החולה עם ילדים אחרים.
טיפול במרפאה של מבוגר במבוגרים
בעת אבחון וירוס אצל מבוגרהרופא עשוי להציע למטופל להמתין עד שהגוף יחלים מעצמו. הצעה זו חלה בהיעדר תצורות ממאירות או שפירות. גופו של חולה עם חסינות תקינה יכול להתגבר על הסימפטומים של מחלה זו תוך שישה חודשים. במקרים בהם שלב המחלה (חומרת התסמינים) ומצב החסינות של החולה אינם מאפשרים החלמה ספונטנית, נעשה שימוש בשיטות הטיפול הבאות:
- שחול של תוכן של neoplasms, ולאחר מכן את שריטות עם כפית Volkmann (לאחר הליך העור מטופל עם יוד);
- טיפול בשלפוחיות עם משחות נגד וירוסים ואימונומודולנטים;
- הסרה לפי זרם;
- צרוב עם חנקן;
- מינוי קורס אנטיביוטיקה (המשמש לנזק חמור לעור);
- הסרת לייזר של רכיכות.
כל שיטות הטיפול נבחרות בנפרד על ידי הרופא.
מניעה של רכיכה
אמצעי המניעה העיקריים מסתמכים, כמובן, עלעם זאת, לאבחון בזמן של המחלה והטיפול הנכון בה, בהקשר זה, יש צורך לבצע בדיקות מניעה מתמדות של הגוף. במוסדות לגיל הרך נדרשת החלפה סדירה של מצעים ועל ההורים לוודא שהילד מקפיד על כללי ההיגיינה בבית (החלפת מצעים, שימוש במגבת ומגבת אישית, חובה למקלחת יומית). אצל מבוגרים, אמצעי המניעה העיקרי הוא אמון בבריאותו של בן הזוג המיני. אם נדבקת, עליך להימנע מקיום יחסי מין.