הזרעה מלאכותית במוקדם או במאוחר, רוב האנשים באיםמחשבות שהם רוצים ילד. אבל, למרבה הצער, לפעמים הזוג לא יכול להיכנס להריון למרות כל המאמצים והטריקים. כמו הסטטיסטיקה שלילי לומר, כ -20% מהזוגות הנשואים להתמודד עם בעיה כזו כמו פוריות. למרבה הצער, תפקוד הרבייה של אנשים מודרניים הופך להיות מושלם יותר לעתים קרובות נכשל. ובגלל זה מושג כזה כמו הזרעה מלאכותית כבר לא מפתיע אף אחד. אבל הבה נבין את העניין העדין הזה. האם אתה יודע מתי לדבר על בעיות פוריות? לעתים קרובות מאוד נשים מתחילות להיכנס לפאניקה אחרי השני - החודש השלישי של ניסיונות כושלים. עם זאת, הרופאים אומרים כי פוריות אמיתית מאובחנת רק לאחר שנה אחת של ניסיונות כושלים להיכנס להריון. ובמקרים מסוימים תקופה זו עשויה להיות אפילו יותר.

אינדיקציות עבור הפריה חוץ גופית

חשוב מאוד לראות רופא ולגלות את הסיבהפוריות. ברוב המקרים, אי פוריות ניתן לטפל בהצלחה בדרכים פחות קיצוני מאשר IVF. עם זאת, בכ -30% מכלל המקרים של אי פוריות, טיפולים אלטרנטיביים אינם יעילים אם יש בעיות כגון:

  • בעיות עם צינורות החצוצרות

במקרה של תהליכי דבק הם מאודחסימה חזקה, חלקית או מלאה של החצוצרות עשויה להתפתח. ובמקרים מסוימים - למשל, במקרים של הריון חוץ רחמי - צינורות החצוצרות עשויים להיות נעדרים לחלוטין. קח ילד מנקודת מבט פיזיולוגית, אישה יכולה, אבל כדי להיכנס להריון - לא.

  • אי פוריות הגבר

ניתן להסתיר את הבעיה לא רק אצל הנקבההגוף, אלא גם אצל הזכר. רופאים לעיתים קרובות לאבחן ירידה של ניידות של זרעונים ירידה במספרם, ולפעמים אפילו היעדר מוחלט שלהם.

  • אנדומטריוזיס
  • גורם אימונולוגי של אי פוריות

ובמקרים אלה ראוי לזכור שיטה כזו כמו בהפריה חוץ גופית. בחלק מהמקרים הוא ECO שהופך את ההזדמנות היחידה עבור בני הזוג להיות הורים. הזרעה מלאכותית

תנאים עבור ECO

בהפריה חוץ גופית - ההליך הוא חמור מאוד, ולכן ליישום שלה, יש צורך לעמוד במספר תנאים חובה:

  • הסכמת בני זוג

על מנת הרופאים לבצע הפריה חוץ גופית, הסכמה של שני בני הזוג הוא הכרחי.

  • מצב בריאותי

לא פחות חשוב הוא מצב הבריאות הכלליבני זוג. בזמן של ECO, לא גבר ולא אישה צריכים להיות כל מחלות כרוניות או כרוניות של מערכת העיכול, כמו גם מחלות מערכתיות כלליות של הגוף, אשר התוויות נגד הפריה חוץ גופית.

  • מצב הרחם והשחלות

בזמן הפריה חוץ גופית, אישה לא צריכהשינויים פתולוגיים בחלל הרחם והניאופלזמה, אם כי שפירים, בשחלות. לכן, לפני הפריה חוץ גופית, זוג נשוי חייב לעבור בדיקה מקיפה ללא תקלה. אל תתעלמו בכלל מהצורך הזה, כי אחרת הסיכוי להריון מוצלח נמוך פי כמה, אבל הסיכון לפתח כל מיני סיבוכים, לעומת זאת, הולך וגדל. בדיקה של אישה, ככלל, כוללת:

  • התייעצות בעל פה ומעקב אחר גינקולוג.
  • ייעוץ של אנדוקרינולוג.
  • התייעצות עם מטפל, ואם יש צורך,
  • בדיקת אולטראסאונד של איברים פנימיים, כולל איברי אגן.
  • קולפוסקופיה - בדיקת צוואר הרחם.
  • מספר בדיקות: cytomeglovirus, toxoplasmosis, הפטיטיס A ו- B, הרפס, זיבה, עגבת, chlamydia. בנוסף, מחקר בקטריולוגי של ריר תעלת צוואר הרחם, ספוגית מן הנרתיק.
  • בדיקה הורמונלית.

אבל הבדיקה הרפואית צריכה להתבצע לא רק על ידי האישה, אלא גם על ידי האיש. מבחינתו, הסקר הוא כדלקמן:

  • ייעוץ ובדיקה מלאה של האנדרולוג.
  • בדיקת אולטראסאונד של איברים פנימיים.
  • בדיקה הורמונלית.
  • ניתוחים למחלות זיהומיות, כולל מחלות המועברות במגע מיני.
  • מורחבת.
  • מחקר בקטריולוגי וביוכימי של זרע.

ככלל, סקר כזה לוקח לא מעט מדי זמן, אז לא לדחות את זה מאוחר יותר, להתחיל להעביר את זה בזמן.

מה זה IVF?

אז, מה ההפריה חוץ גופית? באנשים הליך זה נקרא הזרעה מלאכותית. כפי שניתן לנחש מהשם, ההפריה של הביצית מתרחשת מחוץ לגוף האם. ורק לאחר כמה ימים מועברת הביצית המופרית לחלל הרחם. אבל בואו ניקח בחשבון את ההליך עבור IVF בפירוט רב יותר. אחרי הכל, בכל שיטה של ​​הזרעה מלאכותית תבחר, האלגוריתם של פעולות יהיה זהה בכל המקרים.

  • גירוי הביוץ

ככלל, במהלך המחזור החודשירק ביצה אחת מבשילה. וכדי לנהל IVF מוצלח, אחד לא מספיק. לכן, כדי לבשל כמה ביצים, ביום השלישי של המחזור, אישה מתחילה לקחת תרופה הורמונלית מיוחדת שמעוררת את ההתבגרות הזאת. עצם תהליך ההבשלה של הביצה נשלט היטב על ידי חקירת אולטרסאונד - מעקב אחר ממדיו. בנוסף, רמת פרוגסטרון, אסטרוגן, הורמון luteinizing נשמרת כל הזמן תחת שליטה. שולט על מצב הריר מופרש על ידי ערוץ צוואר הרחם. כמו כללים, כדי הביצית להגיע לגודל הנדרש, זה לוקח בערך 10 ימים. ורק אחרי זה אישה מקבלת הורמון הנקרא גונדוטרופין כוריוני. זה הכרחי עבור התבגרות הסופי של ביצים.

  • מיצוי ביצים

אז, הביצים התבגרו - הם צריכים להיותמיד להסיר מגופה של אישה. זה נעשה כדלקמן - מחט מיוחדת עבור נקבים מחובר חיישן אולטראסאונד, כל המבנה הזה מוכנס בזהירות לתוך הנרתיק של האישה. מחט לנקב פירסי זקיקים בגודל הגדול ביותר, שממנו ביצים בוגרת מופקים. נשים רבות מאוד מתכננות לפנות אל הפריה חוץ גופית לעזור לפחד מכאב אפשרי. למעשה, במהלך הליך זה, אישה תחת הרדמה קלה. הרדמה זו פועלת על מערכת העצבים רק באופן שטחי ואינה מביאה נזק לבריאות האישה.

  • מקבל זרע

מה נדרש להפריה של הביצה? כמובן, זרע קיימא. הם יכולים להיות מושגים כמו פליטה, ישירות מן האשך או את testis עצמו, אם הזרע הזרע הוא קטן מדי. ו spermatozoa ניתן להשתמש הן מיד לאחר קבלת, ולאחר זמן רב מאוד. בשביל זה, זרעונים הם קפואים בדרך מיוחדת. ואחרי הפשרה, נשמרת יכולת הזרע להפרות - הם יכולים להפרות ביצה אפילו אחרי עשר שנים.

  • בחירת חומר ביולוגי

על מנת הפריה חוץ גופיתהיה מוצלח, רק ovules בוגרת מלא זרע קיימא נדרשים - הם נבחרו תחת מיקרוסקופ. זה די מעניין לבדוק את זרעונים - הם ממוקמים במדיום נוזלי. את הזרעונים קיימא ביותר מיד "לצוף", ואת לא פעיל וחלש להישאר במקום.

  • הפריה של הביצה

כדי שההזרעה תתרחש, יש צורך בכךלחבר את הביצית ואת הזרע. ככלל, זה קורה במבחנה. זה כדלקמן - הביצים בכוסות מיוחדות עם המדיום מזין ממוקמות באופן ראשוני בחממה במשך 5 עד 6 שעות. לאחר מכן, מזוהמים מראש spperozozoa ממוקמים בכוס, אשר חייב להפרות את הביצה. על פי הטכנולוגיה, כ -100,000 זרעונים נדרשים לכל ביצה. הם ממש נאחזים בביצה ומתחילים לייצר אנזים מיוחד המסייע לחדור פנימה את הזרע. כמובן, כל ללא יוצא מן הכלל spermatozoa, אבל זה מתקבל רק מאחד. ברגע שהוא חודר לתוך הביצה, גישה לשאר סגור. וכך, ברגע שהזרע והביצית התאחדו, ה- ECO התרחש. עם זאת, הפריה היא רק חלק שלישי של הצלחה. התאים מתחילים מיד לחלק - לאחר כ 72 שעות העובר מגיע לגודל הנדרש, ולכן, יש להעביר אותו האורגניזם של האם לעתיד. העברת עוברים. להעברת עוברי לתוך חלל הרחם קטטר מיוחד משמש. הנוהל הוא ללא כאבים לחלוטין, ולכן אישה לא צריך לפחד ממנה. ככלל, על מנת להגדיל את הסיכוי לתוצאות מוצלחות של הפריה חוץ גופית, רופאים במקום כמה עוברים בחלל הרחם בבת אחת. לאחר העברת עוברי, נשים נקבעו תרופות מיוחדות התורמות לשמירה על הריון ההתפתחות הנכונה של העובר. כ -14 ימים לאחר העברת ביצית העובר לרחם, רמת ההורמון של הגונדוטרופין הכורי מבוצעת בדם, טיפול מתקנת נקבע במידת הצורך. ואחרי שלושה שבועות את הביצית העובר ניתן לבדוק במהלך אולטרסאונד. הפריה חוץ גופית

עובדות נוספות על הפריה חוץ גופית

אז, יש לך מושג כללי על מה ההזרעה מלאכותית. אבל אתה צריך לזכור כמה עובדות אחרות לגבי הפריה חוץ גופית.

  • שימור עוברים

במקרה זה, לאחר העברת חלל הרחםעזבו מספר עוברים, שיטות הקפאה לרשות הרפואה המודרנית, מאפשרים לך לשמור אותם כל עוד יש צורך להורים. במבט ראשון נראה כי הליך זה מיותר, אבל זה לא כך. למרבה הצער, לא כל הריון לאחר הפריה חוץ גופית מתקבל בפעם הראשונה. וכאן, אם אתה צריך IVF השני, הודות עוברי קפוא, אישה לא תצטרך לעבור טיפול הורמונלי חוזרת ונשנית של השחלות.

  • היעילות של IVF

ככלל, אחת השאלות הראשונותההורים לעתיד לשאול את הרופא - זו השאלה מה ההסתברות להריון כתוצאה של הפריה חוץ גופית. בדרך כלל, מאוד תלוי בתכונות הפרט של הגוף של האישה - ממוצע של 20-40%. במבט ראשון, נתונים אלה עשויים להיראות נמוך מאוד. אבל אל תשכח כי הריון, אשר התרחש כתוצאה של הזרעה מלאכותית, יש כמה תכונות שלה. לדוגמה, לעתים קרובות בעיות עם רקע הורמונלי אינם מאפשרים לגוף האישה לשאת את הילד בכוחות עצמה. כמובן, רופאים בכל המקרים לרשום טיפול הורמונלי מיוחד עבור האישה, שמטרתה לשמור על הריון. עם זאת, הסיכון המוגבר להפלות ספונטנית עדיין נשאר.

  • הריון מרובים

אל תשכח את זה אחריהזרעה מלאכותית היא לעתים תכופות יותר מקרים של הריונות מרובים. זה קורה אם כל העוברים להציב את הרחם להתרגל. כמובן, את השמחה של הופעתם של שניים או אפילו שלושה ילדים יהיה עצום. עם זאת, כל הריון מרובים הוא תמיד מלווה בסיכון מוגבר של הפלות ספונטנית ו / או לידה מוקדמת. לכן, אישה בהריון צריך לקחת טיפול מיוחד ותשומת לב לבריאות שלהם. ראשית, ביקור גניקולוג על הזמן בקפידה למלא את כל ההוראות וההמלצות. שנית, להיות מוכנים לעובדה כי ייתכן שיהיה צורך באשפוז - בשום מקרה לא לנטוש אותו. כמובן, IVF לא נותן ערבות 100% להולדת ילד בריא. אבל ההסתברות כי תהפוך להורים מאושרים, עולה בזמנים. לכן, בכל מקרה, לא לפספס את ההזדמנות לשמוע את המילים המיוחל "אמא" ו "אבא"! אנו ממליצים לך לקרוא:

הערות

הערות