Raskauden aikana noin 28 viikkoaajan, ennen kuin lääkäri äitiysneuvolassa on ongelma määritettäessä osa sikiö, joka voi tuntua alaosassa kohtuun. Sitä kutsutaan esittää osaa sikiö, ja se oli hän, joka ohitettuaan synnytyskanavassa, esiintyy ensi maailmassamme. Kaikkein tehokkaimman pidetään pituussuunnassa alaspäin järjestely, se on cephalic esitys. Tämä johtuu siitä, että pää on suurin osa lapsen kehon halkaisija ja sen kautta tärkeimmät ongelmat liittyvät synnytyksen aikana. Vapautumisensa jälkeen vauvojen jalkojen, käsien ja kehon syntyminen virtaa helposti ja ei niin tuskallisesti. Valitettavasti, tämä tilanne ei ole aina, ja on tapauksia, joissa sikiö kohtuun predlezhit olake, joka sijaitsee sivuttain tai jopa lepää alaosan kohdun jaloissa tai pakaroissa. Haluaisin käsitellä toista tapausta, ns. Sikiön lantion esittelyä. On syytä pitää mielessä, että jopa 36 viikkoa sikiöasennossa voi muuttua, joten määritelmää lukon sikiö 28 viikkoa raskautta ei voida lopullisesti diagnosoitu. Tämän lisäksi on kehitetty monia vastaanottoja ja erityisiä harjoituksia, joilla muutetaan lapsen asemaa edullisemmin. Lääkärit erottavat glutealin, jalka- ja polven, sikiön lantion esittelyn. Päinvastoin puolestaan jakautuu pelkästään pinnalle ja sekaisin. Ensimmäisessä tapauksessa alaosassa kohdun predlezhat lapsen pakarat ja jalat ojensi suuntaan ruumiin, ja ne toistui polvet koukussa ja lantioon. Toisessa tapauksessa polven ja lonkan nivelet taivutetut jalat sijaitsevat lantion sisäänkäynnillä. Jalkakarvaaminen voi olla täydellinen ja epätäydellinen. Tilanteessa pienen lantion sisäänkäynnin kohdalla molemmat jalat ovat kääntyneet, hieman epämuodostumia polven ja lonkan nivelissä. Kun epätäydellinen - on vain yksi jalka, joka on epämuodostunut nivelissä, ja toinen on korkeampi ja taipunut lantion alueella. Sikiön viimeinen lantion esitystapa on polvi, jolle on ominaista lapsen taivutettujen polvien sijainti kohtuun alaosassa. Yleensä laihdutusta esiintyy 3-5 prosentilla raskaana olevista naisista, ja yleisimpiä ovat pelkästään glutealinen esitys (noin 67% tapauksista), harvinaisempi sekaväihdytys (20%) ja jalka (13%).
Ongelman syyt
Mikä on lantion syysikiön esittely? Useimmissa tapauksissa lantion esitys tapahtuu kohdun limakalvon heikkenemisen ja sävyn vähenemisen seurauksena. Tämä vähentää kykyään sitoutua muuttamaan sikiön asemaa kohdun tilassa. Asiantuntijoiden mukaan sikiön lantion esittelyn vakavimpia tekijöitä ovat:
- Erilaiset sikiön ja alhaisen verenpaineen kehityksen poikkeavuudet, jotka vähentävät sikiön liikkuvuutta;
- Lisääntynyt liikkuvuus ennenaikaisen raskauden ja polyhydramniosien tilanteessa;
- Tekijät, jotka estävät sikiön asentamisen oikeaan asentoon, kuten istukan praevia, kapea lantio, kohtuun matalimman alueen kasvaimet ja jotkut sikiöt kypsyessä.
Miksi lantion esittely patologiasta?
Tämä johtuu siitä, että annos on lantionsikiön esityksiin liittyy monenlaisia komplikaatioita (sikiön tuhoutuminen, syntymä trauma) paljon useammin kuin päänsärky. Lisäksi sikiön lantion esillepanossa on usein tarve kirurgiseen toimenpiteeseen. Yleensä tämä on suunniteltu etukäteen, varsinkin jos tämä sikiön lantion esitys on 38 viikkoa tai enemmän. Sikiön lantion esityksen määritelmä tapahtuu synnytystyöntekijän tutkimuksessa, ja sen jälkeen vahvistetaan, kun ultraääni kulkee. Useimmissa tapauksissa tämän patologian diagnoosi ei aiheuta vakavia vaikeuksia, mutta jos kohdun äänensävy lisääntyy, raskaus on useita, lihavuus ja voimakas lihasjännitys etupuolella, voi olla pieniä ongelmia. Tarkastelun aikana pieni lantion sisäänkäynnin erikoisasiantuntija nostaa suuren pyöreän osan hedelmistä, jolla on pehmeä sakeus ja virtaa sikiön runkoon. Kohtan alaosassa tutkitaan yleensä vauvan päätä, kun taas kohtuun pohjan korkeus on havaittavissa. Testi-sikiön sydämen lyöntiä käytetään yleensä äidin napaan ja hieman korkeammalle. Sen sijaan ultraäänen avulla esittelyn lisäksi voit tunnistaa sikiön kehittymisen poikkeavuuksia, sen kokoa sekä vahvistaa istukan sijainnin. Kun sikiön lantion esitys havaitaan, sen muoto, pään jatke, sikiön ja napanuoran sijainti määritetään. Lisäksi suoritetaan dopplerometria (veren virtauksen ultraääni), jonka avulla voidaan tutkia kohdun ja istukan verenkiertoa ja paljastaa napanuoran patologian esiintyminen. Joissakin tapauksissa, tutkimaan sikiön kunnon tämän tyyppistä esitystä, lääkärit käyttävät amnioscopy. Se koostuu sikiön ja sen ympäröivien vesien seurannasta sikiön kalvojen kautta lisäämällä kohdunkaulaan erityinen putki. Kun otetaan huomioon kalvojen vaurioitumisen ja amyotrooppisen nesteen menetyksen vaara, tätä tekniikkaa käytetään yksinomaan uhkaavan sikiön (hypothermia, hypoksia, jne.) Olosuhteiden diagnosointiin. Jokainen tuleva äiti, riippumatta esityksen tyypistä, mitataan lantion mitat - pelviometria. Yleensä ulkopuolinen mittaus potentiaalisten patologioiden tunnistamiseksi ei ole riittävä, joten lisäksi käytetään tietokoneita tomografiaa pelviometriaa ja X-raysviometriaa. Näiden menetelmien avulla voit määrittää tarkemmin sikiön lantion esitystavan ja diagnosoida sen.
Raskaus ja sikiön lantion esittely
Raskaus lantion läsnäollessaUseimmissa tapauksissa esitys on samanlainen kuin pään esitys. 32 viikon jakson lopussa naisten kuulemisen asiantuntijoiden olisi ehdotettava käyttävän useita harjoituksia lantion esityksen siirtämiseksi päähän. Yleisimpiä ovat seuraavat harjoitukset:
Lääkärin arvioiden mukaan tällaisen kompleksin tehokkuuson noin 75%. Erityiset harjoitukset suoritetaan lääkärin määräyksen mukaan, joka johtaa raskauteen ja määrittää sikiön lantion esityksen 33 viikossa, plus tai miinus 1-2 viikkoa. Useita vasta-aiheita tällaisten harjoitusten käytölle on kuitenkin. Näitä ovat placenta previa, kohdun kasvaimet, edellisten toimintojen kohdun arvet, myöhäinen toksisuus ja monimutkaiset ekstragenitaaliset sairaudet. Jos ei ole tulosta voimisteluharjoitusten suorittamisesta, suosittelemme suorittamaan pään estävän ulkoisen kääntymisen. Tämä menettely suoritetaan 30- ja 30-seitsemäntenä viikossa synnytyssairaalassa ultraäänikoneen valvonnassa. Ennen sikiön kääntymistä potilaalle annetaan erityisiä keinoja rentoutua kohtuun. Tämä menettely ei ole kaikille sopiva, ja vasta-aiheita on useita:
- lihavuus;
- ikä ensimmäisellä syntymällä yli 30 vuotta;
- arvet kohdussa;
- abortin riski;
- toxemia;
- liian kapea allas;
- polyhydramnios tai hypochlorism;
- placenta previa;
- vakavat sukupuolitaudit;
- napanuoran kalvosinnapit;
- raskaus lisääntymisteknologian käytön seurauksena.
Lopuksi haluaisin sanoa, ettämodernin lääketieteen lantion esittely ei ole vakava ongelma ja vauva näyttää olevan terve. Älkää siis ärsytä tätä ja varjele onnellisimpia päiviä - odottavat ihmeet! Suosittelemme lukemaan:
