Selkärankamme muistuttaa helminauhaa -Selkänikamat, kuten helmet, on yhdistetty toisiinsa jäykillä nivelsiteillä. Selkänikamien välissä on rustoisia nikamien välisiä levyjä, jotka estävät nikamien kosketuksen ja toimivat iskunvaimentimina niiden välissä. Selkäranka koostuu yleensä 32-34 nikamasta, jotka suorittavat erilaisia tehtäviä ja kuuluvat selkärangan eri osiin. Kaiken kaikkiaan selkärangassa on viisi osaa:
- kaulaosa, joka koostuu seitsemästä nikamasta;
- rintakehä, joka koostuu kahdestatoista nikamasta;
- lannerangan alue, joka koostuu viidestä nikamasta;
- Sacrum, joka koostuu viidestä nikamasta;
- Kaksoishermo, joka koostuu kolmesta viiteen nikamasta.
Selkärangan sisällä on selkärankakanava - nikamakaarien muodostama ontelo. Selkäydinkanavan läpi kulkevat hermojuuret, verisuonet ja selkäydin. Ihmisen selkäranka on sopeutunut pystyasentoon, mutta juuri pystyasento on se tekijä, joka vaikuttaa haitallisesti selkärangamme. Nikamien väliset rustot kokevat päivittäin valtavaa stressiä ihmisen liikkeistä ja liikkeen aikana esiintyvästä tärinästä. Ajan myötä rusto muuttuu epämuodostukseksi ja lakkaa suorittamasta tehtäviään täysin. Henkilö alkaa kokea jännitystä ja kipua selässä - tyypillisiä osteokondroosin merkkejä.
Selkärangan sairaudet
Selkäkipuja on valtava määräihmisiä iästä riippumatta. Yli 80 % ihmisistä on kokenut selkäkipuja ainakin kerran elämässään. Jo 40-45-vuotiaana selkärangan sairaudet nousevat yhdeksi yleisimmistä vamman syistä. Erilaisten selkärangan sairauksien syy on selkärangan anatomisen muodon ja toiminnallisen tilan rikkominen. Ja tällaiset rikkomukset johtuvat nykyajan elämäntavasta. Hyödyntämällä sivilisaation saavutuksia, ihmiskunta elää istuvaa elämäntapaa. Useimpien ihmisten ei tarvitse kohdistaa lihasponnistuksia, monilla on enimmäkseen epätasapainoinen ruokavalio ja melkein kaikki ovat alttiita huonoille tavoille. Kaikki tämä johtaa rappeutuviin ja dystrofisiin muutoksiin nikamissa ja nikamien välisissä levyissä. Riippuen siitä, mitä muutoksia on tapahtunut, esiintyy yksi tai toinen sairaus. Periaatteessa kaikilla selkärangan sairauksilla on samanlaisia oireita - kipua ja lihasjännitystä, vain kivun sijainti vaihtelee. Mutta osteokondroosi on yleisin sairaus - 90 prosentissa tapauksista se aiheuttaa selkäkipuja.
Kliininen kuva osteokondroosista
Osteokondroosi on sairaus, jonka aiheuttaaизменением межпозвоночного хряща (chondron – означает хрящ) с сопутствующей реакцией тела позвонка (osteon – кость). Деформируясь, межпозвоночный диск уплотняется и становится тоньше. При этом происходит сжатие костной структуры тел позвонков, позвонки начинают испытывать перегрузку. Придавленные межпозвонковые диски деформируются ещё больше, в некоторых местах они начинают выпирать за границы позвоночника. Рано или поздно диск пережимает нервные корешки, что вызывает их воспаление. Так возникает болевой синдром. В зависимости от того, какой из отделов позвоночника повреждён, бывает несколько различных видов остеохондроза. Различают остеохондроз шейный, грудной, поясничный, крестцовый, распространённый (когда поражение охватывает все отделы позвоночника). Наиболее распространёнными являются поясничный (более 50% заболеваний) и шейный (более 25%) остеохондрозы. Часто встречаются случаи, когда поражаются несколько отделов позвоночника – шейно-грудной остеохондроз, пояснично-крестцовый. Начальные признаки остеохондроза позвоночника проявляются возникновением тупых болей и ломоты в пояснице (при поясничном остеохондрозе), дискомфортным напряжением мышц шеи, хрустом в шейных позвонках (при шейном остеохондрозе). Нередко возникающие при грудном остеохондрозе боли воспринимаются больными, как боли в сердце. В дальнейшем боли нередко начинают отдавать в ноги или руки; конечности немеют и становятся холодными. Нередко боль появляется даже в пальцах рук или ног. Боль в спине усиливается при резких движениях или тряске (например, во время поездки в транспорте). Становится невозможным выполнять какие-либо работы с наклоном туловища вперёд – при согнутой спине боль резко усиливается, но перейти в вертикальное положение больному удаётся не всегда. Чем больше развивается остеохондроз, тем больше ограничивается подвижность и гибкость позвоночника. Истончённые межпозвоночные диски уменьшают расстояние между позвонками, и у последних остаётся меньше пространства для движения. Кроме того, мышцы вокруг поражённого участка позвоночника постоянно находятся в напряжённом состоянии – организм пытается блокировать повреждённые позвонки для предотвращения их дальнейшей деформации. «Зажатые мышцы» доставляют дополнительные дискомфорт и боль, и способствуют ещё большему ограничению подвижности. Все перечисленные симптомы могут возникать как в состоянии покоя, так и при движении или физическом усилии (возникает дополнительное давление на нервные корешки). Диагностика остеохондроза Как же идентифицируется остеохондроз, если его симптомы на начальном этапе можно принять за симптомы других заболеваний? Конечно, врача будет интересовать анамнез. Выслушав больного и проведя осмотр, доктор направит его на дополнительное обследование. Существует несколько различных методов обследования для диагностики остеохондроза. Рентгенография Обследование позвоночника с помощью рентгена (спондилография) позволяет объективно оценить его состояние. Рентгенологические признаки остеохондроза выявляются уже на начальных этапах заболевания. Спондилография даёт представление о состоянии позвонков и косвенно – о состоянии костных каналов и межпозвонковых дисков. Снимки выполняются в прямой и боковой проекции. Если врач посчитает нужным, назначаются функциональные снимки в различных положениях – в положении боковых наклонов, в положении сгибания и разгибания. В случае необходимости больному делают томограмму – послойное рентгеновское обследование. Кроме обычного рентгенологического обследования, по особым показаниям применяют контрастные рентгеновские обследования позвоночника. К таким обследованиям относятся:
- Pneumomielografia - käytetään kontrastina 20 - 40 millilitraa ilmaa. Ilma johdetaan selkärankaan selkärangan jälkeen;
- Angiografia - kun 10-15 millilitraa kontrastia ruiskutetaan selkäranka- tai kaulavaltimoon, ja sitten otetaan sarja kuvia kahdessa ulokkeessa;
- Myelografia - käytetään väriainetta,Esiteltiin selkärankaan eristykseen harjan rakenteesta. Myelografian avulla voit määrittää selkäydinvyöhön kohdistuvan paineen selkäydinvoimalla. Menettely kestää puoli tuntia, se valmistetaan paikallispuudutuksessa. Ensinnäkin peräaukko alenee anestesia-aineella. Sitten ruiskuttamalla ohut neula nesteen täyttämiseen tilaa selkäytimen lähelle, ruiskutetaan väriainetta läpinäkyvä aine. Kun kontrasti on ruiskutettu, röntgenkuvio kallistuu hitaasti ja aine siirtyy selkärangan puolelta alaosasta ylempään. Menettelyn päätyttyä potilaan täytyy viettää useita tunteja makuulla.
- Diskografia - on samanlainen kuin myelografia, sillä ero on se, että väriaine ruiskutetaan tuskalliseen levyyn sen selvittämiseksi, onko se osteokondroosin aiheuttaja.
Muut selkärangan tutkimusmenetelmätRöntgenkuvat eivät anna lääkärille täydellistä kuvaa tarkan diagnoosin tekemiseksi. Sen avulla voidaan luotettavasti arvioida pääasiassa nikamien kulumisastetta ja niiden siirtymistä. Toisin kuin röntgenkuvaus, tietokonetomografia antaa selkeän kuvan, jonka perusteella voidaan arvioida nikamien välisen tyrän esiintyminen ja sijainti. Tällä tutkimusmenetelmällä saat selkeän ja yksityiskohtaisen kuvan selkärangasta ja näyttää kaikki muutokset siinä eri asennoista ja kulmista. Samaan aikaan tietokonetomografia on hellävaraisempi menetelmä, jota potilaat sietävät helposti. Magneettiresonanssikuvaus (MRI) - tämä menetelmä tarjoaa tähän mennessä tarkimman kuvan selkärangasta. Tämä on mahdollista johtuen siitä, että tutkimusta ei suoriteta röntgensäteillä, vaan vahvan magneettikentän avulla. MRI on suosituin tutkimusmenetelmä, koska sen avulla voit arvioida selkäydinkanavan, hermosäikeiden, luiden, lihasten, nivelsiteiden tilaa; sen avulla voit nähdä kaikki osteokondroosin aiheuttamat muutokset.
Osteo-oireet
Kivun sijainti ja luonne aikanaosteokondroosi riippuu siitä, mihin selkärangan osaan sairaus vaikuttaa. Tietenkin kohdunkaulan osteokondroosin merkit eroavat monin tavoin esimerkiksi lannerangan vaurioista. Ja silti on yleisiä osteokondroosin oireita, jotka kertovat sinulle, että olet sairas:
- tehdä terävä liike, kääntämällä päänsävika, vääntämällä vartaloa kallistuksen yhteydessä tai suoristamalla kallistuksen jälkeen - äkillisesti tuntuu terävä ja voimakas selkäkipu, joka on samanlainen kuin nykyinen aivohalvaus;
- kun "shokki", jonka olet jonkin aikaa näyttänyt halvaantuneelta ja jäädytettynä, ei kyennyt liikuttamaan;
- Lihakset siinä paikassa, jossa kipu on syntynyt, ovat tuskallisen kireät;
- jos painat sormet selkärangan kohdalle, missä tunsit kipua, niin terävä tuska toistuu;
- selkärangan liikkuminen vähenee huomattavasti. On vaikeaa löytää paikka, jossa kipu olisi voinut tukahduttaa;
- jos hyväksymäsi asento on epäonnistunut, kipu kasvaa voimakkaasti.
On myös oireita, jotka ovat ominaisia tietyntyyppiselle osteokondroosille.
Kohdunkaulan osteokondroosi
Kohdunkaulan osteokondroosin merkit ovat helppojasekoittaa muiden sairauksien oireisiin. Kun kohdunkaulan selkäranka vaikuttaa, kipu välittyy käsivarsiin ja pään takaosaan; Vaikeat päänsäryt ilmaantuvat, muuttuen migreeniksi. Kaulassa tai pään takaosassa voi esiintyä voimakasta, tylsää kipua, joka voimistuu päätä käännettäessä, yskiessä tai aivastaessa. Niskakipu voi säteillä olkapäälle ja rinnan sivuille. Joissakin tapauksissa potilaalla ei ole vain päänsärkyä, vaan myös huimausta, tinnitusta ja näköhäiriöitä. Taudin edetessä aivojen tai selkäytimen verenkierron pysyvä häiriö on mahdollinen. Kun kaularangan alaosien hermojuuret puristavat (puristavat), ilmaantuu angina pectoriksen kaltaisia oireita - kipua sydämessä, niskassa ja lapaluissa. Kipu voimistuu liikkeen myötä, eikä se helpota sydänlääkkeillä. Kohdunkaulan osteokondroosin syyt johtuvat tämän selkärangan segmentin anatomisista ominaisuuksista. Kohdunkaulan nikamat kokevat jatkuvaa rasitusta pitäen ja usein kääntäen päätä, kun taas kaulanikamien koko on huomattavasti pienempi kuin muiden selkärangan osien nikamat. Emme saa unohtaa sisäisen selkärangan kanavan kapeaa. Valtava määrä hermoja ja verisuonia on keskittynyt kaulan alueelle, mukaan lukien selkäydinkanavan sisällä kulkeva suuri nikamavaltimo, joka toimittaa aivot. Kaikki tämä sopii tiukasti yhteen kohdunkaulan nikamien ahtaassa tilassa. Kohdunkaulan osteokondroosissa, jossa nikamat siirtyvät, hermojuuri puristuu, ja turvotus ja tulehdus kehittyvät nopeasti.
Rinta- ja lannerangan rintakehä
Selkäranka rintakehän alueella kylkiluiden kanssatoimii kehyksenä, joka suojaa elintärkeitä elimiä. Rintanikamien rakenne sallii niiden pysymisen inaktiivisina, joten ne ovat harvoin alttiina hajoamiselle ja muodonmuutokselle. Tämän seurauksena myös rintarangan kipu on harvinaista. Rintakehän alueen osteokondroosin merkkejä sekoitetaan usein muiden sairauksien ilmenemismuotoihin - se sekoitetaan angina pectorikseen ja jopa sydäninfarktiksi. Kun rintaranka vaikuttaa, kipu on luonteeltaan vyöryttävää ja potilas voi tuntea sen tulevan keuhkoista, sydämestä tai jopa mahasta. Juuri siksi, että rintakehän osteokondroosin merkit "naamioituvat" muiksi sairauksiksi, erotusdiagnoosilla on suuri merkitys diagnoosia tehtäessä. Lannerangan osteokondroosi ei ole muuta kuin muutoksia nikamien välisissä levyissä, jotka sijaitsevat vastaavasti lannerangan alueella, joka koostuu viidestä suuresta nikamasta. Lannealue yhdistää ristiluun ja rintakehän alueen. Lannealueen osteokondroosia esiintyy paljon useammin kuin muita osteokondroosityyppejä. Tämä tosiasia selittyy sillä, että ihmisen koko painon kuorma putoaa ihmisen lannerangaan, samoin kuin taakka, jota nykyajan ihmisen on kannettava päivittäin - salkut, ostoskassit jne. Tästä syystä potilaat kääntyvät usein lääkärin puoleen paitsi itse osteokondroosin, myös sen aiheuttamien komplikaatioiden, erityisesti nikamien välisen tyrän, kanssa. Intervertebraaliset tyrät eivät ole niin vaaraton ilmiö erityisen vaikeissa tapauksissa, jopa raajojen halvaus on mahdollista.
Lannerangan osteokondroosin oireet
Ihmiset, joilla lääkäri on todennut lannerangan osteokondroosin, panevat merkille seuraavat valitukset ja oireet:
- Kivuton tunne lannerangan alueella jaKipu voi joskus olla ammuntamerkki ja antaa pakaroille ja jaloille. Kivuliaita tuntemuksia sairaan henkilön rinteillä tai kyykkyillä lisääntyy ajan myötä. Sama pätee pitkäaikaiseen oleskeluun epämukavassa asennossa tai aivastelu, yskä ja fyysinen rasitus.
- Tunne jalkojen tunnottomuus, etenkin sormet.
- Sukupuolielinten täydellisen toiminnan rikkominen, usein naisilla on vähäinen inkontinenssi.
Ihmisen osteokondroosin syyt
Lannerangan osteokondroosilla on syitäaika konkreettinen. Lääkäreiden mukaan taudin syy on ihmisen pystyasennossa. Tietysti kuitenkin, jos tämä olisi taudin pääasiallinen ja ainoa syy, sairastuvat kaikki ihmiset poikkeuksetta. Mutta itse asiassa tauti kehittyy vain tiettyjen provosoivien tekijöiden läsnä ollessa. Lääkärit mainitsevat seuraavat tekijät:
- Normaalin aineenvaihdunnan häiriöt.
- Ihmisen hypodynamian läsnäolo.
- Ylipainoinen sairas henkilö.
- Järjestelmällinen liiallinen fyysinen rasitus, erityisesti painon nostoon liittyvä.
Kovan kivun syy aikanaosteokondroosista tulee puristuneita hermojuuria. Tämä puristuminen johtuu siitä, että nikamien välinen levy työntyy esiin, mutta nikamien väliset raot päinvastoin kapenevat merkittävästi. Levyn ydin kuivuu vähitellen ja muotoutuu, ja vastaavasti kyky vaimentaa iskuja heikkenee merkittävästi.
Lannerangan osteokondroosikäsittely
Lannerangan osteokondroosi,kuten mikä tahansa muu sairaus, se vaatii pitkäaikaista ja intensiivistä monimutkaista hoitoa. Taudin monimutkainen ja pitkälle edennyt muoto, jota pahentaa lukuisat tyrät, on erityisen vaikea hoitaa. Lannerangan osteokondroosin hoitoa saa määrätä vain pätevä asiantuntija. Alustavan tutkimuksen jälkeen lääkäri määrää saatujen tietojen ja kunkin potilaan yksilöllisten ominaisuuksien perusteella hänelle sopivimman hoidon. Nykyaikaiset osteokondroosin hoitomenetelmät antavat meille mahdollisuuden löytää yksilöllinen lähestymistapa jokaiselle henkilölle. Pääsääntöisesti lannerangan osteokondroosin hoito on seuraava:
- Akupunktio.
- Monimutkainen hieronta, mukaan lukien akupainanta.
- Erilaiset lämmitystyypit - suola, UHF ja elektroforeesi.
- Farmakologiset lääkkeet, joilla pyritään palauttamaan rustokudos.
Näiden menettelyjen päätarkoitus ontäyden verenkierron palauttaminen ja ruuhkien ja tulehdusprosessien poistaminen lannerangan alueella. On myös erittäin tärkeää lievittää verisuonten turvotusta, palauttaa normaali aineenvaihduntaprosessi nikamien välisissä levyissä, mikä stimuloi rustokudoksen luonnollisen palautumisprosessin käynnistämistä. On myös erittäin tärkeää lievittää lannerangan osteokondroosiin liittyviä lihaskouristuksia.
Osteokondroosin ehkäisyyn liittyvät toimenpiteet ja keinot
On myös erittäin tärkeää tietää, miten voitпредупредить возникновения остеохондроза поясничного отдела. Профилактика заболевания поможет избежать много неприятных минут, связанных с наличием заболевания, его диагностикой и последующим лечением. И, конечно же, нельзя забывать о том. Что профилактика значительно дешевле лечения уже развившегося заболевания. Правильно подобранный рацион питания Питание крайне важно для нормального функционирования всех систем человеческого организма. Не стал исключением и поясничный остеохондроз. Специальная диета не только является замечательным профилактическим средством, но и помогает облегчить состояние уже имеющегося у человека заболевания, тем самым повышая эффективность лечения. Главное условие правильно составленного рациона питания для человека, страдающего любым заболеванием позвоночника, в том числе и остеохондроза поясничного отдела позвоночника, это бессолевое питание. В меню больного человека должны входить такие продукты, как овощи, фрукты, нежирные сорта мяса. Крайне важно полностью исключить из рациона все жирные, острые и жареные продукты, специи, соль и сахар. Из напитков стоит отдать предпочтение чаю, отвару шиповника и брусники. Полностью исключите употребление кофе, газированных и алкогольных напитков. Правильное положение лежа и выбор постели Для профилактики возникновения заболевания и успешного лечения очень важно знать, каким же образом правильно лежать и, главное, на чем. Оптимальным выбором станет ровная и в меру жесткая постель. Не стоит впадать в фанатизм и пытаться спать на досках. Гораздо разумнее покрыть постель тонким щитом, изготовленным из деревянных досок, поверх которого необходимо постелить тонкий матрас. В том случае, если подходящего матраса под рукой не окажется, вы вместо них можете использовать несколько тонких шерстяных одеял. Эта мера необходима для того, чтобы спина восстанавливала свою физиологическую форму, а имеющие место подвывихи позвонков выпрямлялись. Однако будьте готовы к тому, что в первое время вы будете испытывать довольно интенсивные болевые ощущения, которые будут продолжаться до тех пор, пока позвонки не примут нормальное положение. Для облегчения этого состояния первое время можно подкладывать под болезненный сустав валик из ваты. Тем самым вы снимите напряжение мышц и слегка ослабите болезненные ощущения. Очень многие люди, страдающие от остеохондроза поясничного отдела, совершают одну и ту же ошибку – ложатся спать на спину. Однако в данном случае гораздо разумнее будет лечь спать на живот, подтянув под грудь согнутую в коленке ногу. Под живот можно подложить плоскую тонкую подушку. И только пролежав в таком положении хотя бы полчаса, можно очень аккуратно повернуться на спину, завести руки за голову, полностью вытяните ноги и разведите их носками в разные стороны. В том случае, если болевые ощущения слишком сильные и проделать все вышеописанные действия не удается, выполняйте их ровно настолько, насколько вы в состоянии. С каждым разом у вас будет получаться все лучше и лучше. Утром, после пробуждения, вставать с постели человеку, страдающему от остеохондроза, крайне сложно и зачастую больно. Для того чтобы облегчить данный процесс, врачи рекомендуют следующее. После того, как вы проснулись, повернитесь на спину, потянитесь и руками и ногами несколько раз. После этого начните очень аккуратно двигать ступнями ног по часовой стрелке. После этого осторожно повернитесь на живот, еще раз потянитесь и очень аккуратно опустите поочередно ноги на пол. После этого переносите вес на ноги, опираясь на руки. Вставайте также очень аккуратно, не делая резких движений. Не менее важно правильно сидеть Ведь в том случае, если человек сидит неправильно, тяжесть распределяется неравномерно и оказывает крайне негативное влияние на позвоночный столб. Для того чтобы этого не происходило, тело человека должно опираться не на поясницу или копчик, а на седалищные бугры, которые, собственно, для этого и предназначены. Однако подобное возможно только в одном случае – если человек сидит на твердой поверхности. Также очень важно правильно подобрать высоту стула – она должна соответствовать длине голени. Неправильное сидении также входит в основные причины обострения остеохондроза. В том случае, если по работе вы вынуждены проводить сидя длительное количество времени, каждые полчаса совершайте повороты корпуса в обе стороны. Также обязательно совершайте по пять круговых вращений, как шеей, так и плечами. Следите за тем, чтобы плечи были максимально развернуты, а голову старайтесь держать максимально прямо. Не менее пристального внимания заслуживает сидение за рулем. Спина должна иметь полноценную опору. Купите специальный валик, который необходимо постоянно прокладывать между спинкой сидения и поясницей. Во время езды держите спину и голову прямо. Не проводите за рулем более 3 часов подряд. Обязательно совершайте регулярные остановки. Выходите из машины и совершайте простые физические упражнения, такие как поднимание и опускание рук, приседания, повороты и наклоны. В конце концов, даже простое хождение вокруг машины способно оказать положительное воздействие на состояние позвоночника и мышечной системы. То же самое касается и просмотра телевизора либо чтения. Самое главное правило – не задерживайтесь подолгу в одной и той же статической позе – это крайне негативно влияет на состояние позвоночника. Многие люди пытаются использовать народные методы лечения остеохондроза. Однако этого делать все же не стоит, так как позвоночник – слишком серьезное и сложное явление. И ни в коем случае не стоит ставить эксперименты, гадая, поможет ли тот или иной рецепт народной медицины. Ведь в случае неудачи цена ошибки будет слишком высокой. В лучшем случае улучшения просто не наступит. А в худшем – человек может поплатиться за ошибку возможностью ходить. В том случае, если вы или ваши близкие заметили наличие каких – либо проблем со стороны позвоночника, вам необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к врачам, а не заниматься самолечением. Возможности современной медицины достаточно широки, и излечению поддается практически любое заболевание. Главное, вовремя его диагностировать и начать лечение. Именно поэтому ни в коем случае нельзя затягивать визит к врачу. Остеохондроз, как и любое другое заболевание, наиболее успешно лечится именно в самом начале заболевания, пока к нему не присоединились другие осложнения, типичные для данного заболевания. В таком случае лечение остеохондроза значительно усложняется и занимает гораздо больше времени. Советуем почитать:
