On olemassa mielipide, että se on erittäin traumaattinensynnytyspihdit ja sikiön tyhjiöpoisto pään avulla. Itse asiassa näiden toimenpiteiden aikana saatujen vammojen suhteellinen määrä on suurempi kuin synnytyksen aikana, joka voi päättyä spontaanisti. Asia on siinä, että tässä syy ja seuraus ovat päinvastaisia. Sikiövaurion syy ei ole leikkaus, vaan tila, jossa se suoritetaan. Mieti itse, mitä tehdä, jos sikiön pää on jo laskeutunut lantion alueelle ja synnytys on heikentynyt? Näytössä, joka tallentaa sikiön sydämenlyönnit, synnytyslääkäri näkee, kuinka se ensin kiihtyy, sitten muuttuu epäsäännölliseksi ja lopulta alkaa bradykardia — sykkeen lasku. On selvää, että lapsi on vaarassa, ja jos kiireellisiin toimenpiteisiin ei ryhdytä, hän kuolee. Keisarinleikkaus ei ole mahdollista tässä tilanteessa. Ja on erittäin vaikeaa poistaa sikiö kohdun viillon kautta, kun sen pää on jo laskeutunut lantion alueelle ja johtaa varmasti lapsen ja äidin loukkaantumiseen. Ainoa asia, joka tässä on mahdollista, on — Tämä on synnytyspihtien käyttö tai sikiön tyhjiöpoisto. Mutta lapsi kärsii jo hypoksiasta, ja on aivan ilmeistä, että syntymän jälkeen hän ei voi paremmin. Tietenkin leikkauksen tulee suorittaa kokenut asiantuntija noudattaen huolellisesti sen toteutustekniikkaa ja mikä tärkeintä, oikea-aikaisesti, eli kun sikiön tila ei ole merkittävästi huonontunut tai on vain uhka sen terveydelle. Synnytyspihdit ja sikiön tyhjiöpoistooperaatioiden ydin on, että erityisten laitteiden avulla luodaan lisävoimaa sikiön poistamiseksi synnytyskanavasta. Leikkausten ero ei ole niinkään sikiön irrotusmenetelmässä, vaan siinä, että pihdit voivat korvata synnytyksen kokonaan (poistaa työntämisen tarpeen), ja tyhjiöuutto vain täydentää äidin omia ponnisteluja. Siksi, kun stressi synnytyksen aikana on vasta-aiheista (tämä tapahtuu raskaana olevien naisten sydänvioissa, OPG-gestoosissa, jossa on korkea verenpaine, verenpainetauti jne.), synnytyspihdit käytetään synnytyksen toisen vaiheen lopussa. Kun synnytys heikkenee ja sikiön hypoksia uhkaa, molemmat leikkaukset voidaan suorittaa. Sikiön poistaminen päästä ei johda, kuten joskus ajatellaan, sikiön kaulan venymiseen ja kaularangan vaurioitumiseen, koska kun sikiön pää sijaitsee lantion ontelossa, sikiön olkavyö on leveimmillä alueillaan ja ei koe esteitä edistymiselle.
