HPV (tai ihmisen papilloomavirus) — Tämäyleisnimi viruksille, joka sisältää DNA-virukset, jotka infektoivat epiteelisoluja. Tämä virusryhmä sisältää yli 150 erilaista edustajaa ja aiheuttaa erilaisia ihon ja limakalvojen sairauksia. Yli 30 virustyyppiä aiheuttavat sukupuolielinten infektioita. Tämän viruksen suurin vaara on, että se on onkogeeninen ja voi aiheuttaa erilaisia kasvaimia ja okasolusyöpää. Ihmisen papilloomavirus aiheuttaa suurimman vaaran naisille. Miehet eivät kärsi niin paljon vaikutuksista, minkä vuoksi heitä kutsutaan kantajiksi.
Yleiset tiedot ja infektioiden riskit
Yleisin tartuntatapa onsukupuoliyhdynnässä Lisäksi tartuntariski on suoraan verrannollinen seksikumppanien määrään: mitä enemmän kumppaneita, sitä suurempi on tartunnan todennäköisyys. Nykyaikainen lääketiede uskoo, että infektio kotitalouden kautta on mahdollista. Tätä ongelmaa ei ole vielä täysin tutkittu: tartunnan ajankohtaa on erittäin vaikea määrittää, koska itämisaika voi kestää useita vuosia immuniteetin tilasta riippuen, ja kuljetus on oireeton, mutta henkilö ei välttämättä edes ymmärrä sitä hän on kantaja pitkään. Voit saada tartunnan suudelman kautta (jos papilloomit sijaitsevat huulilla). Lääketieteessä on raportoitu tartunnan saaneiden äitien vastasyntyneiden lasten infektiotapauksia synnytyksen aikana, mutta tällaisen tartunnan riskin arvioidaan olevan pieni ja on 3 %. Viruksen määrä riippuu limakalvojen ja ihon vastustuskyvystä. Kun jälkimmäinen vähenee, virus alkaa aktiivisesti tartuttaa ihmissoluja ja kerääntyä pienelle ihoalueelle. Riittävän tilavuuden kertynyt virus alkaa muuttaa epiteelisolujen toimintaa. Solut alkavat jakautua hallitsemattomasti. Tämä saa ihoalueen kasvamaan ja erilaisia muodostumia (papilloomeja ja kondyloomeja) ilmaantumaan ihmiskehoon. Viruksen tyypistä riippuen sen aiheuttamat sairaudet vaihtelevat. Siksi oireet vaihtelevat.
Ihomuotojen muodostuminen
Syyliä — kupera, pyöreä taiepäsäännöllisen muotoisia tiivistyneitä, kivuttomia, pienikokoisia ihomuodostelmia. Ne sijaitsevat yleensä traumaattisimmissa paikoissa — kyynärpäissä, sormissa, polvissa. Joskus ne voivat yhtäkkiä kadota. Aiheuttaa esteettistä epämukavuutta erityisesti naisille. Papilloomat (yleisin HPV:n merkki) — pehmeät, pyöreät, lihanväriset (joskus lähempänä ruskeaa) muodostelmat, jotka on kiinnitetty joko leveään kantaan tai varteen. Useimmiten ne sijaitsevat kasvoissa, kainaloissa, kaulassa ja sukuelinten alueella. Tärkeä merkki on, että papilloomit kasvavat nopeasti: sekä niiden koko että lukumäärä kasvavat. Sukuelinten syylät — omituisia syyliä, jotka ilmestyvät limakalvoille ja sukuelimiin. Heidän suosikkipaikkojaan esiintyä ovat perineaalialue, häpyhuulien limakalvo ja naisten emätin. Miehillä — esinahan ja terskan iho. Papilloomien määrä voi vaihdella — yhdestä useisiin satoihin pienellä alueella. Lääketieteellisessä käytännössä on olemassa sellainen asia kuin yhtyevät sukupuolielinten syyliä — useiden sukupuolielinten syylien fuusio yhdeksi kokonaisuudeksi, joka muistuttaa ulkonäöltään kukkakaalia. Bowenoid papuloosi — ihottumat tiivistyneiden kellertävien, vaaleanpunaisten tai valkoisten plakkien muodossa sukuelinten iholla. Joskus siitä kehittyy ihosyöpä. Kohdunkaulan litteät kondylomat (kohdunkaulan dysplasia) ovat syöpää edeltävä tila ja hyvin usein rappeutuvat syöpäkasvaimeksi. Visuaalisesti se on pesäke papilleja, jotka on peitetty keratinisoidulla epiteelillä. Jotta tämä tauti ei jää huomaamatta, naisten on säännöllisesti vierailtava gynekologilla kuuden kuukauden välein.
Infektioiden kulku
Tarttuvan infektion aikana 3 eristetäänihmisen papilloomaviruksen muodot: piilevä, subkliininen ja kliininen. Piilevä muoto — sairauden oireiden puuttuminen. Virus voidaan havaita vain testaamalla HPV-DNA:n esiintyminen ihmiskehossa. Subkliininen infektion muoto — taudista on merkkejä pienten kondyloomien tai epätyypillisten kohdunkaulamuutosten muodossa. Mutta ne ovat niin pieniä, että niitä ei voi nähdä paljaalla silmällä. Ne havaitaan vain erityisillä tutkimusmenetelmillä. Kliininen muoto — kaiken tyyppiset ihomuodostelmat, jotka näkyvät paljaalla silmällä. Ihmisen papilloomavirusta on tutkimustulosten mukaan 70-90 % lisääntymisiässä olevista ihmisistä. Mutta useimmissa tapauksissa ihmisen immuunijärjestelmä taistelee sairautta vastaan yksin, eikä virus kehity piilevän muodon ulkopuolelle. Tämä tapahtuu pääasiassa nuorella iällä (30-vuotiaaksi asti), ja viruksen poistaminen kehosta kestää jopa 2 vuotta. Vanhemmalla iällä ihmiskehon on paljon vaikeampi selviytyä viruksesta.
Taudin diagnosointi
Diagnosoi ja hoitaa HPV:tä naisillagynekologi. Diagnoosi alkaa valitusten selvittämisellä (myös subkliinisellä muodolla naisilla voi olla valituksia epämukavuudesta yhdynnän aikana) ja yleistutkimuksella. Naisten kohdunkaula ja emätin on tutkittava tähystimellä, sytologisella tutkimuksella tai Paponicolau-näytteellä (PAP-testi) — kohdunkaulasta ja kohdunkaulan kanavasta otettujen solujen analyysi, kolposkopia — kohdunkaulan epiteelin silmämääräinen tarkastus erityislaitteella — kolposkooppi. Jos epäillään onkologiaa, kohdunkaulan kudoksen pala tai kondylooman fragmentti voidaan ottaa biopsiaa varten (diagnoosi), koska tämä mahdollistaa onkologian tunnistamisen varhaisessa vaiheessa. Yksi luotettavimmista tutkimusmenetelmistä on PCR-diagnostiikka (polymeraasiketjureaktio) — Viruksen onkogeenisuuden DNA-diagnostiikka. Mutta menetelmällä on vakava haittapuoli — väärä positiivinen tulos on mahdollinen. Nykyään tarkin diagnostinen menetelmä voidaan kutsua Digene-testiksi, jonka avulla voidaan paitsi havaita virus, myös määrittää sen DNA-identiteetti ja pahanlaatuisuusaste. Nykyään Digene-testin ja PAP-testin yhdistelmä on diagnostinen standardi naisten kohdunkaulan patologioiden diagnosoinnissa.
Hoitomenetelmät
Koska meidän aikanamme niitä ei ole vielä luotulääkkeet, joiden toiminta voisi poistaa viruksen ihmiskehosta nykyaikaisen hoidon tarkoituksena on poistaa taudin kliiniset oireet. Se sisältää 3 vaihetta: papillomatoosipesäkkeiden tuhoaminen (tuhoavat menetelmät), immunologinen hoito, korjaava hoito. Tuhoavat menetelmät. Lääketieteellinen taktiikka vaihtelee viruksen aiheuttaman taudin mukaan. Pääasialliset hoitomenetelmät: fysikaalinen (kryo-, laser-, sähköhoito, radioaaltokirurgia), kirurginen ja kemiallinen. Immunologiseen hoitoon kuuluu soluimmuniteetin stimulointi käyttämällä antiviraalisia aineita ja aineita, jotka stimuloivat ihmisen yleistä immuniteettia. Tällaisia lääkkeitä ovat interferonit, amiksiini, isoprinosiini, podofylliini, sykloferoni, neovir, lilyupidi, immunomax, gepon jne. On huomattava, että itsehoitoa ei voida hyväksyä. Kaikki lääkkeet on määrättävä lääkärin toimesta. Muiden kuin lääkkeiden joukossa voidaan mainita otsonihoito (otsoniliuosten käyttö immuunijärjestelmän stimuloimiseksi). Kaikilla ihmisillä ei saavuteta myönteisiä tuloksia tämän huumeryhmän käytöstä. Ja mikään lääkehoitomenetelmistä ei takaa täydellistä paranemista taudista. Yleinen vahvistava hoito. Tähän sisältyy vitamiinihoito, rauhoittavat lääkkeet (stressillä on erittäin negatiivinen vaikutus immuunijärjestelmään), korjaava hoito ja aineenvaihdunnan normalisointi.
Ehkäisevät toimenpiteet
Koska useimmissa tapauksissa tämäSuojaamatonta yhdyntää tulee välttää. Kondomi ei kuitenkaan anna 100 % suojaa (koska se ei välttämättä peitä koko vaurioituneen ihon aluetta), vaikka se vähentää merkittävästi infektioriskiä. Satunnaisten seksikontaktien määrää tulee rajoittaa. Ainoa 100-prosenttinen tapa ehkäistä tautia on yhdyntä yhden kumppanin kanssa ja keskinäinen uskollisuus läpi elämän. Rokotteet on kehitetty estämään HPV:n aiheuttamia kohdunkaulan syöpää ja vakavia dysplasian muotoja naisilla. Terveystietojen mukaan rokotuksen on kliinisesti todistettu suojaavan useilta kohdunkaulan syöpää aiheuttavilta papilloomaviruksilta. Tutkimusten mukaan naiset saavat useimmiten tartunnan ensimmäisten 3 vuoden aikana seksin alkamisesta, ja rokote on tehokkain, jos se tehdään ennen seksuaalisen kanssakäymisen alkamista. Tältä osin se on yleensä määrätty etukäteen, 12-13-vuotiaana. Venäjällä on nykyään kaksi rokotetta ihmisen papilloomavirusta vastaan: Cervarix ja Gardasil. Jälkimmäinen suojaa useilta muilta viruksilta, jotka voivat aiheuttaa sukupuolielinten syyliä, sekä viruksilta, jotka ovat vastuussa miesten penissyövän esiintymisestä. Kurssi koostuu kolmesta rokotuksesta ohjelman mukaisesti 0-1-6 kuukautta. Rokote ruiskutetaan olkapään hartialihakseen. Cervarixia käytetään vain 10-25-vuotiaille naisille. Gardasilia annetaan myös miehille. Rokotusten hinta vuoden 2014 alussa oli noin 5 000 ruplaa annosta kohden. On tietysti sinun päätettävissäsi, onko se kallista vai ei, kannattaako rokottaa vai ei. Mutta virallisten tietojen mukaan Venäjällä 18 alle 40-vuotiasta naista kuolee joka päivä kohdunkaulansyöpään.