Keuhkotuberkuloosin ensisijainen muoto: tärkeimmät oireet
Ensisijainen muoto alkaa muodostua välittömästituberkuloosin jälkeen bakteerit pääsevät ihmiskehoon. Kun Kochin basillit saapuvat ihmiskehoon, nimittäin keuhkoihin, ne alkavat aktiivisesti lisääntyä. Tämä luo tulehduksen lähteen. Ihmisen immuunijärjestelmän solut ovat keskittyneet sen ympärille. Koska elimistö ei vielä tunne tällaisia bakteereja, se ei osaa taistella niitä vastaan. Seurauksena voi olla infektion paljon laajempi leviäminen. Primaariselle keuhkotuberkuloosille on ominaista ns. primaarisen vaikutuksen tai primaarisen fokuksen kehittyminen. Mitkä ovat primaarisen tuberkuloosin oireet? Ensisijainen vaikutus (fokus) koostuu pienestä alueesta tulehtunutta keuhkokudosta sekä kaikkien imusuonten tulehduksesta, joiden kautta tartunnan saanut imusuonet poistuvat. Lisäksi ensisijainen fokus koostuu tulehtuneista ja laajentuneista mediastiinin imusolmukkeista, joihin infektio päättyy. Primaarisen tuberkuloosin oireet ovat epäspesifisiä ja ilmenevät yleensä hyvin heikosti ja huomaamattomasti. Tyypillisesti potilaat kokevat vähentynyttä ruokahalua, huonovointisuutta, väsymystä ja voimakasta hikoilua, erityisesti öisin. Joskus ruumiinpaino laskee ja kehon lämpötila nousee hieman (mutta melko pitkään). Useimmiten oireet ilmenevät niin heikosti, että potilas ei yksinkertaisesti kiinnitä niihin paljon huomiota. Ensisijaisen leesion parantumisen jälkeen vaurioitunut keuhkokudos kyllästyy kalsiumsuoloilla ja kovettuu sen seurauksena. Näin muodostuu niin kutsuttu Gon-fokus. Samanlaisia vaurioita löytyy monien iäkkäiden ihmisten keuhkoista, jotka kerran kärsivät taudin piilevistä muodoista. Välikarsinan imusolmukkeiden tulehduksellisen fokuksen paraneminen tapahtuu samalla mekanismilla. On syytä huomata, että tuberkuloosibakteerit pysyvät sekä keuhkoissa että imusolmukkeissa pitkään. Jos suotuisat olosuhteet niille ilmaantuvat, tauti voi uusiutua. Tätä primaarisen sairauden muodostumismallia tulisi pitää helpoimpana. Tämän taudin kehittyminen on myös vakavampaa. Taudin muotoon vaikuttaa ensisijaisesti elimistön ja immuunijärjestelmän kyky vastustaa ja torjua erilaisia infektioita. Ihmiset, joiden immuunijärjestelmä on hyvin heikentynyt, ovat alttiimpia tuberkuloosin vakaville muodoille ja sen monimutkaiselle etenemiselle. Tuberkuloosiinfektio pystyy synnyttämään yhä enemmän komplikaatioita ja leviämään rauhallisesti ja vapaasti ihmiskehossa. Tuberkuloosin primaarisen muodon kehittymistä voi merkittävästi monimutkaistaa laajan tulehduksen, tuberkuloosin keuhkokuumeen, ilmaantuminen. Tästä paikasta tuleva infektio voi levitä helposti toiseen keuhkoihin. Taudin vakavimmissa tapauksissa voi esiintyä verenmyrkytys tai sisäelimissä voi ilmaantua eniten infektiovyöhykkeitä.
Keuhkotuberkuloosin toissijainen muoto
Jos henkilö saa uuden tartunnan taiEnsisijaisen tartuntalähteen uudelleenaktivoitumisen seurauksena voi kehittyä niin sanottu sekundaarinen tuberkuloosi. On syytä sanoa, että kun taudin toissijainen muoto ilmenee, ihmisen immuunijärjestelmä tuntee jo tämän taudin patogeenin. Tästä johtuu, että tartuntaprosessi ja sen muodostuminen eroavat merkittävästi primaarisesta muodosta. Muuten keuhkosairauden toissijaista muotoa kutsutaan levinneeksi tuberkuloosiksi (tai levinneeksi). Tälle sairauden muodolle on ominaista suuremman määrän tulehduspesäkkeiden kehittyminen keuhkoihin, ja niiden koko voi vaihdella. Taudin sekundaarinen muoto voi olla krooninen, akuutti tai subakuutti. Levitetty tuberkuloosi voi johtua heikentyneestä vastustuskyvystä, elimistön välttämättömien vitamiinien puutteesta tai kroonisten sairauksien esiintymisestä. Useimmiten levinneen tuberkuloosin vyöhykkeiden koko ei ole suuri. Tässä on tarkoituksenmukaista käyttää termiä meliaarinen tuberkuloosi. Kaikissa muissa tapauksissa levinnyt keuhkotuberkuloosi voi ilmetä melko suurina infektiopesäkkeinä. Levitetty tuberkuloosi on useimmiten vain osa tartunnan leviämistä ihmiskehoon. Samanaikaisesti keuhkokudoksen vaurion kanssa voi myös vaurioitua perna, munuaiset, maksa, aivot, aivojen kalvot, sydän, nivelet ja luut. Sekundaarisen tuberkuloosin oireet, kuten primaarinen tuberkuloosi, ovat epäspesifisiä ja ne voidaan jopa sekoittaa flunssan, keuhkoputkentulehduksen, keuhkokuumeen tai akuuttien hengitystieinfektioiden oireisiin. Tässä on syytä kiinnittää huomiota siihen, että tämän taudin oireet, toisin kuin kaikki muut luetellut sairaudet, jatkuvat pitkään ja vain voimistuvat ajan myötä. Vakavissa levinneen tuberkuloosin muodoissa voidaan havaita häiriöitä keuhkojen normaalissa toiminnassa. Tämä voi ilmetä hengenahdistuksena, hengityksen vinkumisena ja yskinä. Joitakin aivojen kalvojen ärsytyksen oireita voidaan havaita. Ne ilmenevät takaraivoalueen lihasten jännityksen, pahoinvoinnin ja oksentelun muodossa. Myös koko kehon vakava myrkytys on mahdollinen, mikä voi ilmaista korkean lämpötilan ja tajunnan heikkenemisen.
Focal tuberculosis keuhkoissa
Fokaaliselle tuberkuloosille on ominaistakeuhkoissa on vain yksi erikokoinen tulehduskohta. Pääsääntöisesti fokaalinen tuberkuloosi ilmenee infektion heräämisen seurauksena aiemmin kärsineen taudin keskipisteessä. Muuten fokaalista tuberkuloosia kutsutaan infiltratiiviseksi. Tämän infektion kehittymisen seurauksena muodostuu keuhkojen keuhkokuumeen keskittymä. Fokaalisen tuberkuloosin oireita on erittäin vaikea erottaa keuhkokuumeen ja keuhkoputkentulehduksen oireista. On kuitenkin tiedettävä, että fokaalille tuberkuloosille on ominaista hemoptyysi, pitkittyneimmät oireet ja nollavaste tavanomaiseen hoitoon. Keuhkotuberkuloomaa pidetään yhtenä yleisimmistä fokaalisen tuberkuloosin muodoista. Muuten se on paise, jota ympäröi kova sidekudoskuori. Tuberkulooman muodostumisen aikana voidaan havaita pahenemisprosesseja tai päinvastoin remissiota. Tuberkulooman koko kasvaa ajan myötä, ja sen alueesta voi muodostua luola. Cavernous-tuberkuloosille on ominaista suurten keuhkokudoksen tuhoutumisalueiden ilmaantuminen, joiden tilalle jää ontelo. Tämän ontelon vuori koostuu tiheästä sidekudoksesta. Ontelo voi olla useita senttejä korkea. Ontelon muodostuminen tuberkuloosissa kestää kauan ja siihen voi liittyä keuhkoverenvuoto sekä ilmarinta.
Taudin diagnosointi
Yleisin testi esiintymisentuberkuloosi - Tämä on Mantoux-niminen rokote. Tätä taudin esiintymisen testausmenetelmää pidetään tehottomana. Taudin määrittämiseksi käytetään menetelmää, jossa tutkitaan sivelynäytteitä ja tutkitaan niitä mikroskoopilla. Tämä menetelmä on kuitenkin kaukana standardista. Yskösviljelmällä voidaan havaita tuberkuloosin esiintyminen. Mutta paras ja nykyaikaisin menetelmä taudin määrittämiseksi on PCR. Tämä on erityinen DNA-diagnostiikka. Sairaalta otetaan yskös analysoitavaksi, ja tulokset saadaan selville 2-3 päivässä. Tämän menetelmän luotettavuus on korkein.
Kuinka hoitaa tällaista keuhkosairautta?
Sairaus vaatii välitöntä hoitoa.Tuberkuloosin merkit keuhkoissa voivat vaihdella suuresti. Heti kun ensimmäiset oireet alkavat ilmaantua, sinun on välittömästi haettava apua lääkäriltä. Oikea-aikainen hoito sairaalassa auttaa välttämään komplikaatioita ja antaa mahdollisuuden estää uusiutumisen. Taudin havaitsemiseksi varhaisessa vaiheessa tarvitaan lääkärintarkastus. Vaikka oireet olisivat yleisiä tai epäselvästi ilmaistuja, kannattaa ottaa yhteyttä asiantuntijaan. Ja jos aiemmin tuberkuloosia pidettiin kohtalokkaana sairautena, nykyaikainen lääketiede ja lääkkeet pystyvät voittamaan tämän tartuntataudin. Älä missään tapauksessa yritä hoitaa tuberkuloosia itse. Tämä voi johtaa siihen, että infektiota aiheuttavat bakteerit tulevat vastustuskykyisiksi lääkkeille, mikä tekee siitä lähes mahdotonta hoitaa. Taudin hoito kestää yleensä vähintään 6 kuukautta. Vaikeissa taudin tapauksissa hoidon kesto voi pidentää jopa 2 vuoteen. Hoidon tulee olla järjestelmällistä, taukoja ei saa pitää. Kun keuhkotuberkuloosi on havaittu, potilas sijoitetaan sairaalaan, jossa oleskelu voi kestää jopa 2 kuukautta. Tämä aika on aivan riittävä vähentämään merkittävästi taudin bakteerien vapautumista. Vasta sen jälkeen, kun tiedetään varmasti, ettei potilas enää uhkaa muita, hänet voidaan vapauttaa kotiin, jossa jatketaan jatkohoitoa, joka suoritetaan lääkärin valvonnassa.
