Moksibusion ilmaisut: toiminnan alku
Kohdunkaulan eroosion kauterisointia harkitaan nykyääntehokkain tapa hoitaa tätä yleistä naisten vaivaa. Mutta se on mahdollista vain, jos naisella ei ole muita samanaikaisia sairauksia kuin eroosio. Ennen kuin potilaalle määrätään kauterisaatiota, lääkärin on tutkittava emätin ja kohdunkaula kolposkoopilla sekä otettava naiselta biopsia ja sytologiset testit. Kauterointi on mahdollista, jos potilaan kohdunkaulan kanava on normaalissa kunnossa eikä hänellä ole todettu vakavia sairauksia, kuten pitkälle edennyt dysplasia tai kohdunkaulan syöpää. Naiset, joilla on diagnosoitu patologisia prosesseja kohdunkaulassa, ovat usein huolissaan siitä, kuinka eroosiota kauterisoidaan. Kauterisaatio tehdään naistenklinikoilla, ja nyt se tehdään myös yksityisillä klinikoilla. Leikkauksen aikana potilas asettuu gynekologiselle tuolille ja on täsmälleen samassa asennossa kuin gynekologisessa tutkimuksessa. Lääkäri laittaa erityisen tähystimen hänen emättimeensä, joka mahdollistaa koko kohdunkaulan näkemisen. Puhdistettuaan naisen sukuelimet vanupuikolla gynekologi tutkii kohdunkaulaa kolposkoopilla ja havaitsee siinä viat, jotka on poltettava. Kohdunkaulan tutkittuaan lääkäri nukuttaa naisen ja aloittaa leikkauksen.
Sähköiskun poistaminen eroosiosta
Kaikista nykyään olemassa olevista hoitomenetelmistäVanhin ja helpoin menetelmä tämän taudin hoitoon on diatermokoagulaatio tai patologian kauterisointi suurtaajuusvirralla. Tämän kaltaista menetelmää käytettiin jo 1700-luvulla. Tuolloin lääkärit käyttivät paterointiin juotoskolvia muistuttavaa laitetta. Vähän on nyt muuttunut. Diatermokoagulaatiolaite on saatavilla kaikissa naisten klinikoissa, minkä vuoksi gynekologit määräävät useimmiten tämän tyyppistä hoitoa potilailleen. Lääkärit käyttävät sähkövirtaa eroosion kauterisoimiseen, minkä jälkeen paikalleen ilmestyy haava, joka tietyn ajan kuluttua peittyy terveellä epiteelillä. Tapahtuu, että yksi toimenpide ei pysty täysin selviytymään patologiasta, jolloin naiselle määrätään toistuva leikkaus. Kohdunkaulan eroosion kauterisointi sähköllä suoritetaan kuukausisyklin toisella puoliskolla. Toimenpide kestää noin neljäsosa tuntia. Muutamaa tuntia myöhemmin nainen saa mennä kotiin. Leikkauksen aikana ei vain patologinen alue altistu sähkövirralle, vaan myös sen ympärillä oleva terve epiteeli. Diatermokoagulaation seurauksena muodostuneen haavan paraneminen voi kestää jopa 2 kuukautta. Tänä aikana potilas on vasta-aiheinen seksuaalisesta toiminnasta. Naisen on noudatettava kaikkia hygieniasääntöjä, luovuttava alkoholista ja savukkeista sekä vältettävä raskaiden esineiden nostamista. Lääkärit määräävät potilailleen lisälääkehoitoa, jotta haava parantuisi nopeammin sähköllä tapahtuvan kauteroinnin jälkeen. Eroosion kauterisoinnissa sähkövirralla on monia kielteisiä puolia. Itse prosessi on erittäin tuskallinen ja se suoritetaan paikallispuudutuksessa ja joskus yleisanestesiassa. Diatermokoagulaation jälkeen naisella voi ilmetä kirkasta tai veristä vuotoa emättimestä, alaselän kipua ja yleistä heikkoutta kuukauden ajan. Sähköllä tapahtuvan kauteroinnin seurauksena kohdunkaulan limakalvolle muodostuu arpia, jotka voivat tulevaisuudessa estää sen täysin avautumisen synnytyksen aikana. Tästä syystä diatermokoagulaatiomenetelmä on vasta-aiheinen nuorille naisille, jotka eivät ole synnyttäneet. Tämän hoitomenetelmän negatiiviset seuraukset ovat: korkea verenvuotoriski ja mahdollisuus sairastua kohdunkaulan endometrioosiin. Kohdunkaulan eroosion tapauksessa kauterisointi sähköllä antaa 92% tehokkuuden. Taudin uusiutumista esiintyy 3-14 prosentissa tapauksista.
Koeautointi nestemäisellä typellä
Jotkut naisklinikat ovat alkaneetluopua vähitellen tuskallisesta ja vaarallisesta menetelmästä eroosion hoitamiseksi suurtaajuisella virralla ja korvaamalla se turvallisemmalla kryodestruktiolla, jonka aikana patologia poltetaan nestemäisellä typellä. Tämä prosessi on enemmän kuin pakastaminen - epiteelin pinnalla oleva haava jäätyy, minkä jälkeen ei jää edes arpia. Kryodestrukcija voidaan tehdä kaiken ikäisille naisille, myös nuorille tytöille, jotka eivät ole synnyttäneet. Typpikauterisaatiota ei määrätä potilaille, joilla on vakavia repeämiä tai muita kohdunkaulan muodonmuutoksia. Toimenpide soveltuu pienten eroosioiden hoitoon (halkaisijaltaan jopa 3 cm suurempien patologioiden poistaminen suoritetaan muilla tavoilla). Kohdunkaulan eroosion kauterisointi typellä tehdään yleensä ilman anestesiaa. Tätä hoitomenetelmää ei kuitenkaan voida kutsua täysin kivuttomaksi - Nainen voi kokea vaikeita kouristuksia kohdussa leikkauksen aikana. Kryodestruktio suoritetaan ensimmäisinä päivinä kuukautisten päättymisen jälkeen. Toimenpiteen aikana ja sen jälkeen on olemassa vakavan verenvuodon riski, mutta se on minimaalinen. Tämän tyyppisen kauterisoinnin jälkeen useimmat naiset voivat kokea hydrorrheaa jonkin aikaa - runsas kirkas emätinvuoto. Kohdunkaulan limakalvon täydellisen palauttamiseksi kryodestruktiosta kärsineiltä naisilta on kiellettyä olla sukupuoliyhdynnässä vähintään kuukauden ajan sen jälkeen. Menetelmän tehokkuus on 90 %, joka kymmenes nainen ei onnistu poistamaan eroosiota yhden toimenpiteen jälkeen ja kryodestruktio on toistettava uudelleen.
Laserherosion hoito
Useimmissa maailman maissa kohdunkaulan eroosiopoistetaan laserdestruction menetelmällä. Laserkauterisointi mahdollistaa kohdennetun toiminnan patologiaan vaarantamatta tervettä epiteeliä. Kohdunkaulan eroosion laserhoidon tehokkuus on 98%, uusiutumista esiintyy erittäin harvoin. Jos kryodestruktio sallitaan vain pienten vaurioituneiden alueiden läsnä ollessa, laserkauterisointi on sallittu laajojen eroosioiden (3 cm ja enemmän) hoidossa. Menetelmää käytetään sekä synnyttäneiden että synnyttämättömien naisten hoitoon, eikä se jätä arpia. Laser tuhoaminen suoritetaan paikallispuudutuksessa - Lääkäri käyttää ruiskua, jossa on erittäin ohut neula, ruiskuttaakseen kohdunkaulaan anestesiaa. Usein naiset kokevat verenvuotoa kauterisoinnin jälkeen, joten limakalvon nopean palautumisen vuoksi asiantuntijat suosittelevat, että potilaat pidättäytyvät seksistä kuukauden ajan eivätkä käytä tamponeja. Tartuntariskin vähentämiseksi naisilta on kiellettyä käydä uima-altaissa ja saunoissa, uida joessa ja käydä kylvyssä. Laserdestruction on hellävarainen menetelmä kohdunkaulan eroosion hoitoon, mutta laitteet tähän leikkaukseen ovat tällä hetkellä saatavilla pääasiassa yksityisiltä klinikoilta.
Radioaallot - uusi sana eroosion hoidossa
Uusia eroosion torjuntamenetelmiä ovat mm.Tätä sairautta hoidetaan radioaaltojen avulla. Venäjällä eroosion kauterisointia radioaaloilla ei käytännössä suoriteta, koska tämä toimenpide vaatii erityisen amerikkalaisen laitteen - Surgitronin. Tämän laitteen tuottamia radioaaltoja käytetään eroosion vaurioittaman epiteelikudoksen hoitoon. Menetelmän etuna on toimenpiteen kivuttomuus ja kohdunkaulan solujen lyhyt palautumisaika. Leikkaus suoritetaan ilman verenvuotoa ja patologian vieressä sijaitsevan terveen epiteelin vaurioita. Kohdunkaulan sairauksien tapauksessa radioaaltohoito ei muuta haavoja arpeiksi, joten menetelmä on tarkoitettu kaikille hedelmällisessä iässä oleville naisille. Vasta-aiheet radioaaltokirurgian käytölle - sydämentahdistimen läsnäolo naisessa, tulehdusprosessit lantion elimissä. Kaikissa muissa tapauksissa radioaaltoja pidetään turvallisina, eivätkä ne pysty vahingoittamaan naisen kehoa. Toimenpiteen jälkeen naiselta voi hetken aikaa kokea niukkaa vuotoa emättimestä veren kanssa. Joskus potilaat valittavat kuukautiskipua muistuttavasta kivusta. Nämä oireet kuitenkin häviävät muutaman päivän sisällä eroosion poistamisen jälkeen radioaaltojen avulla. Naisen tulee pidättäytyä läheisyydestä 10 päivää, jona aikana kohdun limakalvon tulee toipua täysin. Eroosiota kauterisoivan lisäksi Surgitron-laite käytetään useiden muiden kohdunkaulan sairauksien hoitoon. Radioaaltohoitoa pidetään nykyään tehokkaimpana ja turvallisimpana menetelmänä. Sen ainoa haittapuoli on korkea hinta. Lääkäri päättää, mikä menetelmä kohdunkaulan eroosion kauterisointiin määrätä naiselle. Näin tehdessään hän ottaa huomioon potilaansa iän, hänen halunsa saada lapsi tulevaisuudessa sekä mahdollisten muiden sairauksien esiintymisen. On erittäin tärkeää, että nainen ei viivytä sairautensa hoitoa, ei lääkitä itse ja muistaa, että oikea-aikainen kauterointi voi pelastaa hänet erittäin kauhealta taudilta - kohdunkaulan syöpä.
