hydrocephalus lapsilla Pikkulapsesi on vihdoin kanssasi. Äiti ja isä katsovat vauvaa ihastuksella ja tietynlaisella ahdistuksella. Ja tämä ahdistus on täysin ymmärrettävää - pienet lapset ovat alttiita erilaisille onnettomuuksille ja sairauksille. Ja yksi näistä onnettomuuksista on lisääntynyt kallonsisäinen paine. Maassamme lastenlääkärit pitävät kovasti tällaisen diagnoosin tekemisestä vain varmuuden vuoksi suorittamatta tarvittavaa tutkimusta. Mutta yleensä kohonnut kallonsisäinen paine perustuu melko vakaviin patologioihin, jotka vaativat välitöntä hoitoa. Muuten lapsen tila vain pahenee, sillä kallonsisäisen paineen hoito on turhaa, jos taustalla olevaa syytä – itse sairautta – ei poisteta. Useimmiten lisääntynyt kallonsisäinen paine on seurausta sairaudesta, kuten aivojen vesipää.

Mikä on hydrocephalus?

Hydrocephalus on yleisesti kutsutaan dropsia.aivot. Vesipäässä aivojen kammioiden tilavuus kasvaa, usein melko merkittävästi. Lapsen aivot ovat rakenteeltaan seuraavanlaisia: ne sisältävät useita kammioiksi kutsuttuja onteloita, jotka kommunikoivat keskenään. Nämä ontelot ovat täynnä aivo-selkäydinnestettä. Jos aivo-selkäydinnestettä muodostuu liikaa, se kerääntyy aivojen onteloihin. Tämä tosiasia johtaa vesipään kehittymiseen. Lisäksi mitä suurempi ylimääräinen neste on, sitä vakavampi sairaus on ja sitä enemmän lapsen yleinen terveys ja aivot kärsivät. Vesipään tyyppejä on useita aivo-selkäydinnesteen sijainnista riippuen. Jos aivo-selkäydinneste ei voi virrata kammiosta toiseen, vesipäätä kutsutaan ei-kommunikoitavaksi tai okklusiiviseksi. Jos aivo-selkäydinneste liikkuu vapaasti kammiosta toiseen, vesipäätä kutsutaan kommunikoitavaksi tai avoimeksi. Lisäksi vesipää voi olla perussairaus - primaarinen tai sekundaarinen: seurausta muista sairauksista, kuten keskushermoston synnynnäiset epämuodostumat, aivoverisuonet, eri alkuperää olevat kasvaimet. Vesipään lajikkeita on edelleen melko suuri määrä, mutta ne ovat kaikki näiden perustyyppien johdannaisia.

Hydrocephaluksen oireet

On sanomattakin selvää, että imeytymishäiriöaivo-selkäydinneste ja sen kierto ei voi muuta kuin kulkea jättämättä jälkeä lapsen terveydelle. Ja ilmenemismuodot voivat olla hyvin erilaisia ​​eri lapsilla, varsinkin eri ikäluokissa - kahden vuoden ikään asti ja kahden vuoden iän jälkeen. Oireet alle kaksivuotiaana: Tärkein merkki siitä, että lapsi kärsii vesipäästä, on pään ympärysmitan nopeutunut kasvu. Tämä johtuu siitä, että pienen lapsen kallon ompeleet eivät ole vielä sulaneet yhteen ja laajentuvat aivot työntävät luut erilleen. Tämä tapahtuu samalla tavalla kuin ilmapalloa täytettäessä, vain ilman sijasta aivoissa on ylimääräistä vettä. Kuten tiedät, lapsen vuoden ikään asti on tarpeen käydä lastenlääkärissä ennaltaehkäisevässä tutkimuksessa kerran kuukaudessa. Pakollinen tarkastus sisältää pään ympärysmitan mittauksen. Lääkäri laatii pään ympärysmitan kasvukaavion, jonka avulla voidaan seurata pään ympärysmitan kasvua. Useimmiten pään ympärysmitan patologisen kasvun syy on vesipää. Pään ympärysmitan liian nopean kasvun lisäksi vesipää voi ilmaista suuren fontanellin muutoksena - se kasvaa ja pullistuu liikaa. Normaalisti fontanellin tulisi sulkeutua vuoden iässä, mutta jos lapsi sairastaa vesipää, voi fontanelli olla auki jopa kahden vuoden iässä. Jos olet kiinnostunut siitä, miltä vesipää näyttää lapsilla, valokuvat auttavat sinua saamaan idean. Pään mittasuhteet muuttuvat - kallon luut ohenevat merkittävästi, minkä seurauksena vauvan otsa kasvaa ja työntyy eteenpäin, muuttuen suhteettomaksi. Laskimoverkosto näkyy selvästi otsan ja kasvojen ihon alla. Jos sairaus etenee edelleen, vauvan silmät alkavat roikkua ja käsivarsien ja jalkojen lihasjännitys kohoaa. Lapsen psykomotorisessa kehityksessä on selvä viive:

  • Lapsi ei aloita pään pitämistä ajoissa.
  • Lapsi ei aloita istua alas ja yrittää istua.
  • Sama pätee yritettäessä nousta omaan.

Lapsi, joka kärsii aivojen vesipäästäмозга, вялый, он не испытывает интереса ни к чему вокруг, очень часто вдруг начинает плакать, без видимых на то причин. Врачи предполагают, что ребенок зачастую испытывает головную боль, так как кроха очень часто хватается за голову. Существует огромное количество самых различных симптомов повышенного внутричерепного давления. Однако большую часть из них способны распознать только опытные врачи – педиатр, нейрохирург или невропатолог. Единственное, что под силу родителям – это самостоятельно измерять окружность головы ребенка и отмечать изменения в его поведении и психомоторном развитии. В том случае, если родители и участковый педиатр заметят какие-либо отклонения в росте и развитии ребенка, это должно стать серьезным поводом для полного и тщательного обследования у ребенка. Это обследование необходимо для того, чтобы исключить наличие у ребенка гидроцефалии. Симптомы гидроцефалии у детей старше двухлетнего возраста: Если же гидроцефалия развивается у детишек старше двухлетнего возраста, симптоматика заболевания выглядит немного по – другому, нежели у малышей. Самым классическим симптомом повышенного внутричерепного давления у детей старше двух лет является постоянная головная боль, сопровождающаяся чувством тошноты и даже изнуряющей рвотой. Чаще всего это явление наблюдается в ночные и утренние часы. Кроме того, у ребенка страдающего гидроцефалией, зачастую происходят патологические изменения глазного дна, вследствие того, что у ребенка происходит отек диска зрительного нерва. Подобное нарушение без труда выявляется на осмотре ребенка врачом — окулистом. Родители всегда должны помнить о том, что любые головные боли у детей, а уж тем более те, которые сопровождаются тошнотой и рвотой, практически всегда являются грозным симптомом, требующим немедленного обследования ребенка врачом – невропатологом или нейрохирургом. Ведь гидроцефалия далеко не единственная возможная причина подобных симптомов. Тошнота и рвота могут быть вызваны различными опухолями и пороками развития головного мозга. К огромному сожалению, очень часто педиатры просто напросто упускают из виду этот факт. И в результате ребенок получает абсолютно не нужное ему лечение таких заболеваний, как панкреатит, гастрит, дискинезия желчных пузырей, отравлений и прочих заболеваний желудочно-кишечного тракта. В результате ребенок попадает к врачу – невропатологу только тогда, когда врачам становится понятно, что лечение не принесло результата. А драгоценное время уже упущено, заболевание может принять запущенную форму, и лечение будут гораздо более тяжелым и менее продуктивным. В том случае, если родители заметят у своего ребенка подобные симптомы, они должны настоять на немедленном обследовании ребенка у невропатолога. В том случае, если заболевание диагностируется на ранних сроках, прогноз заболевания будет гораздо более благополучным, чем при запущенных формах. И порой только своевременная диагностика способна спасти жизнь малышу. Существует еще целый ряд симптомов, которые могут свидетельствовать о наличии у ребенка гидроцефалии. К таким симптомам относятся эпилептические судороги, повышенный тонус рук и ног, недержание мочи, нарушение зрения. Кроме того, при гидроцефалии нередки различные нарушения работы эндокринной системы: отставание или опережение в росте, преждевременное половое созревание, ожирение.

Hydrocefaalisen kehityksen syyt

Tietenkin, kun saa tietää, että heidän lapsensa on sairasvesipää, he alkavat ihmetellä: "Miksi?" Tähän kysymykseen on yksinkertaisesti mahdotonta antaa selkeää vastausta. Alla on tärkeimmät syyt, jotka johtavat vesipään kehittymiseen:

  • Fetal hydrocephalus

Nykyaikaisen lääketieteen taso on melko korkea, jaNykyaikaiset synnytystä edeltävät diagnostiikkamenetelmät antavat lääkäreille mahdollisuuden havaita vesipää sikiössä. Esimerkiksi ultraäänidiagnostiikan avulla voidaan havaita aivojen vesipää jo 16–20 raskausviikolla. Useimmiten kohdunsisäisen kehityksen aikana esiintyvä vesipää johtuu kohdunsisäisistä infektioista, kuten herpes, toksoplasmoosi tai sytomegalovirus. Siksi raskautta suunniteltaessa on erittäin tärkeää ottaa kaikki piilevien infektioiden testit ja tarvittaessa käydä läpi asianmukainen hoito. Tämä toimenpide auttaa sinua estämään valtavan määrän vauvasi terveysongelmia, ei vain vesipään kehittymisriskiä. Harvemmissa tapauksissa vesipää voi kehittyä geneettisen alttiuden vuoksi.

  • Vastasyntyneiden hydrocefaali

Syy aivojen vesipään kehittymiseen90 prosentissa tapauksista vastasyntyneillä lapsilla on synnynnäisiä aivojen tai selkäytimen epämuodostumia sekä kohdunsisäisiä infektioita. Paljon harvemmin, mutta tapahtuu, että vesipään syy on synnynnäinen trauma, erityisesti niillä vauvoilla, jotka ovat syntyneet ennenaikaisesti.

  • Hydrocephalus vanhemmissa lapsissa

Siinä tapauksessa, että vesipää kehittyyesiintyy yli vuoden ikäisillä lapsilla, siihen voi olla monia syitä. Tällaisia ​​syitä voivat olla: aivokalvontulehdus, enkefaliitti, infektiotaudit, aivoverisuonten epämuodostumat, traumaattiset aivovauriot, geneettiset häiriöt. Joskus valitettavasti ei ole mahdollista määrittää, miksi aivojen vesipää esiintyy joissakin tapauksissa lapsilla.

Taudin diagnosointi

Vesipään diagnosoimiseksi lääkärin on haastateltava vanhempia ja tutkittava lapsi. Tämän jälkeen vauvalle tehdään sarja testejä:

  • NSG - (neurosonografia).
  • Tietokonetomografia.
  • Magneettiresonanssikuvaus (MRI)
  • Aivojen ultraäänitutkimus. Se on tarkoitettu lapsille, jotka eivät ole saavuttaneet kahta vuotta.

Saatujen tietojen perusteella lääkäri tekee oikean diagnoosin ja valitsee lapsellesi sopivan hoitotaktiikin.

Hydrocefaluksen hoito

Jos diagnoosi on vesipäävahvistettu, lapsi tarvitsee yksinkertaisesti neurokirurgin konsultoinnin. Melkein kaikissa tapauksissa vesipään hoidon tulee olla kirurgista. Ja juuri neurokirurgi pystyy tunnistamaan sekä käyttöaiheet että vasta-aiheet leikkaukselle. Jos tätä ei tehdä ajoissa, sairaudesta tulee krooninen ja pitkälle edennyt, ja hoito on vaikeampaa. Tietenkin kaikki vanhemmat ovat huolissaan tulevasta leikkauksesta. Päätöksen tekemistä ei kuitenkaan pidä viivyttää liikaa. Loppujen lopuksi jatkuvasti lisääntynyt kallonsisäinen paine johtaa psykomotorisen kehityksen viivästymiseen, jota ei aina ole mahdollista korvata myöhemmin. Älä myöskään unohda vauvan pään kokoa. Kuten jo mainittiin, vesipää johtaa siihen, että aivot (pään ympärysmitta) kasvavat jatkuvasti. Ja leikkauksen jälkeen se ei palaa entiseen kokoonsa, vaan lakkaa vain kasvamasta. Ja mitä pidempään viivyttelet leikkausta, sitä enemmän vauvasi pää kasvaa. Leikkauksen tarkoituksena on ohjata verta aivojen kammioista joihinkin muihin kehon onteloihin, joista se sitten poistuu vapaasti kehosta. Useimmiten näihin tarkoituksiin käytetään ventriculoperitoneaalista shuntingia. Lääkäri asentaa ainutlaatuisen silikonikatetrijärjestelmän, jonka kautta aivo-selkäydinnestettä aivojen kammioista pumpataan vatsaonteloon. Tällaiset toiminnot eivät ainoastaan ​​pelasta satojen lasten henkiä joka vuosi, vaan antavat myös lapsille mahdollisuuden elää täyttä elämää: käydä päiväkodissa ja koulussa. Suosittelemme lukemaan:

Kommentit

kommentteja