Nykyään ei todennäköisesti ole enää henkilöä, jokaei tiedä mikä HIV tai ihmisen immuunikatovirus on. Tämä virus on AIDSin eli hankitun immuunikato-oireyhtymän ja HIV-infektion aiheuttaja. Tartunnan saanut henkilö kokee HIV-oireita, kuten koko immuunijärjestelmän täydellisen vaurion ja kehon kyvyttömyyden taistella infektioita vastaan, jopa ei liian vakavia. Nuhakuume muuttuu tappavaksi, haavat eivät parane ja keho on altis mille tahansa taudille.

HIV: n mekanismi

Immuunikatovirus kuuluu ryhmäänretrovirukset, joita kutsutaan myös lentiviruksiksi, eli hitaiksi viruksiksi. AIDSin kehittyminen voi kestää jopa kymmenen vuotta tartunnan saamisesta. Noin 50 %:lla potilaista ei ole oireita ennen kuin tauti saavuttaa kriittisen vaiheen. Virus, joka pääsee ihmisen vereen, kiinnittyy soluihin, jotka ovat vastuussa immuniteetista. Miksi näin tapahtuu? Tosiasia on, että tällaisten solujen pinnalla on erityisiä CD4-molekyylejä, jotka tunnistavat HIV:n. Immuunisolujen sisällä HIV lisääntyy nopeasti, mutta immuunivaste ei ehdi tulla ajoissa, koska infektio leviää nopeasti koko kehoon. Ja ensimmäiset, joihin vaikuttaa, ovat imusolmukkeet, joissa immuunisolujen pitoisuus on erittäin korkea. HIV-infektio alkaa kehittyä nopeasti. Keho ei voi taistella sitä vastaan. Tämä johtuu siitä, että immuunisoluja hyökätään säännöllisesti, niillä ei yksinkertaisesti ole aikaa reagoida oikein ja virusta ei tunnisteta. HIV-infektion edetessä ajan myötä yhä useammat immuunisolut, joita kutsutaan myös CD4-lymfosyyteiksi, kärsivät. Heidän määränsä vähenee nopeasti ja jää lopulta kriittisesti pieneksi, ja tästä alkaa AIDS-vaiheen kehitys.

HIV-tartunnan tapa

Nykyään ihmisen tartuntatapoja on useita, joista viisi tärkeintä on huomattava:

Infektio seksuaalisen kontaktin kautta. Viruksella on erityispiirre kerääntyä kudoksiin ja nesteisiin, joissa on suuri määrä immuunisoluja. Yksi näistä nesteistä on sperma, jossa virusluku on suurin. Ihmisen tartunnan riski kasvaa monta kertaa, jos esiintyy haavaumia, halkeamia, rakkuloita ja muita vaurioita sukuelimille. Anaaliseksiä on yksi vaarallisimmista, koska peräsuoleen johtava HIV on tunkeutunut nopeasti limakalvoon verta. Naisilla kohdunkaulassa havaitaan suuri virusmäärä emättimen purkauksessa.

Infektio välittyy injektiolla.lääkkeitä käytettäessä uudelleenkäytettäviä ruiskuja. Tällöin tartunnan saaneesta verestä tulee välittömästi tartunnan saaneesta terveestä organismista, jossa se alkaa lisääntyä nopeasti.

Ihmisen infektio tapahtuu myös verensiirtojen aikanaveren, jos luovuttaja on saanut tartunnan. HIV-infektio voi sisältyä tuoreeseen jäädytettyyn plasmaan, verihiutaleiden massaan, verituotteisiin. Tällaisilla verensiirroilla tapahtuu 90-100% infektio. Mutta on mahdotonta saada tartunnan, jos injektoidaan erityisiä ja normaaleja immunoglobuliineja, koska kaikki nämä valmisteet on ensin käsiteltävä kaikkien virusten täydelliseksi inaktivoimiseksi.

Ihmisinfektio voi esiintyä HIV: llääiti vauvalle. Syntyessä tämä riski vaihtelee 13 prosentista 48 prosenttiin. Paljon riippuu äidin terveydentilasta, syntymähetkestä, lääkkeiden laadusta ja niiden hyväksymissääntöjen noudattamisesta. Jos HIV-infektiota ei ole siirretty synnytyksen aikana, imetys on täysin kielletty, koska juuri maitoa on paljon viruksia.

On olemassa vaara, että siirto tapahtuu sairaalassa.potilaalta henkilökuntaan. Tässä tapauksessa riskitaso on erilainen, se on noin 0,3%, jos iho vahingoittuu terävillä esineillä, jotka voivat silti jättää jälkiä tartunnan saaneesta verestä. Alle 0,3% on tartunnan riski tartunnan saaneen potilaan kosketuksessa limakalvon tai veren ihon kanssa. Tänään on olemassa tapa tartunnan levittämiseen sairaalan henkilökunnasta potilaaseen. Riski on hyvin pieni, melkein vähäinen, koska henkilökunta on säännöllisesti lääkärintarkastuksessa, mutta sitä ei voida täysin sulkea pois.

HIV-riskiryhmä ja merkit

Näin ollen tartuntareittien perusteella voidaan erottaa tartuntariskiryhmät:

• huumeidenkäyttäjät, jotka käyttävät injektioita;
• vauvat, jos äiti on tartunnan saanut;
• ihmiset, jotka harjoittavat anaali-, suojaamattomia sukupuolia, sekavuutta;
• verensiirtojen yhteydessä, varsinkin jos menettelytavatsuoritettiin vuosina 1977-1985. Tällä hetkellä AIDS-viruksen havaitseminen ei ollut yleisesti hyväksytty, välttämätön käytäntö verenluovutuksen aikana.

On myös tapoja, joilla HIV-viruksen leviäminen on mahdotonta:

• tartunnan saaneen henkilön käsien läpi;
• hyttysen puremien kautta (kaikki virukset, jotka kulkevat tämän hyönteisen läpi, kaikki virukset deaktivoituvat kokonaan, se on steriili);
• osallistuu yhdessä kilpailuihin;
• kun kosketat tartunnan saaneen henkilön koskettamia esineitä.

Kaikki viruksen merkit jaetaan yleensä kahteen ryhmään. Nämä ovat niin sanotut suuret ja pienet merkit. HIV:n oireet vaihtelevat ja riippuvat taudin vaiheesta. Yleisiä HIV:n merkkejä ovat:

• jyrkkä ruumiinpainon menetys, joka on yli 10% alkuperäisestä;
• krooninen ripuli, joka kestää yli kuukauden;
• pitkäaikainen kuume, joka kestää myös yli kuukauden. Tällainen kuume voi olla joko pysyvä tai ajoittainen.

Pieniä merkkejä ovat mm.

• pysyvä yskä, jota ei helpota mitään, kestää yli kuukauden;
• ihottuma yleistynyt ihottuma;
• orofaryngeaalinen kandidiaasi;
• herpes zoster-historia;
• lymfadenopatian yleinen muoto;
• herpeettiset infektiot (progressiivinen krooninen tai levitetty).

Pieniä merkkejä kutsutaan myös toissijaisiksi.

Aidsin oireet: ensisijaisista ilmenemismuodoista akuuttiin vaiheeseen

AIDSin ensimmäiset oireet voivat olla enitenerilaisia, ne riippuvat sairauden vaiheesta, potilaan kehon yleisestä tilasta. On tarpeen harkita, mitä oireita havaitaan kussakin vaiheessa. Primäärivaiheessa keho on HIV-tartunnan saanut, oireet voivat olla ei-kliinisiä ja usein havaitaan toissijaisten sairauksien kehittymistä. Tulehdus voidaan havaita vain laboratoriotutkimuksilla, joten jos on pienintäkään epäilyä AIDS-tartunnasta, kannattaa kääntyä lääkärin puoleen. Oireeton serokonversiovaihe on vaarallisempi. Tässä vaiheessa vasta-aineita alkaa muodostua aktiivisesti, mikä tapahtuu vasteena infektiolle. Tämä vaihe sai nimensä antiviraalisten vasta-aineiden esiintymisen vuoksi veressä, eli tapahtuu niin sanottu serokonversio. Mutta tässä vaiheessa vasta-aineet alkavat jo toimia väärin, ne katoavat hetkeksi ja ilmestyvät sitten uudelleen. Mitään erityisiä oireita ei ole, vain krooniset sairaudet voivat ilmaantua uudelleen ja väsymys voi lisääntyä. Akuutin vaiheen, toisin sanoen epäspesifisen primaarisen ilmentymän (retrovirusoireyhtymä), alkamista havaitaan vain 20-30 prosentilla potilaista. Tässä vaiheessa henkilö kokee sellaisia ​​ilmenemismuotoja kuin: Yleiset oireet:

• liiallinen hikoilu yöllä;
• kuume;
• nielutulehdus;
• on heikkous, jatkuva letargia;
• ruokahaluttomuus;
• turvonnut imusolmukkeet;
• lihaskipu.

Ihon ilmenemismuodot tässä vaiheessa:

• vyöruusu;
• toistuvat herpes;
• urtikariaalinen ihottuma;
• makulopapulaarinen ihottuma;
• petekiaalinen ihottuma;
• roseola-ihottuma.

Hermoston vauriot:

• Guillain-Barren oireyhtymä;
• päänsärkyä;
• seroosinen aivokalvontulehdus;
• kognitiiviset häiriöt, affektiiviset;
• valonarkuus;
• olkapään plexopatia ja niin edelleen.

Ruoansulatuskanavan vauriot:

• ripuli;
• suullinen kandidiaasi;
• suurentunut maksa, perna;
• oksentelu, pahoinvointi.

Tässä vaiheessa laboratoriokokeet, kuten:

• akuutin ajanjakson aikana: HIV: n, ESR: n, ALT: n, AST: n, verihiutaleiden, leukosyyttien vasta-aineet;
• akuuttien ilmentymien heikkenemisellä: epätyypilliset mononukleaariset solut, vasta-aineiden lisääntymisellä, lymphotosis, normosytoosi, CD4 / CD8 (väheneminen).

Kliininen kuva akuuttia vaihetta varten

Kliininen vaihe tapahtuu noin 2-4viikkoa tartunnan jälkeen. Mononukleoosin kaltainen oireyhtymä voi esiintyä, jota esiintyy noin 15-30 %:lla potilaista. Tärkeimmät oireet tässä vaiheessa ovat:

• laajentunut perna, maksa;
• lämpötilan nousu 37,5: een, harvemmin 38-39 asteen;
• akuutti nielutulehdus, tonsilliitti, suurentuneet risat;
• vihurirokkoiset ihon purkaukset;
• suurentuneet imusolmukkeet

Lämpötilan nousu saattaa kuitenkin jatkuayhdestä kolmeen viikkoa ja tonsilliitti — kahdesta kolmeen viikkoa. Harvinaisissa tapauksissa havaitaan häiriö, joka muistuttaa kliinisesti ARVI:ta. Jos jaamme AIDSin oireiden esiintymistiheyden, taulukko näyttää tältä:

• kuumetila — 87,1 %;
• eksanteema — 67,7 %;
• haavaumien esiintyminen kurkun alueella — 48,4 %;
• myalgia — 41,9 %;
• jatkuvat päänsäryt — 38,7 %;
• toistuva ripuli — 32,3 %;
• vatsakipu — 29,9 %;
• yskä — 25,8 %;
• oksentelu, pahoinvointi — 25,8-22,6 %;
• äkillinen selittämätön painonpudotus, haavaumien ilmaantuminen suuhun — 12,9 %.

Muut AIDS-oireet ilmaantuvat paljon harvemmin, mutta niitä tulee silti varoa.

AIDSin alku ja kulku

Alkuilmiöiden jälkeen se alkaa näinns. AIDS-vaihe, jonka kesto vaihtelee 2–15 vuoden välillä tartunnan saaneen henkilön elinolosuhteista ja alkuperäisestä terveydentilasta riippuen. HIV:n replikaatio jatkuu, vaiheelle, jolle on ominaista virus- ja bakteeri-infektioiden, sekundaaristen sairauksien ja pahanlaatuisten kasvainten ilmaantuminen. Oireista on tarpeen erottaa sellaiset ryhmät kuin: AIDSin yleiset oireet:

• anergy;
• laihtuminen, massapuutos;
• myrkytyksen.

Hengitysvauriot:

• tuberkuloosi;
• keuhkokuume, sen erilaiset muodot.

Ruoansulatuskanavan vauriot:

• ripuli;
• valkotäpläisyys;
• kandidaalinen stomatiitti.

Neurologiset häiriöt:

• enkefalopatia;
• aivolymfooma;
• tokoplasman enkefaliitti;
• cryptococcal meningiitti;
• neuropatia;
• ataksia.

Ihon ilmenemismuotoja:

• herpeettinen pysyvä ihottuma;
• seborrooinen dermatiitti;
• vyöruusu;
• ihovauriot ihottumien, haavaumien muodossa.

Seuraavaksi AIDS menee niin sanottuun lämpöönvaiheessa. Sairas ihminen on vakavasti köyhtynyt, usein kehoon vaikuttavat erilaiset infektiot, joita on käytännössä mahdotonta parantaa, koska immuunisolujen pitoisuus on minimaalinen, he eivät pysty selviytymään sairauksista. AIDS:lle tässä tapauksessa on ominaista lukuisat oireet, jotka ovat ominaisia ​​eri sairauksille. Tämä on viimeinen vaihe, joka vaatii vain kehon tukea, koska tartunnan saanut henkilö on hyvin uupunut. HIV — Tämä on sairaus, josta on nykyään tulossa todellinen pandemia. Se vaikuttaa moniin ihmisiin, mutta tartuntareitit sulkevat pois kotitaloustason tartunnan, mikä tarkoittaa, että ennaltaehkäisevät toimenpiteet voivat estää tartunnan tehokkaasti. Riskissä ovat epäedullisessa asemassa olevat väestönosat, huumeriippuvaiset, tartunnan saaneilta äideiltä syntyneet vauvat ja ihmiset, jotka harjoittavat siveettömyyttä. Ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ei tarvitse tehdä paljon, mukaan lukien suojavarusteet yhdynnän aikana, vain kertakäyttöisten ruiskujen ja lääketieteellisten instrumenttien käyttö. Nykyään tartunnan saaneille äideille on kehitetty erityinen lääkekompleksi, joka vähentää moninkertaisesti riskiä synnyttää sairas vauva.

Kommentit

kommentteja