Infektio, joka voi olla lepotilassamuodostuu hyvin pitkään ihmiskehossa, ja kun sen suojatoiminnot heikkenevät, se aktivoituu ihottumien muodossa, nimeltään herpes. Nykyaikainen lääketiede erottaa kaksi virustyyppiä: HSV-1 ja HSV-2. Mutta tällä hetkellä sen diagnosoinnissa ja hoidossa on vakavia ongelmia, koska viruksen luonnollinen taipumus mutatoitua vaikeuttaa sen havaitsemista. Laadullinen lähestymistapa tieteellisen tutkimuksen tulosten analysointiin ja yleisesti hyväksytyn diagnostisen järjestelmän puute haittaa merkittävästi alan kehitystä.

Tartunnan syy

Kahden virustyypin erottaminen toisistaan ​​on riittäväehdollinen, koska sitä diagnosoitaessa havaitaan hyvin usein sekatyyppiä. Tyypin 1 infektio (HSV-1) sisältää kasvojen ja yläraajojen ihovaurioita. Toiselle tyypille (HSV-2) on tunnusomaista ihottumien esiintyminen iholla sukuelinten alueella. Kerran ihon tai limakalvon läpi hermosolmukkeisiin (ganglioihin) tunkeutunut virus pysyy niissä ikuisesti. Kun syntyy suotuisa tausta, joka liittyy vastustuskyvyn heikkenemiseen erilaisille infektioille, se ilmenee selvästi. Solun sisäinen olemassaolo tarjoaa sille kaikki aktiiviseen lisääntymiseen tarvittavat resurssit ja komponentit. Samalla se alistaa kaikki solun syntetisoivat järjestelmät, pakottamalla sen tuottamaan aineita uusien virusmuotojen rakentamiseen. Herpesin esiintymisen syyt huulilla ovat erilaisia. Hyvin usein ensisijainen infektio tapahtuu kosketuksen kautta, joka voi olla suora, ilmateitse tai kotitalous- ja hygieniatarvikkeiden (jaetut pyyhkeet, astiat, tavarat) kautta. Lisäksi on usein tapauksia, joissa sikiön kohdunsisäinen infektio äidin herpesviruksella tapahtuu. Tärkeimmät ulkonäkötekijät:

• Subcooling tai voimakas ylikuumeneminen kehossa
• Pitkä aika auringossa
• Somaattiset sairaudet (flunssa, kylmä, diabetes)
• Yleinen väsymys
• Kehon väheneminen pitkittyneen taudin tai tiukan ruokavalion taustalla
• Kriittiset päivät
• päihtymys

Kliininen kuva herpesin puhkeamisesta

Heräämisen jälkeen virus kulkee ulos lähteviä hermoja pitkinTrigeminaalinen plexus suuntautuu huulille, suun limakalvolle tai muihin elimiin, joihin hermoprosessit päättyvät. Infektion jälkeen itämisaika sen ilmenemiselle ihottumana on jopa 21 päivää. Herpes simplexin kehitysvaiheessa on 4 vaihetta. Ensimmäinen vaihe. Tässä vaiheessa sekä alun perin sairastuneen että viruksen pysyvän kantajan terveys heikkenee jyrkästi. Ilmenee heikkoutta, vilunväristyksiä, uneliaisuutta, kuumetta ja lihaskipuja. Paikoissa, joissa viruksen pitäisi ilmaantua (iho suun kulmissa, huulten sisäpinta ja punaiset reunat, nenän siivet, nenälabiaaliset poimut, posket), se alkaa usein kutia. Infektion puhkeamisen tärkeimmät esiasteet — Tämä on ihon punoitusta tulevan pahenemiskohdassa, kipua ja kutinaa. Toinen vaihe. Seuraavaksi iholle alkaa ilmestyä pieniä kivuliaita rakkuloita — vesikkelit täynnä sameaa nestettä. Infektion edetessä niiden koko kasvaa. Jos hoitoa ei määritetä tässä vaiheessa, herpesellä on taipumus vahingoittaa ihoa entisestään. Kolmas vaihe. Täytettyään mahdollisimman paljon vesikkeli räjähtää ja pinnalle ilmestyy väritön, samea neste, joka sisältää miljardeja viruspartikkeleita. Tällä hetkellä viruksen kantaja on erittäin vaarallinen, koska infektio voi tapahtua vapauttamalla valtava määrä herpessoluja ympäristöön. Tässä tapauksessa potilas kokee epämukavuutta haavaisilla alueilla. Neljäs vaihe. Tässä vaiheessa kuluneet alueet peittyvät kuorella, ne kuivuvat, paranevat edelleen ja katoavat. Tämän vaiheen nopeuttamiseksi tarvitaan myös erityiskäsittelyä. Herpes simplex -virusinfektion esiintymiseen liittyy joskus komplikaatioita. Vakavin tässä tapauksessa voi olla aivokalvon tulehdus. Kun sairaus etenee lievässä muodossa, ihottuma kestää jopa 2–3 viikkoa. Relapsien uusiutuminen heikentyneen immuniteetin kanssa vaihtelee 3-6 kertaa vuodessa.

Herpesvirusinfektion diagnoosi

Diagnoosi yleensä tapahtuuvalitusten ja potilaan ulkoisen tutkimuksen perusteella laboratoriokokeet huomioon ottaen. Koska virus on altis epätyypilliselle oireettomalle kululle, laboratoriomenetelmät ovat ratkaisevia herpeettisen infektion diagnosoinnissa. Tällä hetkellä sitä toteutetaan seuraavilla alueilla:

• Virologinen menetelmä
• DNA-diagnostiikka
• serodiagnoosiin
• Immunfluoresenssimenetelmä
• Sytologinen menetelmä

Virologinen menetelmä.Tämän analyysin suorittamiseksi tarvitset vesikkelin sisällön tai syvän eroosion ja limakalvojen raapimisen. Saatu materiaali viruksen eristämistä varten asetetaan 12 päivää kestävän kanan tai kanin alkion, apinan munuaiskudoksen tai ihmisen fibroblastin kasvavalle korioallantoiskalvolle. 2-3 päivän kuluttua positiivisella reaktiolla voidaan havaita infektiolle ominaisten sytopaattisten muutosten ilmaantumista. Viruksen lopullinen tunnistaminen suoritetaan neutralointireaktiolla kanan alkioissa, hiirissä tai soluviljelmissä lisäämällä antiherpeettisiä immuuniseerumeja. DNA-diagnostiikka. Viruksen läsnäolon määrittämiseksi käytetään polymeraasiketjureaktiota (PCR). Tämä menetelmä auttaa tunnistamaan infektion vasta sen esiintymishetkellä ja selvittämään, minkä tyyppistä infektiota kehossa on. Tätä varten materiaali otetaan analysoitavaksi erityisellä harjalla syöpyneiltä alueilta. Serodiagnoosi. Menetelmä perustuu veriseerumissa olevien virussolujen spesifisten vasta-aineiden havaitsemiseen. Vasta-aineita ilmaantuu vereen 4...7 päivää alkutartunnan jälkeen, niiden enimmäismäärä saavuttaa 2...3 viikon kuluttua, ja tämä määrä säilyy eliniän. Ensisijaisen episodin erottamiseksi uusiutumisesta on erittäin tärkeää tietää vasta-aineiden lisääntyminen, joten potilas luovuttaa verta laskimosta HSV-1- ja HSV-2-vasta-aineiden määrittämiseksi. IgG-vasta-aineiden esiintyminen testimateriaalissa — herpes on toistuva, ja IgM-vasta-aineiden määritys osoittaa, että tämä on ensisijainen episodi. Immunofluoresenssimenetelmään kuuluu vasta-aineiden luonteen ja määrän, spesifisen luminesenssin voimakkuuden ja alueen määrittäminen tutkittavassa materiaalissa. Tällaisen materiaalin saamiseksi sinun on otettava sivelyt ja kuivata ne sitten asetonissa. Tutkimuksen analyysi suoritetaan fluoresoivalla mikroskoopilla, jolloin kuivattuun materiaaliin on aikaisemmin tehty vesi- tai öljyimmersio ja esikäsitelty fluoresoivalla lääkkeellä. Analyysi on positiivinen, jos virukselle tyypillisessä tumassa on vähintään kolme morfologisesti muuttumatonta epiteelisolua, joilla on spesifinen fluoresoiva väri ja sijainti. Sytologinen menetelmä. Helpoimmin saavutettavissa oleva ja teknisesti mutkaton menetelmä on sellainen, joka auttaa tunnistamaan tartunnan saaneiden solujen morfologiset poikkeavuudet. Sen tehokkuus on 75 % ja on tehokkaampi kuin virologinen analyysi. Tätä varten sivelynäytteet värjätään Romanovsky-Giemsa- tai Unna-menetelmällä, minkä jälkeen solujen morfologiset muutokset ovat näkyvissä.

Herpes simplex hoidetaan huulilla

Toistuvan simplexin hoitoherpeshoito koostuu potilaan immunorehabilitaatiosta, joka vähentää uusiutumista ja johtaa vakaaseen remissioon. Monoterapia, johon kuuluu lääkkeiden ja voiteiden ottaminen, luo kuitenkin noidankehän, ja stressitilanteet vain pahentavat tilaa. Siksi vain kattava hoito mahdollistaa prosessin pysäyttämisen lyhyessä ajassa ja potilaan tilan vakautumisen. Ensinnäkin herpesin hoidossa on viisi pääsuuntaa:

Vähennä esiintyvien relapsien taajuutta ja vakavuutta.

Poista infektio, mikä auttaa estämään uusiutumisen.

Vähennä kestoa ja pienennä herpesin oireiden, kuten kutinaa, kuumetta, kipua ja lymfadenopatiaa, ominaisvaikeutta.

Pienennä erittymisen kestoa vesikkeleissä.

Vähennä eroosiota parantavan ajan.

Kun vaurio ilmestyy ihollealueella, sinun on otettava suppressorikurssi: Acyclovir, Valtrex, jonka kesto on 5...7 päivää, mikä vähentää jyrkästi virusten määrää kehossa. Laadukkaan hoidon lääkkeiden käytön lisäksi 5-prosenttista asykloviirivoidetta tulee käyttää sairastuneille alueille 7 päivän ajan vähintään 5 kertaa. Jatkohoito on suunnattu immuunijärjestelmän vahvistamiseen, ja se koostuu immunoterapeuttisten lääkkeiden (ridostiini, sykloferoni, lykopidi) ottamisesta. Hoidon kesto riippuu potilaan tilasta ja infektion vakavuudesta. Erityistapauksissa hoito suoritetaan alfa-interferonilla, jonka vuorokausiannos on 2 000 000 IU kahdesti päivässä. Vaikeissa herpesmuodoissa huulilla kannattaa harkita rokotusta. Kaksi kuukautta monimutkaisen hoidon päättymisen jälkeen herpeettisen rokotteen intradermaalinen anto on mahdollista. Vakaan remission saavuttamiseksi sinun on valittava yksilöllinen hoito-ohjelma, joka sisältää yksittäisen annoksen määrän ja sen antotiheyden. Herpes simplexin ehkäisytoimenpiteet koostuvat yksinkertaisista suosituksista, joita ei ole erityisen vaikea noudattaa:

• Herpesviruksen infektioiden välttämiseksi autetaan henkilökohtaista hygieniaa, joka sisältää käsinpesun ja yksittäisten arjen käyttö.
• Yritä välttää yhteyttä henkilöön, jolla on ulkoisia herpesinfektioita.
• Vahvistetaan immuunijärjestelmää.
• Kieltää alkoholin, kahvin ja tupakoinnin juominen.

Kommentit

kommentteja