Raskaus — aika ei ole vain iloistaodotuksia, mutta myös paljon jännitystä ja ahdistusta. Mikä ei kuitenkaan ole yllättävää — Uuden elämän kehittäminen on hyvin monimutkainen prosessi. Ja joskus odottavaa äitiä ei odota miellyttäviä yllätyksiä. Yksi niistä on viivästynyt sikiön kehitys. Kuten voit helposti arvata patologian nimestä, tässä tapauksessa kohdussa olevan vauvan fyysisessä kehityksessä on viive. Yleensä juuri näitä vauvoja kutsutaan "kevyiksi". Useimmissa tapauksissa tällaiset vauvat syntyvät etuajassa — ennen 36 raskausviikkoa. Ja vain noin 5 % lapsista, joilla on kohdunsisäinen kehitysviive, syntyy ajoissa.
Viivästyypit
Lääkärit erottavat kahden tyyppistä kohdunsisäistä kehitystä:
- Symmetrinen kehitys viivästyy
Tässä tapauksessa ei ole vain pulaasikiön paino, mutta myös kasvun hidastuminen ja pään ympärysmitan pieneneminen. Toisin sanoen yksinkertaisesti sanottuna lapsi kehittyy harmonisesti, vain odotettua raskausaikaa vähemmän.
- Epäsymmetrinen kehitys viivästyy
Samassa tapauksessa, jos lapsi on alipainoinenkehoa tarkkaillaan normaalin pituuden ja pään ympärysmitan taustalla, lääkärit puhuvat epäsymmetrisestä kehitysviiveestä. Muuten, tämä kohdunsisäisen kasvun hidastumisen muoto on yleisin. Lisäksi kohdunsisäinen kasvun hidastuminen arvioidaan myös taudin vaikeusasteen mukaan.
Kuten ymmärrät, mitä suurempi sikiön kehityksen viivästysaste on, sitä suurempi on riski vauvasi terveydelle ja joskus myös elämälle.
Kehitysviiveen syyt
Tietenkin sikiön kehityksen viivästykset ovat juuri sitäei synny tavalla tai toisella, mutta siihen täytyy olla jokin pakottava syy. Ja tällaisia syitä on melko paljon — Näitä ovat kromosomipoikkeavuudet, sikiön aineenvaihduntahäiriöt, äidin kilpirauhasen vajaatoiminta ja virusinfektiot, erityisesti toksoplasmoosi, vihurirokko ja herpes. Kohdunsisäisen kasvun hidastumisen epäsymmetrinen muoto kehittyy usein sikiön vajaatoiminnan vuoksi. Yksinkertaisesti sanottuna istukka ei pysty täysin toimittamaan sikiölle ravintoaineita, joita se tarvitsee normaaliin kehitykseen. Lisäksi — erityisen vakavan istukan häiriön tapauksessa hapenpuute on mahdollista — hypoksia. Ja istukan hajoaminen voi tapahtua gestoosin, napanuoran verisuonten epäasianmukaisen kehityksen, monisikiöiden aikana sekä istukan previan seurauksena. Ei ole yllättävää, että tällaisissa olosuhteissa ei puhuta sikiön normaalista kehityksestä. Lisäksi kohdunsisäinen kasvun hidastuminen (IUGR) voi ilmetä epäsuotuisten ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta — odottava äiti käyttää tiettyjä lääkkeitä, säteilyä, alkoholia, huumeita, tupakointia. On mahdotonta olla mainitsematta toista mielenkiintoista tosiasiaa — Lääkärit sanovat, että aiempien aborttien esiintyminen lisää merkittävästi sikiön kehityksen viivästymisen riskiä. Useimmiten kehitysviiveen syytä ei kuitenkaan valitettavasti pystytä selvittämään. Lääkärit voivat vain arvailla, mutta he eivät tiedä varmasti. Vaikka rehellisyyden nimissä on huomattava, että tieto tästä syystä ei todellakaan auta äitiä ja vauvaa.
Sikiön kehityksen hidastumisen oireet
Tämä patologia ei ole selväoireita, joiden perusteella odottava äiti voi itsenäisesti epäillä jotain vialla. Ainoa tapa havaita IUGR — kohdunsisäinen kasvun hidastuminen — Tämä tarkoittaa ajoissa käyntiä gynekologilla, joka huomaa ongelman ja määrää tarvittavan hoidon ajoissa. On olemassa mielipide, että liian vähäinen painonnousu raskauden aikana viittaa kohdunsisäiseen kasvun hidastumiseen. Lääkärit sanovat kuitenkin, että tämä ei ole ollenkaan totta! Hyvin usein vauvan kehityksen viivästyminen tapahtuu myös niillä naisilla, jotka ovat lihoneet jopa enemmän kuin määrätty. Vaikka tietysti, jos raskaana oleva nainen päättää yhtäkkiä seurata vartalonsa kauneutta ja noudattaa tiukkaa ruokavaliota, vauva voi kärsiä. Jos viiveaste on erittäin korkea, nainen voi huomata sikiön liikkeiden vähenemistä ja niiden heikkoutta. Vaikka tämä ilmiö voi toimia oireena monille häiriöille. Mutta joka tapauksessa tämän pitäisi toimia erittäin hälyttävänä signaalina ja syynä kutsua välittömästi ambulanssi!
Raskaana olevan naisen tutkiminen
Useimmiten lääkäri olettaa, että kyseessä on viivesikiön kehitys, jos kohdunpohjan korkeus on pienempi kuin sen pitäisi olla raskauden aikana. Yksinkertaisesti sanottuna kohtu on odotettua pienempi. Loppujen lopuksi lapsi on pienempi kuin hänen pitäisi olla. Tämän jälkeen lääkäri lähettää naisen ehdottomasti ultraäänitutkimukseen, jossa mitataan vauvan vatsan ja pään ympärysmitta, reisien pituus ja likimääräinen paino. Lisäksi ultraäänen avulla voit määrittää kuinka vauvan sisäelimet toimivat. Normaalin ultraäänen jälkeen tehdään Doppler-tutkimus, jossa arvioidaan verenkiertoa sekä napanuoran ja istukan verisuonissa että vauvan verisuonissa. Sitten suoritetaan sikiön kardiotokografia — eräänlainen kardiogrammi lapselle, jonka avulla voit arvioida lapsen yleistä tilaa ja sulkea pois (tai vahvistaa) sikiön hypoksia.
Sikiön kehityksen viivästymisen hoito
Ei ole väliä missä muodossa se ottaaKohdunsisäinen kasvun hidastuminen ja sen vakavuus, hoito on aloitettava mahdollisimman aikaisin, heti patologian toteamisen jälkeen. Ja vain, jos vauvan kehityksen viive on enintään viikko, lääkäri ei voi ryhtyä mihinkään toimiin, vaan hän vain tarkkailee — mutta ei enempää kuin viikko! Jos parannusta ei tapahdu, hoitoa tarvitaan edelleen.
- lääkitys
Kohdunsisäisen kasvun hidastumisen hoitoonLääkärit käyttävät vauvalle erittäin suurta määrää farmakologisia lääkkeitä, joiden toiminnan tarkoituksena on parantaa verenkiertoa istukassa. Lisäksi lääkäri määrää tarvittaessa vitamiinikurssin, joka tukee myös vauvaa.
- Syöminen raskaana oleva nainen
Hyvin usein nainen, joka saa tietää viivästyksestävauvansa kehitystä, alkaa syödä kahdelle. Tässä ei kuitenkaan ole mitään järkeä — Loppujen lopuksi painonnousu ei ole tavoitteesi? On paljon tärkeämpää varmistaa, että ruokavaliosi on tasapainoinen — vihannekset, hedelmät, maito ja lihatuotteet ovat elintärkeitä, koska proteiinin tarve kasvaa merkittävästi. Juuri proteiinit ovat niitä "rakennuspalikoita", joita tarvitaan vauvan terveydelle.
- Tulevan äitipäivän tila
Tärkeä rooli lapsen kehityksessä onodottavan äidin päivittäinen rutiini. Yritä ensin kävellä ulkona mahdollisimman paljon. Mutta tietenkään sinun ei silti pitäisi tehdä ylityötä — Tunnin kävely rauhalliseen tahtiin riittää. Toiseksi iltapäivätorkut ovat myös hyödyllisiä — jos nukut vähintään tunnin, tunnet olosi paljon paremmaksi. Ja kolmanneksi tietysti on erittäin tärkeää säilyttää tunnerauha — Odottava äiti ei tarvitse turhaa stressiä, vai mitä?
Lapsen sikiön pidätys
Heikentyneen vauvan syntymä —tehtävä ei ole helppo. Jokaisessa yksittäistapauksessa lääkäri arvioi tilanteen huolellisesti ja tekee päätöksen ottaen huomioon sekä äidin että vauvan tilan. Jos kehitysviive ei ole liian suuri ja äidin ja lapsen yleiskunto on tyydyttävä, synnytys voi olla luonnollista. Jos lapsi on liian heikko tai hänellä on hypoksia — Todennäköisesti lääkäri päättää, onko keisarileikkaus tarpeen. Jos äidin ja lapsen tila sallii, lääkärit tekevät keisarinleikkauksen ajoissa, kun raskaus on täysin ajankohtainen. Jos tilanne on kriittinen, keisarileikkaus voidaan tehdä kiireellisesti. Suosittelemme lukemaan:
