Atooppinen keuhkoastma — Tämäerittäin yleinen sairaus. Huolimatta nykyaikaisista astman tunnistamis- ja hoitomenetelmistä potilaiden määrä jatkaa tasaista kasvuaan. Nykyään yli 150 miljoonaa ihmistä maailmassa kärsii tästä taudista. Sairaus on erityisen vakava lapsilla ja vanhuksilla. Kuten arvata saattaa, astman yhteydessä keuhkoputkien toiminta on heikentynyt suuresti. Useimmissa tapauksissa tauti on luonteeltaan allerginen. Jopa kliinisen kuvan puuttuessa havaitaan keuhkoputkien limakalvon tulehdus. Alkuvaiheessa potilas ei välttämättä epäile astmaa, koska Hyökkäyksiä esiintyy harvoin, ne eivät kestä kauan ja häviävät itsestään. Hoitamattomana taudin kulku kuitenkin muuttuu vakavammaksi.
Taudin oireet
Sairaudella on melko spesifinen kulkuja vastaavasti oireet ovat helposti tunnistettavissa. Tietenkin niiden vakavuusaste riippuu siitä, minkä tyyppistä keuhkoastmaa sairaalla on. Mutta kokonaiskuva on aina sama:
- Fyysisellä rasituksella ilmenee hengenahdistusta, joka nopeasti kulkee bronkodilaattoreiden ottamisen jälkeen.
- vinkuminen
- Tulehtiva yskä
- Tukehtumisriskit
- Äkillinen nopea hengitys
- Vaikea uloshengitys
- Yö yskä, unihäiriöt.
- ARVI-taudit kestävät pitkään (yli 10 päivää). Potilas tuntee, että yskä "syvemmälle"
- Astman ja muiden vastaavien sairauksien tärkein ero on uloshengityksen vaikeus, ei inspiraationa.
Luonnollisesti mitä vakavampi astma onMitä vakavammin keuhkoputket ovat vaurioituneet, sitä selvempiä ovat oireet ja sitä yleisempiä ovat kohtaukset. Pahenemisen aikana havaitaan keuhkojen turvotusta. Tämä johtuu hengitysteiden kapenemisesta. Kohtauksen aikana potilas ei voi hengittää kaikkea ilmaa ulos. Hengittääkseen potilas käyttää niskan, hartioiden ja vartalon lihaksia. Hengityksen helpottamiseksi henkilö pakotetaan istumaan, nojaten eteenpäin ja lepäämään kätensä polvillaan. Potilas hengittää ulos niin vähän ilmaa, että pilliä ei käytännössä kuulu. Hyökkäyksen jälkeen keuhkoputkiin kertynyt paksu yskös tulee ulos hyytymien muodossa. Pitkittyneen kohtauksen jälkeen voi ilmaantua astmaattinen tila, jolle on ominaista hapenpuute ja sinisyys. Hengitysvaikeuksia voi esiintyä myös kohtausten välillä.
Astma astma
Lievä muoto - kohtauksia esiintyy harvoin(noin 1-2 kertaa kuukaudessa) eivätkä kestä kauan. Parantumista voi tapahtua lääkkeiden ottamisen jälkeen tai yksinään. Hyökkäysten ulkopuolella potilaan terveys on normaali. Keskimääräinen muoto - hyökkäykset ovat vakavampia, ja niihin liittyy tukehtuminen ja verenkiertohäiriöt. Inhaloitavien bronkospasmolyyttien säännöllinen käyttö on pakollista. Vaikeat - Kohtaukset voivat olla hengenvaarallisia ja vaativat kiireellistä lääketieteellistä apua. Pahenemista esiintyy usein - vähintään 2-3 kertaa viikossa. Joskus - joka päivä. Kohtausten välillä potilas kokee hengenahdistusta. Myös heinänuha tunnistetaan - kausiluonteinen astma, joka liittyy allergiaan kukkivien kasvien siitepölylle.
Keuhkoastma
Bronkiaalinen astma voi olla tarttuvaa tai tarttuvaaallerginen luonne. Pienillä lapsilla tauti esiintyy useimmiten toistuvien akuuttien hengitystievirusinfektioiden vuoksi. Nuorilla astman syy voi liittyä altistumiseen kotitalouksien allergeeneille. Aikuisten taudin kehittyminen liittyy useimmiten ammatilliseen toimintaan. Myös vaarassa:
- Tupakointi tai passiiviset tupakoitsijat;
- Teollisuusalueiden ja suurkaupunkien asukkaat;
- Ihmiset, jotka johtavat epäterveelliseen elämäntapaan;
- Kylmä ja kostea ilmastoalueiden asukkaat.
Altistus astmaan tarttuu kauttaperinnön. Jos toinen vanhemmista on sairas, lapsen riski sairastua sairauteen kaksinkertaistuu. Jos molemmat vanhemmat ovat paikalla, riski on kaksinkertainen. Myös hermoston epätasapaino ja limanmuodostusprosessit vaikuttavat taudin kehittymiseen. Yleensä jo ennen astman puhkeamista potilas kokee hengitysteiden limakalvon tulehdusta ja hypertrofiaa sekä liiallista liman kertymistä. Välillisiä syitä ovat hallitsematon ja kohtuuton lääkkeiden käyttö akuuttien hengitystieinfektioiden hoitoon. Tällaiset toimenpiteet voivat johtaa allergioihin ja immuunijärjestelmän toimintahäiriöihin.
Mikä voi aiheuttaa tukehtumisriskin?
- Vahvat ruoka-allergeenit (mehiläistuotteet, sitrushedelmät, äyriäiset, suklaa, eläinrasvat jne.)
- Säilöntäaineet, stabilointiaineet, väriaineet, sakeuttamisaineet ja muut elintarvikkeiden osat.
- Huumeet, erityisesti - beetasalpaajat ja lääkkeet, jotka aiheuttavat keuhkoputkien tukkeutumista allergioissa (esim. Aspiriinia).
- Kotitalousallergeenit (homeen itiöt, eläintuotteet, pölypunkit ja torakat, siitepöly, tupakansavu, kotitalouskemikaalit jne.).
- Vahva tai pitkittynyt stressi.
- Frosty air.
ennaltaehkäisy
Muista vähentää pahenemisen todennäköisyyttäkaikki olosuhteet, joissa olet saanut hyökkäyksiä. On suositeltavaa kirjoittaa ne muistiin. Ota yhteyttä myös keuhkolääkäriin ja allergologiin. Kun tiedät hyökkäysten syyt, voit helpommin välttää ne. Astman ehkäisemiseksi asiantuntijat suosittelevat:
- Ilmapallojen juoksuttaminen;
- Uinti, liikunta;
- Hengitysurheilu;
- Kävely raikas ilma;
- Hengityselinten tulehdussairauksien oikea-aikainen hoito;
- Vähennä savun, kaasun ja voimakkaiden allergeenien vaikutusta.
Henkilöt, joilla on diagnosoituastma, on oltava varovainen. Riskiryhmään kuuluvat myös ihmiset, joilla on todettu herkistyneisyys, allergikot ja astmapotilaiden perheenjäsenet. Näissä tapauksissa on suositeltavaa ottaa erityisiä lääkkeitä ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin. Joskus suoritetaan myös herkkyyshoitoa. Seuraavat suositukset auttavat vähentämään astmapotilaiden pahenemisvaiheiden määrää ja voimakkuutta:
- Ota hypoallergeeniset elintarvikkeet, joissa on vähäinen määrä synteettisiä aineita.
- Muista ilmoittaa lääkärille taudista, tarkkailla huolellisesti ohjeita ja ottaa lääkkeitä ja ravintolisiä vasta sen jälkeen, kun olet keskustellut lääkärisi kanssa.
- Älä yritä pitää mattoja, turkistuotteita ja pehmoleluja kotona.
- Säilytä kirjoja suljetuissa kaappeissa.
- Talo on pidettävä puhtaana aina. Pölyä ei saa kerääntyä. Märkäpuhdistus on tehtävä vähintään kerran viikossa ilman potilaan osallistumista.
- Käytä BIO-työkaluja puhdistukseen. Habit-kemikaalit voivat erittää höyryt, jotka voivat aiheuttaa allergioita, ja sen jälkeen kun sadonkorjuu.
- Ole varovainen, kun käytät aromaattisia öljyjä, deodorantteja ja ilmanraikastimia.
- Poista kaikki kukkivat kasvit talolta.
- Vältä liiallista liikuntaa.
- Yritä olla huoneissa, joissa on korkea kosteus.
- Jos mahdollista, vältä äkillisiä lämpötilan muutoksia.
- Vuodevaatteet on pestävä vähintään kerran viikossa. Pesu on suoritettava 60 ° C: n lämpötilassa.
- Käytä patjan ja tyynyjen pölynkestäviä suojia.
diagnostiikka
Diagnoosin määrittäminen alkaa keräämiselläpotilaan historia ja tutkimus. Monissa tapauksissa nämä toimenpiteet mahdollistavat alustavan diagnoosin tekemisen. Preastman yhteydessä potilas voi valittaa kuivasta yskästä, joka ilmenee yöllä tai aamulla. Tämä johtuu siitä, että noin klo 3-4 aamulla keuhkoputkien lihasten sävy nousee. Varhaisessa vaiheessa yskään ei liity tukehtumiskohtauksia. Kuunneltaessa voidaan havaita kuivaa, hajanaista hengityksen vinkumista. Piilotetun bronkospasmin havaitsemiseksi käytetään beeta-agonisteja. Uloshengitetyn ilman tilavuus mitataan ennen ja jälkeen keuhkoputkien lihaksia rentouttavien lääkkeiden käytön. Jos ero on havaittavissa, lääkäri voi arvioida bronkospasmin esiintymisen. Taudin myöhemmille vaiheille on ominaista tukehtumiskohtaukset, jotka voivat kehittyä spontaanisti tai johtuen altistumisesta provosoiville tekijöille. Ennen pahenemista potilas voi kokea yksittäisiä oireita - vuotavaa nenää, kutinaa, kurkkukipua jne. Sen jälkeen hengitysvaikeudet etenevät. Ensinnäkin on jännityksen tunne rinnassa ja kuiva yskä Seuraavaksi tulee vinkumista, joka voi olla eri ääniä. Silloin potilaan on vaikea hengittää, koska... Keuhkoihin kerääntyy paljon ilmaa. Kohtauksen aikana kaulalaskimot turpoavat huomattavasti sisään hengitettäessä ja romahtavat uloshengitettäessä. Kun naputetaan rintaa, kuulemme "laatikon" äänen. Keuhkojen alaraja on passiivinen ja alhaalla. Kuunnellessa on erotettavissa vaihtelevan korkeuden ja voimakkuuden vinkuminen.
Valvontataso
Asianmukaisella hoidolla astma voi ollavalvoa, mikä estää taudin kehittymisen ja potilaan hyvinvoinnin huononemisen. Hallittu - astmasta ei ole kliinistä kuvaa, erityiset testit ovat melkein normaaleja. Tässä tapauksessa hoitoa sovelletaan.
- Yöhäiriöitä tukehtumiseen korkeintaan kaksi kertaa kuukaudessa.
- Päiväsairaudet ovat lyhytaikaisia ja kestävät vähemmän kuin kerran viikossa.
- Ei ole tarvetta käyttää inhalaattoria beta2-agonisteilla
Osittain hallittu – ei kovin läsnätaudin ilmeisiä merkkejä, sen hallitsemiseksi suoritetaan hoitoa. Hallitsematon - ilmeisiä taudin merkkejä, jotka kehittyvät jopa hoidon aikana. Hoidon tulee olla pakollista. Pitäisi vaihtaa aika ajoin.
itsehillintä
Koska keuhkoastma on krooninensairaus, jota voidaan hoitaa kotona, potilaan on tärkeää oppia hallitsemaan itseään. Näin voit arvioida kuntosi oikein ja tarvittaessa säätää hoitoa. Osta kannettava huippuvirtausmittari, jonka avulla voit määrittää uloshengitysilman suurimman virtausnopeuden. MSP-indikaattori muuttuu vain, kun keuhkoputkien sisähalkaisija muuttuu. Siksi menetelmällä on tärkeä rooli ehkäisyssä. Mittaukset tulee ottaa päivittäin yöunien jälkeen, ennen lääkkeiden ottamista. Tulos tulee merkitä päiväkirjaasi. Yli 70 % normaalista tarkoittaa asianmukaista hoitoa, hyvää hallintaa ja oireiden puuttumista. Jos arvot ovat välillä 50-70%, tämä tarkoittaa, että hoitoa on parannettava, koska on viitteitä taudin kehittymisestä. Tässä tapauksessa sinun on otettava yhteys lääkäriin hoidon säätämiseksi. Jos se on alle 50 %, astman pahenemisen ja kehittymisen riski on suuri. Tarvitaan kiireellistä hoidon korjausta ja toimenpiteitä hyökkäyksen ehkäisemiseksi. Itsevalvontamenetelmistä tulee keskustella lääkärin kanssa ja selvittää, mitä tehdä vaarallisten indikaatioiden sattuessa.
Keuhkoastman hoito
Hoidon päätavoitteet:
- Taudin syyn selvittäminen (tarttuva tai allerginen)
- Tulehduksen painopisteen poistaminen
- Pahentumisen estäminen
- Kroonisten oireiden, pitkän aikavälin remission eliminointi
Hoidon intensiteetti riippuu vaikeusasteestasairaudet. Kurssi määrätään vasta täydellisen tutkimuksen jälkeen ja sitä mukautetaan säännöllisesti. Lääkärit käyttävät menestyksekkäästi vaiheittaista lähestymistapaa hoitoon. Jokaiselle potilaalle laaditaan yksilöllinen suunnitelma, joka muuttuu ja täydentyy ajan myötä. Jos taudin kulku vaikeutuu, potilas saa hoitoa korkeamman tason suunnitelman mukaisesti. Jos keuhkoastma on kolmen kuukauden kuluessa lievä ja oireet heikentyneet, potilas käyttää suunnitelman matalaa tasoa. Hoidossa käytetään hormonaalisia lääkkeitä – kortikosteroideja. Inhalaatioaineet ovat edullisia, koska ne eivät aiheuta vakavia sivuvaikutuksia, vaikuttavat suoraan hengitysteihin ja ovat vahvoja. Useimmiten määrätään Aldecin-, Becotide-, Beclazone-, Budesonide-, Pulmicort-, Ingacort-, Intal- tai Tayled-kursseja. Tulehduksen lievittämiseen otetaan lääkkeitä. Kun sairaus pahenee, käytetään lisälääkkeitä. Pahenemisen aikana:
- Jos mahdollista, suojaa potilasta altistumiselta allergeenille;
- Irrota vaatteesi, avaa ikkuna antamaan raikasta ilmaa.
- Käytä määrättyä lääkettäbronkodospasmolyyttinen vaikutus (berodual, berotek, salbutamol) sumutinlämmittimen tai annos-inhalaattorin kautta. 1-2 annosta, joiden tauko on 2 minuuttia tai lääkärin määräyksen mukaan.
- Jos vasta-aiheita ei ole, voit ottaa yhden tabletin euphyllinumia
- Jos ei ole vaikutusta, toista hengitys 20 minuutin kuluttua.
- Vakavan, jatkuvan tukahdutuksen tapauksessa soita ambulanssiin.
Keuhkoputkentulehdus ja raskaus
Bronkiaalinen astma — yleinenraskaana olevien naisten keuhkosairaus, joka voi ilmetä jo ennen raskautta tai ensimmäisen kolmanneksen aikana. Tärkeintä ei ole luopua lääkkeistä eikä lopettaa hoitoa koko yhdeksän kuukauden ajaksi. Jos noudatat kaikkia lääkärisi suosituksia, komplikaatioita ei todennäköisesti tapahdu. Raskautta suunniteltaessa sairaudestaan tietävän naisen tulee kysyä lääkäriltä, mitä lääkkeitä saa ottaa raskauden aikana ja mitä ei, ja ostaa tonometri, jolla seurataan aina verenpaineen tilaa. Lääkärit huomauttavat, että keuhkoastmaa sairastavilla naisilla on paljon todennäköisemmin korkea verenpaine, vaikka he eivät olisi koskaan kohdanneet tätä ilmiötä ennen raskautta. Jos sairaus pahenee, on välittömästi otettava yhteys lääkäriin. Monet naiset laiminlyövät asiantuntijoiden neuvoja, koska he eivät luota nykyaikaisiin hoitomenetelmiin. Ja turhaan — tällaisessa tilanteessa itsehoito voi aiheuttaa korjaamatonta haittaa. Eikä vain odottavalle äidille, vaan myös hänen vauvalleen. Astman hoidosta on monia myyttejä, koska ei niin kauan sitten ei ollut lääkkeitä tämän taudin hallitsemiseksi. Monet ihmiset ovat edelleen vakuuttuneita siitä, että astma on vammauttava sairaus, joka tekee mahdottomaksi saada lapsia. Asianmukaisella ja oikea-aikaisella hoidolla keuhkoastman merkit voidaan poistaa kokonaan. Siksi sinun ei pidä hoitaa itseään. Pyydä pätevää apua. Maksimi, jonka voit saavuttaa itse — hyvin lyhytaikainen parannus, jonka jälkeen tilanne pahenee. Lisäksi — alkuvaiheessa on täysin mahdollista saavuttaa pysyvä parannus. Ja jos ohitat tämän vaiheen itselääkinnällä ja mene lääkäriin vasta, kun se on todella paha — taistelu tautia vastaan tulee olemaan pitkä, tuskallinen, ja voitto ei tietenkään ole aina sinun. Suosittelemme lukemaan:
