Synnytys.Kaikki raskaana olevat naiset odottavat innolla tapaavansa kauan odotetun vauvansa. Mutta samaan aikaan kun he odottavat, melkein kaikki naiset tuntevat pelkoa - jotkut eivät epäröi puhua siitä, kun taas toiset pitävät pelkonsa omana tietonaan. Tosiasia kuitenkin on, että synnytyksen pelko on olennainen osa raskaana olevan naisen elämää. Ja kivunlievitys synnytyksen aikana aiheuttaa hyvin erilaisia arvioita. Erityisesti monet sanovat, että anestesia ei toimi. Ja odottavat äidit alkavat jälleen huolestua. Ja tämä on aivan luonnollista - loppujen lopuksi kaikki ihmiset poikkeuksetta pelkäävät kivun tunnetta. Ja synnytyksessä kipua on yksinkertaisesti mahdotonta välttää. Ja odottavat äidit tietävät tämän hyvin. Ja lisäksi tämä paniikkipelko on erittäin voimakkaasti "ruokittu" ulkopuolelta - raskaana olevien naisten on melkein joka päivä kuunneltava erilaisia kauheita tarinoita epäinhimillisistä kivuista synnytyksessä. Suoraan sanottuna tällaiset tarinat liioittelevat ja pelottavat huomattavasti todellista kuvaa synnytyksestä. Tämän seurauksena odottava äiti sopeutuu tuskallisiin tuntemuksiin, on psykologisesti puristuksissa, eikä kuule lääkäreiden - gynekologien ja kätilöiden - neuvoja ja ohjeita. Tämän seurauksena kipu ei vain lisäänty, vaan myös normaalin luonnollisen synnytyksen prosessi vaarantuu. Mitä tehdä tässä tilanteessa? Ensinnäkin sinun täytyy rauhoittua ja muistaa, että nykyaikainen lääketiede tarjoaa kivunlievitystä synnytyksen aikana. Sinun on myös ymmärrettävä, mikä synnytyskipu on ja mikä sen aiheuttaa - tämä auttaa jossain määrin lievittämään odottavan äidin psykologista stressiä, mikä on erittäin tärkeää.
Syntymätautien syyt
Joten synnytyskipu - mitkä ovat sen syyt?esiintyminen? Tärkein edellytys kovan kivun esiintymiselle supistusten aikana on kohdun lihasten supistuminen, mikä on välttämätöntä kohdunkaulan avautumisen kannalta. Lisäksi kipua aiheuttaa kohtua tukevien nivelsiteiden jännitys. Nämä tuskalliset tuntemukset ovat melko voimakkaita ja aiheuttavat synnyttävälle naiselle monia epämiellyttäviä minuutteja ja tunteja. Työntöjakson aikana, kun kohdunkaula on jo auki ja vauva alkaa liikkua synnytyskanavaa pitkin, akuutti kipu johtuu pään voimakkaasta paineesta lantion pehmytkudoksiin, sen luihin ja perineumiin. Muuten, jos naisen hermosto on riittävästi koulutettu, kipua työntämisen aikana ei tunneta ollenkaan - vain voimakas paineen tunne jää. On kuitenkin epätodennäköistä, että valtaosa aiemmin synnyttäneistä naisista on harjoittanut sellaista eksoottista hermostoa harjoittelua, kuten käveleminen paljain jaloin lasilla tai hiilellä - joten kipu työntämisen aikana on lähes väistämätöntä.
Tyypit kipua
Lääketieteen ammattilaiset erottavat kolme kiputyyppiä sen esiintymisen luonteen ja intensiteetin mukaan:
- Vääriä tuskallisia tunteita.
Voimakas psyykkinen stressi, pelkoennen synnytyskipua ahdistus lapsen tilasta ja synnytyksen tuloksesta johtaa kivun ilmenemiseen. Lisäksi, jos nainen ei osaa hallita kehonsa reaktioita, rentoutua, kuunnella ja kuulla lääkäreiden ohjeita, kivun voimakkuus voi moninkertaistua.
- Tosi kipu.
Todelliset kiputuntemukset ilmaantuvatJo kuvattujen luonnollisten tapahtumien seuraus, jotka liittyvät mihin tahansa luonnolliseen syntymäprosessiin - supistukset ja työntäminen. Tämäntyyppinen kipu on fysiologista ja osoittaa vain, että synnytysprosessi etenee normaalisti. Se, kuinka voimakkaasti nämä kiputuntemukset ilmenevät, riippuu monista tekijöistä ja ennen kaikkea kunkin synnyttävän naisen kehon yksilöllisistä ominaisuuksista.
- Patologiset kivut.
Tämän tyyppinen kipu ilmenee, kunjos synnytyksen luonnollinen fysiologinen kulku jostain syystä häiriintyy. Patologinen kipu on vakava oire ja vaatii välitöntä apua, jotta vältytään sekä äidiltä että lapselta.
Fysiologiset anestesiatyypit
Siinä tapauksessa, että kipu tuleeliian vahva ja riistää naiselta kyvyn ajatella järkevästi ja hallita käyttäytymistään, lääkärit päättävät turvautua kivunlievitykseen synnytyksen aikana. Kaikki kivunlievitystyypit on jaettu kahteen ryhmään - ei-lääkkeisiin synnytyskivun lievitykseen ja farmakologiseen. Jos normaalin synnytyksen aikana ei ole komplikaatioita eikä kivun vakavuus ole liian voimakas, lääkärit suosittelevat luonnollista synnytyksen kivunlievitystä.
Psykologinen rentoutuminen
Vaikka kuinka oudolta se kuulostaakin, muttapsyykkinen stressi ja kireys synnytyksen aikana voivat johtaa hyvin todelliseen kovaan kipuun. Tämän välttämiseksi raskaana olevan naisen tulee soveltaa kaikkia synnytykseen valmistautuvilla kursseilla saamiaan tietoja ja taitoja. Muista oikeat hengitys- ja rentoutumistekniikat. Älä myöskään unohda mielialaasi - paljon riippuu synnyttävän naisen psykologisesta mielialasta. Sinun täytyy luottaa siihen, että synnytys päättyy turvallisesti. Ja ne eivät kestä ikuisesti – ei kestä kauan, kun vihdoin näet vauvasi, jota olet odottanut yhdeksän pitkää kuukautta. Sinun ei pidä jäädä kivun tuntemuksiin - on parempi miettiä, millaista vauvalla on nyt, mitä valtavaa työtä hänen on tehtävä nyt syntyäkseen. Sen sijaan, että huutaisit kivusta ja pelosta, puhu vauvallesi, kerro hänelle kuinka paljon rakastat häntä ja odotat häntä. Ajattele sitä, että huutuksesi pelottaa vauvaa erittäin paljon - loppujen lopuksi hän havaitsee erittäin selvästi kaikki muutokset tunnetilassasi. Häntä ei tarvitse pelotella vielä enempää, koska hän on jo peloissaan siitä, mitä tapahtuu. Vauvan kanssa puhuminen auttaa rauhoittamaan paitsi sinua, myös lastasi.
- Kehon paikat.
Siinä tapauksessa, että raskautesi jatkuinormaalisti, ilman komplikaatioita, voit yrittää lievittääksesi kipua, yrittää muuttaa kehosi asentoa ottamalla sinulle mukavimman asennon. Useimmat naiset huomaavat seuraavien asentojen erittäin tehokkaan:
Jälleen kerran on tarpeen muistuttaa, että olet erityisen varovainen - vältä kaatumista.
- hieronta
Älä myöskään unohda tätä menetelmääkivunlievitystä, kuten hierontaa. Oikein tehty hieronta voi lievittää synnytyskipua paljon tehokkaammin kuin monet lääkkeet. Tarjoamme sinulle useita hierontatekniikoita, jotka auttavat helpottamaan naisen tilaa synnytyksen aikana. Makaa selällesi, rentoudu niin paljon kuin mahdollista ja aseta molemmat kämmenet alavatsallesi häpyalueelle. Sormenpäiden tulee koskettaa. Hiero jokaisen supistuksen aikana sormenpäilläsi hyvin varovasti vatsan sivupintoja pyörivin liikkein, noin 10-15 liikettä supistusta kohden. Jos sinusta tuntuu epämiellyttävältä tai kivuliaalta maata selälläsi, kuten monien raskaana olevien naisten tapauksessa, kokeile seuraavaa tekniikkaa. Makaa oikealla tai vasemmalla kyljelläsi, vedä vapaalla kädellä ristiluun aluetta kevyellä voimalla lisäämällä painetta supistusten huipulla. Yleensä tällainen toimenpide auttaa valtavaa määrää synnyttäviä naisia selviytymään ilman kipulääkkeitä lähes koko synnytyksen ajan. Sinä aikana, jolloin supistukset ovat erityisen voimakkaita ja säännöllinen hieronta menettää tehonsa, voit kokeilla seuraavaa menetelmää. Tunne herkimmäksi häpyssä oleville kosketuspisteille. Ja jokaisen supistuksen aikana, kun kipu tulee erityisen voimakkaaksi, paina niitä suurimmalla voimalla. Tämä vähentää kivun voimakkuutta noin 40%.
- Akupunktio.
Akupunktiota kutsutaan akupunktioksi.Synnytyksen aikana käytettävät kivunlievityspisteet ovat samat, joita käytetään hieronnassa. Akupunktiolla saavutetaan kuitenkin syvempää stimulaatiota, mikä antaa selvemmän ja kestävämmän vaikutuksen. Viime aikoina yhä useammat synnytyssairaalat ovat alkaneet käyttää tätä kivunlievitysmenetelmää. Mutta tehokkuudestaan huolimatta akupunktiolla on useita melko ärsyttäviä haittoja. Ensinnäkin jokaisessa synnytyssairaalassa, varsinkaan pienissä kaupungeissa, ei ole akupunktion asiantuntijoita. Lisäksi jokainen nainen ei tunne oloaan riittävän mukavaksi, kun hän on juuttunut neuloihin, kuten siili. Ja edes työntämisen aikana akupunktio ei ole erityisen tehokasta.
- Transkutaaninen elektroninurostimulaatio.
Tämän tyyppistä kivunlievitystä kutsutaan lyhenteeksi TENS.Lääkärit luonnehtivat sitä erittäin tehokkaaksi ja täysin turvalliseksi sekä äidille että lapselle. Sen olemus on seuraava — kaksi elektrodia kiinnitetään selkärangan molemmille puolille ja toinen ristin alueelle. Lääkäri valitsee potilaan aistien perusteella sähkölatauksen taajuuden ja voimakkuuden. Tämän jälkeen nainen voi itse kytkeä laitteen päälle, kun hän sitä tarvitsee - supistuksen huipulla, kun kipu muuttuu erityisen sietämättömäksi. Valitettavasti tällä menetelmällä on kuitenkin myös kaksi pääasiallista haittapuolta. Ensinnäkin nainen pakotetaan viettämään koko supistuksen ajan makuuasennossa, mikä on joillekin erittäin vaikeaa. Ja laitteen sähkömagneettinen säteily vaikeuttaa sikiön sydämen toiminnan sähköistä seurantaa. Tämä johtuu siitä, että sähkömagneettiset kentät häiritsevät CTG-laitteen toimintaa.
Eternal kirkkaus veteen!
Vesi voi merkittävästi helpottaa synnytystäkipu. Esimerkiksi tavallinen lämmin kylpy voi täysin korvata synnytyksen aikana kivunlievitykseen käytettävät lääkkeet. Ennen jokaisen supistuksen alkamista, kyykky alas niin, että vatsasi on kokonaan veden peitossa. Älä missään tapauksessa makaa selällään - tämä vaikeuttaa merkittävästi kohdunkaulan laajentumista. Naisen tulisi kuitenkin käydä kylvyssä vain lääkintähenkilöstön jatkuvassa valvonnassa, koska on olemassa vaara, että lapsi syntyy veteen. Lämmin kylpy on tietysti ihanteellinen vaihtoehto kivunlievitykseen. Valitettavasti kaikissa synnytyssairaaloissa ei ole erityisiä uima-altaita tai kylpyjä. Ei kuitenkaan kannata vaipua epätoivoon – kivunlievitykseen voi käyttää myös tavallista lämmintä suihkua. Seuraa tarkasti veden lämpötilaa - se ei saa olla korkeampi kuin kehosi lämpötila. Voit yksinkertaisesti seistä suihkun alla ja ohjata vesivirran vatsaasi, tai voit nousta nelijalkaille ja ohjata vesivirran ristiluullesi. Kokeile - ja löydät varmasti asennon, jossa tunnet olosi mukavimmaksi. Huomaa, että se on erittäin tärkeää: jos vesi on jo rikki, ainoa mahdollinen vesikivun lievitysmenetelmä sinulle on suihku!!! Ei missään nimessä kylpy.
Farmakologiset keinot kivunlievityksen aikana
Siinä tapauksessa, että lääkäri katsoo, että olet liianJos olet väsynyt, hermosi ovat reunassa ja sinun on mahdotonta kestää kipua, eivätkä kaikki yllä olevat menetelmät auttaneet sinua, hän voi määrätä sinulle jonkin niistä lääkkeistä, joita käytetään synnytyskäytännössä. Nykyaikaisessa lääketieteessä näihin tarkoituksiin käytetään useita farmakologisten lääkkeiden ryhmiä riippuen siitä, millaisia kivunlievitystä synnytyksen aikana käytetään:
- Rauhoittavat lääkkeet.
Rauhoittavien lääkkeiden päätehtävä onrauhoittava vaikutus synnyttävän naisen hermostoon. Ne poistavat paniikkia, ahdistusta ja tylsistävät kohonnutta kipua. Nainen voi jopa nukkua supistusten välillä, jolloin hän saa voimaa ennen synnytyksen tärkeintä ja energiaintensiivisintä vaihetta - ennen työntämistä. Tämä on niin kutsuttu synnytysuni.
- Laukaisevat aineet.
Rentouttajilla on hieman erilainen vaikutussynnyttävän naisen kehossa. Ne saavat aikaan kaikkien lihasten voimakkaan ja kestävän rentoutumisen, jolloin kohdunkaula avautuu tehokkaammin ja nopeammin.
- Anestesiamenetelmät.
Näillä farmakologisilla lääkkeillä on vaikutustanaisen keholla on syvä monimutkainen vaikutus: lihasten rentoutuminen, kipureseptorien herkkyyden tukahduttaminen, tajunnan masennus. Näitä lääkkeitä käytetään anestesiaan, jos jokin menee pieleen synnytyksen aikana.
- Narkoottiset kipulääkkeet.
Niitä käytetään viimeisenä keinona, koska niillä on voimakas vaikutus paitsi äidin kehoon myös sikiöön.
Anestesian menetelmät synnytyksen aikana
Synnytyslääkärit ja gynekologit käyttävät useita erilaisia anestesiatyyppejä:
- Paikallinen anestesia
Paikallispuudutukseen, anestesialääkeasetetaan pehmytkudokseen emättimen sisäänkäynnissä. Yleensä sitä käytetään ennen perineumin leikkausta tai kivunlievitykseen synnytyksen jälkeen — myöhemmän ompelun aikana. Pääasiallinen vasta-aihe on yksilöllinen intoleranssi lääkkeelle - kipulääkkeelle.
- Spinaalianestesia.
Selkäydin tai, kuten sitä myös kutsutaan,Epiduraalipuudutus on viime aikoina tullut yhä suositummaksi sekä synnyttävien naisten että gynekologien keskuudessa. Tämän tyyppisellä anestesialla pudendal-hermo estetään erityisillä lääkkeillä. Tämän seurauksena emättimen tunto häviää kokonaan ulkoisia sukupuolielimiä lukuun ottamatta. Lisäksi anestesia on jaettu useisiin alatyyppeihin riippuen lääkkeen antopaikasta:
- Transmedic anestesia - lääke pistetään perinteen läpi.
- Transvaginaalinen anestesia - lääke ruiskutetaankautta perineum. Yleensä sitä käytetään toisessa vaiheessa mutkikasta syntymää. Ja joskus pihdeitä käytettäessä. Tämän tyyppinen anestesian voi aiheuttaa komplikaatioita, kuten infektiota tai kirjoittamalla toksisen sokin, jos lääke pääsee verisuoneen.
Alueellinen spinaalipuudutus on täydellinenkivunlievitystä koko alavartalolle. Pääsääntöisesti sitä käytetään, jos synnytys kestää pitkittynyttä kulkua, tai hyvänä vaihtoehtona tavalliselle yleisanestesialle. Tällaiselle anestesialle on useita suoria viitteitä:
- Gestosis - raskauden jälkipuoliskolla toksisuus, lisääntynyt paine ja turvotus.
- Nefropatia on vakava munuaisten patologia.
- Sydänhäiriöt ovat sekä synnynnäisiä että hankittuja.
- Myopia ja muut verkkokalvon vauriot.
- Sikiön virheellinen esitys.
- Ennenaikainen syntymä.
Yleinen anestesia synnytyksen aikana
Yleisanestesia on tarpeenlaittoi synnyttäneen naisen nukkumaan ja sammutti hänen tajuntansa kokonaan. Sitä käytetään vain kirurgiseen synnytykseen ja siinä tapauksessa, että epiduraalipuudutusta ei voida suorittaa. Joka tapauksessa tärkein asia, jota lääkärit ohjaavat valitessaan anestesian tyyppiä, on maksimaalinen turvallisuus sekä lapselle että synnyttävälle naiselle. Loppujen lopuksi kaikki äidin kehoon tuodut lääkkeet, riippumatta siitä, mitä synnytyskivun lievitysmenetelmiä käytetään, tulevat välittömästi lapsen vereen. Mutta joka tapauksessa tärkein tae onnistuneesta synnytyksestä on positiivinen asenne ja luja luottamus synnytyksen onnistumiseen. Aikaa on hyvin vähän jäljellä - ja voit käpertää vauvasi luoksesi! Suosittelemme lukemaan:
