По време на бременност тялото на женатаНастъпват множество промени, необходими на жената, за да може да роди дете. И след раждането тези органи постепенно се нормализират. И, разбира се, най-много промени претърпява матката. И усложненията се случват по-често - Матката понякога отнема много време, за да се върне в нормалната си форма след раждането. Точно за това ще бъде тази статия. Въпреки това, за да получите пълна представа за това какво се случва с матката след раждането и какви усложнения могат да ви чакат в следродилния период, трябва да знаете как точно се променя по време на раждането. Тогава ще бъде много по-лесно да разберете всичко и следователно да забележите проблема навреме.
Какво представлява матката?
Първо, нека опресним малко паметта сипознаване на това какво е матката. Лекарите наричат кухия мускулен орган на женската репродуктивна система матка. Матката е уникален по рода си орган – именно в нея се развива плодът, поради което размерът на матката се увеличава десетократно по време на бременност, като след раждането се връща в първоначалното си положение. Матката се състои от две основни части: тялото на самата матка, което се намира в таза, и шийката на матката. Тялото и шийката на матката са разделени от междинна тъкан, наречена провлак. Матката има крушовидна форма и е разположена с шийката надолу. А най-високата точка на матката обикновено се нарича фундус на матката. Самите стени на матката се състоят от три различни слоя:
- Външният слой на матката е периметър, който също се нарича сероза.
- Вътрешният слой на матката е ендометриумът.
Лигавицата на матката променя структурата сив зависимост от фазата на менструалния цикъл. Ако е настъпило оплождане, ендометриумът става по-хлабав, така че оплодената яйцеклетка може да се имплантира в него без особени затруднения. Отначало, докато плацентата се оформи и започне да функционира пълноценно, оплодената яйцеклетка също снабдява ендометриума с хранителни вещества и кислород. Ако не настъпи бременност, лигавицата на матката (ендометриум) се отделя от стените и се отстранява от маточната кухина заедно с менструалния поток.
- И накрая, средният, междинен слой на матката е миометриумът.
Миометриумът съставлява основната част от тялото на матката,и именно това позволява на матката да се увеличи толкова много по време на бременност. През този период по-голямата част от промените, по един или друг начин свързани с хода на бременността, се случват в този слой на матката. За да може матката да се разширява, докато бебето расте, мускулните клетки - миоцитите - започват да се делят интензивно, като по този начин се образуват мускулни влакна. В допълнение, растежът на матката се осигурява и от удебеляването и удължаването на мускулните влакна. Между другото, това се случва в по-голяма степен още през първата половина на бременността. Обикновено една жена в репродуктивна възраст има матка с дължина около 8 сантиметра и дебелина около 5 сантиметра, ако жената никога не е раждала, матката й тежи приблизително 50 грама, а при тези, които вече са раждали, тя тежи приблизително 100 сантиметра. В края на бременността размерите на матката се увеличават значително - дължината й става около 38 сантиметра, а теглото й без плодните мембрани и детето е около 1200 грама. В същия случай, ако бъдещата майка има полихидрамнион или многоплодна бременност, теглото на матката може да бъде още по-голямо - до 1500 - 1800 грама. Матката започва да се уголемява на около 6-та седмица от бременността – това съответства на втората седмица на забавено начало на менструацията. Освен това в началото матката се увеличава постепенно - първо се увеличава в предно-заден размер, а след това, след кратко време - и в напречен размер. През първите седмици от бременността, по време на палпация, лекарят определя асиметрията на матката - един от нейните ъгли изпъква повече от останалите. Тази издатина се обяснява с факта, че именно на това място оплодената яйцеклетка се е фиксирала и расте бързо. Само след няколко седмици оплодената яйцеклетка ще стане достатъчно голяма, за да запълни цялата маточна кухина, която ще придобие симетрична форма. До края на осмата седмица от бременността размерът на матката се удвоява, а след две седмици вече се утроява. До края на първия триместър - на 12-та седмица от бременността, матката се увеличава четири пъти и излиза от таза, отвъд горния ръб на пубисната симфиза.
Изследване на размера на матката
За да може лекарят да определи правилноНезависимо дали бременността напредва, лекарят трябва да оцени позицията на матката, нейния размер и плътност. За да направите това, е необходимо да се проведе бимануално изследване на матката. За да направи това, лекарят вкарва средния и показалеца на дясната си ръка във влагалището на жената. И с лявата си ръка лекарят много внимателно и внимателно ще натисне предната коремна стена. Приближавайки пръстите на двете си ръце, лекарят ще опипа тялото на матката, определяйки нейните анатомични характеристики. Не забравяйте обаче, че този метод за определяне на размера на матката е от значение само през първите дванадесет седмици от бременността. След това матката се простира отвъд долния ръб на таза, така че лекарят може да я усети през коремната стена. От този период лекарят започва да измерва обиколката на корема и височината на фундуса на матката. Това понятие е съкратено като "VMD". За да измери AMD и коремната обиколка, лекарят ще се нуждае или от тазов метър, или поне от обикновена измервателна лента. Преди прегледа бъдещата майка трябва да посети тоалетната и да изпразни пикочния си мехур. По време на всички тези измервания жената трябва да лежи по гръб. За да се оцени хода на бременността и развитието на плода, лекарите сравняват получените показатели с установени и общоприети стандарти. Не забравяйте обаче, че, както и да е, това са само средни данни, следователно във всеки конкретен случай лекарят, когато оценява състоянието на матката, със сигурност ще вземе предвид индивидуалните характеристики на всяка конкретна жена - нейния тип тяло, хода на бременността и много други. Съществуват обаче средни цифри и те трябва да се вземат предвид - отклонение от повече от пет сантиметра е причина за сериозно безпокойство:
- 16 седмици на бременността - VDM е около 6 - 7 сантиметра.
- 20 седмици на бременността - VDM е около 12 - 13 сантиметра.
- 24 седмици на бременността - VDM е около 22 - 23 сантиметра.
- 28 седмици от бременността - AMD е около 25 - 27 сантиметра.
- 32 седмици от бременността - AMD е около 30 сантиметра.
- 36 седмици от бременността - AMD е около 33 сантиметра.
- 38-40 седмици от бременността, матката е значително понижена, а AMD е около 28 сантиметра.
Както бе споменато по-горе, височината на дънотоматката не е постоянна стойност. Може да се повлияе от количеството околоплодна течност, броя на плода, който се носи - разтягането на матката в този случай е по-силно, което означава, че височината на фундуса на матката ще бъде по-голяма, отколкото при нормална бременност. Представянето на плода е не по-малко важно - ако е напречно или наклонено, тогава VMD ще бъде по-малко от обикновено. Ето защо гинеколозите почти никога не определят гестационната възраст въз основа на височината на дъното на матката. Следователно се вземат предвид факти като началото на движението на бебето, датата на последната менструация и резултатите от ултразвуковото изследване на плода.
Увеличаване на размера на матката
В случай, че бременността продължиТова е нормално, жената практически не усеща увеличаването на размера на матката, защото това се случва постепенно. Въпреки това, в самото начало на бременността жената може да изпита доста странни усещания в долната част на корема - това се случва, защото структурата на маточните връзки започва бързо да се променя и омекотява. В същия случай, ако матката започне да расте твърде бързо - поради полихидрамнион или многоплодна бременност, или ако матката на жената е наклонена назад, или ако жената има белези по матката (например в резултат на цезарово сечение), или ако жената има процес на срастване, жената често започва да изпитва болка, понякога доста силна. Често много жени чуват съвети да изтърпят тази болка, уж защото е нормална и физиологична. Гинеколозите обаче съветват бъдещите майки да не търпят болката, а при първите признаци да потърсят лекарска помощ. Само лекар може наистина да оцени състоянието на жената и да установи причината, довела до появата на болка. В противен случай жената рискува да не обръща много внимание на болката, която сигнализира за началото на спонтанно прекъсване на бременността - спонтанен аборт. Строго погледнато, нито бременна жена, нито вече родила не трябва при никакви обстоятелства да се опитват да се диагностицират. Често дори и най-опитният лекар се нуждае от време и някои допълнителни изследвания, за да установи точна диагноза. И ако една жена също не потърси медицинска помощ навреме, тогава най-ценното време може да бъде безвъзвратно загубено.
Какво се случва с матката след раждането?
Какво се случва с матката след раждането?дете? Контракцията на матката след раждането започва в рамките на няколко минути след раждането на детето. Веднага след раждането започват интензивни контракции на матката, за да може плацентата да се отдели и да се отдалечи от стената си. През първите няколко часа след раждането на бебето височината на дъното на матката е приблизително двадесет сантиметра. След това матката ще се спуска приблизително с един сантиметър на ден в продължение на приблизително две седмици. Ако свиването на матката след раждането протича нормално, показателите ще бъдат приблизително както следва:
- Вторият ден след раждането - VDM е приблизително 14-15 сантиметра.
- Четвъртият ден след раждането - VDM е приблизително 11 сантиметра.
- Шестият ден след раждането - VDM е приблизително 9 сантиметра.
- 8-ия ден след раждането - AMD е приблизително 7 сантиметра.
- 10-ия ден след раждането - AMD е около 6 сантиметра.
Само матката най-накрая ще възвърне формата сидо осмата до деветата седмица след раждането. Но дори и в този случай е необходимо да се вземат предвид някои индивидуални фактори, които могат да повлияят на този процес: характеристиките на хода на бременността и раждането, кърменето на детето, възрастта на жената, наличието на определени хронични заболявания. Като правило, при жени над 25-годишна възраст или при раждащи повече от веднъж, или при многоплодни бременности или полихидрамнион, матката може да се свие много по-бавно. Това означава, че тези жени може да се нуждаят от медицинска намеса. Лекарят ще прегледа жената и, ако е необходимо, ще предпише специални лекарства и физиотерапия, които ще стимулират по-интензивни контракции на матката. Докато жената е в родилния дом, лекарят има възможност да следи скоростта на свиване на нейната матка. Матката обаче се свива много по-дълго от времето, което жената прекарва в родилния дом след раждането. Това означава, че някои проблеми могат да останат незабелязани. Ето защо е абсолютно неприемливо да се пренебрегват профилактичните посещения при гинеколог. Една жена трябва да се подложи на гинекологичен преглед две седмици и един месец след раждането на детето. Лекарят ще оцени състоянието не само на матката, но и на шийката на матката. За съжаление, шийката на матката след раждането също може да остави много да се желае. Но една млада майка ще се нуждае от много сила и здраве, за да се грижи за най-ценното нещо, което може да има в живота му - нейното бебе. Но ако проблемът не бъде забелязан навреме, съществува много висок риск от развитие на различни усложнения, поради които жената може да попадне в болницата. Препоръчваме да прочетете: