лечение на HIV инфекция Едно от най-сериозните болести днесден е ХИВ - вирусът на човешката имунна недостатъчност. Сред другите заболявания, ХИВ инфекцията се нарежда на второ място след онкологичните заболявания. Много лекари обаче твърдят, че ХИВ инфекцията е много по-лоша от рака, тъй като съвременната медицина се е научила да се справи с по-голямата част от рака, докато все още няма начин да се лекува ХИВ инфекцията. Въпреки че е справедливо да се отбележи, че настоящото лечение на ХИВ инфекцията днес дава доста добри резултати. Това заболяване причинява глобално поражение на цялата имунна система на човешкото тяло, което напълно и напълно нарушава нормалното му функциониране. Поради такива нарушения на имунната система в човешкото тяло се развиват различни вторични инфекциозни процеси и се появяват множество тумори. Вирусът на човешката имунна недостатъчност може да бъде намерен в генома на човешкото тяло в продължение на три или повече години. Дори в кръвна плазма, лишена от каквито и да е клетъчни елементи, вирусът на човешката имунна недостатъчност остава жизнеспособен и активен поне за една година и понякога дори повече. Между другото, лекарите казват, че тази особеност обяснява високия риск от инфекция с вируса на имунната недостатъчност при инжектиране на игли с инжекции на хора с HIV инфекция. Историята на заболяването започва през 1981 г., когато в Калифорния група хомосексуалисти в кръвта, лекарите първо откриха нов вирус за тях, и който по-късно получава името на "човешки имунодефицитен вирус". Учените предполагат, Лекарите са забелязали, че наличието на такава болест води до факта, че възрастните започват да страдат от имунна недостатъчност след инфекция. Но всъщност досега имунодефицитът е бил известен на лекарите само като вроден дефект при децата. Хората от тях, заразени с нов вирус за лекари, се появяват след имунизирането на вируса в тялото. Лекарите отдавна са проучвали такива пациенти, за да изключат възможността за вродена имунна недостатъчност. Ето защо болестта се нарича СПИН - синдром на придобита имунна недостатъчност, а вирусът, който я причинява, е ХИВ.

Начини на заразяване с ХИВ

Болестта е инфекциозна - HIV инфекцияпредадена от лице, което вече е болно или все още е носител на вируси. Във всички случаи вирусът на човешката имунна недостатъчност се намира в биологични течности като вагинални секрети, сперма и кръв. Понастоящем има няколко основни начина за предаване на ХИВ инфекция от човек на човек:

  • Сексуално предаване

Делът на този метод на вирусна инфекцияимунната недостатъчност представлява до 70% от всички случаи на инфекция с това заболяване. Освен това има доста широко разпространено погрешно схващане, че инфекцията възниква само по време на традиционния вагинален контакт. Това обаче не е така - шансовете за заразяване с вирус на имунната недостатъчност по време на анален или орален секс са не по-малко. И в случай, че има микротрамус на лигавиците, рискът от инфекция става почти 100%. Освен това, много пъти увеличава риска от заразяване с ХИВ и полово предавани болести в сексуалните партньори. Лекарите обясняват този факт с факта, че на първо място, много от венерически болести провокират развитието на улцерации на лигавиците на гениталните органи. И на второ място, не трябва да забравяме факта, че полово предаваните болести, както и всяка друга болест, понякога отслабват имунната система.

  • преливане

Няма по-малък риск от вирусна инфекцияимунната недостатъчност съществува дори ако здравият човек получи кръвопреливане или неговите компоненти, донорът на който е инфектиран с HIV. За щастие, това е много рядко, тъй като всички кръводарители се подлагат на задълбочен преглед.

  • Използване на нестерилни инструменти

Много по-рядко, но все пак понякогаИма такъв метод на инфекция с човешки имунодефицитен вирус като употребата на нестерилни медицински инструменти, инжекционни спринцовки, маникюр и козметични инструменти. Много хора имат постоянен страх, че ще се заразят с ХИВ по време на посещение в салон за красота или по време на стоматологично лечение, но в действителност вероятността това да се случи е изключително ниска. От всички проценти на инфекция, този метод е не повече от 1%.

  • Метод на трансплантация

В случай че човек е трансплантиранили друг орган от донор, инфектиран с вируса на човешката имунна недостатъчност, инфекцията ще настъпи в почти 100% от случаите. Това обаче е изключително рядко.

  • трансплацентарната

Този метод за предаване на вируса на имунната недостатъчностсе нарича човешко предаване на ХИВ от бременна майка през плацентата до самата бебе. Не толкова отдавна риска от заразяване на деца с HIV-позитивни майки е около 50%. Но съвременната медицина може да намали този риск до 20%. Лекарите идентифицират определени рискови групи, които хората имат много по-голям шанс да се заразят с вируса на човешката имунна недостатъчност: хомосексуалисти, проститутки, наркомани и хора с венерически болести. hiv инфекция лечение

Клиничен курс на заболяването

Човешки имунодефицитен вирус нахлува в клеткитекръв, които са отговорни за пълното функциониране на имунната система - в лимфоцитите. Принципът на действие на вируса на имунната недостатъчност се основава на това - поради намаляването на нормалното функциониране на имунната система, абсолютно всяка болест може да се развие. Просто казано, човек, заразен с вирус на имунната недостатъчност, страда от голямо разнообразие от заболявания - той боли почти непрекъснато. Както всяко друго заболяване, вирусът на имунната недостатъчност не се представя веднага след инфекцията - той има доста дълъг инкубационен период. Освен това темата може да бъде много впечатляваща - от няколко месеца до 15 години. Лекарите отбелязват, че продължителността на инкубационния период за HIV инфекцията е силно повлияна от начина, по който човек е заразен с вирус. Например, надеждно е установено, че в случай, че инфекцията е станала сексуално, инкубационният период би бил много по-кратък, отколкото ако човек беше прехвърлен в кръвта на имунодефицитен вирус или неговите ензими. От само себе си обаче се разбира, че съществуват изключения от правилата. Приблизително 50% от всички хора, заразени с вируса на човешкия имунен дефицит, вече около три седмици след заразяването, се появяват редица признаци, които показват началото на патологичните процеси в човешкото тяло. Лице може да има няколко знака като:

  • Удължена треска с продължителност от две седмици.
  • Подути лимфни възли и всяка лимфна възел може да се възпали.
  • Увеличаване на размера на черния дроб и далака, което продължава около две седмици.
  • Ангина, която, въпреки интензивното лечение, не преминава приблизително 10 дни.

Това реактивно състояние продължава максимумедин месец, след което всички симптоми изчезват спонтанно, без никаква намеса отвън. Пристига така нареченият скрит период, който може да трае много дълго време, понякога в продължение на много години. И единственият възможен симптом за наличието на вирус на имунната недостатъчност в тялото на болен човек може да бъде постоянно увеличаване на лимфните възли. Лекарите настояват за кръвен тест, ако човек има два или повече лимфни възли, разположени в две или повече различни групи за повече от един месец. Освен това, най-голямо внимание трябва да се отдели на такива групи от лимфни възли като аксиларни, улвни, задните цервикални и супраклевкикуларни - те страдат от ХИВ инфекция много повече от всички останали. Като правило, последните дни на инкубационния период също са много особени - лимфните възли отново се увеличават, има силна треска - температурата понякога се повишава до 40 градуса, физическата активност намалява и се забелязва излишно изпотяване, особено през нощта. Освен това, болни хора често изпитват интензивна загуба на тегло - повече от десет килограма на месец, често при тежка диария. В някои случаи болен човек има кашлица, тежко задух, възпаление на космените фоликули, микози, косопад, плешивост, себореен и атопичен дерматит. В случай, че през този период - лекарите го наричат ​​преди AIDS - да извърши проучване на състава на кръвта на болен човек, може да се открие промяна в баланса на тези компоненти, чиято функция е да предпазват тялото от някои инфекциозни агенти. Както бе споменато по-горе, ХИВ се проявява главно в нарушение на нормалното функциониране на имунната система на организма. Поради това болните хора често развиват определени тежки инфекции или различни неоплазми. При пациентите с най-често наблюдавани:

  • Пневмония. Най-често при болни има заболяване като пневмония, чието развитие се провокира от атипични патогени. Основната опасност от такава пневмония е, че тези атипични патогени практически не реагират на съществуващите методи за лечение и поради това се случва много фатален изход, който е много труден за избягване и често е невъзможен.
  • Загубата на централната нервна система. Приблизително всеки трети болен човек е засегнат от централната нервна система. Най-честите неврологични заболявания като активно прогресираща деменция, енцефалит и менингит, както и развитието на някои мозъчни тумори, по-рядко гръбначни тумори.
  • Поражението на кожата. Приблизително 20% от всички хора, заразени с човешки имунодефицитен вирус, имат някакво увреждане на кожата, както и на лигавиците. По правило кожата и лигавиците са засегнати от определен вид сарком - възпаление и пролиферация на кръвоносните съдове, които се намират в лигавиците и кожата. А за хората с ХИВ е характерно много необичайно подреждане на тези тумори - на лигавиците на устата, на шията, на главата, на перианалната област. Процесът на развитие на тумора е изключително активен, дори лимфни възли и вътрешни органи могат да бъдат включени в процеса.
  • В допълнение, някои пациенти иматкриптококоза и кандидоза, както и вирусни лезии като прост херпес вирус, които засягат не само кожата, но и лигавиците на вътрешните органи - стомаха, червата, белите дробове. И тези лезии могат да бъдат много големи - до 50 - 70% от цялата повърхност на кожата или лигавиците.

Симптомите на СПИН

Въпреки факта, че наскорокръвният тест за откриване на антитела срещу ХИВ е много разпространен, най-често заболяването се открива само след като лекарят е обърнал внимание на редица симптоми, които могат да възникнат при хора със СПИН. Тези симптоми включват:

  • Повишена телесна температура

Болен човек и неговият лекар трябвав случай, че в продължение на един месец или повече има повишена телесна температура, без очевидна причина за това - първо трябва да се изключи възможността за наличие на някои скрити възпалителни процеси. Освен това, температурата на тялото може да бъде много различна - от ниската - 37, 2 - 37, 5 до много важни цифри - 39 - 40 градуса.

  • Суха кашлица

Също така при тези пациенти лекарите могат да наблюдават упорита суха кашлица, която продължава няколко месеца. По правило рентгеновите изображения не разкриват никакви патологии.

  • Нарушение на червата

В почти всички случаи на СПИНболно лице се оплаква от персистираща диария, която може да продължи месеци. В допълнение към диарията, има и други признаци на чревно разстройство - повишена метеоризъм, подуване, често наличие на дисбиоза.

  • главоболие

Главоболие, което е системно и неСлед като приемат болкоуспокояващи, те също често са спътници на ХИВ инфекцията и СПИН. От само себе си обаче се разбира, че е задължително да се изключат всички други възможни причини, които могат да предизвикат главоболие.

  • Влошаването на общото състояние на лицето

Във всички случаи, без изключение, има силенвлошаването на цялостното здраве на дадено лице и неговото здраве. Той се оплаква от умора, слабост, емоционална нестабилност. При най-малкото натоварване в лицето, ръцете и краката започват да треперят, студената лепкава пот излиза, сърцето се ускорява.

  • Подути лимфни възли, както вече бе споменато по-горе, загуба на тегло без видима причина

Разбира се, наличието на един или дори няколкоОписаните по-горе признаци по никакъв начин не показват, че човек е заразен с ХИВ. Такива симптоми могат да бъдат причинени от огромен брой различни заболявания, които нямат абсолютно никаква връзка с HIV инфекцията. Но както би могло, болният трябва възможно най-скоро да потърси медицинска помощ от лекар, който може точно да определи причината за заболяването и да предпише необходимото лечение. Въпреки това, ако лекарят предложи на човек да дари кръв за изследване за наличие на антитела срещу ХИВ, не трябва да отказвате, като твърдите, че тази възможност е напълно изключена. За съжаление, никой не е застрахован срещу това заболяване. И ако по някаква причина работата на имунната система е нарушена, вирусът на човешка имунна недостатъчност в тялото може да се прояви много бързо и в много остра форма. И ако заболяването не се диагностицира възможно най-скоро и не се започне подходящо лечение на ХИВ инфекцията, последствията могат да бъдат много трудни - продължителността на живота на човек ще намалее от средно 10 години на 1-3 години. И дори през това кратко време без лечение, състоянието на човека ще бъде много по-лошо. Поради това все още не е препоръчително да се приемат предложенията на лекаря за изследване на кръвта за ХИВ. съвременното лечение на инфекцията с вируси

Диагностика на ХИВ и СПИН

Като правило, човек, след като научи, че е ХИВзаразен, изпитва най-силен психологически шок. И това е доста естествена реакция, защото HIV инфекцията напълно променя начина на живот на хората. Болен човек може да изпита различни чувства - страх, гняв, отчаяние, паника. Тези чувства са съвсем естествени и не бива да бъдат срамежливи. Въпреки това, в никакъв случай не може да се затвори в себе си и да откаже помощ. Има огромен брой организации, които помагат на хората, заразени с ХИВ. Като правило, психолозите работят в тях, които ще помогнат да се приеме и осъзнае факта на самата болест, и да се бори за живота си. Да, и лекарите в такива организации имат много опит в работата с пациенти, инициирани от ХИВ - знаят точно как да помогнат на всеки отделен пациент. Ранното лечение позволява на заразените с ХИВ да живеят до 15, а понякога и до 20 години. Трябва да признаете, че това не е толкова малък брой, особено като се има предвид факта, че без специфична терапия, започнала навреме, продължителността на живота е рядко повече от три, максимум пет години. Освен това по-голямата част от заразените с ХИВ хора погрешно смятат, че през всичките тези години от живота им ще се чувстват най-силно неразположение. Това обаче съвсем не е така - в случай, че лечението е започнало своевременно, човек може да има почти пълноценен живот. Въпреки че, разбира се, все още съществува определен брой ограничения - и на първо място човек е тясно свързан с различни фармакологични лекарства, без които съвременната терапия за ХИВ инфекция е просто невъзможна. За да започне лечението в този случай, лекарят трябва точно да диагностицира наличието на HIV инфекция. Диагнозата на заболяването във всички случаи започва с събиране на анамнеза, която включва условията на живот на болния, начина му на живот, клиничната картина на заболяването. Ако лекарят има основание да смята, че лицето може да е заразено с вируса на имунодефицита, той ще предпише специфични серологични и вирусологични кръвни тестове. Антитела срещу HIV се откриват един месец след инфекцията.

Лечение на HIV инфекция

Преди да започнете историята за лечение на ХИВинфекция, е полезно да се обясни накратко как ХИВ се различава от СПИН. След като вирусът на имунния дефицит на човека до голяма степен засяга имунната система, която престава да функционира нормално, човек започва да изпитва различни инфекциозни заболявания в тежка форма или се появяват тумори - с една дума, състоянието му се влошава значително. Точно в този случай лекарите говорят за СПИН. Терапията с ХИВ инфекцията трябва да започне възможно най-рано - това ще помогне да се предотврати развитието на СПИН и съответно всички свързани с него заболявания. Често хората пренебрегват необходимостта от специално лечение, но това никога не трябва да се прави - въпреки факта, че за много дълго време болестта не се проявява по никакъв начин, вирусът на имунодефицита има най-негативен ефект върху имунната система на заразения човек. Лечението, започнато навреме, ще позволи на човек да остане здрав възможно най-дълго и да забави развитието на СПИН. За тази цел лекарите използват достатъчно голям брой различни техники. Ето основните:

  • Потискане на вируса

Почти от първия ден след диагностицирането на ХИВинфекциите на болния трябва да получат специално разработени фармакологични препарати, които оказват вредно въздействие върху жизнения цикъл на вируса, до голяма степен подтискат неговото развитие, размножаване и жизнени процеси. Тези лекарства принадлежат към групата на антиретровирусните лекарства.

  • Антиретровирусни лекарства

С напредването на ХИВ инфекцията лекаритеразшири обхвата на използваните антивирусни лекарства. Тази нужда е продиктувана от следната особеност на човешкия имунодефицитен вирус - ако същото антивирусно лекарство действа върху вируса за много дълго време, неговото действие постепенно ще отслабва до пълния имунитет на вируса на имунодефицита. Подобно явление се нарича или вирусна резистентност. Съответно, лесно е да се предположи, че по-нататъшното лечение с едно и също лекарство не носи очаквания резултат - болестта продължава да се развива. И в този случай, лекарите трябва да прибегне до един вид хитрост - до комбинирана антиретровирусна терапия. Същността на тази терапия е в избора на оптимална комбинация от няколко антивирусни лекарства едновременно, резистентност към която вирусът на човешка имунна недостатъчност е почти невъзможно да се развие. Обърнете внимание обаче - няма универсален режим на антиретровирусна терапия - във всеки конкретен случай той се подбира индивидуално за всяко лице, което е инициирано. Това отчита много фактори, като броя на антителата, клиничните прояви и много други. Това е доста рядко, но все още има случаи, при които вирусът на имунната недостатъчност може да има известно намаляване на податливостта към този метод на лечение. Лекарите наблюдават болен човек през целия период на лечение, следователно, при първите признаци за намаляване на ефективността на лекарствената терапия, фармакологичното лечение се променя незабавно.

  • Превенция на опортюнистични инфекции.

С напредването на болестта вирусътчовешкият имунодефицит все повече засяга клетките на имунната система, като по този начин нарушава пълното му функциониране. В резултат на това съществува много висок риск от развитие на различни инфекции. Поради естеството на това заболяване, лечението на почти всяка инфекция става много проблематично. Поради тази особеност лекарите предпочитат да предписват на заразените с ХИВ профилактично лечение, насочено към предотвратяване на появата на инфекциозни заболявания. За тази цел се използват различни антимикробни фармакологични препарати. Тази терапия е ефективна само за предотвратяване на различни вторични заболявания, които се развиват в резултат на дисфункция на човешката имунна система. По отношение на самия вирус на имунната недостатъчност, такава тактика на лечение е абсолютно неактивна - фармакологичните лекарства не причиняват никаква вреда на вируса.

  • Ваксинация на болен човек

В допълнение към болестите на базата наили друг възпалителен процес, хората с ХИВ инфекция също са застрашени от всякакви вирусни заболявания. За да се предотврати възможно заболяване, лекарите предлагат няколко начина за хора, заразени с ХИВ. Първият метод е най-простият - по време на избухването на епидемиите - като правило, през есенно-пролетния период, болният трябва да се опита да откаже да посещава места за масово събиране на хора, до пълна изолация, до строг домашен режим. Вторият метод е ваксинация срещу различни заболявания. Обърнете специално внимание - ваксинацията наистина помага да се защити лицето, инициирано от ХИВ, от огромния брой инфекциозни заболявания. Въпреки това, има един малък, но много значителен нюанс - ваксинацията може да бъде направена само в началния стадий на заболяването, когато клетките на човешката имунна система са повредени в малка степен, което означава, че те все още са в състояние да произвеждат правилно антитела към определено заболяване. В същото време, ваксинирането на човек със СПИН ще се окаже абсолютно безполезно и в най-лошия случай ще провокира развитието на болестта, в зависимост от вида на използваната ваксина и от конкретното заболяване. Ето защо е много важно всички инжекции да се правят своевременно, докато все още има време. Какви видове ваксини са необходими - трябва да бъдат адресирани от лекуващия лекар на заразено с HIV лице. Ако обобщите цялата информация, ще получите следната картина. Целта на лечението както на ХИВ инфекцията, така и на СПИН е да се потисне размножаването на вирусите и тяхната жизнена активност, като по този начин се намали техният брой в тялото на болния. Освен това, ако човек има ХИВ инфекция, лечението трябва да бъде изчерпателно. За нормалното функциониране на човешкото тяло е много важно да се запазят останалите функции на имунната система и да се опитат да възстановят загубените колкото е възможно повече. В допълнение, симптоматичната терапия е много важна. Въпреки най-добрите усилия на лекарите, понякога не е възможно да се избегнат всякакви заболявания. И в никакъв случай не трябва да забравяме, че поради лошо функциониращата имунна система на заразения с ХИВ човек, дори баналната простуда е достатъчно сериозно заболяване, което застрашава здравето. Ето защо, при първите признаци на заболяване, човек трябва да се консултира с лекар възможно най-скоро. Не бива да оставате насаме с нещастието и болестта си. Отминали са дните, когато хората с ХИВ са били лекувани с враждебност и предразсъдъци. Както показва практиката, всеки може да се зарази, така че лекарите в никакъв случай няма да ви осъдят. Съветваме ви да прочетете:

Коментари

коментари