Готови ли сте да станете майка? Поздравления, защото раждането на дете е истинско чудо. Чудото на раждането на нов живот, толкова крехък и беззащитен. И в твоята власт на първия рожден ден на трохата - денят на раждането му - да го превърнеш в най-ценния дар, който може да спести в бъдеще не само здравето, но и живота на вашето бебе. Става дума за стволови клетки, получени от пъпна връв в първите минути след раждането на бебето. Лечението със стволови клетки е спестило повече от сто живота. Наскоро тази процедура стана все по-популярна сред новопоявилите се двойки. Независимо от това, по-голямата част от бъдещите родители тази процедура на вземане на проби от кръв от пъпна връв все още е любопитство. Въпреки че разходите за тази процедура не са толкова високи, няма риск нито за детето, нито за майката, а хората продължават да считат вземането на проби от кръвта на пъпната връв за нищо друго, освен за новопоявила се тенденция. Защо това се случва, защото използването на стволови клетки в съвременната медицина е достатъчно широко разпространено? В почти всички случаи такива грешни преценки се дължат само на баналната липса на минимална информация за хората относно това, какво може да бъде използването на стволови клетки. Това е точно това, което ще бъде обсъдено в днешната статия.
Какво представлява стволовата клетка?
В кръвта на всяко лице, както и в неговите тъканиима известен брой т. нар. прогениторни клетки, които имат способността за неограничено възпроизвеждане и дегенерация в абсолютно всички клетки на тялото. Просто казано, от стволовите клетки може да се окаже като клетка от костна или мускулна тъкан и клетка от кръв или кожа. Има два типа стволови клетки:
- Ембрионални стволови клетки
Ембрионалните стволови клетки се наричат такиваклетки, които са изолирани от тъканите на бластоциста - ембрион, който е в ранен стадий на развитие. Този тип стволови клетки има огромен потенциал за бърз растеж и диференциация. Въпреки това, използването на ембрионални стволови клетки генерира огромен брой спорове: те имат достатъчно голям риск от дегенерация на рак, съществува риск от развитие на реакции на отхвърляне и имунни конфликти. Освен това, моралният и етичен аспект на този въпрос играе важна роля, тъй като е необходим здрав ембрион за приемането на този тип стволови клетки, което съответно губи първородството. Не всеки човек се съгласява с лечението, което използва ембрионални стволови клетки, които се получават в резултат на аборт - целенасочено прекъсване на бременността. Съгласете, че има много да се спори.
- Постнатални стволови клетки
Същите клетки, които се получават от различнитъканите на вече роденото човешко тяло (т.е. постнаталното) имат по-малък потенциал за възпроизводство, тъй като вече са използвали част от техния естествен потенциал. Въпреки това, в съвременната медицина на този етап от своето развитие този тип стволови клетки се използва широко за клетъчна терапия. Постнаталните стволови клетки, от своя страна, също се подразделят на два подвида:
- Хематопоетични стволови клетки.
Хематопоетични, наречени хематопоетични клетки,които са част от кръвта и осигуряват транспортиране на кислород към тъканите, съсирване на кръвта, работата на имунната система - защита от вируси, бактерии и други чужди агенти. Тези клетки са отговорни за чувствителността или, напротив, за имунитета към повечето заболявания.
- Мезенхимни стволови клетки.
Мезенхимал или, както те също се наричат,Строма стволови клетки имат способността да пресъздаде всички компоненти човешки тъкани - както кост - хрущялни и скелетната мускулатура, и сърдечна тъкан, бял дроб, стомаха. Стромалните стволови клетки, за разлика от хемопоетичните стволови клетки, трябва да се култивират, за да се възпроизведат успешно. Между другото, ако вярвате в най-новите научни данни, в почти всички тъкани на тялото можете да намерите много стволови клетки, но в различна, понякога доста малка сума. Дори в такива привидно необичайни тъкани като паста за зъби, космени фоликули, стволови клетки също са намерени. За същите тъкани, като мускулна, нервна, амниотична течност, периферна кръв, амниотична течност и последната не може да се говори дори. Въпреки това, за клинична употреба за получаване на терапевтичен ефект са подходящи стволови клетки не получени от всички тъкани, но само на тези, които съдържат достатъчно голям брой клетки - предшественици:
- Костен мозък - това е незаменим източник на мезенхимни и хематопоетични стволови клетки.
- Кръводайна кръв - това е най-добрият източник на хематопоетични клетки.
- Мастните тъкани, стромата на пъпната връв и плацентата - всичко това са ценни източници на мезенхимни клетки.
Най-често се използва в медицинататрансплантация на кръвообразуващи (хематопоетични) стволови клетки, получени от клетки от пъпна връв, периферна кръв и тъкан от костен мозък. Към днешна дата над 100 000 трансплантации на стволови клетки от горепосочените източници са произведени по целия свят. Стволовите клетки, извлечени от кръвта от пъпна връв, представляват 30% от всички тези трансплантанти. Институтът за човешки стволови клетки неуморно се развива и набира скорост. Най-голям брой трансплантанти на стволови клетки са извършени по време на лечението на онкологични заболявания, включително левкемия при деца и възрастни, както остри, така и хронични. Особеността на лечението на рака се крие във факта, че най-силните фармакологични лекарства разрушават не само раковите клетки, но и доста здравите стволови клетки на костния мозък на пациента. За да може болният да се възстанови, и се нуждаят от трансплантация на стволови клетки - или донор, или предварително подготвени сами. И ако в близкото минало, стволовите клетки се използват главно за лечение на болни от рак, но сега все повече и повече учени твърдят, че резултатите от редица изследвания показват, че в близко бъдеще клетъчна терапия ще бъде използвана за фундаментално нов подход към голяма лечение брой широко разпространени заболявания. Например, като сърдечни пристъпи, инсулти, болести на Алцхаймер и Паркинсон, диабет мелитус. Повечето също смели прогнози спретнат външен вид е възможно лечение с помощта на терапия със стволови клетки за дата необратими промени от страна на почти всички жизненоважни системи на организма - скелетната, нервна, мускулна, ендокринната и други. И дори тези тъкани и органи, които се износват само от старост, учените също обещават да възстановят с помощта на същите стволови клетки. И въпреки че днес такива обещания могат да бъдат класифицирани като "стволови клетки: истина и митове", всички факти показват, че съвсем скоро цялата теория може да се реализира на практика. И тогава отглеждането на стволови клетки ще бъде особено важно.
Принципът на действие на стволовите клетки
Разбира се, много хора се интересуват от принципаСтволовите клетки в болестта на тялото да се бори. Въпреки това, по-голямата част от стволови клетки, с много малко изключения, не се лекува самата болест. Те получава за ролята на възстановяването на костния мозък, имунната система и кръв пациент човек след проведените фармакологични и други лечения на сериозни заболявания. Както бе споменато по-горе, химиотерапевтиците убиват не само раковите клетки е определен орган, но също така и доста здрави гръбначния мозък клетки, без които тялото просто не може да съществува. А време, за да се направи трансплантация буквално спасява деня - нововъведените стволови клетки, след като в костния мозък, започват да се размножават и да влезе в ролята на жертвите преди клетките. В резултат на това на пълноценното функциониране на гръбначния мозък се възстановява почти в неговата цялост. Между другото, тази функция на стволови клетки, лекарите използват успешно в борбата срещу редица наследствени заболявания, един или друг начин свързани с нарушаването на кръвоносната и имунната система или замяна. Лекарите целенасочено мощни химиотерапевтични лекарства унищожи дефектни клетки на гръбначния мозък. И на тяхно място трансплантирани донор на стволови клетки, които регенерират след здравите клетки на гръбначния мозък. Към тялото на болния не отхвърли чуждестранни донорски стволови клетки, лекарите провеждат серия от превантивни мерки. Има и редица специфични заболявания, за които пълното излекуване е достатъчно за провеждане на автоложна трансплантация (собствени) сглобяеми стволови клетки. Много важно положително качество на автоложни стволови клетки е, че те не са отхвърлени от човешкото тяло на пациента, тъй като те са 100% съвместими във всяко едно отношение. По този начин се елиминира необходимостта от продължителни и скъпи терапии, насочени към предотвратяване на отхвърляне, което е типично за случаи на трансплантация на стволови клетки донор. Към днешна дата, този вид трансплантация се използва успешно за лечение на над 70 различни заболявания, в това число, като например:
- Злокачествени неоплазми.
- Остра миелогенна левкемия.
- Остра лимфна левкемия.
- Невробластом.
- Фанкони анемия
- Апластична анемия
- Различни синдроми на засягане на костния мозък
- Различни видове имунна недостатъчност.
- Хронична грануломатоза.
Много активно проведени различни проучвания идизайн, който ще позволи да се използва успешно трансплантация на стволови клетки за лечение на заболявания като диабет, заболяване на бъбреците, черния дроб, сърдечно-съдовата система болестта на Паркинсон и болестта на Алцхаймер, мозък и травми на гръбначния мозък. Освен това инжекциите на стволови клетки вече се използват в козметологията, но ще говорим за това още веднъж.
Кръвни клетки от корда
За днес е възможно да се получи най-многонай-добрите стволови клетки от пъпната връв, още в първите минути след раждането на дете. Тези стволови клетки са най-млади и дават най-добър резултат в сравнение с всички други клетки от постнатален произход. В кръвта от пъпна връв преобладаващото мнозинство са кръвообразуващите стволови клетки. Има обаче и други видове стволови клетки, които могат да се култивират в клетките на черния дроб, бъбреците, сърцето, съдовете и други жизнени системи на тялото. Какво представлява кръвта от пъпна връв? Както може да се предположи въз основа на името, кръвта от пъпна връв се съхраняват в съдовете и тръбички пъпната връв и плацентата, които са предназначени за осигуряване на обмен на вещество между тялото на бременната жена и плода. Към днешна дата най-достъпният и подходящ източник на стволови клетки е кръвта от пъпна връв. От нея се получават главно хемопоетични стволови клетки, които имат практически неограничен потенциал за диференциация и растеж. Между другото, трансплантацията на стволови клетки, получени от кръв от пъпна връв, е чудесна алтернатива на трансплантацията на костен мозък. Например, в Европа всяка втора трансплантация е трансплантация на стволови клетки, извлечени от кръв от пъпна връв. Много родители отказват да съберат кръв от пъпната връв, вярвайки, че детето им няма да бъде засегнато от такъв сериозен проблем като сериозно заболяване. Те са частично прав - рискът, че детето е здраво при раждането, като пораснеш болни с остра левкемия, той е много малък - не повече от 1: 10,000. Но, въпреки това, с израстването на детето, включително и при възрастни хора на неговата възраст, вероятността от заболяването на заболяването, лечението на които може да се наложи стволови клетки, особено като се има предвид факта, че този списък постоянно се увеличава, увеличава стократно. Чернодробна и бъбречна недостатъчност, сърдечни пристъпи, удари, диабет, някои свързани с възрастта промени - тези заболявания се посещават ежедневно от огромен брой хора. Разбира се, ако е необходимо, лекарите ще могат да извършват трансплантация на донорни стволови клетки. Не забравяйте обаче, че донорните клетки, как не са готини, все още са чужди, така че рискът от развитие на процес на отхвърляне е много висок. В допълнение, първите стволови клетки не са подходящи - понякога се изисква огромно количество ценно време за търсене на донор и това "удоволствие" не е толкова евтино.
Аргументи в полза на вземането на проби от кръвни телца
В случай на употреба за трансплантацияклетките от кръвта на пъпната връв на болния имат огромно превъзходство преди трансплантацията на донора - пълна генетична идентичност на тъканите на тялото. Това премахва цял набор от проблеми и проблеми. По този начин, като запазват кръвта на пъпната връв на новороденото си бебе, родителите осигуряват на детето някаква биологична здравна осигуровка за остатъка от живота си. Тази позиция се потвърждава и от редица фактори:
- Продължителност на съхранението.
Стволовите клетки, извлечени от кръвта от пъпна връв, могат да се съхраняват в замразена форма не за едно или две десетилетия, но много по-дълго.
- Готовност за различни заболявания.
Разбира се, най-вероятно нито вие, нито вашитедетето и може би вашите внуци, стволовите клетки няма да са необходими в живота. Във всеки случай наистина искам да се надявам. Въпреки това уви, прекалено често лекарите срещат случаи, когато майката на дете, страдащо от рак, е принудено незабавно да ражда второ дете. Но никой лекар и самата природа не могат да дадат на такива отчаяни жени уверения, че по-възрастното и по-младото дете ще бъде генетично съвместимо. В същия случай, ако родителите се погрижили за събиране на кръвта на пъпната връв на детето им навреме, те никога няма да трябва да предприемат такива крайни мерки.
- Бърз достъп до стволови клетки.
В случай, че детето ви все още е настаненоимате нужда от трансплантация на стволови клетки, лекарят ще трябва само да ги отстрани от специален контейнер и да ги размразява, без да отделя време, търсейки съвместим донор, уви, често напълно безполезен.
- Цената на емисията.
Много родители са притеснени от необходимостта да плащатсъхранява известна сума за съхранение на стволовите клетки на детето си. Не забравяйте обаче, че тази цена е стотици пъти по-висока от търсенето и закупуването на донорни стволови клетки, което може да не е подходящо за вашето дете.
- Потенциал на стволовите клетки.
Стволовите клетки, получени от кръв от пъпна връвдете, са най-младите, така че те са по-добри от всички останали не само да се възпроизвеждат, но и да възстановят увредените тъкани на човешкото тяло.
- Стерилитет и безопасност на стволовите клетки.
Шансове, че кръвта от пъпна връв ще бъде заразенавремето на развитие на фетуса е минимално. Както показват статистическите данни, цитомегаловирусът или херпесният вирус се откриват в кръвта от пъпна връв в не повече от един процент от всички случаи. В кръвта на възрастен, същите вируси се откриват при около 30% от всички случаи. Чрез плацентарната бариера е почти невъзможно да проникнат дори повтарящите вируси на херпеса - те едва се откриват в кръвта на новородените, чиито майки са заразени.
- Възможността за трансплантация на стволови клетки на детето на кръвни роднини.
За съжаление, болестите, за които лечениее необходимо да се трансплантират стволови клетки, може да се чака за всеки човек. И те могат да бъдат близки кръвни роднини на детето - баща, майка, брат или сестра. Стволовите клетки, получени от кръв от пъпната връв трансплантации с близки роднини дават много по-малък процент от отхвърляне, отколкото, например, трансплантация на костен мозък или трансплантация на стволови клетки напълно чужди. По този начин, поддържайки стволовите клетки на трохи, родителите защитават здравето не само на бебето, но и на цялото семейство.
Правила за избор на дарител
По въпроса за трансплантацията на стволови клетки,получен от кръвта на пъпната връв на бебето, не за себе си, а за неговите кръвни роднини, струва си да се посочи. Родителите често се чудят, но по принцип е възможно. Лекарите - трансплантология отговарят доста недвусмислено: да, възможно е. Шансовете за успешна трансплантация и успех в подобни, свързани случаи са много по-високи, отколкото в други. Успехът на трансплантацията зависи изцяло от това доколко точно е избрана двойката донор-получател. Тази съвместимост се определя от специални протеини - антигени. Нека разгледаме това по-подробно с примера на двойката "брат-сестра". Ако имате късмет и се окажете идеален вариант, тоест пълна генетична съвпадение, това означава, че момчето и момичето са получили половината от гените от майката и половината от папата. И същата половина. Колкото повече има такива несъответствия, толкова по-голям е рискът от развитие на процеса на отхвърляне. По правило, при близнаците може да се наблюдава почти винаги 100% генетична съвместимост, а приблизително 7% съвместимост са децата на един родител. Затова съхранението на стволови клетки има смисъл. Трябва също да се отбележи, че в някои случаи трансфузията на самата пъпна връв или изолирани от нея клетки е допустима без генетична съвместимост, като се вземе предвид само факторът на Rh-съвместимостта.
Семейства с висок риск
От всичко казано по-горе следва едно просто заключение:събирането на кръв от пъпна връв осигурява защита на здравето на вашето дете през целия му живот. Има обаче семейства, които са част от така наречената рискова група. За тях събирането на кръвта от пъпна връв на новородено е толкова важно, колкото и досега. Така че:
- Случаи на рак в семейството. В случай, че вече са възникнали случаи на рак в семейството на детето или близки роднини, събирането на кръв от пъпна връв е много желателно, тъй като лечението на рак на стволови клетки е много ефективно.
- Проблеми със здравето при по-големи деца. Също така, пъпната кръв просто трябва да бъде събрана, ако бебето има по-голям брат или сестри, страдащи от заболяване, при което е показана трансплантация на стволови клетки.
- Бащата и майката на детето са представители наразлични народи. В тази ситуация, в случай че внезапно дете в бъдеще ще се нуждае от трансплантация на стволови клетки, вземането им ще бъде изключително проблематично и невероятно дълго. Скъпото време, необходимо за спасяване на здравето на детето и вероятно живота му, ще бъде безвъзвратно изгубено.
- Има три или повече деца във вашето семейство.
- Бременността е резултат от допълнително телесното оплождане.
- Наличието на каквито и да било други страхове, че стволовите клетки могат някога да бъдат необходими на вашето дете.
Как се събира кръвта от пъпна връв?
Като правило, във всички големи родилни домовемедицинският персонал има способността да събира кръв от пъпна връв. Веднага след появата на трохи, пъпната връв се пресича, а кръвта от пъпна връв се събира в стерилен, запечатан контейнер, специално предназначен за тази цел. Цялата процедура за приемане на пъпна кръв отнема не повече от няколко минути в периода преди експулсирането на плацентата от маточната кухина. Много от майките се притесняват дали е безопасно да събират кръв от пъпна връв за трохи и дали не го причиняват дискомфорт. Както е видно от горното, процесът на вземане на проби от кръвта от пъпна връв се извършва след преминаването на пъпната връв, трохичката в нея не взема абсолютно никаква част и съответно няма влияние върху детето. Друго много често срещано погрешно схващане е вярването, че вземането на проби от кръв от кръв е възможно само при условие, че доставката се извършва естествено, без никакви усложнения. Всъщност това мнение е погрешна представа за чистата вода, произтичаща от недостатъчно високо ниво на осъзнаване. Оградата на стволови клетки, без никакви проблеми и затруднения, се получава както в процеса на естествено доставяне, така и при цезарово сечение или в случай на многоплодна бременност. Когато решавате за събирането на кръв от пъпна връв, не забравяйте да вземете предвид следния фактор. Лечението на кръвта от пъпна връв в специализирана лаборатория трябва да се извърши не повече от 48 часа след нейното събиране, при условие че при съхранение строго се спазват условията за съхранение. С всеки следващ час жизнеспособността на стволовите клетки се намалява значително. Ето защо се уверете, че клиниката със стволови клетки е наблизо.
Тестове за кръвна захар
След контейнера с кръвта от пъпна връв стигне до лабораторията, в съответствие с изискванията на руски и международни стандарти за серия от специфични тестове и манипулации:
- Ще се определи Rh фактор и кръвна група на детето.
- Броят на стволовите клетки, съхранявани в кръвта от пъпна връв, ще се брои както преди освобождаването им, така и след тях.
- Чрез специалното измерване се определя както относителното, така и абсолютното съдържание на стволови клетки.
- Преди процеса на замразяване ще се определи нивото на жизнеспособност на всички стволови клетки.
- Ще се извърши бактериологична сеитба, за да се идентифицират възможните инфекции.
Всички проби преминават през карантина и докраят на срока се запазва отделно. И само в случай, че всички показатели съответстват на нормата, ще се извърши производството на стволови клетки. Стволовите клетки ще бъдат поставени в основния склад на банката, където запазването на кръвта от пъпна връв ще продължи толкова дълго, колкото е необходимо. Стволовите клетки от кръвта от пъпна връв се съхраняват в крикоконтейнери, специално предназначени за тези цели. Тези крикоконтейнери са или епруветки или пакети от много дебела и издръжлива пластмаса. Фактът, че клетките на пъпната връв на бебето ви ще бъдат съхранени, зависи от обема на клетките.
Кърпи за съхранение на кръвта
Изглежда, че практиката за събиране и съхраняване на пъпната връвкръвта се появи в Русия сравнително наскоро. Досега обаче има доста голям брой банки от стволови клетки. Всички те са разделени на два вида:
- Банки - "регистри"
В такива банки всички съхранявани пробибез име, съответно, за да определи кой точно донор на стволови клетки е най-често невъзможен. Тези организации принадлежат на държавни институции, които работят изключително на базата на безплатна помощ и доброволно дарение.
- Номинална кръвна банка от пъпна връв.
Номинални стволови клетки или, тъй като те са все ощенаречени семейни банки за лично съхранение, съхраняват стволови клетки под стриктен контрол и отчет. Ако е необходимо, стволовите клетки на детето ви ще бъдат раздадени незабавно, при първото искане на родители или лекари. Понастоящем такива банки работят изключително на търговска основа. Въпреки това, независимо от това дали тя е държавна банка за съхраняване на стволови клетки или е търговска, трябва да се помни, че става дума за предоставяне на високоспециализирани медицински услуги. И това означава, че дейността на която и да е банка за съхранение на кабели трябва да бъде лицензирана изключително. Обобщавайки резултатите от днешната дискусия, можем да кажем следното: въвеждане на семеен съвет на въпроса "кръв от пъпната връв - плюсове и минуси", не забравяйте, че стара поговорка "поглед, преди да скача - нарязани веднъж." Такава възможност да получите лична здравна застраховка от самото естество на детето си никога няма да бъде отново в живота. Разбира се, ние изцяло искаме никога да не усещате необходимостта от използване на стволови клетки. Бъдете здрави! Препоръчваме ви да прочетете: